Diabetul Zaharat de Tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 apare atunci când organismul dumneavoastră nu poate utiliza insulina în mod corespunzător. Netratat, diabetul zaharat de tip 2 poate provoca diverse probleme de sănătate, cum ar fi boli de inimă, boli de rinichi și accident vascular cerebral. Puteți gestiona această boală prin modificări ale stilului de viață, luarea de medicamente și consultarea regulată a unui medic.

Diabetul Zaharat de Tip 2

Prezentare generală

Ce este diabetul zaharat de tip 2?

Diabetul zaharat de tip 2 (DZ2) este o afecțiune cronică ce apare atunci când aveți niveluri persistent ridicate ale zahărului din sânge (hiperglicemie).

Nivelurile sănătoase de zahăr din sânge (glucoză) sunt cuprinse între 70 și 99 miligrame pe decilitru (mg/dL). Dacă aveți diabet zaharat de tip 2 nediagnosticat, nivelurile dumneavoastră sunt de obicei de 126 mg/dL sau mai mari.

DZ2 apare deoarece pancreasul dumneavoastră nu produce suficientă insulină (un hormon), organismul dumneavoastră nu folosește insulina în mod corespunzător sau ambele. Aceasta este diferită de diabetul zaharat de tip 1, care apare atunci când un atac autoimun asupra pancreasului duce la o lipsă totală a producției de insulină.

Cât de frecvent este diabetul zaharat de tip 2?

Diabetul zaharat de tip 2 este foarte frecvent. Peste 37 de milioane de persoane din SUA au diabet (aproximativ 1 din 10 persoane), iar aproximativ 90% până la 95% dintre acestea au DZ2.

Cercetătorii estimează că DZ2 afectează aproximativ 6,3% din populația lumii. DZ2 afectează cel mai frecvent adulții peste 45 de ani, dar persoanele mai tinere de 45 de ani îl pot avea și ele, inclusiv copiii.

Simptome și Cauze

Simptomele diabetului zaharat de tip 2 tind să se dezvolte lent în timp. Este important să consultați un medic dacă le aveți.

Care sunt simptomele diabetului zaharat de tip 2?

Simptomele diabetului zaharat de tip 2 tind să se dezvolte lent în timp. Acestea pot include:

  • Sete crescută (polidipsie).
  • Urinare mai frecventă.
  • Senzație de foame mai mare decât de obicei.
  • Oboseală.
  • Vindecarea lentă a tăieturilor sau a rănilor.
  • Furnicături sau amorțeală la nivelul mâinilor sau picioarelor.
  • Vedere încețoșată.
  • Piele uscată.
  • Pierdere inexplicabilă în greutate.
  • Femeile pot prezenta infecții vaginale frecvente cu levuri și/sau infecții ale tractului urinar (ITU).

Dacă aveți aceste simptome, este important să consultați un medic. Teste simple de sânge pot diagnostica DZ2.

Ce cauzează diabetul zaharat de tip 2?

Principala cauză a diabetului zaharat de tip 2 este rezistența la insulină.

Rezistența la insulină apare atunci când celulele din mușchii, grăsimea și ficatul dumneavoastră nu răspund așa cum ar trebui la insulină. Insulina este un hormon pe care îl produce pancreasul dumneavoastră și care este esențial pentru viață și pentru reglarea nivelului zahărului din sânge.

Dacă organismul dumneavoastră nu răspunde corect la insulină, pancreasul trebuie să producă mai multă insulină pentru a încerca să depășească nivelurile crescute de glucoză din sânge (hiperinsulinemie). Dacă celulele dumneavoastră devin prea rezistente la insulină și pancreasul dumneavoastră nu poate produce suficientă insulină pentru a o depăși, aceasta duce la diabetul zaharat de tip 2.

Mai mulți factori pot contribui la rezistența la insulină, inclusiv:

  • Genetică.
  • Exces de grăsime corporală, în special în zona abdomenului și în jurul organelor (grăsime viscerală).
  • Inactivitate fizică.
  • Consumul frecvent de alimente foarte procesate, bogate în carbohidrați și grăsimi saturate.
  • Anumite medicamente, cum ar fi utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor.
  • Tulburări hormonale, cum ar fi hipotiroidismul și sindromul Cushing.
  • Stres cronic și lipsa unui somn de calitate.

Este diabetul zaharat de tip 2 genetic?

Cauza DZ2 este complexă, dar cercetătorii știu că genetica joacă un rol important. Riscul dumneavoastră pe viață de a dezvolta DZ2 este de 40% dacă aveți un părinte biologic cu DZ2 și de 70% dacă ambii părinți biologici îl au.

Cercetătorii au identificat cel puțin 150 de variații ADN legate de riscul de a dezvolta DZ2 – unele vă cresc riscul, iar altele îl scad. Unele dintre aceste variații pot juca un rol direct în rezistența la insulină și producția de insulină. Altele vă pot crește riscul de DZ2 prin creșterea tendinței de a avea suprapondere sau obezitate.

Aceste variații genetice acționează probabil împreună cu factorii de sănătate și stilul de viață pentru a influența riscul dumneavoastră general de DZ2.

Care sunt factorii de risc pentru diabetul zaharat de tip 2?

Sunteți mai predispus să dezvoltați diabet zaharat de tip 2 dacă:

  • Aveți antecedente familiale de diabet zaharat de tip 2 (părinte biologic sau frate/soră).
  • Aveți peste 45 de ani.
  • Aveți suprapondere sau obezitate (un IMC mai mare de 25).
  • Sunteți activ fizic mai puțin de trei ori pe săptămână.
  • Ați avut diabet gestațional în timpul sarcinii.
  • Aveți tensiune arterială ridicată și/sau colesterol ridicat.
  • Aveți prediabet.
  • Aveți sindromul ovarelor polichistice (SOPC).

Deoarece simptomele DZ2 apar de obicei lent, este important să consultați regulat medicul de familie dacă sunteți expus riscului de a dezvolta această afecțiune. În acest fel, aceștia pot efectua screening-uri, cum ar fi un profil metabolic de bază (PMB), pentru a verifica nivelul zahărului din sânge. Este mai bine să depistați DZ2 mai devreme decât mai târziu.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat diabetul zaharat de tip 2?

Următoarele teste de sânge ajută medicul dumneavoastră să diagnosticheze diabetul zaharat de tip 2:

  • Testul glicemiei à jeun: Acest test de laborator verifică nivelul zahărului din sânge. De obicei, trebuie să faceți acest test dimineața, după un post de opt ore (fără să mâncați sau să beți nimic, cu excepția apei). Un rezultat de 126 mg/dL sau mai mare înseamnă că aveți diabet.
  • Testul glicemiei aleatorii: Acest test de laborator verifică, de asemenea, zahărul din sânge, dar îl puteți face oricând, fără a fi nevoie să postiți. Un rezultat de 200 mg/dL sau mai mare înseamnă că aveți diabet.
  • Testul A1C: Acest test de laborator măsoară nivelul mediu al zahărului din sânge din ultimele două până la trei luni. Un rezultat de 6,5% sau mai mare înseamnă că aveți diabet.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate solicita un test de sânge cu autoanticorpi pentru a vedea dacă aveți diabet de tip 1 în loc de DZ2.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru diabetul zaharat de tip 2?

Spre deosebire de multe afecțiuni de sănătate, dumneavoastră gestionați în principal DZ2 pe cont propriu, cu îndrumare medicală și sprijin din partea echipei dumneavoastră medicale. Aceasta ar putea include:

  • Medicul dumneavoastră de familie (MF) sau endocrinologul.
  • Dietetician autorizat.
  • Specialist certificat în îngrijirea diabetului și educație (CDCES).
  • Oftalmolog (medic oftalmolog).
  • Medic dentist.

Echipa dumneavoastră ar trebui să includă și membrii familiei și alte persoane importante din viața dumneavoastră. Gestionarea DZ2 poate fi dificilă – trebuie să luați mai multe decizii în fiecare zi pentru aceasta. Dar tot ceea ce faceți pentru a vă îmbunătăți sănătatea merită.

Principalele caracteristici ale gestionării diabetului zaharat de tip 2 includ:

  • Modificări ale stilului de viață, cum ar fi mai mult exercițiu fizic și ajustări ale alimentației.
  • Monitorizarea zahărului din sânge.
  • Medicație.

Exerciții fizice pentru diabetul zaharat de tip 2

Activitatea fizică regulată este importantă pentru toată lumea. Este și mai importantă dacă aveți diabet. Exercițiile fizice sunt bune pentru sănătatea dumneavoastră, deoarece:

  • Scad nivelul zahărului din sânge fără medicamente pe termen scurt și lung.
  • Ard calorii și pot ajuta la pierderea în greutate.
  • Îmbunătățesc fluxul sanguin și tensiunea arterială.
  • Vă cresc nivelul de energie și vă îmbunătățesc starea de spirit.
  • Ajută la gestionarea stresului.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice program de exerciții fizice. Este posibil să fie nevoie să luați măsuri speciale înainte, în timpul și după activitatea fizică, mai ales dacă luați insulină. Obiectivul general este de a face cel puțin 150 de minute pe săptămână de activitate fizică de intensitate moderată.

Dieta pentru diabetul zaharat de tip 2

Solicitați medicului dumneavoastră sau dieteticianului autorizat să vă recomande un plan de masă potrivit pentru dumneavoastră. Ceea ce mâncați, cât de mult mâncați și când mâncați sunt toate importante pentru a menține nivelul zahărului din sânge în intervalul pe care îl recomandă echipa dumneavoastră medicală.

Cheia alimentației cu diabet zaharat de tip 2 este să consumați o varietate de alimente nutritive din toate grupele alimentare, în cantitățile pe care le prezintă planul dumneavoastră de masă. În general, aceste tipuri de alimente pot ajuta la susținerea nivelurilor sănătoase de zahăr din sânge:

  • Proteine slabe, cum ar fi pui, ouă, pește și curcan.
  • Legume non-amidonoase, cum ar fi broccoli, fasole verde, salată verde și castraveți.
  • Grăsimi sănătoase, cum ar fi avocado, nuci, unt de arahide natural și ulei de măsline.
  • Carbohidrați complecși, cum ar fi fasole, fructe de pădure, cartofi dulci și pâine integrală.

Monitorizarea zahărului din sânge

Monitorizarea zahărului din sânge este esențială pentru a afla cât de bine funcționează planul dumneavoastră de tratament actual. Vă oferă informații despre cum să gestionați diabetul zilnic – și uneori chiar orar. Rezultatele monitorizării zahărului din sânge vă pot ajuta să luați decizii cu privire la alimente, activitate fizică și dozarea insulinei.

Mai multe lucruri vă pot afecta zahărul din sânge. Puteți învăța să preziceți unele dintre aceste impacturi cu timp și practică, în timp ce altele sunt foarte dificil sau imposibil de prezis. De aceea este important să vă verificați în mod regulat zahărul din sânge dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să faceți acest lucru.

Există două modalități principale prin care vă puteți monitoriza zahărul din sânge acasă dacă aveți diabet:

  • Cu un glucometru și înțepătură în deget.
  • Cu un monitor continuu de glucoză (MCG).

Puteți alege oricare dintre aceste metode sau ambele din diverse motive, cum ar fi:

  • Accesul dumneavoastră la tehnologie, care poate varia din cauza costului și a acoperirii asigurării medicale.
  • Cât de des vă recomandă medicul dumneavoastră să vă verificați zahărul din sânge.
  • Medicamentele pe care le luați.
  • Starea dumneavoastră generală de sănătate.

Medicamente pentru diabetul zaharat de tip 2

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente, pe lângă modificările stilului de viață, pentru a gestiona diabetul zaharat de tip 2. Acestea includ:

  • Medicamente orale pentru diabet: Acestea sunt medicamente pe care le luați pe cale orală pentru a ajuta la gestionarea nivelului zahărului din sânge la persoanele care au DZ2, dar încă produc insulină. Există mai multe tipuri. Cel mai frecvent prescris este metformina. Medicul dumneavoastră poate prescrie mai mult de un medicament oral pentru diabet simultan pentru a obține cea mai bună gestionare a glucozei din sânge.
  • Agoniști GLP-1 și duali GLP-1/GIP: Acestea sunt medicamente injectabile care ajută în principal la gestionarea nivelului zahărului din sânge la persoanele cu DZ2. Unii agoniști GLP-1 pot ajuta, de asemenea, la tratarea obezității.
  • Insulina: Insulina sintetică scade direct nivelul zahărului din sânge. Există mai multe tipuri de insulină, cum ar fi tipurile cu acțiune îndelungată și cu acțiune scurtă. O puteți injecta cu seringi sau stilouri, puteți utiliza insulină inhalată sau puteți utiliza o pompă de insulină.
  • Alte medicamente: Puteți lua alte medicamente pentru a gestiona afecțiunile coexisente, cum ar fi tensiunea arterială ridicată și colesterolul ridicat.

Poate fi inversat diabetul zaharat de tip 2?

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală cronică (pe termen lung), ceea ce înseamnă că trebuie să o gestionați pentru tot restul vieții. Nu există un leac pentru DZ2. Dar îl puteți gestiona – cu modificări ale stilului de viață, medicamente și monitorizarea zahărului din sânge – într-un mod care să vă mențină nivelul zahărului din sânge într-un interval sănătos. Dacă încetați să îl gestionați sau îl gestionați insuficient, nivelul zahărului din sânge va crește din nou.

Prevenție

Pot preveni diabetul zaharat de tip 2?

Anumite strategii pot ajuta la scăderea riscului de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 sau la întârzierea debutului acestuia, inclusiv:

  • Efectuarea de exerciții fizice în mod regulat (cel puțin 150 de minute pe săptămână).
  • Menținerea unei greutăți sănătoase pentru dumneavoastră.
  • Consumul de alimente nutritive.
  • A nu fuma.

Din păcate, unele persoane au factori de risc genetici atât de puternici încât chiar și modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a preveni dezvoltarea DZ2.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru diabetul zaharat de tip 2?

Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, perspectiva dumneavoastră depinde de mai mulți factori, cum ar fi:

  • Vârsta dumneavoastră la diagnostic.
  • Cât de des și cât de bine sunteți capabil să vă mențineți nivelul zahărului din sânge în interval.
  • Dacă aveți alte afecțiuni, cum ar fi tensiune arterială ridicată sau colesterol ridicat.
  • Accesul dumneavoastră la asistență medicală, instrumente de gestionare a diabetului și medicamente, alimente nutritive și sprijin din partea celor dragi.

DZ2 netratat sau gestionat insuficient poate duce la o serie de afecțiuni de sănătate.

Care sunt complicațiile diabetului zaharat de tip 2?

Deoarece sângele dumneavoastră atinge practic fiecare parte a corpului dumneavoastră, faptul că aveți diabet zaharat de tip 2 gestionat insuficient, care duce la un nivel ridicat continuu al zahărului din sânge pe o perioadă lungă de timp, poate afecta mai multe zone ale corpului dumneavoastră.

Complicațiile potențiale ale diabetului zaharat de tip 2 includ:

  • Boli cardiovasculare, inclusiv:
  • Boala coronariană (BC).
  • Boala arterială periferică (BAP).
  • Boala cerebrovasculară.
  • Atac de cord.
  • Accident vascular cerebral.
  • Afecțiuni oculare, inclusiv:
  • Retinopatie diabetică.
  • Edem macular legat de diabet.
  • Cataractă.
  • Glaucom.
  • Orbire.
  • Complicații suplimentare includ:
  • Nefropatie legată de diabet (boală de rinichi).
  • Neuropatie legată de diabet (leziuni ale nervilor).
  • Afecțiuni ale pielii, cum ar fi pielea uscată și infecții bacteriene și fungice.
  • Probleme cu picioarele, inclusiv ulcere și infecții care pot duce la gangrenă și posibila amputare.
  • Boala gingiilor și alte probleme de sănătate orală.
  • Pierderea auzului.
  • Probleme digestive, inclusiv gastropareza.
  • Disfuncție sexuală.
  • Complicații pe termen scurt ale DZ2
  • Starea hiperglicemică hiperosmolară (SHH) este o complicație care pune viața în pericol a diabetului zaharat de tip 2. SHH apare atunci când nivelul zahărului din sânge este prea mare pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce duce la deshidratare severă și confuzie.

Simptomele SHH apar de obicei lent și pot dura zile sau săptămâni pentru a se dezvolta. Simptomele includ:

  • Nivel foarte ridicat al zahărului din sânge (peste 600 mg/dL).
  • Modificări mentale, cum ar fi confuzie, delir sau halucinații.
  • Pierderea conștienței.
  • Gură uscată și sete extremă.
  • Urinare frecventă.
  • Vedere încețoșată sau pierderea vederii.
  • Slăbiciune sau paralizie care poate fi mai gravă pe o parte a corpului dumneavoastră.

SHH pune viața în pericol și necesită tratament medical imediat. Dacă aveți aceste simptome, sunați la 112 sau la numărul local de urgență.

Trăind cu

Cum am grijă de mine dacă am diabet zaharat de tip 2?

Diabetul zaharat de tip 2 este o afecțiune complexă care necesită gestionare, efort și planificare zilnică. Unele sfaturi care vă pot ajuta să gestionați DZ2 includ:

  • Încercați să vă țineți de modificările sănătoase ale stilului de viață: Exercițiile fizice regulate și planurile de alimentație sănătoasă sunt părți esențiale ale gestionării DZ2. Stabiliți obiective mici și faceți o modificare pe rând pentru a evita să fiți copleșit.
  • Verificați-vă în mod regulat zahărul din sânge: Verificarea zahărului din sânge cu o înțepătură în deget și un glucometru și/sau utilizarea unui monitor continuu de glucoză (MCG) este crucială pentru gestionarea diabetului și prevenirea complicațiilor. Urmați îndrumările medicului dumneavoastră cu privire la cât de des ar trebui să îl verificați.
  • Luați-vă medicamentele în mod regulat: Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la luarea medicamentelor dumneavoastră (dacă este cazul).
  • Consultați-vă în mod regulat medicul specialist în diabet: Este important să consultați în mod regulat medicul care vă ajută să gestionați DZ2 pentru a vă asigura că planul dumneavoastră de gestionare funcționează. Nu vă fie teamă să le adresați întrebări specifice.
  • Consultați-vă în mod regulat cu ceilalți medici, în special cu medicul dumneavoastră oftalmolog: Diabetul zaharat de tip 2 poate provoca complicații în diverse zone ale corpului dumneavoastră, dar mai ales în ochi. Este important să vă consultați medicul oftalmolog cel puțin o dată pe an, astfel încât acesta să poată verifica sănătatea ochilor dumneavoastră.
  • Aveți un plan pentru zilele în care sunteți bolnav: Discutați cu medicul specialist în diabet despre cum să aveți grijă de dumneavoastră și să gestionați DZ2 atunci când sunteți bolnav. Boala poate face mai dificilă gestionarea nivelului zahărului din sânge și poate declanșa SHH.
  • Rămâneți educat: Nu vă fie teamă să-i adresați medicului dumneavoastră întrebări despre DZ2. Cu cât știți mai multe despre DZ2 și gestionarea dumneavoastră, cu atât mai probabil veți putea trăi sănătos și veți preveni complicațiile.
  • Găsiți o comunitate: Conectarea cu alte persoane care au DZ2 – fie în persoană, fie online – vă poate ajuta să vă simțiți mai puțin singur.
  • Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră mintală: Persoanele cu diabet sunt de două până la trei ori mai predispuse să aibă depresie și au cu 20% mai multe șanse de a fi diagnosticate cu anxietate decât cele fără diabet. A trăi cu o afecțiune cronică care necesită îngrijire constantă poate fi copleșitor. Este important să discutați cu un specialist în sănătate mintală dacă aveți semne de depresie și/sau anxietate.

Când ar trebui să-mi consult medicul dacă am diabet zaharat de tip 2?

Va trebui să aveți programări regulate cu echipa dumneavoastră medicală pentru a vă asigura că sunteți pe drumul cel bun cu planul dumneavoastră de gestionare a DZ2. Pe măsură ce corpul, viața și rutinele dumneavoastră se schimbă, și gestionarea dumneavoastră va trebui să se schimbe. Echipa dumneavoastră medicală vă poate oferi noi strategii care sunt unice pentru nevoile dumneavoastră.

Dacă dezvoltați simptome ale oricăror complicații ale diabetului, asigurați-vă că vă consultați medicul cât mai curând posibil.

Întrebări frecvente

  • Pot mânca dulciuri dacă am diabet de tip 2? Răspuns: Da, dar cu moderație și ca parte a unui plan alimentar echilibrat. Este important să monitorizați efectul asupra nivelului de glucoză din sânge și să discutați cu un dietetician.
  • Cât de des ar trebui să-mi verific glicemia? Răspuns: Frecvența depinde de planul de tratament individual, medicamentele administrate și recomandările medicului. Unele persoane trebuie să verifice de mai multe ori pe zi, în timp ce altele o fac mai rar.
  • Ce pot face pentru a preveni complicațiile diabetului? Răspuns: Menținerea sub control a nivelului de glucoză din sânge, tensiunii arteriale și colesterolului, împreună cu un stil de viață sănătos (dietă echilibrată, exerciții fizice regulate, renunțarea la fumat) sunt esențiale. De asemenea, vizitele regulate la medic sunt importante.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesional. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.

diabet zaharat tip 2
glicemie
insulină
rezistență la insulină
hiperglicemie
simptome diabet
diagnostic diabet
tratament diabet
complicații diabet
dietă diabet
exerciții fizice diabet