Edemul Măduvei Osoase

Prezentare Generală

Ce este edemul măduvei osoase?

Edemul măduvei osoase (EMO) apare atunci când se acumulează lichid în țesutul moale din interiorul oaselor (măduva osoasă). Măduva osoasă este un țesut spongios care conține celule stem hematopoietice. Edemul este umflarea cauzată de lichid. Un alt nume pentru edemul măduvei osoase este leziune a măduvei osoase.

Edemul măduvei osoase poate apărea din cauza:

• Anumitor afecțiuni medicale, cum ar fi osteoartrita sau osteoporoza.
• Leziunilor sau infecțiilor.

Edemul măduvei osoase este una dintre cele mai frecvente descoperiri în timpul unui RMN efectuat pentru investigarea unei alte afecțiuni. EMO poate fi foarte dureros, dar de obicei dispare în timp. Tratamentele se concentrează pe gestionarea simptomelor.

Tipuri de edem al măduvei osoase

Există două tipuri de edem al măduvei osoase:

• Secundar, atunci când aveți o altă afecțiune care provoacă EMO. Acest tip poate fi simptomatic sau asimptomatic, ceea ce înseamnă că nu aveți niciun simptom. De aceea, această afecțiune este adesea descoperită într-un RMN în timp ce se examinează o altă afecțiune.
• Spontan sau primar, atunci când medicii specialiști nu cunosc cauza EMO, dar aveți dureri specifice. Acesta se mai numește și sindrom de edem al măduvei osoase.

Diferența dintre EMO și sindromul de edem al măduvei osoase

Sindromul de edem al măduvei osoase (SEMO) este un tip rar de EMO cu o cauză necunoscută. Este cel mai frecvent la bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani. SEMO poate fi legat de probleme de sănătate, cum ar fi colesterolul ridicat (hiperlipidemie) și nivelul scăzut de vitamina D. Poate apărea într-un os sau în mai mulți oase și apare cel mai frecvent în partea inferioară a corpului.

Deși SEMO este legat de edemul măduvei osoase, este o afecțiune separată. Medicul specialist va folosi tehnici diferite pentru a diagnostica și gestiona SEMO.

Cine poate avea edem al măduvei osoase?

Persoanele de orice vârstă, rasă sau sex pot avea edem al măduvei osoase. Sunteți expus unui risc mai mare de EMO dacă aveți:

• Artrită.
• Cancer osos.
• Infecții osoase (osteomielită).
• Osteoporoză.

Simptome și Cauze

Ce cauzează edemul măduvei osoase?

Mai multe tipuri de afecțiuni medicale pot duce la edemul măduvei osoase:

• Cancer

Tipurile de cancer care pot provoca EMO includ:

• Leucemie mieloidă acută (LMA).
• Metastaze osoase.
• Condrosarcom.
• Sarcom Ewing.
• Osteosarcom.
• Radioterapie pentru cancer.
• Afecțiuni degenerative

Probleme în care starea de sănătate a țesuturilor se agravează în timp și pot duce la EMO includ:

• Osteoartrita.
• Tendinopatia.
• Infecții

Infecțiile oaselor sau articulațiilor care pot duce la EMO includ:

• Infecții osoase (osteomielită).
• Artrita septică.
• Afecțiuni ischemice

Afecțiuni în care organele nu primesc suficient sânge sau oxigen și care pot duce la EMO includ:

• Necroză avasculară (osteonecroză).
• Piciorul Charcot.
• Afecțiuni metabolice

Probleme cu metabolismul care pot provoca EMO includ:

• Sindromul Cushing.
• Hiperparatiroidism.
• Mastocitoză.
• Tulburări minerale și osoase datorate bolii cronice de rinichi.
• Osteomalacie.
• Osteoporoza, în special a șoldului și a genunchiului.
• Deficiență de vitamina D.
• Inflamație musculo-scheletică

Inflamația oaselor, ligamentelor, mușchilor, nervilor și tendoanelor care poate provoca EMO include:

• Spondilita anchilozantă (SA).
• Entesita (inflamație la locul unde tendoanele și ligamentele se atașează de oase).
• Artrita psoriazică.
• Poliartrita reumatoidă.
• Sacroiliita.
• Traumă

Tipurile de leziuni care pot provoca edem al măduvei osoase includ:

• Rupturi de LCA (ligament încrucișat anterior).
• Sindromul durerii regionale complexe (SDRC).
• Fracturi prin compresie.
• Luxația șoldului care cauzează moartea țesutului osos (osteonecroză).
• Alte leziuni osoase sau articulare, în special ale gleznei, șoldului, genunchiului sau coloanei vertebrale.
• Fracturi de stres, în special la gleznă, picior, șold sau genunchi.

Simptomele edemului măduvei osoase

Principalul simptom al edemului măduvei osoase este durerea în jurul sau în os. Alte simptome pot include:

• Efuze articulară (articulații umflate).
• Articulații calde.

Unele persoane cu EMO pot să nu aibă niciun simptom.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat edemul măduvei osoase?

Medicul specialist va efectua un examen fizic. Vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. Medicii specialiști diagnostichează adesea edemul măduvei osoase atunci când cineva are o afecțiune medicală asociată.

Dacă suspectează EMO, medicul specialist vă poate sugera teste, inclusiv:

• Analize de sânge, pentru a căuta semne de inflamație.
• Biopsie de măduvă osoasă.
• Scanare DEXA (DXA), pentru a căuta osteoporoză.
• RMN.
• Ecografie.

Tomografiile computerizate și radiografiile nu arată edemele măduvei osoase.

Management și Tratament

Cum este tratat edemul măduvei osoase?

Edemul măduvei osoase dispare de obicei de la sine în timp. Medicul specialist vă va recomanda probabil să vă odihniți, adesea timp de câteva luni.

Pentru a gestiona simptomele, medicul specialist vă poate sugera, de asemenea:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
• Fizioterapie.

Dacă aveți o formă mai gravă de edem al măduvei osoase, medicul specialist vă poate recomanda:

• Injecții cu steroizi.
• Intervenție chirurgicală.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, chirurgul vă poate sugera o intervenție chirurgicală de decompresie. În timpul acestei intervenții chirurgicale, vor fi găurite mici găuri în os. Aceste găuri ajută la reducerea presiunii și la reducerea durerii.

Pentru a încuraja creșterea unei măduve osoase sănătoase, chirurgul poate:

• Recomanda un transplant de măduvă osoasă cu celule stem, mai ales dacă există o afecțiune canceroasă identificată ca fiind cauza.
• Umple găurile cu grefe osoase.

Cât de curând după tratamentul pentru EMO voi vedea rezultate?

Rezultatele vor depinde de cauza edemului măduvei osoase, de severitatea afecțiunii și de tratamentul pe care îl utilizați. Simptomele dispar adesea în patru până la 12 luni. Dar uneori edemul măduvei osoase poate dura doi ani sau mai mult.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de edem al măduvei osoase?

Nu vă puteți reduce riscul de edem al măduvei osoase. Dar dacă vă prezentați la medicul specialist imediat ce aveți simptome, vă ajută să începeți tratamentul prompt.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am edem al măduvei osoase?

EMO dispare de obicei în timp.

Viața cu edemul măduvei osoase

Cum am grijă de mine cu edem al măduvei osoase?

Asigurați-vă că odihniți oasele afectate de EMO și urmați instrucțiunile medicului specialist.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Adresați-vă medicului specialist dacă simptomele reapar sau se agravează.

De asemenea, consultați medicul specialist pentru orice îngrijorare cu privire la efectele secundare ale tratamentelor dumneavoastră sau dacă nu observați niciun rezultat după un anumit timp. Acesta va putea recomanda alte tratamente care ar putea ajuta.

Edemul măduvei osoase (EMO) apare atunci când se acumulează lichid în interiorul măduvei osoase. EMO poate fi legat de anumite afecțiuni medicale, cum ar fi cancerul, infecția, inflamația și trauma. Principalul simptom al EMO este durerea în și în jurul oaselor. Medicii specialiști diagnostichează această afecțiune cu analize de sânge, RMN, ecografie și alte teste. Tratamentele includ repaus, AINS și fizioterapie. EMO dispare de obicei în timp.

Întrebări frecvente

• Cât timp durează recuperarea după edemul măduvei osoase?

Durata recuperării variază în funcție de cauză și severitate, dar de obicei durează între 4 și 12 luni. În unele cazuri, poate dura mai mult.

• Pot face exerciții fizice dacă am edem al măduvei osoase?

Este important să vă odihniți zona afectată. Medicul specialist sau fizioterapeutul vă pot recomanda exerciții specifice pentru a menține mobilitatea și a întări mușchii din jur, fără a agrava afecțiunea.

• Ce se întâmplă dacă edemul măduvei osoase nu se ameliorează?

Dacă nu se ameliorează, este important să discutați cu medicul specialist pentru a exclude alte cauze sau complicații și pentru a ajusta planul de tratament. Intervenția chirurgicală sau alte terapii pot fi necesare.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar orientative. Pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, consultați un medic specialist.