Demența Alcoolică

Demența alcoolică este o afecțiune gravă cauzată de consumul excesiv de alcool pe termen lung, care deteriorează celulele nervoase din creier. Oprirea consumului de alcool poate îmbunătăți parțial funcțiile cerebrale. Cu toate acestea, un consum ocazional și moderat de alcool nu provoacă demență. Această afecțiune apare în urma abuzului cronic de alcool. Dacă aveți dificultăți în a renunța la alcool, discutați cu un medic specialist. Abuzul de substanțe este o problemă de sănătate și necesită tratament.

Prezentare generală

Ce este demența alcoolică?

Demența alcoolică este un tip de demență care apare atunci când consumul excesiv de alcool dăunează creierului. Uneori, este denumită „demență indusă de alcool” sau „demență alcoolică”, dar acestea sunt denumiri mai vechi.

Un medic specialist poate sugera tratamente pentru a gestiona simptomele pe care le aveți. Vă puteți recăpăta parțial capacitatea de a vă folosi creierul dacă renunțați la alcool.

Consumul ocazional de una sau două băuturi nu va provoca demență. Leziunile care cauzează demența alcoolică apar după ani de consum nesigur de alcool.

Discutați cu un medic specialist despre cantitatea de alcool pe care o consumați. Nu vă fie teamă sau rușine să cereți ajutor dacă vă este greu să renunțați la alcool. Tulburarea de consum de substanțe este o afecțiune de sănătate, nu un semn că sunteți o persoană rea. Tratamentul este disponibil.

Ce este afectarea cerebrală cauzată de alcool?

Afectarea cerebrală cauzată de alcool (ACCA) reprezintă orice deteriorare a creierului care provine din utilizarea excesivă a alcoolului. Demența alcoolică este o formă gravă de ACCA.

Alcoolul poate fi sigur cu moderație. Dar cu cât beți mai mult (și mai des), cu atât este mai mare riscul de ACCA.

Simptome și cauze

Demența alcoolică împărtășește simptome cu alte demențe.

Care sunt simptomele demenței alcoolice?

Demența alcoolică împărtășește simptome cu alte demențe. La început, s-ar putea să observați semne precum pierderea memoriei, sarcinile de zi cu zi par mai dificile decât de obicei sau dificultăți de concentrare.

Demența alcoolică vă poate afecta:

• Memoria. S-ar putea să nu vă amintiți la fel de bine fapte, nume sau fețe ca înainte. Acest lucru vă poate afecta capacitatea de a vă aminti evenimente recente (memorie pe termen scurt) sau lucruri care s-au întâmplat cu mult timp în urmă (memorie pe termen lung).
• Raționamentul. S-ar putea să vă fie greu să procesați informații sau să decideți ce să faceți în continuare. Poate fi dificil să gestionați sarcini complexe, cum ar fi urmarea unei rețete.
• Limbajul. S-ar putea să spuneți sau să folosiți cuvântul greșit sau să comunicați mai puțin decât înainte.
• Comportamentul și personalitatea. Puteți experimenta schimbări de dispoziție, inclusiv faptul că sunteți mai agresiv decât de obicei. S-ar putea să simțiți agitație, paranoia sau să aveți halucinații.
• Înțelegerea spațială. S-ar putea să vă fie greu să înțelegeți cât de aproape sunt obiectele din jurul vostru de corpul vostru. Acest lucru vă poate îngreuna mersul sau vă poate face să vă simțiți mai puțin coordonat decât de obicei. Este posibil să vă loviți de mobilier sau să vă străduiți să faceți mișcări delicate ale mâinilor, cum ar fi legarea șireturilor.

Simptomele se dezvoltă de obicei lent în timp, dar unele persoane observă schimbări brusc. Probabil că veți observa probleme cu memoria înainte de alte semne. Simptomele pe care le experimentați vor depinde de zonele creierului pe care le afectează alcoolul.

Stadiile demenței alcoolice

Demența provoacă un declin cognitiv - reduce cât de bine funcționează creierul dumneavoastră. Medicii specialiști grupează uneori demența alcoolică în patru stadii în funcție de severitatea ei:

• Tulburare cognitivă ușoară. Veți experimenta simptome ușoare - un declin cognitiv ușor. Este obișnuit să observați probleme de memorie sau de raționament în această etapă. Probabil că veți putea în continuare să conduceți, să vă deplasați în locuri familiare și să aveți grijă de dumneavoastră fără probleme.
• Demența alcoolică în stadiu incipient. Declinul cognitiv va provoca mai multe simptome. Veți experimenta pierderi de memorie vizibile. S-ar putea să vă fie greu să vă amintiți evenimente recente, nume sau informații importante. Simptomele vă vor afecta viața de zi cu zi și este posibil să aveți nevoie de sprijinul celor dragi pentru a vă desfășura toate activitățile obișnuite.
• Demența alcoolică în stadiu intermediar. Declinul cognitiv va provoca simptome mai vizibile. Poate fi mai greu să folosiți limbajul sau să vă mișcați bine. S-ar putea să vă străduiți să recunoașteți locuri și persoane, chiar și pe cei dragi și vecini familiari pe care îi vedeți adesea.
• Demența alcoolică în stadiu tardiv. Un declin cognitiv sever provoacă cele mai intense simptome. S-ar putea să nu puteți vorbi, merge sau avea grijă de dumneavoastră. Probabil că veți avea nevoie de îngrijire constantă.

Demența alcoolică nu provoacă un declin cognitiv progresiv ca boala Alzheimer. Aceasta înseamnă că daunele de la nivelul creierului nu se vor agrava automat în timp dacă încetați să beți. Dar continuarea consumului de alcool poate provoca daune suplimentare creierului și vă poate face să avansați prin stadii.

Ce cauzează demența alcoolică?

Consumul prea frecvent de alcool cauzează demența alcoolică.

Tipul de consum de alcool care cauzează demența alcoolică este diferit de un cocktail ocazional, o bere sau un pahar de vin. Organizații medicale internaționale recomandă ca bărbații să nu consume mai mult de două băuturi standard pe zi și nu mai mult de 14 într-o săptămână. Femeile ar trebui să consume nu mai mult de o băutură standard pe zi și șapte sau mai puține băuturi în fiecare săptămână.

O băutură de dimensiuni standard este:

• 350 ml de bere cu 5% alcool în volum (ABV)
• 150 ml de vin cu 12% ABV
• 45 ml de băutură spirtoasă de aproximativ 40% ABV

Consumul excesiv de alcool poate deteriora nervii și vasele de sânge din creier. În timp, aceste daune se pot aduna și distruge celule nervoase speciale numite neuroni. Creierul dumneavoastră are nevoie de neuroni pentru a vă controla gândurile și corpul. Puteți începe să pierdeți funcțiile pe care le controlează acea zonă a creierului dacă alcoolul distruge acei neuroni.

Factori de risc

Demența alcoolică afectează de obicei persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani, care au consumat alcool în exces timp de mulți ani. Dar puteți dezvolta demență alcoolică la orice vârstă dacă beți mai mult alcool decât este sigur. Este cel mai frecventă în rândul persoanelor care au tulburări de consum de alcool.

Cea mai bună modalitate de a preveni demența alcoolică este de a evita consumul excesiv de alcool. Discutați cu un medic specialist sau cu o persoană dragă dacă sunteți îngrijorat că beți prea mult. Nu sunteți slab dacă recunoașteți că aveți nevoie de ajutor. Cu cât reduceți mai repede cantitatea de alcool pe care o utilizați, cu atât mai bine.

Care sunt complicațiile demenței alcoolice?

Cea mai mare complicație a demenței alcoolice este deteriorarea creierului. Acest lucru poate provoca modificări permanente ale personalității și capacității dumneavoastră de a gândi și de a vă folosi corpul. Puteți experimenta complicații, dintre care unele pot fi fatale.

Complicațiile pot include:

• Un declin general al sănătății dumneavoastră fizice
• Infecții (cum ar fi pneumonie sau infecții ale pielii)
• Alte afecțiuni de sănătate legate de alcool, cum ar fi sindromul Wernicke-Korsakoff
• Crize
• Dificultăți de respirație
• Dificultăți de înghițire

În timp, vă puteți pierde capacitatea de a vă controla corpul și de a avea grijă de dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de:

• Escare
• Deshidratare sau malnutriție
• Căderi, fracturi osoase și alte leziuni traumatice
• Pierderea controlului asupra urinei (incontinență urinară) și a scaunului (incontinență intestinală)
• Carii dentare, carii și alte probleme dentare

De asemenea, puteți avea un risc mai mare de leziuni cerebrale traumatice dacă aveți demență alcoolică. Consumul nesigur de alcool vă crește riscul de căderi, accidente de mașină și alte leziuni la cap. Aceste traume vă pot deteriora creierul și distruge neuronii. Acest lucru vă poate face să progresați prin stadiile demenței alcoolice mai repede.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată demența alcoolică?

Un medic specialist poate diagnostica demența alcoolică în câteva moduri. Primul pas este efectuarea unui examen fizic complet și a unui examen neurologic. Medicul dumneavoastră va exclude alte afecțiuni care provoacă probleme similare de memorie și alte simptome.

Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări pentru a vă înțelege sănătatea și rutina zilnică. Este posibil să vorbească și cu o persoană dragă pentru a afla dacă au observat vreo schimbare pe care s-ar putea să nu o puteți vedea singur. Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre:

• Capacitatea de a vă desfășura activitățile obișnuite
• Consumul de alcool
• Medicamentele actuale
• Istoricul medical
• Starea de spirit, comportamentul și personalitatea și orice modificări pe care le-ați observat
• Nutriția
• Sănătatea generală

Fiți sincer cu medicul dumneavoastră despre cât de des consumați alcool. Nu vă vor judeca și nu vă vor face să vă simțiți rău. Vor să vă ajute să înțelegeți ce cauzează simptomele pe care le experimentați.

Medicul dumneavoastră poate utiliza câteva teste pentru a diagnostica demența alcoolică, inclusiv:

• Analize de sânge
• RMN cerebral
• Teste cognitive
• Scanare CT
• Scanare PET
• Analize de urină

Pot utiliza alte teste pentru a căuta semne ale afecțiunilor legate de alcool, inclusiv:

• Cardiomiopatie alcoolică
• Hepatită alcoolică
• Ciroză

Management și tratament

Care sunt tratamentele pentru demența alcoolică?

Medicul dumneavoastră va sugera tratamente pentru a vă ajuta să gestionați simptomele pe care le experimentați. Dar nu există nicio modalitate de a inversa leziunile cerebrale cauzate de demența alcoolică.

Cel mai important tratament este renunțarea la consumul de alcool. Continuarea consumului va crește daunele din creier și vă poate face să dezvoltați simptome mai severe.

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să renunțați la consumul de alcool în siguranță. Renunțarea bruscă (brusc) poate provoca sevraj și complicații, cum ar fi delirium tremens (DT). DT este o formă severă de sevraj brusc de alcool, care este o urgență medicală.

Este posibil să fie nevoie să stați în spital sau într-un centru de reabilitare rezidențial pentru a vă asigura că sunteți în siguranță în timp ce vă adaptați să trăiți fără alcool.

Alte tratamente de care ați putea avea nevoie includ:

• Terapie cognitiv-comportamentală (TCC sau terapie prin discuții). Discuțiile cu un profesionist în sănătate mintală vă pot ajuta să procesați stresul, anxietatea și sentimentele dumneavoastră. De asemenea, vă poate ajuta să găsiți strategii de adaptare pentru a evita alcoolul.
• Medicamente. Nu există medicamente specifice care să trateze demența alcoolică. Dar medicul dumneavoastră vă poate sugera unele medicamente care tratează alte tipuri de demență. Ei ar putea prescrie medicamente pentru a trata tulburarea de consum de alcool, cum ar fi naltrexona și acamprosatul.
• Suport nutrițional. Veți avea nevoie de nutriție suplimentară dacă aveți malnutriție sau o deficiență de vitamine.
• Grupuri de sprijin. Grupurile de sprijin sunt o modalitate de a vă conecta cu alții care înțeleg situația dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate sugera grupuri pentru dumneavoastră și pentru cei dragi.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza pentru demența alcoolică?

Demența alcoolică afectează pe toată lumea în mod diferit. În prezent, nu există un remediu pentru niciun tip de demență. Deci, ar trebui să vă așteptați ca modificările în capacitatea dumneavoastră de a gândi și de a vă folosi corpul să fie permanente. Dar sunteți tot dumneavoastră, chiar dacă trebuie să vă adaptați la noi schimbări.

Care este speranța de viață pentru o persoană cu demență alcoolică?

Demența alcoolică poate afecta durata vieții (speranța de viață). Dar este greu pentru experți să estimeze un număr stabilit sau ghiduri care se aplică tuturor.

Ceea ce vă puteți aștepta depinde de câțiva factori, inclusiv:

• Dacă încetați să beți alcool
• Severitatea leziunilor cerebrale
• Zonele creierului dumneavoastră care sunt afectate
• Vârsta dumneavoastră
• Sănătatea dumneavoastră generală

Puteți avea și alte afecțiuni de sănătate legate de alcool, care vă pot afecta și speranța de viață. Este greu de dovedit care afecțiune vă afectează cel mai mult speranța de viață. Cel mai important este să vă asigurați că sunteți în siguranță și că aveți modalități de a gestiona simptomele.

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să stabiliți așteptări realiste bazate pe sănătatea dumneavoastră și pe situația dumneavoastră unică.

Trăind cu

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Adresați-vă unui medic specialist dacă aveți probleme cu memoria sau cu gândirea. Acesta poate determina dacă problemele sunt cauzate de demența alcoolică sau de o altă afecțiune. Nu ascundeți simptomele sau modul în care vă simțiți de medicul dumneavoastră. Amintiți-vă, nu încearcă să vă bage în necazuri sau să vă facă să vă simțiți rușine. Dar trebuie să știe cum vă simțiți și ce experimentați pentru a vă ajuta să obțineți diagnosticul și tratamentele corecte.

Veți avea nevoie de controale regulate cu medicul dumneavoastră. Vă vor monitoriza creierul pentru orice modificări și vă vor ajusta tratamentele după cum este necesar.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului specialist?

Puneți medicului specialist orice întrebări ați putea avea. Ați putea dori să-i întrebați:

• Îmi puteți sugera resurse pentru a mă ajuta să renunț la consumul de alcool?
• Există medicamente care mă pot ajuta? Dacă da, cum le iau?
• Îmi puteți recomanda un terapeut și/sau grupuri de sprijin?
• De ce alte simptome sau semne de complicații ar trebui să fiu atent?

Oricine poate dezvolta această boală și nu sunteți un eșec din cauza acestei condiții medicale.

Discutați cu cei dragi, cu medicul dumneavoastră, cu un grup de sprijin sau cu un profesionist în sănătate mintală. Vă vor ajuta să vă simțiți în siguranță, văzut și auzit în timp ce vă obișnuiți cu orice schimbări în creier și corp.

Întrebări frecvente

• Dacă mă opresc din băut, demența alcoolică se va îmbunătăți? Deși leziunile deja produse pot fi permanente, oprirea consumului de alcool poate preveni agravarea simptomelor și poate permite o anumită recuperare a funcțiilor cerebrale.
• Există medicamente pentru demența alcoolică? Nu există medicamente specifice pentru tratarea demenței alcoolice, dar medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru a trata simptomele și alte afecțiuni conexe, precum anxietatea sau tulburările de somn.
• Unde pot găsi ajutor pentru a renunța la alcool? Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, grupurile de sprijin sau centrele de reabilitare.

Este esențial să rețineți că aceste informații au doar scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru evaluare, diagnostic și plan de tratament personalizat.