Durerea de Coccis (Cocigodinia)

Puteți avea dureri de coccis după o căzătură sau alt tip de traumatism. Durerea se intensifică adesea când vă așezați.

Ce este coccigodinia (durerea de coccis)?

„Coccigodinia” este termenul medical pentru durerea de coccis („coccis” = osul coccis, „dinia” = durere). Coccisul (osul coccis) este la baza coloanei vertebrale și este format din trei până la cinci vertebre (oase) fuzionate.

Coccisul are câteva funcții importante. Când vă așezați, vă ajută să vă mențineți echilibrul și să vă susțineți greutatea. De asemenea, este locul unde se conectează mai multe tendoane, ligamente și mușchi din corp. Atunci când coccisul doare, poate interfera cu activitățile zilnice și calitatea vieții.

Cât de frecventă este durerea de coccis?

Durerea de coccis este frecventă. Este de cinci ori mai probabil să apară la femei decât la bărbați. Adolescenții și adulții o au mai des decât copiii.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele durerii de coccis?

Simptomele coccigodiniei pot include:

• Durere surdă (persistentă) sau ascuțită (înțepătoare) la nivelul coccisului.
• Durere de coccis care se agravează atunci când treceți de la poziția șezând la cea în picioare.
• Durere la defecare.
• Durere în timpul actului sexual.

Alte simptome asociate care pot apărea la persoanele cu dureri de coccis includ:

• Durere de spate.
• Sciatică.
• Tulburări de somn.
• Depresie.
• Anxietate.

Ce cauzează durerea de coccis?

Există multe motive pentru care puteți dezvolta dureri de coccis. Posibilele cauze ale durerii de coccis includ:

• Căzături. O căzătură gravă poate învineți, rupe (fractura) sau disloca coccisul.
• Leziuni cauzate de eforturi repetitive (RSI). Sporturi precum ciclismul și canotajul necesită să vă aplecați înainte și înapoi. Prea mult din această mișcare repetată poate suprasolicita țesuturile din jurul coccisului.
• Sarcina sau nașterea. În timpul trimestrului al treilea de sarcină, corpul dumneavoastră secretă hormoni care înmoaie zona dintre coccis și sacru (partea pelvisului chiar deasupra coccisului). Acest lucru oferă coccisului mai multă flexibilitate în timpul nașterii. Este un proces natural. Dar, în unele cazuri, acest lucru poate întinde mușchii și ligamentele din jurul coccisului prea mult, provocând dureri suplimentare. Solicitarea asupra acestor țesuturi moi le împiedică să vă susțină coccisul în unghiul corect.
• Greutate suplimentară. Greutatea suplimentară pune presiune suplimentară pe coccis. Acest lucru poate face ca coccisul să se aplece spre spate, rezultând durere.
• Greutate insuficientă. Mai puțină grăsime înseamnă mai puțină amortizare în fese. Fără această amortizare, coccisul se poate freca de mușchi, ligamente și tendoane, provocând inflamație.
• Statul prelungit pe scaun. Statul așezat pentru perioade lungi de timp poate pune o presiune excesivă pe coccis, mai ales dacă stați pe suprafețe dure.

Ce cauzează durerea de coccis fără leziuni?

În cazuri foarte rare, durerea de coccis poate fi un semn de cancer lângă coccis sau de cancer metastatic care s-a răspândit la oase. Acest lucru este foarte rar.

CANCERELE cel mai probabil să provoace dureri de coccis includ:

• Chordom.
• Cancerul de prostată.
• Cancerul colorectal (de colon).

Dacă o tumoră provoacă dureri de coccis, simptome suplimentare de cancer pot include:

• Amorțeală sau furnicături în brațe, picioare sau zona inghinală.
• Dificultate la urinare sau defecare.
• O masă vizibilă în jurul zonei coccisului.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii specialiști durerea de coccis?

În primul rând, un medic specialist va examina istoricul dumneavoastră medical. Va întreba despre orice leziuni sau traume anterioare ale zonei coccisului, cum ar fi căzături sau o naștere dificilă. Apoi, va examina zona pentru a verifica dacă există fracturi, noduli sau abcese (pungi de infecție).

Ce teste pot ajuta la diagnosticarea durerii de coccis (coccigodinie)?

Pentru a verifica dacă există o fractură, medicul dumneavoastră poate recomanda:

• Radiografie.
• Scanare CT (tomografie computerizată).

Pentru a verifica inflamația, abcesele sau tumorile, medicul dumneavoastră poate efectua:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).
• Scanare osoasă.

Management și Tratament

Cum tratează medicii specialiști durerea de coccis (coccigodinia)?

Tratamentul durerii de coccis depinde de cauză și de severitatea disconfortului dumneavoastră. Remediile casnice ar putea fi tot ce aveți nevoie. Dar, dacă remediile casnice nu funcționează, medicul dumneavoastră poate recomanda tratamente nechirurgicale sau chirurgicale.

Remedii casnice pentru durerea de coccis

În 90% din cazuri, persoanele cu dureri de coccis găsesc alinare cu remedii casnice. Iată câteva lucruri pe care le puteți încerca:

• Luați AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) pentru a reduce durerea și umflarea.
• Așezați-vă pe o pernă tip gogoașă sau pe o pernă din gel în formă de pană pentru a reduce presiunea de pe coccis.
• Faceți o baie fierbinte pentru a vă relaxa mușchii și a calma durerea.
• Aplicați comprese calde sau reci pe partea inferioară a spatelui. Aplicați timp de aproximativ 20 până la 30 de minute, de mai multe ori pe zi.
• Luați emoliente pentru scaun dacă aveți dureri la defecare.

Tratament nechirurgical pentru durerea de coccis

Dacă remediile casnice nu funcționează sau dacă durerea revine, medicul dumneavoastră ar putea recomanda tratamente nechirurgicale, cum ar fi:

• Blocarea nervului coccigian (o injecție cu medicamente de amorțire și steroizi pentru a calma durerea și inflamația).
• Terapie de masaj (de obicei, oferă doar o ușurare temporară).
• Fizioterapie pentru a vă întinde mușchii și a vă îmbunătăți postura.
• Acupunctură.
• TENS (stimulare nervoasă electrică transcutanată).

Tratament chirurgical pentru durerea de coccis

În cazuri extrem de rare, medicul dumneavoastră poate recomanda:

• Coccigectomie parțială (îndepărtarea unei părți a coccisului).
• Coccigectomie totală (îndepărtarea întregului coccis).

Timpul de recuperare după o coccigectomie poate dura câteva luni. Chiar și după ce un chirurg îndepărtează osul, nu există nicio garanție că durerea va dispărea. Din acest motiv, medicii recomandă coccigectomia doar atunci când alte tratamente nu funcționează.

Tratament adițional

Este posibil să aveți și alte simptome în plus față de durerea de coccis, mai ales în cazul coccigodiniei cronice. Dacă dezvoltați afecțiuni precum depresia sau anxietatea, este important să primiți tratament și pentru aceste probleme. Ignorarea acestor simptome poate avea un impact negativ asupra calității vieții dumneavoastră.

Prevenirea

Pot preveni coccigodinia (durerea de coccis)?

Nu puteți preveni întotdeauna durerea de coccis, deoarece aceasta apare adesea după accidente sau ca simptom al unei afecțiuni subiacente.

S-ar putea să puteți reduce riscul dacă:

• Evitați să stați așezat perioade lungi de timp, mai ales pe suprafețe dure.
• Fiți precaut când faceți ciclism sau participați la alte activități care ar putea provoca dureri de coccis.

Există, de asemenea, lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de căzături:

• Păstrați podelele și căile libere.
• Instalați o balustradă pentru scări, dacă este posibil.
• Încercați să mențineți scările bine iluminate.
• Evitați să vă uitați la telefon când mergeți pe jos.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am dureri de coccis?

Durerea de coccis dispare de obicei de la sine în câteva zile, cu ajutorul remediilor casnice și cu puțină răbdare. Poate dura puțin mai mult în cazul leziunilor mai grave.

Dar, dacă aveți dureri de coccis care nu dispar (coccigodinia cronică), medicul specialist poate face un examen pentru a determina de ce.

Cum să trăiești cu

Ar trebui să-mi fac griji dacă mă doare coccisul?

Durerea de coccis poate fi enervantă, dar de cele mai multe ori nu indică o problemă gravă de sănătate. Cu toate acestea, ar trebui să apelați la un medic specialist dacă aveți:

• Durere de coccis care nu dispare.
• Durere suplimentară într-o altă zonă a corpului (cum ar fi șoldurile sau partea inferioară a spatelui).
• Febră de 39,4 grade Celsius (103 grade Fahrenheit) sau mai mare.

Un medic specialist vă poate da un diagnostic și vă poate ajuta să găsiți tratamentul adecvat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le puneți medicului dumneavoastră specialist în timpul programării:

• Ce a cauzat durerea de coccis?
• Cât timp credeți că va dura până când durerea va dispărea?
• Ce medicamente fără prescripție medicală (OTC) ar trebui să iau?
• Ce tip/marcă de pernă gogoașă îmi recomandați?
• Credeți că am nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Ce altceva pot face pentru a-mi reduce durerea?

O notă generală

Durerea de coccis dispare adesea în câteva zile. Dar poate deveni rapid un oaspete nedorit. Dacă durerea de coccis durează mai mult de câteva săptămâni sau dacă interferează cu activitățile zilnice, este timpul să faceți o programare. Pentru a afla mai multe despre cum să ameliorați durerea de coccis, discutați cu un medic specialist.

Întrebări frecvente

1. Cât timp durează, de obicei, durerea de coccis? De obicei, durerea de coccis se ameliorează în câteva zile sau săptămâni cu tratamente la domiciliu, dar poate dura mai mult în cazuri mai grave.
2. Când ar trebui să merg la un doctor pentru durerea de coccis? Ar trebui să mergi la un doctor dacă durerea este severă, nu se ameliorează cu tratamente la domiciliu sau dacă ai alte simptome, cum ar fi febră sau amorțeală.
3. Ce pot face acasă pentru a ameliora durerea de coccis? Poți încerca să iei medicamente antiinflamatoare, să folosești o pernă specială pentru a te așeza, să aplici comprese calde sau reci și să eviți să stai așezat pentru perioade lungi de timp.

Rețineți că este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.