Deprivarea de Somn
Deprivarea de somn apare atunci când nu dormiți suficient sau nu aveți un somn de bună calitate. Atunci când este severă sau se întâmplă pe o perioadă extinsă, poate provoca simptome foarte perturbatoare care interferează chiar și cu activitățile de rutină. Deprivarea de somn pe termen lung poate agrava multe afecțiuni majore de sănătate. Această condiție este de obicei tratabilă.
Deprivarea de Somn
Prezentare Generală
Ce este deprivarea de somn?
Deprivarea de somn apare atunci când o persoană nu doarme suficient. Aceasta poate fi o problemă pe termen scurt, afectând una sau câteva nopți, sau poate fi o preocupare cronică care durează săptămâni sau chiar luni. Deprivarea de somn se poate întâmpla din nenumărate motive, multe dintre ele inofensive, dar este, de asemenea, un simptom cheie al anumitor afecțiuni de sănătate.
Somnul este ceva de care toată lumea are nevoie, iar majoritatea oamenilor au nevoie de o cantitate similară, în funcție de vârsta lor. Această cantitate se modifică, de asemenea, odată cu vârsta. Cu toate acestea, unele persoane au nevoie de mai mult somn pentru a se simți odihnite, în timp ce altele au nevoie de mai puțin, dar aceste excepții nu sunt comune. O schimbare a tiparelor de somn, treptată sau bruscă, este un motiv pentru a discuta cu un medic specialist.
Cantitatea medie zilnică de somn necesară, în funcție de vârstă, este:
- Nou-născuți (până la 3 luni): 14 până la 17 ore.
- Sugari (4 până la 12 luni): 12 până la 16 ore, inclusiv timpul de somn de zi.
- Copii mici (1 până la 5 ani): 10 până la 14 ore, inclusiv timpul de somn de zi.
- Copii de vârstă școlară (6 până la 12 ani): 9 până la 12 ore.
- Adolescenți (13 până la 18 ani): 8 până la 10 ore.
- Adulți (18 ani și peste): 7 până la 9 ore.
Deprivarea de somn poate lua, de asemenea, diferite forme. Pentru unele persoane, deprivarea de somn se întâmplă deoarece stau treji în loc să doarmă. Pentru alții, ei încă dorm, dar nu au un somn de calitate, așa că tot se trezesc simțindu-se obosiți.
Deprivarea de somn, de obicei, nu este o problemă majoră în cantități limitate și izolate. Cu toate acestea, cercetările arată că deprivarea cronică de somn poate provoca sau contribui la o varietate de probleme de sănătate.
Care este diferența dintre deprivarea de somn și insomnie?
Insomnia și deprivarea de somn sunt strâns legate, dar nu sunt același lucru. Insomnia este atunci când nu puteți dormi când încercați. Deprivarea de somn este ceea ce se întâmplă atunci când nu vă acordați suficient timp pentru a dormi, nu dormiți suficient sau ambele.
Pe cine afectează?
Deprivarea de somn se poate întâmpla oricui, în orice moment al vieții.
Cât de comună este această afecțiune?
Deprivarea de somn este foarte comună. Experții estimează că între 50 și 70 de milioane de adulți îndeplinesc criteriile medicale pentru deprivarea de somn în orice moment. Practic, fiecare ființă umană experimentează deprivare de somn la un moment dat în viață. Pentru unele persoane, este pur și simplu o problemă mai mare sau mai îndelungată, sau se întâmplă dintr-un motiv mai serios.
Cum afectează această afecțiune corpul meu?
Corpul dumneavoastră are nevoie de somn pentru a regenera anumite sisteme și a efectua anumite procese. Pentru a înțelege mai multe despre acest lucru, este util să știți puțin mai multe despre ciclul de somn uman. Acest ciclu implică diferite etape ale somnului. Acestea sunt:
- Etapa 1: Somn ușor. Aceasta este o etapă scurtă, de obicei nu mai mult de 5% din somnul total, care începe imediat după ce adormiți.
- Etapa 2: Somn mai profund. Această etapă este mai profundă și reprezintă aproximativ 45% din tot timpul pe care îl petreceți dormind (acest număr crește pe măsură ce îmbătrâniți). Cercetările indică faptul că această etapă este esențială în stocarea memoriei și învățare.
- Etapa 3: Somn cel mai profund. Această etapă reprezintă aproximativ 25% din timpul pe care îl petreceți dormind (acest număr scade odată cu vârsta). Există dovezi că această etapă este cea mai importantă pentru modul în care corpul dumneavoastră se recuperează și se menține, deoarece creierul prioritizează această etapă la persoanele cu deprivare de somn. Este foarte greu să trezești pe cineva din această etapă și de obicei se va simți confuz timp de până la 30 de minute după trezire.
- Somn REM: REM înseamnă "rapid eye movement" (mișcare rapidă a ochilor). Această etapă este atunci când visați. Când o persoană este în somn REM, puteți vedea cum ochii se mișcă sub pleoape.
Când adormiți, de obicei intrați în etapa 1 și apoi vă deplasați în interiorul și în afara etapelor 2 și 3. După aceea, intrați în somn REM și începeți să visați. După primul ciclu REM, începeți un nou ciclu de somn și reveniți la etapa 1 sau 2. Un ciclu durează în mod normal aproximativ 90 până la 120 de minute înainte de a începe altul. Majoritatea oamenilor trec prin patru sau cinci cicluri pe noapte (presupunând că dorm opt ore complete).
Sisteme Afectate
Deprivarea de somn are efecte negative în multiple moduri în tot corpul dumneavoastră. Acestea pot afecta următoarele sisteme ale corpului, organe și procese:
- Sistemul cardiovascular: Deprivarea de somn are efecte dăunătoare pe termen lung asupra sănătății inimii și a sistemului circulator. Persoanele cu deprivare cronică de somn sunt mai susceptibile de a dezvolta tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială) și colesterol ridicat (hiperlipidemie).
- Sistemul metabolic: Persoanele cu deprivare cronică de somn prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta diabet de tip 2.
- Sistemul imunitar: Apărările naturale ale corpului dumneavoastră împotriva infecțiilor nu pot funcționa corect dacă nu dormiți suficient.
- Sistemul nervos: Este comun ca persoanele care nu dorm suficient să aibă o sensibilitate mai mare la durere, ceea ce înseamnă că simt durerea mai ușor, durerea este mai intensă sau ambele.
- Creier: Deprivarea de somn are efecte foarte negative asupra modului în care funcționează creierul. Deși experții nu înțeleg pe deplin rolul somnului în funcția creierului, ei știu că este o parte cheie a modului în care oamenii învață și își amintesc. Există, de asemenea, unele dovezi că deprivarea de somn ar putea juca un rol în dezvoltarea bolii Alzheimer.
- Sănătate mintală: Deprivarea de somn afectează, de asemenea, negativ sănătatea dumneavoastră mintală, făcând mai dificilă gestionarea și procesarea emoțiilor. Persoanele cu deprivare de somn sunt mai susceptibile de a simți simptome de depresie și anxietate.
Efectele deprivării de somn depind de motivul pentru care se întâmplă și de cât timp durează. Cu cât o persoană are deprivare de somn mai mult timp, cu atât mai mari - și mai severe - sunt efectele.
Afecțiuni care se pot agrava sau pot apărea din cauza deprivării de somn
Deprivarea de somn crește, de asemenea, riscul de a dezvolta anumite afecțiuni sau de a le agrava dacă le aveți. Aceste afecțiuni includ:
- Diabet de tip 2.
- Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
- Obezitate.
- Apnee obstructivă în somn.
- Boală vasculară.
- Accident vascular cerebral.
- Atac de cord.
- Depresie.
- Anxietate.
- Afecțiuni care implică psihoză.
Simptome și Cauze
Deprivarea de somn are multe efecte, variind de la ușoare la severe.
Care sunt simptomele deprivării de somn?
Deprivarea de somn provoacă multe simptome. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:
- Somnolență diurnă.
- Oboseală.
- Iritabilitate.
- Dificultate de a gândi, de a se concentra și de a-și aminti.
- Timp de reacție încetinit.
- Dureri de cap.
Pe măsură ce deprivarea de somn continuă mai mult timp, simptomele devin mai severe. Multe dintre simptomele mai severe arată ca efectele intoxicației cu alcool. Simptomele severe ale deprivării de somn includ:
- "Microsomnuri" (când o persoană adoarme scurt pentru doar câteva secunde înainte de a se trezi înapoi).
- Mișcări oculare incontrolabile (nistagmus).
- Dificultate de a vorbi clar.
- Pleoape căzute (ptoză).
- Tremurături ale mâinilor.
- Halucinații vizuale și tactile (bazate pe atingere).
- Judecată afectată.
- Comportament impulsiv (sau chiar nesăbuit).
Etapele Deprivării de Somn
Deprivarea totală de somn, care este atunci când nu dormiți deloc, se întâmplă în etape. Aceste etape sunt:
- Etapa 1: Aceasta este atunci când stați cel puțin 24 de ore fără să dormiți. În această etapă, efectele deprivării de somn sunt similare cu a fi sub influența alcoolului până la punctul în care nu este sigur să conduceți.
- Etapa 2: Simptomele comune ale deprivării de somn se intensifică. Majoritatea oamenilor încep să experimenteze microsomnuri în această etapă și au probleme cu gândirea sau concentrarea.
- Etapa 3: Persoanele din această etapă încep să prezinte simptome foarte severe, cum ar fi halucinații. De asemenea, pot avea dificultăți în a comunica cu oamenii din jurul lor.
- Etapa 4: Simptomele deprivării de somn sunt la nivelul lor cel mai extrem. Simptomele de mai sus se agravează până la niveluri severe sau extreme. Halucinațiile sunt frecvente și vă este greu să spuneți ce este real și ce nu este.
Ce cauzează deprivarea de somn?
Deprivarea de somn se poate întâmpla din numeroase motive. Multe dintre acestea au legătură cu circumstanțele vieții dumneavoastră.
- Munca în schimburi (în special schimburi care au loc parțial sau complet în timpul orelor de noapte).
- Consumul de alcool (în special abuzul).
- Folosirea stimulentelor precum cofeina mai târziu în cursul zilei.
- Obiceiuri proaste legate de somn (cunoscute sub numele de igienă a somnului).
- Niveluri ridicate de stres.
- Dormitul într-un loc nou sau necunoscut, cum ar fi într-un hotel în timp ce călătoriți.
Cu toate acestea, deprivarea de somn se poate întâmpla și din motive medicale. Câteva exemple includ:
- Lipsa somnului de calitate din cauza apneei în somn.
- Afecțiuni cerebrale degenerative, cum ar fi boala Alzheimer sau boala Parkinson.
- Probleme de sănătate mintală (vezi mai jos pentru mai multe despre acestea).
- Comoții cerebrale și leziuni cerebrale traumatice.
- Durere.
- Insomnie.
- Sindromul picioarelor neliniștite.
- Parasomniile (tulburări de somn perturbatoare), cum ar fi teroarea nocturnă, paralizia în somn, somnambulismul și multe altele.
- Medicamente, cum ar fi corticosteroizii, stimulentele și multe altele.
- Boli și infecții pe termen scurt, cum ar fi răceala comună, gripa și multe altele.
Probleme de Sănătate Mintală
Sănătatea dumneavoastră mintală are un impact major asupra somnului dumneavoastră și invers. Acest lucru poate crea un ciclu care se consolidează pe măsură ce se agravează. Un exemplu ar fi depresia care face mai greu somnul, care provoacă deprivare de somn, care apoi vă face să vă simțiți și mai deprimat.
Problemele de sănătate mintală care pot afecta somnul includ, dar nu se limitează la, următoarele:
- Anxietate.
- Tulburare bipolară.
- Depresie.
- Manie.
- Tulburare de panică.
- Tulburare de stres post-traumatic (PTSD).
- Somnifobie (frică de somn).
Este contagioasă?
Deprivarea de somn nu este contagioasă. Nu o puteți lua de la sau răspândi la alții.
Diagnostic și Teste
Cum este diagnosticată deprivarea de somn?
Un medic specialist poate diagnostica de obicei deprivarea de somn pur și simplu punându-vă întrebări despre simptomele, istoricul dumneavoastră de sănătate și rutinele dumneavoastră zilnice și nocturne. Cu toate acestea, există câteva afecțiuni în care sunt necesare teste suplimentare pentru a determina dacă o afecțiune related contribuie sau se întâmplă din cauza deprivării de somn. Unele teste posibile includ:
- Testarea apneei în somn. Aceasta se poate întâmpla sub forma unui studiu de laborator de somn peste noapte numit polisomnogramă sau cu un dispozitiv de testare a apneei în somn la domiciliu.
- Electroencefalogramă (EEG). Acest test detectează și înregistrează undele cerebrale. Medicul specialist, de obicei un neurolog, vă poate examina activitatea cerebrală pentru semne de activitate cerebrală neobișnuită care ar putea contribui la probleme de somn sau alte afecțiuni.
- Actigrafie. Acest test presupune purtarea unui dispozitiv similar cu un ceas care urmărește tiparele de somn pentru a vedea dacă aveți un ciclu de somn diferit decât este tipic. Acest lucru este esențial în diagnosticarea tulburărilor de ritm circadian
- Testul de latență multiplă a somnului (MSLT). Acest test examinează dacă o persoană este predispusă să adoarmă în timpul zilei. Este adesea o parte cheie a diagnosticării narcolepsiei.
- Testul de menținere a stării de veghe (MWT). Acest test caută dacă o persoană poate sau nu rezista să adoarmă în situații în care ar fi ușor să facă acest lucru. Este o parte comună a testării de siguranță pentru persoanele care conduc pentru a câștiga existența și pot avea afecțiuni precum apneea în somn.
Alte teste sunt, de asemenea, posibile atunci când deprivarea de somn este ceva ce suspectează medicul dumneavoastră specialist. Medicul dumneavoastră specialist este cea mai bună persoană care să vă spună ce teste vă recomandă și de ce consideră că aceste teste sunt necesare.
Management și Tratament
Cum este tratată și există un tratament?
Deprivarea de somn se poate întâmpla din multe motive, ceea ce înseamnă că nu există o singură modalitate de a o vindeca. În funcție de motivul pentru care se întâmplă, este adesea o afecțiune tratabilă. Cu toate acestea, tratamentul pentru deprivarea de somn poate lua multe forme diferite. Unele abordări de tratament se concentrează pe schimbarea modului în care o persoană doarme (sau se pregătește pentru somn), în timp ce altele se concentrează pe tratarea a ceea ce perturbă capacitatea unei persoane de a dormi.
Unele dintre cele mai frecvente tratamente pentru deprivarea de somn și afecțiunile related includ:
- Schimbări de comportament. Mulți oameni pot preveni deprivarea de somn pur și simplu prin ajustarea comportamentelor legate de somn și a rutinei pre-somn.
- Medicamente. Diverse medicamente pot ajuta o persoană să adoarmă și să rămână adormită sau să schimbe modul în care doarme. Unele medicamente pot schimba chiar și modul în care o persoană visează, făcând mai puțin probabil ca acestea să aibă coșmaruri severe sau alte tulburări de somn. Cu toate acestea, multe medicamente care induc somnul pot crea dependență, astfel încât medicii specialiști le prescriu cu precauție.
- Metode de susținere a respirației. Afecțiunile care afectează respirația în timpul somnului, cum ar fi apneea în somn, sunt tratabile cu diverse metode. Acestea includ diferite tipuri de perne și suporturi, piese bucale care vă ajustează poziția maxilarului, intervenții chirurgicale pentru a vă lărgi căile respiratorii, mașini cu presiune pozitivă a căilor respiratorii care vă mențin căile respiratorii deschise în timp ce dormiți și multe altele.
Complicații/Efecte Secundare ale Tratamentului
Posibilele complicații și efecte secundare variază în funcție de tratament, cauza de bază a deprivării de somn și alți factori. Medicul dumneavoastră specialist este cea mai bună persoană care să vă explice complicațiile sau efectele secundare care sunt posibile sau probabile în situația dumneavoastră.
Cum să am grijă de mine sau să gestionez simptomele?
Deprivarea de somn este o problemă comună și adesea o persoană o poate gestiona singură. Cu toate acestea, dacă simptomele continuă chiar și cu încercările de a le gestiona singur, ar trebui să discutați cu un medic specialist. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți simptome de apnee în somn, care este atunci când vă opriți din respirație în timpul somnului. Această afecțiune poate provoca probleme severe sau chiar care pun viața în pericol atunci când nu este tratată.
Cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la tratarea și prevenirea deprivării de somn includ:
- Aveți o rutină. A fi consecvent cu obiceiurile de somn poate face o mare diferență în cât de mult și cât de bine dormiți.
- Acordați-vă timp pentru somn. Stabiliți o oră de culcare care să vă permită să obțineți cantitatea recomandată de somn pentru vârsta dumneavoastră.
- Limitați timpul pe care îl petreceți în apropierea luminilor puternice sau folosind electronice. Lumina de la acestea prea aproape de ora de culcare poate perturba funcțiile naturale de somn-veghe ale corpului dumneavoastră.
- Evitați să beți alcool sau să mâncați o masă prea aproape de ora de culcare. O gustare ușoară este cea mai bună opțiune dacă vă este foame înainte de culcare.
- Activitatea fizică poate ajuta. A rămâne activ, chiar și doar a merge la plimbare, poate ajuta la calitatea somnului dumneavoastră.
- Nu vă bazați pe medicamente pentru somn. Utilizarea pe termen lung a somniferelor și a altor medicamente - chiar și cele care sunt disponibile fără prescripție medicală - vă poate afecta negativ somnul. Singurele medicamente related somnului pe care ar trebui să le utilizați în mod regulat sunt cele pe care vi le prescrie medicul dumneavoastră specialist și ar trebui să le luați numai conform instrucțiunilor.
Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?
Timpul necesar pentru recuperarea după deprivarea de somn depinde de mai mulți factori, inclusiv cât de severă este și cât durează. Majoritatea oamenilor se pot recupera după deprivarea de somn cu doar câteva - sau chiar doar o - nopți în care dorm suficient de bine. Cu toate acestea, unele persoane pot avea nevoie de mai multe nopți de somn de calitate pentru a se recupera după deprivarea de somn pe termen lung.
Prevenție
Cum îmi pot reduce riscul de a dezvolta deprivare de somn sau de a o preveni în întregime?
Este posibil să reduceți riscul de a dezvolta deprivare de somn, dar este practic imposibil să o preveniți în întregime. Deoarece se poate întâmpla din atât de multe motive, multe dintre ele fiind normale și așteptate la un moment dat în viața dumneavoastră, toată lumea are o anumită cantitate de deprivare de somn la un moment dat.
Pentru a reduce riscul de a avea deprivare de somn, urmarea recomandărilor de mai sus privind igiena somnului și asigurarea faptului că aveți suficient timp pentru o cantitate adecvată de somn poate face o mare diferență. Cu toate acestea, unele cauze ale deprivării de somn sunt imposibil de prevenit sau evitat, mai ales atunci când se întâmplă din cauza unei afecțiuni medicale.
În aceste cazuri, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să vă adresați medicului dumneavoastră specialist mai devreme decât mai târziu. Diagnosticarea și tratamentul precoce, dacă este necesar, pot ajuta la minimizarea efectelor acestei probleme și la prevenirea apariției unor probleme mai grave.
Perspectivă / Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?
Dacă aveți deprivare de somn, cel mai probabil efect pe care îl veți observa este că vă simțiți obosit. Pe măsură ce cantitatea de somn pierdut crește, senzația de oboseală devine mai vizibilă și vor apărea și simptome mai severe. În cele din urmă, persoanele cu deprivare severă de somn se luptă să rămână treze în timpul zilei, chiar și în timp ce lucrează.
Atâta timp cât deprivarea de somn continuă, persoanele cu această problemă vor experimenta simptome care pot interfera cu rutinele și activitățile de zi cu zi. Există dovezi că deprivarea de somn pe termen lung sau severă poate provoca leziuni cerebrale. Există, de asemenea, cercetări în curs de desfășurare cu privire la faptul dacă o persoană se poate recupera cu adevărat după deprivarea de somn sau dacă efectele sunt permanente. În prezent, datele disponibile sugerează că este reversibilă cu un somn adecvat.
Este, de asemenea, comun ca persoanele cu deprivare de somn să subestimeze impactul acesteia. Cercetările arată că persoanele cu deprivare de somn adesea nu realizează cât de mult problema le afectează creierul, corpul și abilitățile.
Cât durează deprivarea de somn?
Deprivarea de somn durează atâta timp cât o persoană nu doarme suficient. Aceasta poate fi o singură noapte sau poate dura săptămâni, luni sau chiar ani. Dacă o persoană are deprivare de somn, se poate recupera dormind suficient de bine. Cu toate acestea, atunci când deprivarea de somn este severă sau a durat mult timp, poate dura mai multe nopți - sau chiar până la o săptămână - pentru ca o persoană să se recupereze.
Care este perspectiva pentru această afecțiune?
Perspectiva pentru deprivarea de somn poate varia, mai ales în funcție de motivul pentru care se întâmplă, cât de severă este și cât durează. De asemenea, poate depinde de starea dumneavoastră generală de sănătate, de orice alte afecțiuni pe care le aveți și multe altele. Deși deprivarea de somn nu este de obicei periculoasă în mod direct, vă poate pune în pericol dacă sunteți atât de obosit încât interferează cu sarcinile care necesită toată atenția dumneavoastră, cum ar fi condusul.
Din fericire, deprivarea de somn este de obicei o afecțiune foarte tratabilă. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul dumneavoastră specialist dacă observați că se întâmplă. Deși este ușor să o ignorați și să credeți că nu este o problemă majoră, deprivarea de somn poate fi un indiciu important care ajută medicii specialiști să diagnosticheze și să trateze o problemă. De asemenea, poate întârzia recuperarea după alte afecțiuni sau poate agrava aceste afecțiuni, așa că este important să discutați despre asta cu medicul dumneavoastră specialist.
Viața cu
Cum am grijă de mine?
Dacă aveți deprivare de somn, este important să lucrați la îmbunătățirea somnului dumneavoastră. Aceasta include să dormiți suficient ca timp și să vă asigurați că dormiți de calitate. Sfaturile de mai sus privind igiena somnului vă pot ajuta, iar medicul dumneavoastră specialist vă poate oferi, de asemenea, sprijin și îndrumare pentru a vă ajuta.
Când ar trebui să mă adresez medicului meu specialist?
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră specialist dacă aveți deprivare de somn împreună cu simptome de apnee în somn. Ar trebui să îl consultați și dacă aveți deprivare de somn care nu se ameliorează, chiar și cu îmbunătățiri ale igienei și obiceiurilor dumneavoastră de somn.
Când ar trebui să merg la Urgențe?
Deprivarea de somn nu este o afecțiune care provoacă probleme imediate, care pun viața în pericol, așa că nu are nevoie de tratament de urgență. Cu toate acestea, poate crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral, ambele fiind afecțiuni de urgență care au nevoie de îngrijire medicală imediată.
Deprivarea de somn este o afecțiune care ar putea părea minoră, dar poate avea efecte negative majore asupra activităților dumneavoastră și asupra calității vieții. De asemenea, poate contribui la multe alte afecțiuni de sănătate, dintre care unele sunt periculoase în timp.
Dacă aveți deprivare de somn, este important să nu o ignorați sau să o respingeți. Puteți lua mulți pași pentru a vă îmbunătăți somnul și, dacă aceștia nu au succes, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră specialist. El poate determina dacă aveți sau nu deprivare de somn, cât de severă este problema și de ce se întâmplă, iar apoi vă poate oferi recomandări de tratament. Cu diagnostic și tratament în timp util, este posibil să obțineți somnul de care aveți nevoie.
Întrebări frecvente
- Cât de repede mă pot recupera după o noapte pierdută de somn? De obicei, o singură noapte de somn odihnitor este suficientă pentru a te recupera, dar depinde de cât de mare a fost deficitul.
- Ce pot face pentru a adormi mai ușor? Stabilește o rutină de culcare, evită cofeina și alcoolul înainte de somn, asigură-te că dormitorul este întunecat și liniștit, și evită ecranele cu cel puțin o oră înainte de culcare.
- Deprivarea de somn poate provoca probleme grave de sănătate? Da, pe termen lung deprivarea cronică de somn poate crește riscul de diabet, boli cardiovasculare, depresie și alte afecțiuni.
Încurajăm cititorii să solicite consultul unui medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.