Degetul în ciocan

Ce este degetul în ciocan?

Lezarea tendonului extensor de pe partea superioară a degetului produce degetul în ciocan. Când tendonul nu poate trage vârful degetului drept, acesta atârnă în jos.

Degetul în ciocan este o leziune a vârfului degetului care îl face să atârne în jos, făcându-l să arate ca un ciocan. Se întâmplă atunci când lezați tendonul extensor care extinde vârful degetului (extensorul terminal). Dacă acest tendon se rupe, se taie sau se deplasează, nu va mai putea trage articulația degetului drept.

Degetul în ciocan este o leziune sportivă frecventă, în special printre jucătorii de baseball (celălalt nume al său este degetul baseball). Se poate întâmpla atunci când ceva dur lovește vârful extins al degetului, cum ar fi o minge care zboară și pe care încercați să o prindeți. De asemenea, îl puteți obține lovind accidental vârful degetului sau prinzându-l într-o ușă.

Simptome și Cauze

Simptomele degetului în ciocan

Principalul simptom al degetului în ciocan este că vârful degetului atârnă și nu îl puteți îndrepta. De obicei, urmează o leziune. Degetul poate fi roșu și umflat, mai ales dacă leziunea implică o fractură (os rupt). Vânătăile pot apărea și după 48 de ore.

Cauzele degetului în ciocan

Orice leziune traumatică care slăbește, rupe, taie sau dislocă tendonul extensor terminal de la vârful degetului poate provoca degetul în ciocan. Tendoanele extensoare vă permit să extindeți (îndreptați) articulațiile degetelor. Dacă tendonul nu poate trage de vârful degetului, nu îl veți putea îndrepta. Acest lucru se poate întâmpla dacă:

• Un impact puternic forțează tendonul să se îndepărteze de os
• Un deget blocat întinde sau rupe tendonul
• O leziune penetrantă taie tendonul
• Vă rupeți degetul și osul se îndepărtează de poziția sa normală cu tendonul atașat
• Articulația degetului se dislocă și întinde tendonul
• Umflarea și inflamația de la nivelul degetului cauzate de artrită slăbesc treptat tendonul și îl fac să se rupă

Complicații ale degetului în ciocan

Dacă nu primiți tratament pentru degetul în ciocan, acesta ar putea fi permanent. De asemenea, poate duce la o deformare suplimentară a degetului. Dezechilibrul forțelor de la nivelul articulației degetului poate scoate alte articulații din formă, ducând la o deformare în gât de lebădă. La copii, o leziune a degetului în ciocan poate afecta placa de creștere a osului și poate afecta creșterea pe termen lung a degetului.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii degetul în ciocan

Dacă v-ați rănit degetul și nu îl puteți mișca normal, consultați un medic specialist. Acesta vă va întreba despre leziune și vă va examina degetul. Apoi, va face imagini ale degetului pentru a evalua daunele și a stabili ce fel de tratament veți avea nevoie.

Management și Tratament

Primul ajutor pentru degetul în ciocan

Înainte de a consulta un medic specialist despre leziune, o puteți trata cu puțin prim ajutor:

• Dezinfectați degetul, mai ales dacă sângerează sau unghia s-a desprins.
• Înfășurați degetul în tifon steril, aplicați gheață și ridicați-l pentru a reduce umflarea.
• Luați analgezice fără prescripție medicală dacă aveți nevoie.
• Faceți o atelă temporară prin lipirea cu atenție și ușoară a degetului rănit de un abesiv de limbă.

Cum tratează medicii specialiști degetul în ciocan?

Majoritatea degetelor în ciocan nu vor necesita o intervenție chirurgicală. Dar este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă aveți o fractură complicată sau tendonul este rupt complet. Cel mai bine este să vă verificați imediat leziunea, astfel încât să știți cât de gravă este. Dacă veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală, cel mai bine este să o faceți cât mai curând posibil.

Tratamentul nechirurgical pentru degetul în ciocan

Majoritatea leziunilor degetului în ciocan se vor vindeca dacă purtați o atelă pentru deget pentru a-l menține în poziția corectă. O veți purta cel puțin șase până la opt săptămâni, și adesea mai mult, zi și noapte. Medicul specialist vă va arăta cum să o curățați și să o îngrijiți. S-ar putea să dorească să facă câteva radiografii în câteva săptămâni pentru a verifica modul în care se vindecă.

Tratamentul chirurgical pentru degetul în ciocan

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara un tendon sau o fractură secționată sau pentru a realinia articulația și a o menține în poziție în timp ce se vindecă. Intervenția chirurgicală pentru repararea degetului în ciocan este o procedură ambulatorie. De obicei, veți avea anestezie locală sau regională și puteți merge acasă la scurt timp după aceea. Veți purta o atelă când veți merge acasă.

Timp de recuperare

Majoritatea leziunilor degetului în ciocan se vindecă cu opt săptămâni de imobilizare. În cazuri mai severe, poate dura până la 16 săptămâni. După ce atela este scoasă, medicul specialist vă poate oferi exerciții pentru degete pe care să le exersați acasă sau vă poate trimite la un terapeut specializat în terapia mâinii. Recuperarea completă poate dura câteva săptămâni sau luni.

Prognoză

Ce rezultat mă pot aștepta după tratamentul pentru degetul în ciocan?

Majoritatea degetelor se recuperează după leziunile degetului în ciocan, atâta timp cât primesc tratament suficient de curând. După imobilizare și terapie manuală, ar trebui să vă puteți îndrepta din nou vârful degetului. Uneori, acesta rămâne puțin îndoit sau există o umflătură pe partea inferioară a articulației, dar încă funcționează normal.

Ce altceva pot face pentru a avea grijă de mine?

Aveți grijă de dumneavoastră urmând cu fidelitate planul de tratament. Este foarte important să purtați atela în permanență sau conform instrucțiunilor medicului specialist și să o scoateți doar pentru curățare. După ce scoateți atela, exersați exercițiile pentru degete conform instrucțiunilor pentru a ameliora rigiditatea și a restabili flexibilitatea.

Degetul în ciocan răspunde de obicei la un tratament simplu, dar este important să fie tratat de un medic specialist. Contactați medicul specialist dacă v-ați rănit degetul și nu îl puteți mișca normal. Nu presupuneți că nu este grav și ezitați să solicitați atenție. Acest lucru poate întârzia procesul de vindecare și vă poate limita recuperarea.

Întrebări frecvente

• Cât timp trebuie să port atela pentru degetul în ciocan?
• De obicei, atela trebuie purtată timp de 6-8 săptămâni, zi și noapte, sau conform indicațiilor medicului. În cazuri mai grave, poate fi necesară o perioadă mai lungă.
• Pot face sport în timp ce port atela?
• În general, este recomandat să evitați activitățile sportive care ar putea afecta degetul în timpul purtării atelei. Discutați cu medicul specialist pentru recomandări specifice.
• Ce se întâmplă dacă nu tratez degetul în ciocan?
• Netratarea degetului în ciocan poate duce la deformări permanente ale degetului, rigiditate articulară și dificultăți în utilizarea normală a mâinii. În unele cazuri, poate evolua spre o deformare în gât de lebădă.

Este important să vă consultați cu un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat dacă suspectați că aveți degetul în ciocan.