Displazia Fibromusculară (DFM)

Prezentare Generală

Ce este DFM?

Displazia fibromusculară (DFM) este o afecțiune medicală rară care implică o creștere celulară anormală în pereții arterelor. Artere sunt vase de sânge care transportă sânge de la inimă la țesuturile din restul corpului.

DFM poate face ca vasele de sânge să se îngusteze, să se umfle sau să dezvolte un aspect în formă de mărgele. Poate afecta:

• Arterele carotide, care se află în gât și conectează inima și creierul.
• Arterele renale, care transportă sânge de la inimă la rinichi.
• Arterele coronare, care alimentează cu sânge inima.
• Arterele mezenterice, care merg la intestine.
• Alte artere, cum ar fi cele care merg la picioare, brațe sau alte părți ale corpului.

Cine poate dezvolta displazie fibromusculară?

Oricine poate dezvolta DFM. Dar mai mult de 90% din cazuri sunt la femei. Și este mult mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani.

Alte afecțiuni pot imita displazia fibromusculară, inclusiv:

• Sindromul Ehlers-Danlos.
• Sindromul Loeys-Dietz.
• Neurofibromatoza de tip 1.
• Sindromul Williams.
• Vasculita vaselor mari.
• Ateroscleroza.
• Medioliza arterială sistemică.

Cât de frecventă este displazia fibromusculară?

Oamenii de știință nu sunt siguri câți oameni o au, deoarece la mulți oameni nu provoacă simptome sau este descoperită întâmplător.

Care sunt tipurile de displazie fibromusculară?

Există două tipuri de DFM, în funcție de aspectul arterelor în timpul testelor de diagnostic.

• DFM multifocală este cea mai frecventă. Arterele arată ca un șir de mărgele, cu un model repetat de umflare și apoi de îngustare.
• DFM focală este mult mai puțin frecventă. Aceasta implică artere înguste sau leziuni pe pereții arteriali. O leziune este o zonă de țesut anormal.

Simptome și Cauze

Ce cauzează displazia fibromusculară?

Oamenii de știință nu știu ce cauzează DFM. Unele cazuri au fost legate de:

• Genetică, deoarece unele cazuri sunt moștenite.
• Hormoni.
• Leziuni ale peretelui arterial, cum ar fi întinderea repetată.

Unii factori, cum ar fi fumatul, pot agrava DFM.

Care sunt semnele și simptomele displaziei fibromusculare?

Semnele de DFM depind de arterele afectate. Unele persoane cu cazuri ușoare ar putea să nu aibă deloc simptome. Altele ar putea prezenta simptome cauzate de fluxul sanguin restricționat, cum ar fi:

• Zgomot vascular (suflu), un zgomot anormal care apare în gât sau abdomen atunci când un medic specialist ascultă fluxul sanguin cu un stetoscop.
• Amețeli sau vertij.
• Tensiune arterială crescută sau tensiune arterială necontrolată.
• Dureri de cap de tip migrenă.
• Dureri de gât.
• Zgomote în urechi.

DFM poate provoca probleme medicale grave, cum ar fi:

• Anevrisme când artera se umflă și slăbește (cum ar fi un anevrism cerebral sau un anevrism al arterei abdominale).
• Disecție arterială când peretele interior al arterei se rupe (de exemplu, o disecție spontană a arterei carotide sau coronare).
• Accident vascular cerebral.
• Un atac ischemic tranzitoriu, numit și AIT sau mini-accident vascular cerebral.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată displazia fibromusculară?

Uneori, un medic specialist detectează DFM în timpul unui examen fizic de rutină (cum ar fi auzul unui suflu). Afecțiunea poate fi, de asemenea, descoperită în timpul testelor pentru alte afecțiuni.

Dacă un medic specialist suspectează că aveți displazie fibromusculară, acesta poate solicita următoarele teste:

• Scanare CT.
• RMN.
• Ecografie.
• Angiografie, care utilizează colorant și raze X pentru a examina arterele.

Management și Tratament

Există un tratament pentru displazia fibromusculară?

Nu există un tratament curativ pentru DFM. Tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Cum este tratată displazia fibromusculară?

Tratamentul pentru DFM variază, în funcție de arterele afectate, de severitate și de simptome. Opțiunile pot include:

• Medicamente antiplachetare sau anticoagulante pentru a subția sângele, ceea ce poate preveni formarea cheagurilor și accidentul vascular cerebral.
• Medicamente pentru tensiunea arterială crescută, cum ar fi inhibitorii ACE și blocanții receptorilor de angiotensină.
• Tratamente pentru dureri de cap și durere, cum ar fi injecții cu toxină botulinică (Botox®) sau aspirină.
• Angioplastie, care utilizează un balon mic introdus printr-un cateter pentru a deschide o arteră.
• Intervenție chirurgicală pentru a repara anevrisme sau pentru a crea noi căi de circulație a sângelui.

Prevenție

Cum pot preveni displazia fibromusculară?

Deoarece oamenii de știință nu înțeleg cauzele DFM, nu există strategii de prevenire a acesteia.

Perspectivă / Prognoză

Care este speranța de viață în cazul displaziei fibromusculare?

Multe persoane cu DFM au o speranță de viață normală. Dar, rareori, un anevrism poate exploda și sângera, ducând la accident vascular cerebral, leziuni nervoase permanente și, uneori, deces.

Viața cu DFM

Cum mă îngrijesc dacă am displazie fibromusculară?

Dacă aveți DFM, ar trebui să vă asumați controlul asupra sănătății dumneavoastră cu următoarele strategii:

• Verificați-vă tensiunea arterială în mod regulat.
• Renunțați la fumat și la utilizarea produselor din tutun, care agravează DFM.
• Programați și participați la toate consultațiile de urmărire, care pot implica teste anuale pentru examinarea arterelor.
• Luați toate medicamentele conform prescripțiilor.

Unele persoane cu DFM consideră că este util să se implice în organizații de advocacy și grupuri de sprijin. Aceste oportunități vă pot pune în legătură cu alte persoane care au aceeași afecțiune. De asemenea, ele pot ajuta la creșterea gradului de conștientizare și a banilor pentru cercetarea DFM.

Când ar trebui să solicit asistență medicală dacă am DFM?

Medicul specialist vă va informa despre semnele și simptomele care necesită asistență medicală imediată. Acest lucru variază, în funcție de arterele afectate.

Persoanele cu DFM ar trebui să fie conștiente de semnele și simptomele unui accident vascular cerebral. Acestea includ:

• Confuzie bruscă.
• Amețeli, pierderea echilibrului sau dificultăți la mers.
• Dureri de cap severe.
• Dificultăți de vorbire sau de înțelegere a vorbirii.
• Probleme de vedere.
• Slăbiciune sau amorțeală la nivelul feței, brațului sau piciorului (în special doar pe o parte).

Displazia fibromusculară (DFM) este o afecțiune medicală rară care implică o creștere celulară anormală în pereții arterelor. Dacă aveți semne de DFM, discutați cu un medic specialist. Acesta poate oferi teste de diagnostic, precum și tratamente pentru a reduce simptomele și a preveni complicațiile.

Boala vasculară vă poate afecta viața în moduri mari și mici. Medicii specialiști tratează numeroasele tipuri de boli vasculare, astfel încât să vă puteți concentra asupra vieții.

Întrebări frecvente

Î: Displazia fibromusculară este ereditară?

R: În unele cazuri, DFM are o componentă genetică, dar nu toate cazurile sunt moștenite. Cauza exactă nu este încă pe deplin înțeleasă.

Î: Cum pot afla dacă am DFM?

R: DFM este adesea diagnosticată în urma unui examen fizic sau a unor teste imagistice efectuate pentru alte motive. Dacă suspectați că aveți DFM, discutați cu medicul dumneavoastră.

Î: Pot trăi o viață normală dacă am DFM?

R: Mulți oameni cu DFM pot trăi o viață normală cu un management adecvat, care include controale regulate, medicamente și un stil de viață sănătos.

Consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.