Diabetul Autoimun Latent al Adultului (LADA)

Diabetul autoimun latent al adultului (LADA) (Diabet de tip 1.5) este un tip de diabet caracterizat prin elemente comune atât diabetului de tip 1, cât și diabetului de tip 2. Furnizorii de servicii medicale consideră că LADA este cauzat de o afecțiune autoimună (similar diabetului de tip 1). Dar diagnosticul este de obicei stabilit la vârsta adultă și se instalează treptat (similar diabetului de tip 2). Din acest motiv, este adesea diagnosticat greșit ca diabet de tip 2.

Furnizorii de servicii medicale îl diagnostichează la adulții cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.

Cât de rar este diabetul LADA?

Chiar dacă mulți oameni nu au auzit de el, LADA este destul de frecvent. Studiile sugerează că între 4% și 12% dintre persoanele care primesc inițial un diagnostic de diabet de tip 2 ajung să aibă LADA. Pentru a pune acest lucru în perspectivă, aproximativ 530 de milioane de adulți din întreaga lume au diabet de tip 2. Aceasta înseamnă că potențial, milioane de oameni au diabet LADA.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele diabetului LADA?

Simptomele diabetului de tip 1.5 sunt similare cu cele ale altor forme de diabet. Unele dintre cele mai frecvente sunt:

• Senzație intensă de sete (polidipsie).
• Nevoia de a urina mai des.
• Pierdere neașteptată în greutate.
• Vedere încețoșată.
• Oboseală.
• Piele uscată, care provoacă mâncărimi.

Ce cauzează LADA?

Cercetătorii suspectează că LADA apare atunci când anticorpi atacă și distrug în mod eronat celulele din pancreas care produc insulină. Când nu puteți elibera insulină, zahărul (glucoza) se acumulează în sânge. În acest fel, este similar cu diabetul de tip 1. Persoanele cu diabet de tip 1 au nevoie de injecții cu insulină pentru a supraviețui. Multe persoane cu diabet de tip 1 sunt diagnosticate în copilărie sau în adolescență.

Dar, ca și în cazul diabetului de tip 2, un diagnostic LADA apare mai frecvent la adulți, cu simptome care încep lent. Acest lucru se datorează faptului că pancreasul dumneavoastră încetează să mai producă insulină treptat, ceea ce poate face dificilă observarea simptomelor. Este posibil să nu aveți nevoie de injecții cu insulină timp de luni sau ani. Acesta este motivul pentru care unii furnizori suspectează inițial diabetul de tip 2 și nu LADA.

Ce declanșează diabetul LADA?

Nu există factori declanșatori pentru LADA, deoarece este ceva ce sistemul dumneavoastră imunitar face fără controlul dumneavoastră. Diabetul LADA poate trece neobservat deoarece pancreasul dumneavoastră eliberează încă suficientă insulină pentru a nu provoca simptome.

Care sunt factorii de risc?

LADA are o componentă genetică puternică, ceea ce înseamnă că puteți fi susceptibil la el dacă părinții sau bunicii dumneavoastră biologici îl au. Există, de asemenea, dovezi că factorii de mediu și stilul de viață joacă un rol în dezvoltarea LADA. Acestea includ lucruri precum obezitatea.

Care sunt complicațiile?

Cea mai mare complicație provine din faptul că nu primiți tratamentul corect pentru afecțiune. Deoarece poate părea diabet de tip 2, este posibil să nu primiți tratament cu insulină la fel de devreme pe cât aveți nevoie. Acest lucru vă poate crește riscul de complicații de sănătate, cum ar fi afectarea rinichilor.

Cetoacidoza diabetică (CAD) este o complicație potențial letală a diabetului LADA. Se întâmplă atunci când ficatul începe să descompună grăsimea corporală pentru energie, deoarece nu aveți suficientă glucoză (zahăr din sânge) în celulele dumneavoastră pentru a o folosi pentru energie.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat diabetul LADA?

LADA afectează, de obicei, adulții care primesc inițial un diagnostic de diabet de tip 2. Dar, odată ce nu mai puteți gestiona zahărul din sânge cu medicamente orale (cum ar fi metformina) și modificări ale stilului de viață (cum ar fi consumul de alimente nutritive), furnizorii de servicii medicale pot suspecta diabetul de tip 1.5.

Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va diagnostica LADA cu un test de sânge numit Testul Anticorpilor GAD (anticorpi anti-acid glutamic decarboxilază). Acesta caută autoanticorpi care vizează acidul glutamic decarboxilaza (GAD). Dacă furnizorul dumneavoastră găsește semne ale acestor autoanticorpi în sânge, poate însemna că aveți o tulburare autoimună care vă afectează pancreasul. Dacă sunteți adult, este probabil ca acest lucru să însemne că aveți LADA.

Furnizorul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, un test de peptidă C, care măsoară câtă peptidă C se află în sângele dumneavoastră. Peptidele C îi spun furnizorului dumneavoastră câtă insulină produce pancreasul dumneavoastră.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru diabetul LADA?

Tratarea LADA este complicată, deoarece, inițial, puteți răspunde la medicamentele orale pentru diabet. Acestea vă pot ajuta să vă gestionați temporar nivelul zahărului din sânge. Dar, pe măsură ce afecțiunea se agravează, corpul dumneavoastră va răspunde mai puțin. Va trebui să treceți la injecții cu insulină pentru a vă gestiona zahărul din sânge, deoarece pancreasul dumneavoastră își va pierde complet capacitatea de a-și crea propria insulină. Acest lucru se poate întâmpla după câteva luni sau câțiva ani.

Nu există un tratament convenit pentru LADA. Unii experți consideră că cel mai bine este tratamentul cu insulină de la început, în timp ce alții pot aștepta să vă înceapă injecțiile cu insulină.

Doza și cantitatea de insulină de care aveți nevoie pot varia, așa că va trebui să vă monitorizați în continuare nivelul zahărului din sânge.

Prevenție

Puteți preveni diabetul LADA?

Nu există nicio modalitate de a preveni diabetul LADA, deoarece nu puteți controla sau preveni afecțiunea autoimună care îl provoacă. Obținerea unui diagnostic precoce și începerea imediată a tratamentului este cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile cauzate de afecțiune.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?

Nu există un tratament pentru diabetul de tip 1.5, dar medicul specialist vă va ajuta să găsiți tratamente pentru a-l gestiona. Odată ce începeți să luați insulină, veți putea gestiona mai bine nivelul zahărului din sânge.

Care este speranța de viață a unei persoane cu diabet LADA?

Speranța dumneavoastră de viață depinde de mai mulți factori. A avea diabet de tip 1.5 singur nu vă scade durata de viață. Dar, dacă aveți diabet LADA și nu vă puteți gestiona nivelul de glucoză, sunteți expus riscului de complicații de sănătate care vă pot scurta speranța de viață. Acest lucru se datorează în principal faptului că nivelurile cronice ridicate de zahăr din sânge pot duce la probleme precum bolile de inimă, care pot afecta durata de viață.

Trăind Cu

Cum am grijă de mine dacă am diabet de tip 1.5?

Cea mai bună modalitate de a avea grijă de dumneavoastră este să vă gestionați zahărul din sânge. Diabetul LADA este adesea diagnosticat greșit. Poate fi frustrant să crezi că faci totul bine, doar pentru a constata că zahărul din sânge este încă greu de gestionat. Dacă primiți un diagnostic LADA, urmați planul de tratament pe care medicul specialist vă ajută să îl creați. Asigurați-vă că participați la toate programările de urmărire. Aceste vizite îl ajută pe medicul specialist să verifice pancreasul și starea generală de sănătate. De asemenea, vor ajusta cantitatea de insulină de care aveți nevoie.

Când ar trebui să mă prezint la furnizorul meu de servicii medicale?

Contactați un furnizor de servicii medicale dacă aveți simptome de diabet, cum ar fi sete excesivă și urinare frecventă. Asigurați-vă că împărtășiți istoricul dumneavoastră complet de sănătate cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale.

Dacă primiți un diagnostic de diabet de tip 2 și constatați că simptomele dumneavoastră nu se ameliorează după tratament, întrebați-l pe furnizorul dumneavoastră despre testarea pentru diabet de tip 1.5.

Întrebări frecvente

• Ce este diferit la diabetul LADA față de diabetul de tip 1 sau 2? LADA se dezvoltă mai lent decât diabetul de tip 1 și, inițial, poate fi confundat cu diabetul de tip 2. Este o formă autoimună, dar cu o evoluție mai lentă.
• Pot continua să iau medicamente orale pentru diabet dacă am LADA? Medicamentele orale pot funcționa inițial, dar, în cele din urmă, majoritatea persoanelor cu LADA vor necesita insulină pentru a-și controla nivelul de zahăr din sânge.
• Cum afectează LADA stilul meu de viață? Este important să monitorizați atent nivelul zahărului din sânge, să urmați o dietă sănătoasă și să faceți exerciții fizice regulate. De asemenea, este esențial să vă adaptați tratamentul împreună cu medicul specialist.

Notă: Informațiile prezentate au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să discutați cu medicul dumneavoastră pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.