Diareea

Germenii, bolile care afectează intestinul și chiar tratamentele pot provoca diaree.

Ce este diareea?

Diareea înseamnă scaune moi sau apoase (materii fecale). Este atât de frecventă încât majoritatea oamenilor tresar când aud cuvântul. Gândul unui scaun subțire, cu aspect nesănătos, în vasul de toaletă nu încetează niciodată să fie neplăcut. Dacă aveți diaree, faptul că nu știți ce o cauzează sau cât va dura nu face decât să adauge stres la sentimentele neplăcute.

Diareea este, de obicei, ușoară (doar câteva vizite la baie pe zi) și dispare în câteva zile.

Uneori, însă, diareea este un semn al unei afecțiuni grave. Poate provoca pierderea excesivă de lichide (deshidratare) sau vă poate împiedica să obțineți suficienți nutrienți. Este important să știți la ce să fiți atenți, astfel încât să știți când să consultați un medic specialist în legătură cu diareea și când să așteptați să treacă de la sine.

Tipuri de diaree

Diareea are denumiri diferite în funcție de cât timp durează:

• Diaree acută: Diareea acută este diaree moale, apoasă, care durează una până la două zile. Este cel mai frecvent tip și, de obicei, dispare fără tratament.
• Diaree persistentă: Diareea persistentă durează aproximativ două până la patru săptămâni.
• Diaree cronică: Diareea cronică durează mai mult de patru săptămâni sau vine și pleacă în mod regulat pe o perioadă lungă de timp. Diareea care durează atât de mult poate indica o afecțiune mai gravă care justifică o vizită la medicul dumneavoastră.

Cât de frecventă este diareea?

Este incredibil de frecventă și afectează persoanele de toate vârstele. Majoritatea adulților fac diaree acută o dată pe an, în timp ce copiii tind să facă de două ori pe an.

Simptome și cauze

Ce cauzează diareea?

Principala cauză a diareei este un virus care infectează intestinul (gastroenterită). Unii o numesc „gripa stomacului” sau „virus la stomac”. Dar diareea poate avea multe cauze.

• Infecții. Agenții patogeni (virusuri, bacterii și paraziți) pot provoca infecții care duc la diaree. Cea mai frecventă cauză a diareei la adulți este norovirusul care provoacă gastroenterită. Rotavirusul este cea mai frecventă cauză a diareei acute la copii.
• Intoxicație alimentară. Puteți ingera toxine și agenți patogeni dăunători din alimente sau băuturi contaminate. Odată ajunse în intestin, toxinele sau germenii pot provoca diaree. „Diareea călătorului” apare atunci când faceți diaree în timp ce călătoriți într-un mediu nou, cu igienă sau salubritate precară. De obicei, este expunerea la bacterii care vă provoacă diaree.
• Medicamente. Diareea este un efect secundar comun al medicamentelor. De exemplu, antibioticele ucid bacteriile dăunătoare care vă îmbolnăvesc, dar pot distruge bacteriile utile în acest proces. A nu avea suficiente bacterii bune poate duce la diaree. Diareea este, de asemenea, un efect secundar al antiacidelor cu magneziu și al unor medicamente și tratamente pentru cancer. Utilizarea excesivă a laxativelor poate provoca, de asemenea, diaree.
• Alimente care vă supără sistemul digestiv. Dacă sunteți intolerant la lactoză, aveți diaree deoarece corpului dumneavoastră îi este greu să digere lactoza, zahărul din lactate. Unii oameni au probleme cu digerarea fructozei, un zahăr din miere și fructe care este adăugat ca îndulcitor la unele alimente. În cazul bolii celiace, aveți diaree deoarece corpului dumneavoastră îi este greu să descompună glutenul, o proteină din grâu.
• Boli care afectează intestinele. Diareea este un simptom comun al afecțiunilor care provoacă iritații și inflamații în intestine. Boala Crohn, colita ulcerativă și sindromul de colon iritabil (SCI) pot provoca diaree. Stresul și anxietatea pot agrava simptomele dacă aveți o afecțiune precum SCI.
• Proceduri asupra intestinelor. Mulți oameni au diaree după o intervenție chirurgicală asupra intestinelor. Poate dura ceva timp până când tractul digestiv absoarbe nutrienții din alimentele pe care le consumați și creează scaune ferme din deșeuri.

Care sunt simptomele diareei?

Principalul semn al diareei este scaunul moale sau apos. Alte simptome comune includ:

• Balonare sau crampe în burtă.
• O nevoie puternică și urgentă de a defeca.
• Greață (stomac deranjat).

Aceste simptome, de obicei, nu necesită o vizită la medic, mai ales dacă durează doar câteva zile.

Semne și simptome ale diareei severe

Cazurile severe de diaree pot semnala o afecțiune medicală, cum ar fi o infecție gravă, care nu se va îmbunătăți fără tratament de la un medic specialist.

Contactați-vă medicul specialist dacă aveți diaree cu:

• Febră.
• Durere severă.
• Vărsături.
• Sânge sau mucus în scaun.
• Pierderea în greutate (acesta poate fi un semn că organismul dumneavoastră nu absoarbe suficienți nutrienți).

Contactați un medic specialist dacă aveți simptome de deshidratare sau observați semne de deshidratare la copilul dumneavoastră, inclusiv:

• Durere de cap.
• Piele înroșită, uscată.
• Iritabilitate și confuzie.
• Greață și vărsături severe.
• Amețeli și vertij.
• Urină închisă la culoare, cantități mici de urină sau deloc.
• Mai puțin de șase scutece ude pe zi (sugari).
• Fără scutece ude sau urinare timp de opt ore (copii mici).
• Fără lacrimi când plâng (sugari și copii mici).

Care sunt complicațiile diareei?

Deshidratarea este una dintre cele mai mari preocupări legate de diaree. Acest lucru este valabil mai ales în rândul populațiilor vulnerabile (sugari, persoane de 65 de ani și peste și persoane cu sisteme imunitare compromise). Fără tratament, deshidratarea poate duce la insuficiență renală, accident vascular cerebral, atac de cord sau chiar deces.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată diareea?

Majoritatea cazurilor de diaree nu necesită diagnostic sau tratament. În cazurile mai severe, medicul dumneavoastră va încerca să determine cauza. Vă vor întreba despre istoricul dumneavoastră medical, istoricul medical familial, istoricul de călătorie și orice contacte bolnave pe care le-ați putea avea.

Pot comanda teste, inclusiv:

• Teste de sânge pentru a exclude anumite afecțiuni care provoacă diaree.
• Un test de scaun pentru a verifica prezența sângelui, a infecțiilor bacteriene și a paraziților.
• Un test respirator cu hidrogen pentru a verifica intoleranța la lactoză sau fructoză și suprapopularea bacteriană.
• O endoscopie a tractului digestiv superior și inferior pentru a exclude excrescențele sau alte probleme structurale care pot provoca diaree, cum ar fi ulcere sau tumori.

Management și tratament

Cum este tratată diareea?

De obicei, puteți scăpa de diaree acasă. Medicamentele eliberate fără prescripție medicală pentru diaree pot ajuta adesea oamenii să se simtă mai bine rapid. Va trebui să consultați un medic specialist pentru diaree care nu se îmbunătățește sau care apare alături de simptome de diaree severă.

Medicul dumneavoastră poate recomanda tratamente precum:

• Antibiotice sau antiparazitare. Aceste medicamente ucid germenii care cauzează infecții.
• Medicamente care tratează afecțiunile cronice. Tratarea afecțiunilor subiacente care provoacă diaree, cum ar fi bolile inflamatorii intestinale (IBD) și SCI, poate ajuta.
• Probiotice. Probioticele introduc bacterii bune în intestin pentru a combate diareea. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să le încercați. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un probiotic sau orice supliment.

Pot opri diareea fără a lua medicamente antidiareice?

Adesea, puteți scăpa de diareea acută prin modificări ale stilului de viață pe care le puteți face acasă.

• Beți multă apă și alte lichide echilibrate cu electroliți. Acestea includ sucuri de fructe diluate și fără pulpă, supe, băuturi sportive și sucuri fără cofeină. Aceste băuturi înlocuiesc apa pierdută și electroliții pe care îi pierdeți odată cu diareea. Electroliții sunt substanțe care ajută la procese importante, cum ar fi menținerea echilibrului de fluide în corp.
• Alegeți alimente care pot întări scaunele. Anumite alimente cu conținut scăzut de fibre fac scaunele mai solide. Încercați dieta BRAT: (B)anane, (O)rez alb, (P)ireu de (M)ere și (P)âine prăjită. Cartofii, tăițeii, carnea de vită slabă, peștele și puiul sau curcanul fără piele sunt, de asemenea, opțiuni bune. Schimbarea dietei dumneavoastră poate face o diferență enormă atunci când vine vorba de obținerea ameliorării.
• Evitați cofeina și alcoolul. Alimentele și băuturile cu cofeină pot avea un efect laxativ ușor care agravează diareea. Feriți-vă de cafea, sucuri, ceai verde/ceai puternic și ciocolată. Evitați alcoolul, care poate duce la deshidratare.
• Evitați alimentele și băuturile care vă dau gaze. Evitați fasolea, varza, varza de Bruxelles, berea și băuturile carbogazoase pentru a preveni crampele stomacale. Uneori, diareea vă poate face temporar intoleranți la lactoză. Evitarea produselor lactate până când diareea dispare este o idee bună.

Cum pot ameliora disconfortul cauzat de diaree?

Diareea poate face ca anusul să se simtă inflamat, mâncărime sau senzație de arsură. Poate durea la defecare. Puteți atenua durerea stând în apă călduță în cadă sau încercând o baie de șezut. Tamponați anusul cu un prosop uscat în loc să-l frecați când ieșiți din apă. Aplicarea de vaselină sau o cremă pentru hemoroizi pe anus poate împiedica iritarea excesivă.

Ce fac dacă bebelușul sau copilul meu mic are diaree?

Sunați pediatrul copilului dumneavoastră dacă are diaree severă. Tratamentele pentru diaree la copii sunt diferite de tratamentele pentru adulți. Medicamentele eliberate fără prescripție medicală pot fi periculoase.

Copiii prezintă, de asemenea, un risc mai mare de deshidratare decât adulții. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați cea mai bună modalitate de a-i menține hidratați, dar opțiunile includ:

• Lapte matern.
• Lapte praf.
• Băuturi cu electroliți pentru copiii mai mari.

Cea mai bună opțiune pentru a vă menține copilul hidratat se poate schimba pe măsură ce copilul crește. Verificați întotdeauna cu un medic specialist înainte de a oferi copilului dumneavoastră un nou lichid sau tratament de orice fel.

Prevenție

Poate fi prevenită diareea?

Nu puteți preveni întotdeauna diareea, dar vă puteți reduce riscul de a o face din cauza infecțiilor sau a contaminării alimentelor.

• Practicați o bună igienă: Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun după ce ați folosit baia sau ați pregătit și ați mâncat alimente. O altă opțiune este să folosiți dezinfectant pentru mâini.
• Vaccinați-vă: Vaccinul împotriva rotavirusului previne rotavirusul, o cauză comună a diareei. Vaccinul pentru COVID-19 vă poate reduce riscul de a face COVID și de a prezenta simptome de COVID, inclusiv diaree.
• Depozitați alimentele în mod corespunzător: Depozitați alimentele la temperaturile corecte și gătiți toate alimentele până când ating temperaturile recomandate. Nu vă asumați riscuri consumând alimente sau băuturi după data de expirare.
• Fiți atenți la ce beți când călătoriți: Nu beți apă netratată când călătoriți. Evitați apa de la robinet, cuburile de gheață sau spălatul pe dinți cu apă de la robinet. Feriți-vă de laptele nepasteurizat sau de produsele din sucuri. Pasteurizarea este un proces care ucide germenii din anumite băuturi. Când aveți îndoieli, beți apă îmbuteliată sau ceva care a fost fiert mai întâi (cafea sau ceai).
• Fiți atenți la ce mâncați când călătoriți. Evitați carnea crudă sau insuficient gătită (și crustaceele), precum și fructele și legumele crude. Fructele și legumele sunt, de obicei, opțiuni sănătoase, dar pielea poate conține contaminanți care vă pot îmbolnăvi.

Trăind cu

Când ar trebui să-mi sun medicul despre diaree?

Sunați-vă medicul specialist dacă aveți diaree care nu se îmbunătățește sau nu dispare în câteva zile. Adresați-vă dacă aveți febră, dureri severe și scaun cu sânge, pe lângă diaree.

Consultați un medic specialist dacă aveți simptome de deshidratare, care pot fi grave fără tratament.

Întrebări frecvente

• Ce pot mânca dacă am diaree? Se recomandă o dietă uşoară, precum banane, orez alb, pireu de mere şi pâine prăjită (dieta BRAT). De asemenea, puteți consuma cartofi, tăiţei, carne slabă, peşte sau carne de pasăre.
• Când ar trebui să merg la doctor dacă am diaree? Dacă diareea nu se ameliorează în câteva zile, sau dacă aveți febră, dureri severe, sânge în scaun sau simptome de deshidratare, este important să consultați un medic specialist.
• Pot da copilului meu medicamente pentru diaree? Este important să consultați un pediatru înainte de a administra medicamente antidiareice copiilor. Multe medicamente eliberate fără prescripție medicală nu sunt sigure pentru copii.

O vizită la baie, o mișcare intestinală, un scaun - indiferent cum îl numiți, scaunul este o parte regulată a vieții. Acesta este un motiv important pentru care diareea este atât de incomodă. Ne dă peste cap viața normală. De obicei, diareea este un lucru pe termen scurt care se rezolvă în câteva zile. Dacă nu, sau dacă aveți simptome de diaree severă, contactați-vă medicul specialist. Și nu vă fie rușine. Diareea este o afecțiune comună pe care medicul dumneavoastră o cunoaște foarte bine. Vă pot sfătui cu privire la cele mai bune modalități de a obține o ameliorare rapidă.

Pentru o evaluare detaliată și personalizată, vă recomandăm să consultați un medic specialist.