Disfuncția Diastolică

Prezentare Generală

Ce este disfuncția diastolică?

Disfuncția diastolică este o problemă legată de diastolă, prima parte a bătăilor inimii dumneavoastră. În timpul diastolei, camerele inferioare ale inimii (ventriculele) se relaxează pe măsură ce se umplu cu sânge.

Disfuncția diastolică poate apărea atunci când ventriculele dumneavoastră sunt rigide și nu se relaxează corespunzător. Când se întâmplă acest lucru, ventriculele nu se umplu cu sânge așa cum ar trebui și puteți resimți o acumulare de presiune în inimă.

Aceasta poate progresa către insuficiență cardiacă diastolică, rezultând acumularea de lichid în plămâni, abdomen și picioare.

Ce se întâmplă în timpul diastolei și sistolei?

Când inima dumneavoastră bate, cele două camere superioare ale inimii (atriile) se contractă și împing sângele în cele două camere inferioare (ventriculele). Acest proces de umplere a ventriculelor cu sânge este diastola.

Apoi, cele două camere inferioare se contractă și trimit sânge către plămâni și aorta, cea mai mare arteră a corpului dumneavoastră. Această contracție este sistola.

Care este diferența dintre disfuncția diastolică și insuficiența cardiacă diastolică?

Disfuncția diastolică care se agravează poate duce la insuficiență cardiacă diastolică, un tip de insuficiență cardiacă stângă. Persoanele cu insuficiență cardiacă diastolică au un ventricul stâng al inimii rigid, împreună cu alte simptome de insuficiență cardiacă, cum ar fi:

• Oboseală.
• Umflarea picioarelor.
• Greață și pierderea poftei de mâncare.
• Scurtarea respirației (dispnee).
• Creștere în greutate.

Cine ar putea face disfuncție diastolică?

Oricine poate dezvolta disfuncție diastolică, dar este mai probabil să o faceți dacă:

• Aveți peste 70 de ani.
• Sunteți inactiv fizic.
• Fumați sau utilizați produse din tutun.

Sau dacă aveți:

• Un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare.
• Cardiomiopatie.
• Diabet.
• Hipertensiune arterială.
• Boală coronariană.
• Apnee în somn.

Cum afectează disfuncția diastolică corpul meu?

Pe măsură ce camerele superioare ale inimii dumneavoastră continuă să încerce să pompeze sânge în ventricule, puteți resimți o acumulare de presiune. La rândul său, puteți avea acumulare de lichid și presiune în vasele de sânge din plămâni (cauzând dificultăți de respirație) sau în vasele de sânge din abdomen și picioare (cauzând pierderea poftei de mâncare și umflarea picioarelor).

În timp, disfuncția diastolică poate duce la insuficiență cardiacă diastolică. De asemenea, este o cauză principală a hipertensiunii pulmonare sau a tensiunii arteriale crescute în plămâni. De asemenea, poate fi asociată cu fibrilația atrială.

Multe persoane cu insuficiență cardiacă diastolică au ceea ce se numește HFpEF, sau insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție păstrată.

Cât de frecventă este disfuncția diastolică?

Disfuncția diastolică este frecventă la adulții în vârstă. Unii experți estimează că aproximativ jumătate dintre toți adulții cu vârsta peste 70 de ani au un anumit nivel de disfuncție diastolică. Este mai puțin frecventă la copii și adulții sub 70 de ani.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele disfuncției diastolice?

Multe persoane au doar o disfuncție diastolică ușoară. Puteți simți că rămâneți fără respirație când faceți efort. Pe măsură ce disfuncția diastolică se agravează, dificultățile de respirație se pot agrava și puteți dezvolta simptome de insuficiență cardiacă diastolică.

Ce cauzează disfuncția diastolică?

Mai multe afecțiuni și probleme cardiace pot duce la disfuncție diastolică, inclusiv:

• Boală coronariană.
• Diabet.
• Hipertensiune arterială (hipertensiune).
• Istoric de infarct miocardic.
• Apnee în somn.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată disfuncția diastolică?

Medicul specialist va folosi probabil o ecocardiogramă pentru a diagnostica disfuncția diastolică. Ecocardiogramele sunt ultrasunete care măsoară cât de bine pompează inima dumneavoastră sânge. De asemenea, poate evalua cât de bine funcționează valvele inimii dumneavoastră.

Care sunt gradele de disfuncție diastolică?

Furnizorii de servicii medicale folosesc un sistem de clasificare pentru a determina cât de severă este disfuncția diastolică:

• Gradul I este o diastolă ușor afectată. Este o constatare comună la persoanele peste 60 de ani.
• Gradul II este o presiune crescută în partea stângă a inimii dumneavoastră.
• Gradul III este o presiune semnificativ crescută în partea stângă a inimii dumneavoastră.
• Gradul IV este insuficiență cardiacă avansată, cu o presiune semnificativ crescută pe partea stângă a inimii dumneavoastră.

Management și Tratament

Cum este tratată disfuncția diastolică?

Tratamentul pentru disfuncția diastolică poate include:

• Schimbări ale stilului de viață: Puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a vă îmbunătăți obiceiurile. Puteți renunța la fumat, puteți reduce aportul de sodiu sau puteți crește exercițiile aerobice. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un program de reabilitare cardiacă pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți sănătatea generală a inimii.
• Medicamente: Diureticele, sau pastilele de apă, pot ajuta la ameliorarea acumulării de lichide cauzate de disfuncția diastolică. Dacă aveți alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi hipertensiune arterială sau diabet, medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte medicamente pentru a le gestiona.
• Dispozitive de asistență ventriculară stângă: Acestea sunt dispozitive implantabile care ajută inima dumneavoastră să pompeze sânge. Ele ajută ventriculul stâng să trimită sânge către aortă. Dispozitivele de asistență ventriculară stângă pot fi o opțiune de tratament dacă ați dezvoltat insuficiență cardiacă diastolică, deși acest lucru este de obicei rezervat în cazurile în care persoanele au și insuficiență cardiacă sistolică severă.
• Transplant cardiac: Medicul dumneavoastră poate recomanda un transplant cardiac în cazuri severe. Majoritatea oamenilor pot gestiona disfuncția diastolică cu opțiuni de tratament mai puțin invazive.

Prevenție

Cum pot preveni disfuncția diastolică?

Puteți reduce riscul de a dezvolta disfuncție diastolică prin practicarea unor obiceiuri sănătoase pentru inimă. Puteți:

• Atingeți și mențineți o greutate sănătoasă pentru tipul dumneavoastră de corp, vârstă și sex.
• Evitați tutunul și limitați aportul de alcool și cofeină.
• Consumați o dietă echilibrată, plină de fructe, legume, cereale integrale, grăsimi sănătoase și proteine slabe.
• Faceți exerciții aerobice timp de cel puțin 150 de minute pe săptămână.
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a gestiona orice afecțiuni de sănătate și luați toate medicamentele conform indicațiilor.
• Limitați aportul de grăsimi saturate, sodiu și zahăr procesat.
• Gestionați stresul cu strategii sănătoase de adaptare, cum ar fi meditația sau terapia prin discuții.
• Dormiți cel puțin șapte până la opt ore pe noapte.

Perspective / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am disfuncție diastolică?

Disfuncția diastolică se poate agrava și poate duce la insuficiență cardiacă fără tratament. Cu toate acestea, multe persoane pot gestiona afecțiunea cu schimbări ale stilului de viață și medicamente.

Este important să vă prezentați la medic pentru screening-uri regulate dacă aveți disfuncție diastolică. Medicul dumneavoastră va monitoriza afecțiunea și va oferi tratamente suplimentare dacă simptomele dumneavoastră se agravează.

Viața cu

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți disfuncție diastolică sau credeți că ați putea avea, ați putea dori să întrebați medicul dumneavoastră:

• Care este cauza cea mai probabilă a simptomelor mele?
• Care sunt semnele precoce ale disfuncției diastolice?
• Ce teste trebuie să fac pentru a diagnostica disfuncția diastolică?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru disfuncția diastolică?
• Ce schimbări ale stilului de viață ar trebui să fac pentru a reduce șansele de agravare a disfuncției diastolice?

Întrebări frecvente

• Care este principala cauză a disfuncției diastolice? Hipertensiunea arterială necontrolată este cea mai frecventă cauză a disfuncției diastolice și a insuficienței cardiace diastolice.
• Cât timp poți trăi cu disfuncție diastolică? Persoanele cu disfuncție diastolică care nu au boală coronariană tind să aibă o durată de viață similară cu cea a unei populații generale de aceeași vârstă. Perspectivele sunt ușor mai puțin favorabile dacă aveți alte probleme cardiace și disfuncție diastolică, inclusiv boală coronariană sau insuficiență cardiacă sistolică.
• Ce medicamente se folosesc pentru tratarea disfuncției diastolice? Medicamentele utilizate includ diuretice pentru a reduce retenția de lichide, precum și medicamente pentru a controla tensiunea arterială, diabetul sau alte afecțiuni care contribuie la disfuncția diastolică.

Este important să vă consultați cu un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.