Dermatită Periorală

Prezentare Generală

Ce este dermatita periorală (periorificială)? Cum arată?

Dermatita periorală (periorificială) este o erupție cutanată roșie care apare în jurul gurii. Pielea dumneavoastră poate fi solzoasă, uscată și descuamată, cu umflături inflamate numite papule. Este una dintre multele tipuri de dermatită. Dermatita periorală poate arăta ca acneea și este adesea confundată cu aceasta.

Unele persoane raportează că dermatita periorală provoacă mâncărimi sau senzație de arsură. Uneori, se extinde până la nas și ochi și, foarte rar, la organele genitale.

În cuvântul periorală, "peri" înseamnă "în jurul" și "oral" înseamnă "gură". Cuvântul înseamnă literalmente "în jurul gurii". În cuvântul periorificială, "orificial" înseamnă orificiu sau "o deschidere". "În jurul unei deschideri" este sensul cuvântului periorificial. Cele două cuvinte se referă la aceeași afecțiune.

Care sunt tipurile de dermatită periorală?

Există dermatită periorală tipică și apoi există dermatită periorală granulomatoasă. Granulomatoasă nu este un tip de dermatită periorală, ci o versiune neregulată a acesteia. Dacă aveți dermatită granulomatoasă, veți vedea umflături gălbui în loc de cele roșii. Copiii sunt mai predispuși să aibă dermatită granulomatoasă decât adulții.

Unde apare cel mai frecvent dermatita periorală (periorificială)?

Dermatita periorală este ușor de recunoscut prin localizarea erupției cutanate în jurul gurii. De asemenea, poate apărea pe pleoape sau în jurul ochilor și nasului. Rareori, va apărea pe organele genitale. Şi mai rar, se poate muta la urechi, gât, scalp, trunchi și extremități.

Dermatita periorală se poate transforma în rozacee?

Dermatita periorală poate reveni după tratament. Acest lucru se întâmplă chiar și atunci când a fost tratată cu succes. Multe cazuri care revin se pot transforma în rozacee, o afecțiune a pielii care provoacă papule roșii în mijlocul feței, inclusiv pe nas.

Cine este expus riscului de a face dermatită periorală?

Sunteți cel mai expus riscului dacă sunteți o femeie între 25 și 45 de ani care folosește steroizi topici, creme de față și altele (consultați secțiunea Cauze). Cu toate acestea, copiii și bărbații pot dezvolta, de asemenea, dermatită periorală.

Dermatita periorală este contagioasă?

Nu. Niciun tip de dermatită nu este contagioasă. Nu poate fi transmisă altei persoane.

Dermatita periorală este o infecție fungică?

Supradozajul de steroizi topici este cauza cea mai probabilă a dermatitei periorale. Cu toate acestea, există o serie de teorii, iar cauza exactă nu a fost încă determinată. O teorie este că dermatita periorală este cauzată de Candida albicans. Candida albicans este o drojdie, care este un tip de ciupercă.

Dermatita periorală (periorificială) este o infecție bacteriană?

Cauza exactă a dermatitei periorale este necunoscută, dar există multe teorii. O teorie este că această afecțiune a pielii este cauzată de follicular fusiform, un tip de bacterie.

Simptome și Cauze

Ce cauzează dermatita periorală?

Cauza exactă urmează să fie determinată, dar experții au observat 13 posibile cauze ale dermatitei periorale:

• Steroizi:
• Creme cu steroizi topici.
• Spray-uri cu steroizi prescrise, inhalate.
• Alegeri ale stilului de viață:
• Creme hidratante și creme de față grase.
• Pastă de dinți fluorurată.
• Mestecat gumă.
• Obturații dentare.
• Altele:
• Modificări hormonale (sau contraceptive orale).
• Disfuncție a barierei epidermice.
• Probleme cu sistemul imunitar.
• Microfloră cutanată modificată.
• Bacterii – follicular fusiform.
• Candida albicans.
• Acarieni Demodex.

Care sunt simptomele dermatitei periorale?

Simptomul principal al dermatitei periorale este o erupție cutanată roșie în jurul gurii. Erupția cutanată poate fi solzoasă sau uscată și descuamată. Adesea, există umflături inflamate numite papule. În plus, puteți dezvolta vezicule (umflături clare, pline cu lichid) sau pustule (umflături albe, pline cu lichid). Deși se găsește de obicei în jurul gurii, dermatita periorală se poate muta și pe pleoape sau în jurul ochilor și nasului. De asemenea, poate apărea pe organele genitale, scalp, urechi, gât, extremități și trunchi.

Erupția cutanată poate provoca o senzație de mâncărime sau de arsură.

Unele persoane se confruntă cu conjunctivită (ochi roz) atunci când au dermatită periorală. Dacă aveți ochi roz, atunci medicul dumneavoastră vă poate trimite la un medic oftalmolog.

Dermatita periorală poate fi cauzată de stres?

Da. Stresul poate provoca uneori unele tipuri de dermatită.

Dermatita periorală doare?

Uneori provoacă mâncărimi și uneori provoacă arsuri. Acest lucru nu este valabil pentru toți oamenii.

Ce agravează dermatita periorală?

Factorii declanșatori pentru dermatita periorală pot diferi de la o persoană la alta. Dacă continuați să faceți ceea ce vă provoacă dermatita periorală personală (utilizarea steroizilor topici etc.), atunci starea dumneavoastră se poate agrava.

Anumite alimente agravează sau ameliorează dermatita periorală (periorificială)?

Nu se știe că niciun aliment sau băutură nu provoacă sau agravează dermatita periorală. Cu toate acestea, în unele cazuri, mestecatul gumei a fost legat de erupție. Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cauza dermatitei periorale, astfel încât să puteți evita acea cauză în viitor – dacă este posibil.

Dermatita periorală este permanentă?

Dermatita periorală poate fi permanentă dacă nu primiți tratament. Majoritatea cazurilor se rezolvă în cele din urmă, dar acest lucru poate dura de la săptămâni la ani. Dacă primiți tratament, simptomele și erupția dumneavoastră vor dispărea probabil mult mai repede. Cu toate acestea, nu există un tratament reproductibil cunoscut pentru dermatita periorală. (S-ar putea să revină.)

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată dermatita periorală? Ce teste se fac?

Un examen vizual efectuat de medicul dumneavoastră este, de obicei, tot ce aveți nevoie pentru un diagnostic de dermatită periorală. Odată la un anumit timp, se prelevează o biopsie cutanată pentru a distinge periorala de alte tipuri de dermatită, cum ar fi dermatita atopică și dermatita de contact.

Ce întrebări ar putea pune medicul meu pentru a diagnostica dermatita periorală (periorificială)?

• Există o erupție cutanată undeva în afară de față?
• De cât timp aveți erupția cutanată?
• Folosiți steroizi topici?
• Vă mănâncă erupția cutanată?
• Vă arde erupția cutanată?
• Aveți și alte tipuri de dermatită sau alte afecțiuni ale pielii?
• Vă consultați cu un medic specialist dermatolog?

Management și Tratament

Cum se tratează dermatita periorală? Ce medicamente ajută?

În primul rând, trebuie să încetați să utilizați orice produse care ar putea provoca dermatita periorală. Opriți următoarele:

• Steroizi topici și inhalați. Aceasta include atât steroizii fără prescripție medicală, cât și pe cei prescriși. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris un steroid, întrebați dacă puteți trece la un alt medicament.
• Creme de față, inclusiv creme hidratante.
• Cosmetice (machiaj).
• Cremă de protecție solară.
• Pastă de dinți fluorurată (pasta de dinți fără fluor poate fi găsită în magazinele cu produse naturiste).
• Guma de mestecat.

Dermatita periorală s-ar putea agrava după ce încetați un steroid topic. Unii experți recomandă să reveniți la un steroid topic care nu este la fel de puternic ca cel pe care îl utilizați. Discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră. Dermatita periorală se poate agrava înainte de a se îmbunătăți.

Există mai multe medicamente care vă pot ajuta cu dermatita periorală. Din păcate, aceste medicamente ar putea să nu rezolve problema timp de săptămâni sau luni. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele:

• Medicamente topice (aplicate pe piele):
• Gel de eritromicină.
• Loțiune sau gel de clindamicină.
• Cremă sau gel de metronidazol.
• Pimecrolimus.
• Acid azelaic.
• Preparate cu sulf.
• Unguent cu tacrolimus.
• Pimecrolimus.
• Adapalen.
• Terapie fotodinamică folosind acid 5-aminolevulinic ca fotosensibilizator.

Uneori, se prescriu antibiotice orale. Ajută la inflamație. Adesea, medicamentele topice sunt utilizate în același timp cu antibioticele.

• Medicamente antibiotice orale (pe cale orală):
• Tetraciclină.
• Doxiciclină.
• Minociclină.
• Eritromicină orală. (Pentru preadolescenți și femei gravide.)
• Izotretinoină orală cu doze mici.

Există un tratament pentru dermatita periorală?

Dermatita periorală poate fi cu dumneavoastră luni sau chiar ani. Nu există un tratament, dar sunt posibile remisiuni pe termen lung. Uneori, erupția dispare, apoi reapare. Aceleași tratamente care au funcționat prima dată sunt susceptibile să funcționeze din nou.

Există complicații/efecte secundare ale tratamentului?

Erupția dumneavoastră s-ar putea agrava după ce încetați să utilizați un steroid topic. Acest lucru este normal. Nu reluați utilizarea acestuia decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru. Erupția se va estompa cu timpul.

Ar trebui să consult un medic specialist dermatolog?

S-ar putea să aveți nevoie de ajutorul unui dermatolog dacă erupția dumneavoastră nu dispare după ce ați oprit steroizii topici.

Cât de curând după tratament se vor îmbunătăți simptomele mele?

Poate dura zile, săptămâni sau luni pentru ca simptomele dumneavoastră să dispară.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de dermatită periorală (periorificială)?

Evitați steroizii topici și cremele de față. Consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil după ce observați simptomele unei erupții cutanate în jurul gurii, mai ales dacă erupția cutanată provoacă mâncărimi și arsuri.

După ce erupția cutanată a dispărut, utilizați doar un săpun blând (fără parfum) sau un substitut de săpun atunci când vă spălați. Nu vă mai întoarceți la utilizarea produselor pe care le-ați folosit înainte de erupție.

Ce medicamente pot lua pentru a preveni posibila dermatită periorală?

Nu există medicamente cunoscute care să poată preveni dermatita periorală, dar există unele care o pot provoca. Steroizii topici sunt cauza cea mai probabilă a erupției.

Ce alimente pot mânca sau evita pentru a reduce riscul de dermatită periorală?

În acest moment, nu există alimente cunoscute care să vă poată ajuta cu dermatita periorală sau să o agraveze.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am fost diagnosticat cu dermatită periorală?

Așteptați-vă să trebuiască să respectați un plan de tratament stabilit împreună cu medicul dumneavoastră. Fiecare plan de tratament este diferit. S-ar putea să aveți nevoie de medicamente topice sau medicamente orale, sau s-ar putea pur și simplu să trebuiască să încetați să faceți ceea ce provoacă erupția cutanată (cum ar fi să nu mai luați steroizi topici). Cu toate acestea, de cele mai multe ori se poate găsi un regim de tratament care controlează eficient dermatita periorală.

Amintiți-vă – dermatita periorală se va agrava înainte de a se îmbunătăți atunci când încetați să luați steroizi topici. Acest lucru este normal și așteptat.

Cât timp voi avea dermatită periorală (periorificială)?

Dermatita periorală poate rămâne cu dumneavoastră luni sau chiar ani.

Dermatita periorală poate dispărea de la sine?

Acest lucru se poate întâmpla. Dacă opriți toți steroizii, este posibil să constatați că erupția cutanată și simptomele dispar.

Dermatita periorală se poate agrava?

Da, dermatita periorală se poate agrava dacă nu urmați planul de tratament al medicului dumneavoastră.

Cum Să Trăiești Cu...

Cum am grijă de mine?

Odată ce erupția cutanată se curăță, nu vă mai întoarceți la utilizarea steroizilor, a cremelor de față sau a altor produse care ar fi putut să o provoace.

Când aveți erupția cutanată, spălați-vă doar cu apă caldă. Nu folosiți săpun până după ce a dispărut.

Ascultați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Când ar trebui să merg la medicul meu?

Consultați medicul dumneavoastră imediat ce vedeți o erupție cutanată sau aveți simptome de dermatită periorală. Veți dori să primiți tratament înainte ca erupția cutanată și/sau simptomele să devină severe.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu despre dermatita periorală (periorificială)?

• De ce am dermatită periorală?
• Am dermatită periorală sau un alt tip de dermatită?
• Credeți că va dispărea de la sine sau am nevoie de tratament?
• Ce medicamente ar trebui să încetez să iau?
• Ce produse fără prescripție medicală ar trebui să încetez să folosesc?
• Trebuie să consult un dermatolog?
• Există alți specialiști pe care ar trebui să-i consult?
• Ce tratament ar fi cel mai bun?

Notă generală

Există multe tipuri de dermatită. Unele au o cauză evidentă, în timp ce altele, cum ar fi dermatita periorală, nu sunt clare. Poate fi frustrant să ai o erupție cutanată și să nu știi sigur de unde provine. Deși se crede că steroizii topici sunt cauza cea mai probabilă, există o varietate de alte teorii. Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a restrânge ceea ce ar putea fi cauza. Acest lucru vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să stabiliți un plan de tratament.

Dermatita periorală este frecventă și există tratamente eficiente. Nu ezitați să puneți întrebări, să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să vă amintiți că erupția cutanată s-ar putea agrava înainte de a se îmbunătăți.

Întrebări frecvente

• Dermatita periorală este contagioasă? Nu, nu este contagioasă și nu se poate transmite de la o persoană la alta.
• Pot folosi machiaj dacă am dermatită periorală? Este recomandat să evitați machiajul în zona afectată până când erupția se ameliorează.
• Cât durează până se ameliorează dermatita periorală cu tratament? Durata variază de la persoană la persoană, dar de obicei simptomele încep să se amelioreze în câteva săptămâni sau luni de la începerea tratamentului.

Vă rugăm să rețineți: Informațiile din acest articol au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru diagnostic și tratament personalizat.