Criptosporidioza

Prezentare generală

Ce este criptosporidioza?

Criptosporidioza este o boală pe care o contractați de la parazitul Cryptosporidium. Provoacă diaree apoasă și alte simptome gastrointestinale (intestinale). De obicei, o contractați din apa contaminată din piscine publice sau alte zone de agrement acvatice.

Criptosporidioza este, de asemenea, numită cripto.

Pe cine afectează criptosporidioza?

Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani sunt cei mai predispuși să contracteze criptosporidioza. Se răspândește ușor la copii, deoarece aceștia nu au încă obiceiuri bune de spălare a mâinilor sau nu înțeleg modul în care se răspândesc germenii. Materiile fecale infectate din scutece ajută, de asemenea, la răspândirea cripto printre copiii mici și părinții acestora.

Sunteți, de asemenea, expus unui risc mai mare de a contracta criptosporidioza dacă:

• Aveți peste 75 de ani.
• Locuiți sau lucrați cu copii mici.
• Beți apă nefiltrată sau netratată (adesea în timpul călătoriilor, drumețiilor sau campingului).
• Lucrați cu animale, în special cu animale de fermă sau cu animale.
• Frecventați piscine publice sau zone acvatice de agrement (lacuri sau râuri).
• Aveți grijă de cineva care are criptosporidioza.

Cine este expus riscului de criptosporidioză severă?

Dacă aveți un sistem imunitar compromis și contractați criptosporidioza, sunteți expus riscului de boală continuă și care vă pune viața în pericol. Jumătate dintre toate persoanele care trăiesc cu SIDA nu vor scăpa niciodată de Cryptosporidium odată infectate.

Este important să luați măsuri de precauție pentru a evita infecția cu Cryptosporidium dacă:

• Trăiți cu HIV sau SIDA.
• Trăiți cu cancer.
• Ați primit recent un transplant de organ sau de celule stem.
• Luați medicamente care vă suprimă sistemul imunitar.

Femeile însărcinate și sugarii prezintă un risc mai mare de deshidratare din cauza diareei.

Cât de frecventă este criptosporidioza?

Se estimează că există peste 700.000 de cazuri de criptosporidioză în SUA în fiecare an. Criptosporidioza este a doua cea mai frecventă cauză de diaree la copii (după rotavirus).

Este Cryptosporidium o afecțiune gravă?

Infecțiile cu Cryptosporidium nu sunt de obicei grave pentru o persoană cu un sistem imunitar sănătos. Dacă aveți un sistem imunitar compromis, criptosporidioza poate provoca diaree severă și de lungă durată, care vă poate pune viața în pericol.

Simptome și cauze

Care sunt semnele și simptomele criptosporidiozei?

Simptomele criptosporidiozei încep la două până la 10 zile după ce sunteți expus la Cryptosporidium. Simptomele includ:

• Diaree apoasă (poate fi severă).
• Durere sau crampe de stomac (abdominală).
• Greaţă.
• Vărsături.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Febră ușoară.

Ce cauzează cripto?

Parazitul Cryptosporidium provoacă criptosporidioza. Cryptosporidium intră prin gură în sistemul dumneavoastră digestiv, unde se reproduce și provoacă simptome.

Cryptosporidium este un parazit protozoar - un organism unicelular care trăiește pe animale și oameni. Este atât de mic încât îl puteți vedea doar cu un microscop. Cryptosporidium hominis și Cryptosporidium parvum sunt formele de cripto care infectează de obicei oamenii.

Cum se contractă criptosporidioza?

Criptosporidioza se răspândește prin ruta fecal-orală, ceea ce înseamnă că o luați prin înghițirea accidentală a materiilor fecale (fecale) care conțin paraziți. Este foarte ușor ca criptosporidioza să se răspândească de la persoane sau animale infectate. Puteți contracta criptosporidioza de la:

• Apă contaminată. Aceasta include consumul de apă netratată și înghițirea apei din lacuri, piscine, parcuri acvatice sau alte zone de agrement acvatice. Clorul nu ucide Cryptosporidium și provoacă majoritatea focarelor de boală din piscinele publice. Acesta este cel mai frecvent mod de a contracta criptosporidioza.
• Alimente contaminate. Aceasta include fructe și legume nespălate, cidru de mere nepasteurizat, lapte nepasteurizat și alimente preparate cu lapte nepasteurizat.
• Articole și suprafețe contaminate. Aceasta include atingerea articolelor și suprafețelor pe care le-a atins cineva cu criptosporidioza, îngrijirea unei persoane (inclusiv a copiilor) cu criptosporidioza și schimbarea scutecelor.
• Animale infectate. Atingerea animalelor la grădinile zoologice cu animale de companie și animalele de fermă poate răspândi criptosporidioza.
• Sex cu cineva care are criptosporidioza. Deși nu este o infecție cu transmitere sexuală, puteți contracta criptosporidioza atingând anusul altei persoane sau zona din jurul acestuia cu gura, mâinile, penisul sau alte părți ale corpului.

Care este cauza principală a criptosporidiozei?

Există multe moduri diferite de a contracta criptosporidioza, dar principala cauză a infecției este de obicei consumul de apă contaminată sau introducerea apei în gură la un lac, o piscină sau o altă zonă publică de înot.

Este criptosporidioza contagioasă?

Da, criptosporidioza este contagioasă – se poate răspândi de la o persoană la alta, deși indirect. Dacă aveți criptosporidioza și nu vă spălați pe mâini după ce mergeți la baie, puteți răspândi parazitul la orice atingeți. Dacă mergeți la înot în timp ce aveți diaree, parazitul poate contamina apa.

Dacă altcineva atinge o suprafață pe care ați contaminat-o sau primește apă în gură în care ați înotat, se poate îmbolnăvi și el.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată criptosporidioza?

Criptosporidioza este diagnosticată cu o probă de scaun (materii fecale). Medicul specialist vă va oferi un recipient steril și instrucțiuni despre cum să obțineți o probă. Este posibil să existe mulți paraziți în materiile fecale într-o zi, dar aproape niciunul în altă zi, așa că este posibil să trebuiască să oferiți probe mai multe zile pentru a obține un diagnostic.

Medicul specialist va efectua, de asemenea, un examen fizic și vă va întreba despre simptomele și istoricul dumneavoastră de sănătate.

Management și tratament

Cum este tratată criptosporidioza?

Majoritatea persoanelor cu sisteme imunitare sănătoase se vor face bine fără tratament pentru criptosporidioza. Cel mai important tratament este consumul de multe lichide pentru a vă menține hidratat. Medicul specialist poate prescrie hidratare orală sau intravenoasă sau medicamente antidiareice.

Medicamentele antiprotozoale pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata criptosporidioza la persoanele cu sisteme imunitare sănătoase. Medicamentele antiprotozoale împiedică protozoarele precum Cryptosporidium să crească în corpul dumneavoastră.

Dacă aveți o afecțiune subiacentă care vă slăbește sistemul imunitar, medicul specialist vă va ajuta să vă gestionați afecțiunea subiacentă, ceea ce poate ajuta la simptomele criptosporidiozei.

Ce nu pot mânca/bea cu criptosporidioza?

Dacă aveți criptosporidioza, evitați să mâncați sau să beți orice agravează diareea și deshidratarea, cum ar fi alcoolul și cafeina. Unele dovezi sugerează că evitarea alimentelor cu lactoză (cum ar fi produsele lactate) poate scurta perioada de timp în care durează diareea. Întrebați medicul specialist ce alimente ar trebui să mâncați și pe care ar trebui să le evitați.

Ce medicamente/tratamente sunt utilizate pentru criptosporidioză?

În funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră și de faptul dacă aveți afecțiuni subiacente, medicul specialist vă poate prescrie:

• Medicamente antiprotozoale. Nitazoxanida (Alinia®) ar putea scurta perioada de timp în care sunteți bolnav de criptosporidioza. Nitazoxanida ar putea să nu funcționeze la fel de bine dacă aveți un sistem imunitar slăbit.
• Medicamente antidiareice. Medicul specialist vă poate prescrie medicamente precum difenoxilat-atropină (Lomotil®) sau loperamidă (Imodium®) pentru a ajuta la oprirea diareei. Acest lucru ajută la prevenirea deshidratării și la pierderea de minerale importante din corpul dumneavoastră.
• Hidratare. Medicul specialist vă poate oferi lichide speciale pentru a vă rehidrata și a înlocui electroliții (minerale care vă mențin corpul să funcționeze corect).

Efectele secundare ale tratamentului

Loperamida poate provoca probleme de ritm cardiac în doze mari. Asigurați-vă că spuneți medicului specialist dacă aveți o afecțiune cardiacă sau hepatică înainte de a lua acest medicament.

Spuneți medicului specialist dacă aveți boli de ficat sau de rinichi, probleme cu bilă sau vezica biliară sau un sistem imunitar slăbit înainte de a lua nitazoxanidă.

Cum am grijă de mine/gestionarea simptomelor criptosporidiozei?

Cea mai bună modalitate de a avea grijă de dumneavoastră acasă cu criptosporidioza este să vă asigurați că rămâneți hidratat și că simptomele dumneavoastră nu se agravează.

• Beți multe lichide. Apa, supa, băuturile sportive sau soluțiile de rehidratare orală (cum ar fi Pedialyte®) sunt cele mai bune opțiuni pentru a vă menține hidratat.
• Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi loperamida (Imodium®) și subsalicilatul de bismut (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) pot ajuta la oprirea diareei, dar verificați cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua. Nu administrați medicamente sugarului sau copilului dumneavoastră fără a întreba mai întâi pediatrul.
• Fiți atenți la simptomele dumneavoastră. Dacă nu puteți păstra nimic jos sau diareea dumneavoastră este severă (mai mult de 10 scaune apoase pe zi), contactați medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de lichide sau nutriție intravenoase.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Dacă vi se prescrie medicamente antiprotozoale pentru criptosporidioza, poate dura cinci zile sau mai mult pentru a începe să vă simțiți mai bine. Luați toate medicamentele conform prescripțiilor, chiar dacă vă simțiți mai bine înainte de a le termina.

Prevenirea

Cum pot reduce riscul de criptosporidioză?

Criptosporidioza se răspândește ușor. Dezinfectantele pentru mâini pe bază de alcool și clorul din piscine nu ucid Cryptosporidium. A fi precaut în locurile unde se găsește Cryptosporidium și a practica o bună spălare a mâinilor și obiceiuri de pregătire a alimentelor sunt cele mai bune modalități de a reduce riscul de criptosporidioza. Dacă aveți un sistem imunitar compromis, cel mai bine este să evitați zonele publice de înot și zonele acvatice de agrement.

Modalitățile de a reduce riscul de a contracta și de a răspândi criptosporidioza includ:

• Nu înotați dacă aveți diaree. Așteptați cel puțin două săptămâni după ce diareea dispare pentru a înota.
• Evitați să vă intre apă în gură dacă înotați în lacuri, râuri sau piscine publice.
• Nu beți apă netratată sau lapte nepasteurizat.
• Spălați, curățați sau gătiți fructele și legumele înainte de a le mânca.
• Dacă ați fost în preajma animalelor de fermă sau la o grădină zoologică cu animale de companie, spălați-vă bine pe mâini înainte de a vă atinge fața sau de a mânca.
• Învățați copiii o bună igienă a spălării mâinilor de la o vârstă fragedă.
• Asigurați-vă că copiii se spală pe mâini după ce ating animale și după ce merg la baie.
• Utilizați un prezervativ sau un digă dentară de fiecare dată când faceți sex. Așteptați două săptămâni după ce simptomele dispar înainte de a face din nou sex.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am criptosporidioză?

Pentru majoritatea oamenilor, criptosporidioza este autolimitativă, ceea ce înseamnă că va dispărea de la sine. Datorită ciclului de viață al parazitului, simptomele dumneavoastră pot dispărea și apoi pot reveni.

Puteți fi contagios până la două săptămâni după ce simptomele dumneavoastră se opresc, așa că asigurați-vă că continuați să luați măsuri de precauție chiar și după ce vă simțiți mai bine. Nu înotați în piscine publice sau nu faceți sex timp de două săptămâni după ce aveți diaree.

Cât durează cripto?

Dacă aveți un sistem imunitar sănătos, criptosporidioza dispare de obicei de la sine în aproximativ două săptămâni. Unele persoane au simptome care vin și pleacă timp de 30 de zile sau mai mult. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit (compromis), puteți avea simptome timp de luni sau ani.

Când mă pot întoarce la muncă/școală?

Deoarece puteți răspândi în continuare criptosporidioza chiar și după ce simptomele dumneavoastră au dispărut, întrebați-vă angajatorul sau școala când dumneavoastră sau copilul dumneavoastră vă puteți întoarce.

Complicațiile criptosporidiozei

Criptosporidioza poate face dificilă menținerea hidratării, în special pentru sugari și femeile însărcinate. Pierderea multor lichide poate duce la complicații grave, inclusiv:

• Deshidratare severă.
• Dezechilibru electrolitic, care poate provoca probleme cu inima și alte organe.
• Hipovolemie (pierderea volumului de lichide din corpul dumneavoastră).

Boala ductului biliar, a vezicii biliare sau pancreatică sunt, de asemenea, complicații ale criptosporidiozei. Unii copii au probleme de creștere după ce au avut criptosporidioza.

Poate fi vindecată criptosporidioza?

La majoritatea oamenilor, sistemul imunitar va lupta împotriva Cryptosporidium și simptomele criptosporidiozei vor dispărea. Medicamentele pot ajuta, de asemenea, la vindecarea unei infecții cu Cryptosporidium. La cineva cu un sistem imunitar compromis, criptosporidioza s-ar putea să nu fie niciodată complet vindecată și poate provoca simptome timp de ani de zile.

Cum să trăiești cu criptosporidioza

Cum am grijă de mine cu criptosporidioza?

Asigurați-vă că rămâneți hidratat și încercați să obțineți orice nutriție puteți în timp ce sunteți bolnav. Diareea severă poate duce la complicații care vă pun viața în pericol.

Consumul multor lichide, cum ar fi supa, apa, băuturile sportive sau soluțiile de rehidratare orală, poate ajuta la înlocuirea lichidelor pe care le-ați pierdut și la prevenirea problemelor electrolitice care vă pun viața în pericol. Nu beți băuturi cofeinizate sau alcool. Mâncați mușcături mici de mâncare dacă puteți.

Când ar trebui să merg la medicul specialist pentru criptosporidioza?

Contactați medicul specialist dacă aveți simptome de criptosporidioza, mai ales dacă aveți cantități mari de diaree apoasă (mai multe episoade pe zi). Dacă aveți un sistem imunitar compromis, consultați imediat medicul specialist dacă aveți orice simptome de boală infecțioasă.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți la cea mai apropiată cameră de urgențe dacă nu puteți păstra jos nicio mâncare sau lichid, aveți mai mult de 10 episoade de diaree apoasă într-o zi sau aveți simptome de deshidratare severă, inclusiv:

• Confuzie.
• Slăbiciune sau amețeală.
• Senzație de amețeală când stați în picioare.
• Nu urinați sau abia urinați.
• Pipi (urină) de culoare închisă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Cum îmi pot gestiona simptomele acasă?
• Ce medicamente pot lua pentru simptomele mele?
• Ce ar trebui să mănânc sau să beau? Ce ar trebui să evit?
• Care este cea mai bună modalitate de a rămâne hidratat?
• Ce ar trebui să fac dacă simptomele mele se agravează sau se schimbă?
• Ce simptome ar trebui să mă determine să vă sun sau să merg la urgențe?
• Cum pot evita răspândirea criptosporidiozei?

Întrebări frecvente

• Cât de repede mă pot îmbolnăvi după expunerea la Cryptosporidium? Simptomele pot apărea între 2 și 10 zile după expunere.
• Pot înota într-o piscină dacă am criptosporidioza? Nu, nu ar trebui să înotați în piscine publice dacă aveți diaree și cel puțin două săptămâni după ce diareea a dispărut, pentru a evita răspândirea parazitului.
• Există un vaccin pentru criptosporidioza? Nu, în prezent nu există un vaccin disponibil pentru criptosporidioza.

Pentru mai multe informații și îndrumări personalizate, vă rugăm să consultați un medic specialist.