Diateza Hemoragică

Prezentare Generală

Ce este diateza hemoragică?

Diateza hemoragică este o afecțiune care cauzează sau crește riscul de sângerare mai mult decât de obicei. Termenul "diateză" provine dintr-un cuvânt grecesc antic care se referă la o stare sau condiție.

În diateza hemoragică, puteți avea sângerări interne sau externe neobișnuit de abundente sau frecvente, care necesită asistență medicală. Sângerarea internă este atunci când există sângerare în interiorul corpului pe care nu o puteți vedea. Sângerarea externă este sângele care curge din corp. Vă puteți învineți ușor și fără motiv.

Multe lucruri pot provoca diateza hemoragică, cum ar fi tulburări de sânge sau afecțiuni moștenite care cresc riscul de sângerare. Furnizorii de servicii medicale pot folosi tratamente pentru a încetini sângerarea, precum și pentru a gestiona afecțiunea care o cauzează.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele diatezei hemoragice?

Dacă aveți diateză hemoragică, vă puteți învineți sau sângera ușor. Problemele care ar putea fi simptome ale diatezei hemoragice includ:

• Sângerări gingivale: Puteți observa, de asemenea, sânge pe periuța de dinți sau pe ața dentară după ce vă spălați pe dinți sau folosiți ața dentară.
• Sângerări abundente: Aceasta înseamnă o sângerare mult mai mare decât vă așteptați, cum ar fi o tăietură mică care sângerează mult. Poate fi, de asemenea, o sângerare care nu se oprește. Puteți sângera mai mult decât de obicei după naștere sau după o intervenție chirurgicală.
• Sângerări menstruale abundente (menoragie): Aceasta include cicluri care durează mai mult decât de obicei sau eliminarea unor cheaguri mari de sânge.
• Hemartroză (sângerare articulară): Dacă aveți sângerări interne în articulații, acestea se pot simți dureroase, umflate sau calde la atingere.
• Melena (scaun negru): Acesta este un simptom al sângerării interne în tractul gastrointestinal (GI) superior, cum ar fi în esofag sau stomac.
• Peteșii: Acestea sunt pete minuscule de sângerare sub piele.
• Purpură: Vasele mici de sânge care se scurg sub piele pot provoca pete de sânge roșii, purpurii sau maro sub piele.
• Sângerări nazale inexplicabile (epistaxis): Aceasta ar putea fi o sângerare nazală în care pierdeți mult sânge, iar nasul continuă să sângereze.

Ce cauzează diateza hemoragică?

Adesea, oamenii au diateză hemoragică deoarece au o afecțiune de bază care provoacă sângerare. Unii furnizori de servicii medicale pot clasifica afecțiunile de bază ca fiind tulburări de sângerare, tulburări de coagulare a sângelui sau tulburări vasculare (probleme care afectează vasele de sânge).

Tulburări de sângerare

Tulburările de sângerare apar atunci când sângele nu se coagulează în mod normal, ceea ce face să sângerați mai mult decât de obicei. Tulburările de sângerare includ:

• Afecțiuni cu deficit de fibrinogen: Fibrinogenul este o proteină care ajută sângele să formeze cheaguri. Un furnizor de servicii medicale poate folosi termenii "factor de coagulare" atunci când vorbește despre fibrinogeni. Dacă nu aveți suficient fibrinogen sau fibrinogenul dumneavoastră nu funcționează așa cum ar trebui, puteți sângera fără motiv sau puteți avea sângerări pe care nu le puteți controla.
• Hemofilie: Această boală genetică rară împiedică sângele să se coaguleze.
• Boală hepatică: Boala hepatică în stadiu avansat poate provoca sângerări excesive și vânătăi.
• Boala von Willebrand: Aceasta este cea mai frecventă tulburare de sângerare. La fel ca hemofilia, afecțiunea împiedică sângele să formeze cheaguri care încetinesc sau opresc sângerarea.

Tulburări de coagulare a sângelui

O tulburare de coagulare a sângelui este o afecțiune care face ca organismul dumneavoastră să aibă mai multe șanse decât în mod normal să producă cheaguri de sânge. În unele cazuri, o tulburare de coagulare a sângelui poate provoca sângerări incontrolabile pe care furnizorii le pot numi diateză hemoragică. Exemplele includ:

• Coagulare intravasculară diseminată (CID): CID este o complicație a diferitelor afecțiuni medicale grave care pot pune viața în pericol dacă nu primiți tratament.
• Trombocitemie: În această afecțiune, aveți trombocite anormale care pot duce la sângerări excesive.

Tulburări plachetare

Când sângerați, trombocitele acționează ca bandaje naturale pentru a opri sângerarea. Tulburările plachetare includ:

• Trombocitopenie: Un număr scăzut de trombocite poate duce la vânătăi și sângerări excesive.
• Trombocitoză: Un număr mare de trombocite poate duce la o coagulare anormală a sângelui.

Tulburări vasculare de sângerare

Tulburările vasculare de sângerare apar atunci când ceva vă afectează vasele de sânge. Exemplele includ:

• Crioglobulinemia: Aceasta este o formă de vasculită care poate provoca purpură, care apare atunci când vasele mici de sânge scurg sânge sub piele.
• Telangiectazia hemoragică ereditară: Această tulburare moștenită afectează formarea vaselor de sânge.
• Sindromul Ehlers-Danlos vascular: Sindromul Ehlers-Danlos vascular poate provoca ruperea (sfâșierea) vaselor de sânge. Acest lucru poate duce la sângerări interne periculoase și accident vascular cerebral.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată diateza hemoragică?

Pentru a diagnostica diateza hemoragică, un furnizor de servicii medicale vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, inclusiv când au început. Acesta va efectua un examen fizic și va întreba dacă primiți tratament pentru vreo afecțiune medicală sau aveți antecedente familiale de probleme de sângerare. Acesta poate solicita următoarele teste:

• Hemoleucogramă completă (HLG).
• Frotiu de sânge periferic (FSP).
• Test de timp de protrombină (TP).
• Test de timp parțial de tromboplastină (TTP).

Acesta poate solicita mai multe teste sau vă poate trimite la un hematolog dacă rezultatele inițiale ale testelor prezintă semne ale unor afecțiuni specifice. De exemplu, dacă un furnizor suspectează că aveți hemofilie, va solicita teste pentru a verifica deficiențele de fibrinogen (probleme cu proteinele din sânge care funcționează cu trombocitele pentru a forma cheaguri de sânge).

Management și Tratament

Cum este tratată diateza hemoragică?

Tratamentul variază în funcție de cauză. Dar, mai întâi, un furnizor va lua măsuri pentru a gestiona pierderea de sânge. Este posibil să aveți nevoie de o perfuzie de plasmă sau de o transfuzie de sânge pentru a înlocui ceea ce ați pierdut. Apoi, se va ocupa de afecțiunea de bază.

Perspective / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am diateză hemoragică?

Multe afecțiuni diferite pot provoca diateza hemoragică, așa că este greu de spus la ce vă puteți aștepta. Unele afecțiuni care provoacă diateza hemoragică sunt cronice, ceea ce înseamnă că nu există un leac, dar există tratamente pentru a gestiona simptomele, cum ar fi sângerarea. Prognoza dumneavoastră, sau la ce vă puteți aștepta după diagnostic și tratament, depinde de situația dumneavoastră, iar furnizorul dumneavoastră de servicii medicale este cea mai bună resursă pentru a afla la ce vă puteți aștepta.

Viața cu

Cum am grijă de mine?

Adesea, diateza hemoragică se întâmplă deoarece aveți o afecțiune medicală care provoacă sângerare și vânătăi sau vă crește riscul de sângerare și vânătăi. Dacă da, iată câteva modalități sugerate de a vă gestiona starea generală de sănătate:

• Urmați planul de tratament: Luați toate medicamentele conform prescripțiilor.
• Participați la toate programările de urmărire: Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va programa programări regulate, astfel încât să vă poată verifica starea generală de sănătate, afecțiunea și dacă tratamentul continuă să funcționeze.
• Informați-vă furnizorul dacă lucrurile se schimbă: Nu așteptați o programare de urmărire dacă observați modificări în corpul dumneavoastră, cum ar fi vânătăi sau sângerări noi, care pot fi simptome ale agravării afecțiunii.
• Luați în considerare unele modificări ale stilului de viață: Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda să urmați un plan alimentar sănătos pentru inimă, să nu mai folosiți tutun și să vă gestionați stresul. Acești pași vă pot proteja starea generală de sănătate.
• Faceți exerciții fizice regulate: Exercițiile fizice ajută la gestionarea stresului. Dar asigurați-vă că întrebați furnizorul dumneavoastră înainte de a începe o rutină. Pot exista activități pe care ar trebui să le evitați.

Când ar trebui să merg la camera de urgență?

Dacă aveți diateză hemoragică, mergeți la camera de urgență oricând aveți sângerări pe care nu le puteți controla.

Ce întrebări ar trebui să-i pun furnizorului meu de servicii medicale?

Dacă primiți îngrijiri medicale pentru sângerare, este posibil să doriți să puneți următoarele întrebări:

• Știți ce mă face să sângerez?
• Ce alte teste va trebui să fac pentru a afla de ce am această problemă?
• Există specialiști medicali pe care ar trebui să-i contactez din cauza simptomelor mele?

O diateză hemoragică este un termen medical pentru sângerări și vânătăi mai mult decât în mod normal. Toată lumea are vânătăi sau tăieturi care sângerează puțin și nu este neobișnuit să vezi o pată de sânge pe hârtia igienică. Dar sângerările pe care nu le puteți controla sau faptul că vedeți mult sânge în toaletă după ce defecați sunt lucruri despre care ar trebui să discutați cu un furnizor de servicii medicale. Acesta va lua măsuri pentru a opri sângerarea. Mai mult decât atât, acesta va solicita teste pentru a afla ce cauzează sângerarea, astfel încât să poată trata afecțiunea.

Întrebări frecvente

• Ce este diateza hemoragică și cum mă afectează? Diateza hemoragică înseamnă că ai tendința de a sângera mai mult decât în mod normal, fie intern, fie extern. Acest lucru poate duce la vânătăi ușoare, sângerări nazale frecvente sau sângerări abundente în timpul menstruației sau după tăieturi.

• Care sunt cauzele diatezei hemoragice? Cauzele sunt variate și pot include tulburări de coagulare a sângelui, probleme cu trombocitele sau afecțiuni ale vaselor de sânge. Uneori, este cauzată de medicamente sau alte boli.

• Ce trebuie să fac dacă suspectez că am diateză hemoragică? Dacă aveți simptome precum vânătăi ușoare, sângerări inexplicabile sau sângerări abundente, este important să consultați un medic specialist. Acesta vă poate evalua și recomanda testele necesare pentru a determina cauza și a stabili un plan de tratament adecvat.

Este important să discutați cu un medic specialist dacă suspectați că aveți o problemă de sângerare. Un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat vă pot ajuta să gestionați această afecțiune și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.