Eczema Dishidrotică (Dishidrozis)

Eczema dishidrotică determină apariția de zone de piele uscată, solzoasă, cu vezicule. Aceste simptome apar frecvent pe mâini și picioare.

Ce este eczema dishidrotică?

Eczema dishidrotică este o afecțiune cronică (de lungă durată) a pielii care provoacă vezicule mici și piele uscată, pruriginoasă (care provoacă mâncărimi). De obicei, se dezvoltă pe degete, mâini și picioare. Alte denumiri pentru eczema dishidrotică includ dishidrozis, eczemă acută palmoplantară, dermatită veziculo-bulă și pompholyx.

Pe cine afectează eczema dishidrotică?

Eczema dishidrotică poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, afectează cel mai frecvent persoanele:

• Cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.
• De sex feminin.
• Cu antecedente personale sau familiale de eczemă.
• Cu antecedente personale sau familiale de dermatită de contact.
• Care dezvoltă reacții alergice atunci când ating un antigen, care este o substanță străină care provoacă o reacție alergică.
• Care primesc perfuzii cu imunoglobulină. Imunoglobulina intravenoasă (IVIG) este o injecție cu anticorpi pentru persoanele cu deficit imunitar.

Aproximativ 50% din cazurile de eczemă dishidrotică apar la persoanele care au reacții alergice atunci când ating un antigen. Cercetătorii consideră că femeile pot fi mai susceptibile de a dezvolta eczemă dishidrotică, deoarece interacționează mai frecvent cu anumiți antigeni, cum ar fi nichelul și cobaltul din bijuterii.

Cât de frecventă este eczema dishidrotică?

În mediile ocupaționale sau clinice, eczema dishidrotică reprezintă 5% până la 20% din toate cazurile de dermatită a mâinilor.

Cum afectează eczema dishidrotică organismul?

Eczema dishidrotică afectează pielea din jurul palmelor, degetelor și tălpilor picioarelor.

Pielea poate dezvolta umflături sau vezicule care arată ca perle de tapioca. Aceste vezicule au de obicei unul până la doi milimetri în diametru. Veziculele se pot uni pentru a forma o veziculă mare.

După ce veziculele s-au uscat, pot deveni solzoase și crăpate.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele eczemei dishidrotice?

Eczema dishidrotică provoacă simptome care apar și dispar. Aceste simptome pot dura câteva săptămâni. Cele mai frecvente simptome ale eczemei dishidrotice includ:

• Vezicule mici și ferme pe părțile laterale ale palmelor, degetelor și tălpilor.
• Vezicule dureroase.
• Piele pruriginoasă, solzoasă, pe sau în jurul veziculelor.
• Transpirație crescută în jurul veziculelor.
• Piele uscată, crăpată, care apare pe măsură ce veziculele se estompează.

Pielea de pe degete, mâini și picioare se poate îngroșa dacă vă scărpinați frecvent. Veziculele mari sau zonele mari de vezicule se pot infecta.

Ce declanșează dishidrozisul?

Medicii și cercetătorii nu știu exact ce cauzează dishidrozisul. O combinație de factori declanșatori poate provoca pusee de dishidrozis, inclusiv:

• Activarea sistemului imunitar: Dacă aveți eczemă dishidrotică, sistemul dumneavoastră imunitar reacționează la iritanți minori sau alergeni. Această reacție exagerată vă poate inflama pielea.
• Alergii: Expunerea la anumite substanțe, inclusiv ciment, nichel, cobalt și crom, poate declanșa eczema dishidrotică. Alte alergii, inclusiv febra fânului (rinita alergică) sau alergiile alimentare, pot provoca, de asemenea, pusee.
• Umiditate: Mâinile sau picioarele frecvent transpirate sau umede pot declanșa eczema dishidrotică.

Se poate răspândi dishidrozisul?

În cazuri severe, veziculele de dishidrozis pot deveni mai mari și se pot răspândi pe partea din spate a degetelor, mâinilor și picioarelor. Nu se vor răspândi în alte părți ale corpului.

Este eczema dishidrotică contagioasă?

Eczema dishidrotică nu este contagioasă. Nu o puteți transmite altei persoane.

Dacă vă scărpinați veziculele, vă puteți rupe pielea, ceea ce poate duce la infecții. Dacă veziculele dumneavoastră se infectează, contactați medicul specialist. Acesta vă poate prescrie antibiotice pentru a elimina infecția.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată eczema dishidrotică?

Medicul specialist va examina zonele afectate de pe piele. Vă poate întreba dacă sunteți supus unui stres semnificativ sau dacă aveți antecedente personale sau familiale de eczemă dishidrotică. Vă poate întreba, de asemenea, dacă ați început recent să utilizați produse noi de îngrijire a pielii, să purtați bijuterii noi sau să mâncați alimente noi.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica eczema dishidrotică?

Medicul specialist poate efectua mai multe teste pentru a confirma diagnosticul sau pentru a exclude afecțiuni care arată similar cu eczema dishidrotică, inclusiv dermatita de contact, pemfigoidul bulos și boala mână-picior-gură. Testele pot include:

• Test alergologic.
• Biopsie.
• Analize de sânge.

Management și Tratament

Cum scapi de eczema dishidrotică?

Pentru multe persoane, eliminarea eczemei dishidrotice începe cu o rutină de îngrijire a pielii la domiciliu. Îngrijirea la domiciliu poate include:

• Utilizarea apei calde în loc de apă fierbinte atunci când vă spălați pe mâini.
• Înmuierea mâinilor și a picioarelor în apă rece pentru a îmbunătăți simptomele.
• Aplicarea de comprese reci după cum este necesar pentru a calma mâncărimile și iritațiile. Înmuiați un prosop curat cu apă rece și țineți-l pe piele timp de 10 până la 15 minute. Permiteți apei să se evapore parțial (să se usuce la aer) și apoi aplicați imediat o cremă hidratantă. Repetați acest lucru de trei până la patru ori pe zi.
• Aplicarea frecventă de creme hidratante în fiecare zi pentru a îmbunătăți pielea uscată.
• Uscarea completă a mâinilor și a picioarelor după baie sau înot.
• Dacă este posibil, nu purtați mănuși, șosete sau pantofi. Dacă trebuie, purtați mănuși care resping sau absorb umezeala, șosete de bumbac sau lână care absorb umezeala și pantofi largi.

Medicul specialist vă poate recomanda medicamente eliberate fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi creme sau unguente topice cu corticosteroizi, pe care le frecați direct pe piele. De asemenea, vă poate recomanda pastile antihistaminice orale, pe care le înghițiți cu apă. Aceste medicamente ajută la reducerea inflamației și a mâncărimilor.

Ce medicamente sau tratamente prescrise sunt utilizate pentru a trata eczema dishidrotică?

În cazurile mai severe de eczemă dishidrotică, medicul specialist vă poate prescrie sau recomanda următoarele medicamente sau tratamente pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor:

• Corticosteroizi sistemici: Dacă cremele sau unguentele cu corticosteroizi nu vă ameliorează simptomele, medicul specialist vă poate prescrie un corticosteroid oral.
• Medicamente imunosupresoare sistemice nesteroidiene: Utilizarea pe termen lung a steroizilor orali poate fi nesănătoasă, astfel încât medicul specialist vă poate prescrie medicamente, cum ar fi tablete de metotrexat, tablete de micofenolat sau injecții cu dupilumab.
• Fototerapie: Fototerapia utilizează lumina ultravioletă, de obicei ultraviolet B (UVB), de la lămpi speciale. Undele de lumină ultravioletă din lumină pot ajuta anumite tulburări ale pielii, inclusiv eczema dishidrotică. UVB poate provoca pete întunecate permanente (hiperpigmentare) la culoarea pielii mai închisă, așa că este o idee bună să verificați cu medicul specialist dacă aveți pielea mai închisă.

Care este cea mai rapidă modalitate de a scăpa de eczema dishidrotică?

Corpul dumneavoastră este unic. Puteți răspunde bine la o rutină de îngrijire a pielii la domiciliu și la medicamente OTC sau puteți necesita creme sau unguente cu corticosteroizi cu concentrație de prescripție medicală.

Eczema dishidrotică dispare de obicei cu tratament, dar poate reveni mai târziu. Poate fi necesar să urmați o anumită rutină de îngrijire a pielii acasă sau să continuați să utilizați medicamente pentru a reduce simptomele.

Prevenire

Cum pot preveni eczema dishidrotică?

Nu puteți preveni eczema dishidrotică. Este o afecțiune medicală cronică care poate apărea și dispărea pe tot parcursul vieții.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am eczemă dishidrotică?

Dacă aveți eczemă dishidrotică, puteți lua măsuri pentru a reduce probabilitatea apariției puseelor. O rutină bună de îngrijire a pielii și medicamente precum antihistaminicele vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Alte terapii, inclusiv fototerapia, pot ajuta după cum este necesar.

Cum să trăiești cu eczema dishidrotică

Cum am grijă de mine?

Mulți oameni trăiesc cu eczemă dishidrotică, deși poate fi o provocare.

S-ar putea să aveți eczemă dishidrotică o dată și apoi să nu o mai aveți niciodată sau poate să apară și să dispară pe tot parcursul vieții. Pot exista momente în care eczema dumneavoastră dishidrotică dispare. Aceste momente se numesc perioade de remisie. O rutină bună de îngrijire a pielii și tratamentul au ca scop prevenirea puseelor și prelungirea perioadelor de remisie.

Asigurați-vă că evitați orice lucru care declanșează eczema dishidrotică, hidratați-vă pielea, luați-vă medicamentele și urmați recomandările medicului specialist.

Puteți face câteva lucruri pentru a vă face veziculele mai confortabile, inclusiv:

• Spălați ușor zonele afectate cu un săpun delicat.
• Aplicați o cremă sau un unguent antibacterian.
• Acoperiți zonele afectate cu un bandaj sau o compresă.
• Schimbați-vă bandajele cel puțin o dată pe zi.

Poate fi tentant să vă spargeți veziculele. Cu toate acestea, ar fi mai bine să nu vă spargeți veziculele și să nu le îndepărtați. Pielea de pe vezicule vă protejează straturile mai profunde ale pielii de infecție.

Când ar trebui să merg la medic?

Adresați-vă medicului specialist imediat ce observați vezicule pe mâini, degete și picioare.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

• Cum vă dați seama că am eczemă dishidrotică?
• Dacă nu am eczemă dishidrotică, ce altă afecțiune cutanată aș putea avea?
• Există o cremă sau un unguent pe care îl puteți prescrie?
• Ce medicamente recomandați?
• Ce tratamente la domiciliu recomandați?
• Există o anumită marcă de cremă hidratantă pe care o recomandați?
• Ar trebui să consult un dermatolog sau alt medic specialist?

Notă generală

Eczema dishidrotică este o afecțiune cutanată frecventă care poate fi dureroasă și pruriginoasă. Este posibil să o aveți o singură dată sau să o aveți intermitent pe tot parcursul vieții. Adresați-vă medicului specialist dacă aveți vezicule dureroase și piele pruriginoasă. Cremele, unguentele și medicamentele eliberate fără prescripție medicală pot trata cazurile ușoare de eczemă dishidrotică. Cazurile mai severe de eczemă dishidrotică pot necesita medicamente prescrise sau alte terapii. Cu o rutină adecvată de îngrijire a pielii, puteți reduce impactul eczemei dishidrotice.

Întrebări frecvente

• Eczema dishidrotică este contagioasă? Nu, nu se transmite prin contact direct sau indirect.
• Pot utiliza creme cu corticosteroizi fără rețetă pentru a trata eczema dishidrotică? Cremele cu corticosteroizi fără rețetă pot ajuta în cazurile ușoare, dar este important să consultați un medic pentru a determina dacă acestea sunt potrivite pentru dumneavoastră și pentru a exclude alte afecțiuni.
• Ce pot face pentru a preveni reapariția eczemei dishidrotice? Identificați și evitați factorii declanșatori cunoscuți, mențineți o bună rutină de îngrijire a pielii, hidratați-vă frecvent și urmați recomandările medicului specialist.

Pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist.