Diferențe Congenitale ale Mâinii

Prezentare Generală

Ce este o diferență congenitală a mâinii? O diferență congenitală a mâinii, sau o diformitate congenitală a mâinii, este o variație în formarea tipică a mâinii copilului dumneavoastră. Congenital înseamnă "prezent la naștere".

Diferențele în aspectul fizic al copilului dumneavoastră - cum ar fi diferențele mâinii - sunt vizibile la naștere și pot fi supărătoare. În unele cazuri, se dezvoltă sentimente de furie și vinovăție. S-ar putea să vă învinovățiți pentru un anumit "eșec" în timpul sarcinii. Părinții se pot enerva, de asemenea, pe furnizorii lor de servicii medicale pentru că nu au detectat problema în timpul îngrijirii prenatale de rutină.

De fapt, nimeni nu este de vină. Cele mai multe diferențe ale mâinii nu sunt ereditare (nu se transmit în familie). Ele nu pot fi prevenite, și multe nu pot fi detectate înainte de naștere.

Tipuri de Diferențe Congenitale ale Mâinii

Diferențele congenitale ale mâinii pot fi grupate în funcție de tipul de diformitate. Aceste categorii generale includ:

• Probleme cu formarea întregului braț sau a mâinii.
• Incapacitatea părților mâinii de a se separa.
• Degete sau deget mare suplimentare.
• Subdezvoltarea sau supra-dezvoltarea mâinii, a degetelor și/sau a degetului mare.

Tipuri specifice de diferențe congenitale ale mâinii includ sindactilia, polidactilia, mâna radială strâmbă și mâna despicată.

Sindactilia

Sindactilia este cea mai frecventă diferență congenitală a mâinii. Cuvântul sindactilie provine din cuvintele grecești syn, care înseamnă "împreună", și daktylos, care înseamnă "deget" (de la mână sau de la picior).

Sindactilia înseamnă că degetele copilului dumneavoastră sunt fuzionate sau că membrana dintre degetele lor se extinde mai sus pe degete decât ceea ce este tipic. Uneori, afecțiunea poate fi simplă, cu piele comună doar degetelor. Uneori, afecțiunea este complexă, cu oase, nervi, vase de sânge și/sau alte țesuturi comune.

Polidactilia

Polidactilia înseamnă că copilul dumneavoastră are mai mult de cinci degete (poli înseamnă "mulți"). Uneori, degetul sau degetul mare suplimentar poate fi atașat doar prin piele sau nervi. Uneori, poate avea părți normale și poate fi atașat la o articulație sau la un os suplimentar în mână.

Există două tipuri principale de polidactilie:

• Polidactilia ulnară: Polidactilia ulnară este cel mai frecvent tip de polidactilie. Polidactilia ulnară înseamnă că un deget sau o parte a unui deget suplimentar se dezvoltă pe sau lângă degetul mic al mâinii copilului dumneavoastră. Ulnar se referă la ulna, cel mai mare dintre cele două oase ale antebrațului. Ulna se află pe aceeași parte a brațului ca și degetul mic.
• Polidactilia radială: Polidactilia radială poate fi numită și polidactilia degetului mare. Radial (degetul mare) polidactilia înseamnă că există mai mulți degete mari pe o mână.

Mâna Radială Strâmbă

Mâna radială strâmbă înseamnă că partea radială - sau partea cu degetul mare - a brațului este malformată. (Radial se referă la radius, osul mai mic al antebrațului.) Acest lucru face ca antebrațul să se scurteze și să se curbeze, dând aspectul unui baston în formă de J. Degetul mare poate fi mic sau complet absent.

Cu un antebraț scurtat, persoanele cu mână radială strâmbă pot avea dificultăți în a efectua sarcini care necesită două mâini. Această diferență poate apărea într-un singur braț (unilateral) sau în ambele brațe (bilateral).

Mâna Despicată

Mâna despicată se referă la un grup de diferențe congenitale ale mâinii. Degetele sau părți ale degetelor din centrul mâinii copilului dumneavoastră lipsesc. Acest lucru lasă un spațiu în formă de V sau o indentare numită despicătură. Alte diferențe ale mâinii, în special sindactilia și polidactilia, apar adesea în același timp. Există multe tipuri de mână despicată.

De obicei, o persoană cu mână despicată va avea un gol în palmă, iar degetul sau degetele mijlocii vor lipsi. Mâna despicată poate apărea într-unul sau ambele brațe. (Unele persoane au antecedente familiale de despicături în ambele mâini și picioare.) În cazul tipic al mâinii despicate, mâna are o dimensiune aproape normală, iar oasele brațului sunt de obicei normale.

Cât de frecvente sunt diferențele congenitale ale mâinii?

Aproximativ 2 din 1.000 de nou-născuți se vor naște cu o diferență congenitală a mâinii. Afecțiunea este mai frecventă la băieți.

Simptome și Cauze

Ce cauzează diferențele congenitale ale mâinii?

Brațele și mâinile unui făt se formează între a patra și a șasea săptămână de sarcină. Orice perturbare a acestui proces poate duce la o diferență congenitală a mâinii. Există mulți factori care pot afecta dezvoltarea mâinii umane. Acestea sunt, în general, împărțite în factori genetici și factori de mediu.

Factori genetici

Factorii genetici joacă un rol în formarea mâinii și a brațului. Genele conțin instrucțiuni pentru creșterea și funcția fiecărei celule din corp. Ele sunt transmise copiilor de la părinții lor, dar se pot schimba (muta) și singure.

În cazul diferențelor de mână, modificările genetice apar, în general, fără niciun motiv aparent. Mai puțin frecvente sunt modificările care se transmit în familie.

Factori de mediu

Factorii de mediu includ infecțiile și utilizarea anumitor medicamente. Aceste medicamente includ talidomida (un medicament folosit pentru a trata greața) și unele medicamente utilizate pentru chimioterapie. Factorii de mediu pot provoca o defalcare a țesutului altfel sănătos. Defalcarea poate altera procesul de dezvoltare și poate duce la o diferență în formarea mâinii.

Unele diferențe ale mâinii pot fi explicate prin acești factori. Altele nu au o cauză cunoscută. În unele cazuri, diferența de mână este un eveniment izolat. În alte cazuri, diferența face parte dintr-un sindrom care afectează mai multe părți ale corpului.

Care sunt complicațiile diferențelor congenitale ale mâinii?

În funcție de tipul și severitatea diferenței de mână a copilului dumneavoastră, acesta poate să nu aibă probleme cu adaptarea și funcționarea. Cu toate acestea, alți copii vor avea probleme fără tratament. Complicațiile diferențelor congenitale ale mâinii pot include:

• Întârzieri de dezvoltare.
• Probleme cu auto-îngrijirea de bază și activitățile de zi cu zi.
• Limitări la anumite sporturi și alte activități.
• Probleme emoționale și sociale.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate diferențele congenitale ale mâinii?

Diferențele congenitale ale mâinii sunt, în general, observate la naștere. Cu toate acestea, medicul specialist al copilului dumneavoastră poate dori să efectueze radiografii. Radiografiile pot ajuta la determinarea gradului de implicare a oaselor și a țesuturilor. Medicul specialist al copilului dumneavoastră va putea spune dacă diferența de mână a copilului dumneavoastră este simplă sau complexă.

Management și Tratament

Care sunt beneficiile tratamentului pentru diferențele de mână?

Fiecare copil cu o diferență de mână este unic. Abordarea tratamentului se bazează pe nevoile individuale ale copilului dumneavoastră. Scopul principal și beneficiul tratamentului este de a îmbunătăți capacitatea copilului dumneavoastră de a funcționa cu diferența de mână. Un alt scop este de a îmbunătăți aspectul mâinii sale și de a sprijini stima de sine a copilului dumneavoastră.

Care sunt opțiunile de tratament comune pentru diformitățile mâinii?

Opțiunile pentru tratarea diferențelor de mână includ:

• Întindere.
• Atelă sau gips.
• Fizioterapie (pentru a ajuta la creșterea forței și a funcției).
• Proteze (în cazul lipsei de părți sau oase).
• Intervenție chirurgicală.

Sindactilia este de obicei tratată prin separarea chirurgicală a degetelor. Grefele de piele sunt adesea necesare, deoarece poate fi nevoie de mai multă piele pentru a oferi acoperire pentru cele două degete. Un medic specialist poate recomanda, de asemenea, gips sau atelă, precum și fizioterapie, în special în cazurile complexe. Aceste opțiuni de tratament vor ajuta la maximizarea funcției mâinii copilului dumneavoastră după operație.

Polidactilia poate fi tratată prin îndepărtarea chirurgicală a degetului sau a degetului mare suplimentar și reconstrucția degetului sau a degetului mare rămas.

Tratamentul mâinii radiale strâmbe depinde de abilitățile funcționale și de nevoile copilului dumneavoastră. Tratamentul poate include manipularea și întinderea membrelor, aplicarea de atele sau gips și/sau intervenție chirurgicală.

Rețineți că tratamentul nu poate "vindeca" diferența de mână a copilului dumneavoastră. Dar poate ajuta la îmbunătățirea funcției și a aspectului mâinii copilului dumneavoastră. O atitudine pozitivă și acceptarea diferenței - de către dumneavoastră și copilul dumneavoastră - sunt importante pentru succesul tratamentului și dezvoltarea sănătoasă a copilului dumneavoastră.

Care sunt riscurile tratamentului pentru diferențele de mână?

Riscurile includ leziuni nervoase, infecții, sângerări și rigiditate. Există, de asemenea, riscul ca tratamentul să nu restabilească sau să nu creeze un deget sau o mână tipică.

Prevenire

Pot fi prevenite diferențele congenitale ale mâinii?

Nu puteți preveni diferențele congenitale ale mâinii, deoarece acestea sunt adesea rezultatul geneticii. Dar, având grijă de dumneavoastră înainte și în timpul sarcinii, puteți oferi copilului dumneavoastră cele mai bune șanse pentru un început sănătos în viață. Asigurați-vă că mergeți la toate programările de îngrijire prenatală și evitați fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva tratamentului diformităților mâinii?

Perspectiva tratamentului variază în funcție de tipul și complexitatea diferenței de mână a copilului dumneavoastră. Când diferența de mână este o întâmplare izolată, perspectiva este, în general, bună. Majoritatea copiilor pot învăța să se adapteze la diferențele lor. Dacă diferența face parte dintr-un sindrom, perspectiva depinde de tipul și amploarea afecțiunii.

Viața Cu

Cum am grijă de copilul meu?

Ca părinte al unui copil cu o diferență congenitală de mână, doriți să vă sprijiniți copilul cât mai bine. Întrebați medicul specialist al copilului dumneavoastră despre resurse, cum ar fi grupurile de sprijin. A vorbi cu oameni care trec prin aceeași situație poate fi util pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului specialist al copilului meu?

Probabil că aveți multe întrebări despre starea copilului dumneavoastră. Exemple de întrebări pe care ați putea dori să le puneți medicului specialist al copilului dumneavoastră includ:

• Ce tip de diferență de mână are copilul meu?
• Ce fel de tratament recomandați?
• Va putea copilul meu să funcționeze ca un copil tipic?
• Cum pot ajuta copilul meu să se adapteze la diferența de mână?

Întrebări frecvente

• Sunt aceste diferențe genetice? Unele diferențe congenitale ale mâinii au o componentă genetică, dar multe apar fără o cauză genetică identificabilă.
• Ce tipuri de tratamente sunt disponibile? Opțiunile de tratament variază de la terapie fizică și atele până la intervenții chirurgicale, în funcție de tipul și severitatea diferenței.
• Va putea copilul meu să aibă o viață normală? Cu tratament adecvat și sprijin, majoritatea copiilor cu diferențe congenitale ale mâinii pot duce vieți împlinite și active.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și opțiuni de tratament personalizate.