Ejacularea Precoce

Descriere generală

Ce este ejacularea precoce?

Ejacularea precoce (EP) este un tip de disfuncție sexuală care apare atunci când o persoană are un orgasm și ejaculează mai repede decât ar dori ea sau partenerul ei. Adesea, se întâmplă înainte sau la scurt timp după penetrare în timpul actului sexual. Ejacularea precoce poate fi o experiență frustrantă atât pentru tine, cât și pentru partenerul tău sexual și poate face viața sexuală mai puțin plăcută.

EP poate fi de-o viață, ceea ce înseamnă că ai avut-o de la prima experiență sexuală. De asemenea, poate fi dobândită, ceea ce înseamnă că ai avut anterior relații sexuale în care EP nu a fost o problemă.

Care este timpul mediu de penetrare pentru ejacularea precoce?

Mulți furnizori de servicii medicale ar defini ejacularea precoce ca ejacularea în decurs de un minut de la începerea actului sexual. Timpul exact pentru ejacularea precoce variază și numai medicul specialist poate stabili un diagnostic.

Majoritatea organizațiilor medicale consideră că ejacularea este „precoce” dacă:

• Apare mai repede decât dorești tu sau partenerul tău.
• Cauzează suferință unuia sau ambilor parteneri.
• Se întâmplă în timpul tuturor sau aproape al tuturor activităților sexuale.
• Se întâmplă în decurs de un minut de la penetrare.
• Se întâmplă de mai mult de șase luni până la un an.

Cât de frecventă este ejacularea precoce?

Între 30% și 40% dintre persoane se confruntă cu ejaculare precoce la un moment dat în viață. Este cel mai frecvent tip de disfuncție sexuală la persoanele cu penis, aproximativ 1 din 5 persoane cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani raportând ejaculare precoce.

Simptome și Cauze

Ce cauzează ejacularea precoce?

Anxietatea/factorii psihologici sunt cel mai adesea cauza ejaculării precoce. Pielea peniană foarte sensibilă este, de asemenea, o cauză frecventă.

Cauzele emoționale sau psihologice includ:

• Anxietatea de performanță. Ar putea proveni din nervozitatea de a fi cu un nou partener, anxietatea de a avea din nou sex după o perioadă lungă de abstinență, a fi prea excitat sau din alte motive.
• Stres. Stresul ar putea proveni de la serviciu, alte relații, schimbări de viață sau alte evenimente din viața ta.
• Probleme de relație. Aceasta ar putea varia de la antecedente de abuz sexual până la sentimente ostile față de partenerul tău.
• Gânduri depresive. Acestea ar putea include sentimente de vinovăție sau copleșire.
• Stimă de sine scăzută. Aceasta include probleme de imagine corporală sau lipsă de încredere.

Cauzele fizice și chimice includ:

• Disfuncție erectilă
• O problemă hormonală care implică nivelurile de oxitocină, care are un rol în funcția sexuală - alte niveluri hormonale care joacă un rol în funcția sexuală includ hormonul luteinizant (LH), prolactina și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH)
• Niveluri scăzute de serotonină sau dopamină, care sunt substanțe chimice din creierul tău implicate în dorința și excitația sexuală
• Un penis care este foarte sensibil la stimulare
• O prostată inflamată

Merită menționat faptul că ejacularea precoce nu se datorează de obicei unei tulburări peniene subiacente, boli, infecții sau probleme cu organele reproductive. De cele mai multe ori, totul funcționează așa cum ar trebui, iar problema provine din stres, nervozitate și anxietate.

Există simptome ale ejaculării precoce?

Nu. Singurul simptom al ejaculării precoce este ejacularea prea curând.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Ejacularea precoce poate avea un efect semnificativ asupra relației tale cu partenerul tău, făcând complicațiile mai degrabă psihologice decât dăunătoare fizic. S-ar putea să te simți jenat sau că nu-ți poți satisface partenerul. Acest lucru poate duce la probleme de intimitate și poate afecta relația în ansamblu. Este obișnuit ca persoanele cu EP să experimenteze depresie și frustrare.

Din acest motiv, este important să cauți ajutor pentru EP. Este o afecțiune frecventă care frustrează multe persoane. Medicul specialist te poate ajuta să stabilești cel mai bun tratament pentru tine, în funcție de cauza ejaculării precoce.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate cauzele ejaculării precoce?

Dacă ai ejaculări precoce frecvente sau dacă ejacularea precoce îți provoacă anxietate sau depresie și îți afectează relația, programează-te la un urolog.

Urologul va începe un examen întrebând despre experiențele tale sexuale. Ar putea întreba:

• De cât timp ai această problemă?
• În ce circumstanțe s-a întâmplat?
• Cât de des se întâmplă?
• Ejacularea precoce se întâmplă la fiecare contact sexual?
• Se întâmplă cu toți partenerii?
• Ejacularea precoce apare când te masturbezi?
• Ai probleme cu menținerea unei erecții?

Deși întrebările sunt personale, este important să răspunzi sincer urologului, astfel încât să poată diagnostica cel mai bine sursa problemei tale.

Urologul te va întreba, de asemenea, despre orice alte afecțiuni medicale pe care le ai și despre orice medicamente, inclusiv medicamente fără prescripție medicală, suplimente și produse pe bază de plante pe care le iei. Te va întreba, de asemenea, despre consumul de alcool și droguri.

Sunt necesare teste de laborator pentru a stabili diagnosticul de ejaculare precoce?

De obicei, nu sunt necesare teste de laborator, cu excepția cazului în care medicul specialist suspectează că o afecțiune de sănătate subiacentă contribuie la problemă.

Management și Tratament

Cum este tratată ejacularea precoce?

Există multe opțiuni de tratament diferite pentru ejacularea precoce, în funcție de cauză. Acestea includ terapia comportamentală, consiliere și medicamente. Cele mai multe cauze ale ejaculării precoce sunt de obicei tratate mai întâi cu terapie comportamentală și/sau consiliere pentru a ajuta cu preocupările emoționale, anxietatea de performanță sau factorii de stres care pot contribui. Poți încerca mai mult de o abordare de tratament în același timp și, de fapt, terapia combinată poate fi mai eficientă decât orice tratament singur.

Terapie de modificare comportamentală

Terapia comportamentală implică încercarea diferitelor metode practice pentru a întârzia orgasmul. Scopul este să te învețe cum să-ți controlezi corpul și sentimentele. Metodele includ:

• Start și stop. Cu această tehnică, tu sau partenerul tău vă stimulați penisul aproape de punctul de orgasm, apoi opriți stimularea timp de aproximativ 30 de secunde până când recâștigați controlul asupra răspunsului dumneavoastră. Repetați această abordare „start și stop” de trei sau patru ori înainte de a-ți permite să ai un orgasm. Continuă să exersezi această metodă până când ai obținut un control bun.
• Terapia de strângere. Cu această tehnică, tu sau partenerul tău vă stimulați penisul aproape de punctul de orgasm, apoi strângeți ușor capul penisului timp de aproximativ 30 de secunde, astfel încât să începeți să vă pierdeți erecția. Repetați această tehnică de câteva ori înainte de a-ți permite să ai un orgasm. Continuă să exersezi această tehnică până când ai obținut controlul în întârzierea orgasmului.
• Gândire distrasă. Cu această tehnică, ideea este să-ți concentrezi atenția asupra lucrurilor obișnuite non-sexuale în timpul activității sexuale. Numirea secvențelor este o modalitate bună de a-ți concentra atenția. De exemplu, vizualizează numirea tuturor afacerilor pe care le treci cu mașina spre sala de sport sau numirea tuturor jucătorilor din echipa ta sportivă preferată.

Consiliere

Dacă cauza ejaculării precoce este psihologică, emoțională sau se datorează problemelor de relație - cum ar fi anxietatea de performanță, depresia, stresul, vinovăția sau o relație tulbure - caută ajutorul unui psiholog, psihiatru sau terapeut sexual. Urologul te poate îndruma către acești profesioniști din domeniul sănătății.

Medicamente

Medicul specialist poate recomanda anumite medicamente pentru a ajuta cu EP.

Antidepresivele sunt una dintre terapiile de primă linie pentru EP, deoarece pot ajuta la întârzierea ejaculării. Aceasta este o utilizare „off-label” (nu este aprobată de Administrația pentru Alimente și Medicamente). Asigură-te că discuți efectele secundare ale acestui medicament cu urologul tău pentru a te asigura că este potrivit pentru tine.

Antidepresivele pe care medicul specialist le-ar putea prescrie includ antidepresivul triciclic clomipramină sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), de exemplu:

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxetina
• Paroxetina
• Sertralina

Cremele și spray-urile anestezice (amorțitoare) pe care le aplici pe cap și pe corpul penisului sunt o altă opțiune potențială de medicamente de primă linie pentru a întârzia ejacularea. Penisul tău absoarbe crema sau spray-ul anestezic în aproximativ 10 până la 30 de minute. Te face să experimentezi mai puțină sensibilitate în penis. Este important să-ți speli penisul înainte de sex pentru a preveni amorțirea organelor genitale ale partenerului tău.

Medicamentele pentru disfuncția erectilă, care includ sildenafil, tadalafil, vardenafil și avanafil, pot ajuta la tratarea ejaculării precoce, în special la persoanele cu disfuncție erectilă subiacentă.

În anumite cazuri, medicul specialist poate prescrie tramadol, un medicament opioid.

Deși există și terapii alternative pentru tratamentul EP, nu există suficiente dovezi pentru a dovedi că sunt eficiente.

Există un tratament pentru ejacularea precoce?

Majoritatea oamenilor găsesc ușurare folosind unul sau mai multe dintre tratamentele de mai sus. Terapia comportamentală și utilizarea diferitelor metode pentru a întârzia ejacularea tind să fie cele mai utile.

Actul sexual mai rar ajută la ejacularea precoce?

Nu, de fapt agravează problema, deoarece te face mai sensibil la stimularea sexuală.

Prevenție

Pot preveni ejacularea precoce?

Da, poți preveni EP, în funcție de ceea ce o cauzează. Cel mai bine este să discuți sentimentele tale cu medicul specialist, astfel încât să te poată ajuta să determini o cauză și să-ți recomande tratamentul adecvat. Există multe metode de tratament pe care le poți utiliza pentru a evita EP.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am ejaculare precoce?

Prin implicarea partenerului tău și consultarea profesioniștilor din domeniul sănătății, poți fi capabil să-ți controlezi ejaculările și să te bucuri din nou de viața ta sexuală.

Viața cu

Ejacularea precoce este dăunătoare sau un semn al unei probleme medicale?

Ejacularea precoce în sine nu este dăunătoare, dar alte probleme de sănătate pot contribui la dezvoltarea ejaculării precoce. Aceste probleme de sănătate includ:

• Disfuncție erectilă (nu poți menține o erecție fermă pentru actul sexual)
• Sindromul durerii pelvine cronice (durere și crampe pe termen lung în zona pelviană, plus simptome ale tractului urinar pe termen lung și disfuncție sexuală)
• Tulburări tiroidiene
• Tulburări de consum de substanțe

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Discută cu medicul specialist dacă crezi că ai ejaculare precoce sau dacă ejacularea prea devreme îți afectează viața sexuală. Este normal să te simți jenat să discuți despre sex cu medicul specialist, dar știi că EP este o afecțiune frecventă și că medicul specialist nu este acolo pentru a te judeca.

Întrebări frecvente

Purtarea unui prezervativ poate ajuta la ejacularea precoce?

Da. Purtarea unui prezervativ poate reduce sensibilitatea penisului și poate ajuta la întârzierea ejaculării.

Care este diferența dintre disfuncția erectilă și ejacularea precoce?

Dacă ai disfuncție erectilă, nu poți obține sau menține o erecție. Dacă ai ejaculare precoce, ai o erecție, dar ajungi la orgasm și ejaculezi mai repede decât ai dori tu sau partenerul tău.

Disfuncția erectilă poate duce la ejaculare precoce. Acest lucru se întâmplă deoarece știi că nu poți menține o erecție, ceea ce duce la ejaculare rapidă, astfel încât să nu-ți pierzi erecția.

Din cauza acestei legături dintre aceste două afecțiuni, urologul va dori să-și dea seama dacă ai disfuncție erectilă și, dacă da, să o trateze mai întâi.

Consumul de alcool poate ajuta la întârzierea ejaculării?

Deși este adevărat că consumul de băuturi alcoolice poate întârzia orgasmul, nu este un tratament recomandat pentru ejacularea precoce.

Cum pot opri ejacularea precoce?

Pot exista multe motive pentru ejacularea precoce. Ajungerea la cauza principală a EP este primul pas în găsirea celui mai bun tratament. Uneori, tratarea cauzei subiacente - cum ar fi depresia sau tulburările hormonale - poate fi tot ce ai nevoie pentru a opri ejacularea precoce. Asigură-te că discuți toate opțiunile cu un medic specialist.

Este important să discuți deschis cu medicul specialist problemele tale de sănătate. Un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții tale sexuale. Nu ezita să ceri sfatul unui specialist pentru a găsi soluția potrivită pentru tine.