Encefalita Equină Estică (EEE)

Encefalita equină estică (EEE) este o infecție rară, dar gravă, transmisă de țânțari infectați. Simptomele pot varia de la febră și dureri musculare până la complicații neurologice severe, inclusiv encefalită. Identificarea rapidă și gestionarea simptomelor sunt esențiale.

Prezentare Generală

Ce este encefalita equină estică (EEE)? Encefalita equină estică (EEE) este un virus care se transmite oamenilor prin mușcăturile țânțarilor infectați. Aceasta provoacă inflamația creierului (encefalită). Virusul poate afecta modul în care funcționează creierul și nervii dumneavoastră. Aproximativ 30% dintre persoanele mușcate de un țânțar infectat cu EEE dezvoltă encefalită și mor din cauza infecției.

Cercetările sugerează că EEE este mai frecventă de la sfârșitul primăverii până la începutul toamnei. Infecțiile ating, de obicei, un vârf în lunile de vară și sunt cele mai frecvente în jurul corpurilor de apă dulce, mlaștinilor și în apropierea coastelor.

EEE și-a primit numele deoarece cercetătorii au descoperit pentru prima dată virusul la cai (ecvidee) în anii 1830.

Unde trăiesc țânțarii care poartă EEE? Infecțiile cu EEE apar în America de Nord, America de Sud și Centrală și în insulele Caraibe. În Statele Unite, majoritatea cazurilor de EEE apar lângă:

• Coasta Golfului (lângă Golful Mexic).
• Linia de coastă a Oceanului Atlantic.
• Statele care mărginesc Marile Lacuri.

Este EEE contagioasă? Nu. Virusul se poate răspândi la oameni doar prin mușcătura unui țânțar infectat. Nu se poate răspândi de la om la om sau de la cai (sau alte animale) la oameni.

Cât de frecventă este EEE? Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC) au raportat cinci cazuri de EEE în Statele Unite în 2021. În 2019, s-a înregistrat cel mai mare raport anual de cazuri din ultimii 10 ani, cu 38 de infecții.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele EEE? Majoritatea oamenilor nu au niciun simptom de EEE. Dacă aveți simptome, acestea ar putea include:

• Frisoane.
• Febră.
• Dureri articulare.
• Dureri musculare (mialgie).

Simptomele apar de obicei la patru până la 10 zile după o mușcătură de țânțar infectat (perioada de incubație).

Simptomele unei infecții severe care provoacă inflamația creierului (encefalită) pot include:

• Confuzie.
• Diaree.
• Somnolență.
• Durere de cap.
• Febră mare (mai mare de 38 grade Celsius).
• Pierderea poftei de mâncare.
• Vărsături.

Simptomele EEE severe pot arăta și se pot simți la fel ca gripa. Consultați un medic specialist dacă aveți simptome asemănătoare gripei după ce ați fost mușcat de un țânțar sau dacă aveți un sistem imunitar slăbit.

Ce cauzează EEE? Un arbovirus cauzează EEE. Acest virus se transmite la oameni după ce un țânțar infectat vă mușcă pielea. Virusul atacă sistemul dumneavoastră imunitar și duce la inflamație în creier.

Cum obțin țânțarii EEE? Anumite tipuri de țânțari obțin virusul EEE mușcând și hrănindu-se cu păsări care au virusul EEE. Acești țânțari mușcă apoi oameni și animale. Păsările infectate inițial se infectează după ce au fost mușcate de un alt țânțar infectat.

Care sunt factorii de risc pentru EEE? Puteți fi mai expus riscului de a contracta o infecție cu EEE dacă:

• Locuiți sau lucrați în zone unde trăiesc și se reproduc țânțarii (zone umede, mlaștini sau zone împădurite).
• Petreceți mult timp în aer liber, mai ales în zori sau la amurg, când țânțarii sunt cei mai activi.

Grupele de vârstă cele mai afectate de EEE includ:

• Adolescenți (copii sub 15 ani).
• Adulți peste 50 de ani.

În plus, un sistem imunitar slăbit poate duce la simptome severe. Acest lucru poate fi rezultatul:

• Tratamentului cancerului.
• Transplantului de organe.
• Diabetului.
• Hipertensiunii arteriale.
• Bolilor de rinichi.

Care sunt complicațiile EEE? EEE poate pune viața în pericol și poate provoca leziuni cerebrale permanente. Complicațiile EEE pot include:

• Modificări comportamentale.
• Probleme cu modul în care se dezvoltă sau funcționează creierul dumneavoastră (deficiențe intelectuale).
• Convulsii.
• Paralizie.
• Comă.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată EEE? Un medic specialist va diagnostica EEE după un examen fizic pentru a afla mai multe despre simptomele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va lua o anamneză completă și vă va adresa întrebări despre mușcăturile recente de insecte, inclusiv când s-au întâmplat și când ați început să observați simptome.

Nu există un test specific pentru EEE disponibil. Testele de sânge pot ajuta medicul specialist să excludă afecțiunile cu simptome similare. Medicul dumneavoastră poate testa lichidul cefalorahidian pentru a căuta anticorpii pe care corpul dumneavoastră îi produce în timp ce încearcă să se apere de un virus.

Management și Tratament

Cum este tratată EEE? Nu există un tratament pentru EEE. Medicul dumneavoastră va sugera o combinație de tratamente pentru a ameliora simptomele ușoare. Acesta poate include:

• Odihnă suficientă.
• Consumul de lichide pentru a preveni deshidratarea.
• Administrarea de analgezice fără prescripție medicală, conform indicațiilor.

Dacă aveți simptome severe, poate fi necesar să rămâneți în spital, astfel încât un medic specialist să poată monitoriza modul în care reacționează corpul dumneavoastră la virus non-stop. Dacă inflamația creierului provoacă o acumulare de presiune asupra craniului dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de un tip de intervenție chirurgicală pe creier numită craniotomie pentru a elibera presiunea.

Medicamente precum antibioticele nu tratează EEE. Un medic specialist poate recomanda terapia cu imunoglobulină (un tratament cu anticorpi administrat printr-un ac într-o venă din braț) pentru cazurile severe.

Există un vaccin pentru EEE? Nu există vaccinuri disponibile pentru a preveni EEE la oameni. Singurul vaccin EEE care există este pentru a preveni infecțiile la cai. Vaccinul pentru cai nu este sigur pentru ca oamenii să îl ia.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine? O infecție ușoară cu EEE poate dura una până la două săptămâni. Cu toate acestea, vă puteți simți obosit sau slăbit timp de câteva săptămâni până la luni. Ar putea dura câteva luni pentru a vă recupera complet dintr-o infecție severă.

Prevenție

Poate fi prevenită EEE? Nu există un vaccin disponibil pentru a preveni EEE. Vă puteți proteja de mușcăturile de țânțari prin:

• Utilizarea unui insecticid atunci când sunteți în aer liber.
• Purtarea de îmbrăcăminte care vă acoperă brațele și picioarele.
• Golirea tuturor apelor stătătoare care se adună în afara casei dumneavoastră - din băile pentru păsări, găleți/ghivece, stropitoare, containere de gunoi, ghivece de flori etc. Apa stătătoare este un teren de reproducere pentru țânțari.
• Utilizarea plaselor la uși și ferestre.
• Evitarea ieșirii în aer liber în zori și la amurg, dacă este posibil. Acestea sunt momentele în care țânțarii sunt cei mai activi.

Prognoză

Care este prognoza pentru EEE? Majoritatea persoanelor care au o mușcătură de la un țânțar infectat cu EEE nu au niciun simptom sau au doar simptome ușoare, cum ar fi febră și dureri musculare. Dar poate pune viața în pericol și poate duce la leziuni cerebrale permanente. Un medic specialist vă poate spune la ce să vă așteptați. Poate fi necesar să fiți internat și tratat într-un spital dacă aveți simptome severe sau dacă aveți un sistem imunitar compromis pentru a preveni rezultatele care pun viața în pericol.

Este EEE mortală? Da, EEE poate fi mortală, dar nu pune viața în pericol pentru toată lumea. Complicațiile care pun viața în pericol pot apărea la două până la 10 zile după începerea simptomelor. Dacă observați simptome de EEE după o mușcătură de țânțar, contactați un medic specialist.

Viața cu EEE

Când ar trebui să consult un medic specialist? Sunați imediat un medic specialist dacă dumneavoastră sau persoana iubită dezvoltă brusc simptome de EEE. Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele, va comanda teste (dacă este necesar) și va sugera orice tratamente de care veți avea nevoie.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce tip de tratament recomandați?
• Cum a afectat virusul creierul meu?
• Ce tip de medicamente fără prescripție medicală pot lua acasă?
• Ce medicamente fără prescripție medicală sunt sigure pentru copilul meu?
• Trebuie să merg la camera de urgență sau să rămân în spital?

Întrebări frecvente

• Cât de periculoasă este encefalita equină estică? EEE poate fi foarte periculoasă, cu o rată de mortalitate ridicată printre persoanele care dezvoltă encefalită. Mulți supraviețuitori se confruntă cu sechele neurologice pe termen lung.
• Cum mă pot proteja de EEE? Cea mai bună protecție este evitarea mușcăturilor de țânțari. Utilizați spray-uri împotriva țânțarilor, purtați haine cu mâneci lungi și pantaloni, și evitați zonele cu mulți țânțari, mai ales în zori și la amurg.
• Există tratament curativ pentru EEE? Nu există un tratament specific care să vindece EEE. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor și susținerea funcțiilor vitale.

Vă rugăm să rețineți: Acesta este un ghid informativ general. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru sfaturi personalizate și tratament adecvat.