Deformarea Haglund, cunoscută și sub numele de „ciocul de pompă”, este o excrescență osoasă pe osul călcâiului, adesea dureroasă la purtarea anumitor tipuri de încălțăminte. Această afecțiune poate cauza disconfort și inflamație, dar există diverse opțiuni de tratament disponibile pentru a gestiona simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții.

Deformarea Haglund

Prezentare generală

Deformarea Haglund provoacă o creștere osoasă pe care o puteți vedea și simți prin piele.

Ce este deformarea Haglund?

Deformarea Haglund este o creștere osoasă pe osul călcâiului (calcaneu), unde se atașează tendonul lui Ahile. Creșterea provoacă o umflătură pe care o puteți vedea și simți prin piele.

Deformarea Haglund poate provoca dureri de călcâi, în special atunci când purtați pantofi care apasă strâns pe partea din spate a călcâiului. În timp, presiunea și iritația asupra creșterii pot provoca alte afecțiuni la nivelul călcâiului și al picioarelor, inclusiv tendinită achileană și bursită a călcâiului.

De obicei, este tratată cu cupe pentru călcâi, inserții ortopedice, schimbarea pantofilor pe care îi purtați și medicamente fără prescripție medicală pentru a ameliora durerea.

Este rar să fie necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta creșterea cauzată de deformarea Haglund, dar unele persoane au nevoie de ea dacă alte tratamente nu ameliorează durerea și alte simptome.

Cât de frecventă este deformarea Haglund?

Deformarea Haglund este foarte frecventă, dar este dificil pentru experți să estimeze exact câți oameni o au în același timp. Mulți oameni cu simptome ușoare (sau fără simptome) nu își diagnostichează niciodată durerea de călcâi ca fiind deformare Haglund.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele deformării Haglund?

Simptomele deformării Haglund includ:

• Durere de călcâi.
• O umflătură pe partea din spate a călcâiului pe care o puteți vedea și simți.
• Umflături.
• Decolorarea pielii în jurul umflăturii.

Deformarea Haglund se dezvoltă aproape întotdeauna pe ambele picioare (bilateral).

Ce cauzează deformarea Haglund?

Experții nu știu cu certitudine ce cauzează deformarea Haglund. Studiile au descoperit că ar putea fi moștenită genetic (transmisă de-a lungul generațiilor unei familii biologice).

Alte cauze ar putea include:

• Iritații și presiune din partea pantofilor.
• Suprasolicitarea călcâiului (în special la sportivi, cum ar fi alergătorii).
• Picioare cu arc înalt.
• Tendonele lui Ahile rigide.
• Anumite tulburări de mers care afectează modul în care vă mișcați și mergeți.

Factori de risc pentru deformarea Haglund

Deformarea Haglund poate afecta pe oricine, dar anumite grupuri de persoane sunt mai predispuse să o dezvolte:

• Persoanele care poartă pantofi strâmți și înguști.
• Femeile.
• Persoanele cu un membru direct al familiei care a suferit de deformarea Haglund.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată deformarea Haglund?

Un medic specialist va diagnostica deformarea Haglund cu un examen fizic și teste imagistice. Va discuta despre simptomele dumneavoastră și va palpa umflătura de pe călcâi.

S-ar putea să aveți nevoie de radiografii pentru a obține o imagine completă a creșterii osoase și pentru a vedea dacă altceva provoacă probleme cu piciorul sau glezna. Medicul dumneavoastră ar putea folosi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) înainte de intervenția chirurgicală (dacă aveți nevoie de ea).

Management și Tratament

Cum este tratată deformarea Haglund?

Medicul dumneavoastră vă va sugera tratamente pentru deformarea Haglund care vă ameliorează simptomele, mai degrabă decât să îndepărteze creșterea. S-ar putea să aveți nevoie de unele sau de toate cele ce urmează:

• AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) fără prescripție medicală pentru a ameliora durerea și inflamația.
• Aplicarea de gheață pe călcâi.
• Purtarea de pantofi diferiți, mai susținători.
• Ortotice: inserții sau cupe pentru călcâi cumpărate din farmacii sau făcute la comandă pe care le purtați în interiorul pantofilor.
• Fizioterapie: medicul dumneavoastră sau fizioterapeutul vă va oferi întinderi sau exerciții pentru a crește flexibilitatea în și în jurul călcâiului și gleznei.

Dacă aceste tratamente conservatoare vă elimină simptomele, probabil că acesta este tot tratamentul de care veți avea nevoie.

Intervenția chirurgicală pentru deformarea Haglund

Este rar să fie nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata deformarea Haglund.

Medicul dumneavoastră va recomanda probabil o intervenție chirurgicală numai dacă aveți simptome severe care nu s-au ameliorat după alte tratamente.

Chirurgul dumneavoastră va îndepărta creșterea osoasă și orice țesut inflamat din călcâi. Majoritatea oamenilor au nevoie de câteva luni pentru a se recupera complet după intervenția chirurgicală pentru deformarea Haglund.

Cum îmi gestionez simptomele deformării Haglund?

Cea mai importantă modalitate de a vă gestiona simptomele este să evitați tipurile de pantofi sau activitățile care vă agravează simptomele.

Deformarea Haglund este uneori numită „ciocul de pompă”, deoarece purtarea pantofilor cu spate rigid, cum ar fi pantofii stiletto (cu toc înalt), este deosebit de dureroasă. Dacă știți ce fel de pantofi vă provoacă durere, ar trebui să-i evitați cât mai des posibil. Unele persoane nu pot purta niciodată anumite stiluri de pantofi, chiar și după ce simptomele lor se ameliorează sau au o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta creșterea osoasă.

Dacă medicul dumneavoastră sau fizioterapeutul vă oferă exerciții sau întinderi pentru a vă îmbunătăți flexibilitatea, încercați să le faceți cât mai des posibil.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Majoritatea oamenilor se simt mai bine în timp, pe măsură ce își gestionează simptomele și evită pantofii sau suprasolicitarea care le-a provocat durerea.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta creșterea deformării Haglund, ar trebui să vă simțiți mai bine treptat pe măsură ce vă vindecați și vă recapătați forța și capacitatea de a merge ca de obicei. Acest lucru durează de obicei între câteva săptămâni și câteva luni.

Prevenire

Cum pot preveni deformarea Haglund?

Deoarece experții nu sunt siguri ce cauzează deformarea Haglund, s-ar putea să nu existe niciodată o modalitate de a preveni complet dezvoltarea acesteia. Este ceea ce se numește o afecțiune idiopatică, ceea ce înseamnă că poate apărea fără nicio cauză sau declanșator.

Chiar dacă s-ar putea să nu puteți preveni complet deformarea Haglund, menținerea unei sănătăți bune a piciorului și a gleznei poate ajuta la prevenirea durerii și a altor probleme:

• Purtați pantofi confortabili și susținători: evitați pantofii care vă dor picioarele și gleznele sau care sunt incomod de purtat. Nu purtați pantofi cu spate rigid care apasă pe călcâie.
• Întăriți alți mușchi: menținând mușchii puternici, vă veți susține gleznele și călcâiele și veți reduce riscul de rănire.
• Opriți-vă dacă simțiți durere: nu ignorați durerea. Dacă o mișcare sau o activitate este inconfortabilă, luați o pauză. Consultați un medic specialist dacă durerea nu se ameliorează. Continuarea exercițiilor fizice prin durere poate agrava rănile minore.
• Încălziți-vă corect: întindeți-vă înainte de a face exerciții fizice. Sunteți mai puțin probabil să vă răniți mușchii, ligamentele și tendoanele atunci când sunt încălzite înainte de a începe activitatea fizică.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am deformarea Haglund?

Dacă aveți deformarea Haglund, nu ar trebui să aveți probleme pe termen lung. Odată ce învățați să vă gestionați simptomele și să faceți orice modificări în rutina zilnică pentru a evita durerea, deformarea Haglund nu ar trebui să aibă un impact asupra sănătății dumneavoastră.

Cât durează deformarea Haglund?

Dacă nu vi se îndepărtează chirurgical creșterea osoasă, deformarea Haglund este, din punct de vedere tehnic, o afecțiune pe tot parcursul vieții. Dar, odată ce știți cum să vă gestionați simptomele (cum ar fi durerea sau umflarea ocazională), deformarea Haglund nu vă va afecta viața sau sănătatea.

Va trebui să lipsesc de la serviciu sau de la școală?

Nu ar trebui să trebuiască să lipsiți de la serviciu sau de la școală chiar și în timp ce tratați deformarea Haglund.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta creșterea osoasă, ar putea fi necesar să evitați anumite activități în timp ce vă recuperați. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu chirurgul despre cronologia specifică a recuperării dumneavoastră și înainte de a relua orice activități fizice după operație.

Trăind cu

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist?

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre următoarele:

• Durere nouă care se agravează sau nu dispare după câteva săptămâni.
• Dificultăți în a sta în picioare, a merge sau a folosi picioarele așa cum o faceți de obicei.
• Umflături.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți la camera de gardă dacă pierdeți brusc capacitatea de a vă folosi sau de a vă mișca piciorul sau dacă aveți dureri severe.

Dacă suferiți o traumă sau credeți că aveți o fractură osoasă, mergeți imediat la camera de gardă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Deformarea Haglund este cauza durerii?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Voi avea nevoie de fizioterapie?
• Am nevoie de ortotice sau inserții pentru pantofi?

Întrebări frecvente

Ce este deformarea Haglund comparativ cu pintenul calcaneal?

Atât deformarea Haglund, cât și pintenii calcaneeni sunt creșteri osoase pe călcâi.

Pintenii calcaneeni ies din partea de jos a călcâiului, unde osul călcâiului se conectează la ligamentul care rulează între călcâi și partea din față a piciorului (fascia plantară).

Deformarea Haglund se formează întotdeauna în partea din spate a osului călcâiului, unde se atașează tendonul lui Ahile.

Care este diferența dintre tratamentele pentru deformarea Haglund și pintenii calcaneeni?

Din fericire, tratamentul pentru deformarea Haglund și pintenii calcaneeni este foarte similar.

Când ar trebui să caut ajutor medical?

Indiferent de ceea ce vă provoacă durerea de călcâi, discutați cu un medic specialist.

O notă generală:

Deformarea Haglund – o creștere osoasă pe osul călcâiului unde se atașează tendonul lui Ahile – este o afecțiune gestionabilă pe care s-ar putea să nici nu o observați vreodată. Chiar dacă durerea dumneavoastră este minoră – sau vine și pleacă – discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome noi. S-ar putea să aveți nevoie de ceva la fel de simplu ca o pereche nouă de pantofi pentru a vă simți mult mai bine.

Un picior sau un călcâi dureros vă pot opri activitățile preferate. Experții în dureri de picioare sunt aici pentru a vă ajuta să vă vindecați și să vă puneți din nou pe picioare.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul medicului specialist. Dacă aveți simptome sugestive pentru deformarea Haglund, vă recomandăm să solicitați o evaluare medicală adecvată.

Întrebări frecvente:

• Cât de repede pot reveni la activitățile sportive după tratament? Perioada de recuperare variază în funcție de tratamentul aplicat (conservator sau chirurgical) și de severitatea afecțiunii. Medicul specialist vă va oferi instrucțiuni specifice.
• Pot folosi gheață direct pe piele? Nu, este recomandat să înfășurați gheața într-un prosop sau o cârpă pentru a evita arsurile de gheață.
• Ce tipuri de exerciții fizice sunt utile pentru ameliorarea simptomelor? Exercițiile de întindere pentru tendonul lui Ahile și mușchii gambei pot ajuta la reducerea tensiunii și a durerii. Medicul specialist sau fizioterapeutul vă pot recomanda exerciții specifice.

Este esențial să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.