Corea Sydenham

Prezentare generală

Ce este Corea Sydenham?

Această tulburare neurologică de mișcare apare la copiii cu infecție cu Streptococcus beta-hemolitic de grup A. Este aceeași bacterie care provoacă infecția streptococică în gât și febra reumatică. Răspunsul sistemului imunitar la infecție poate afecta sistemul nervos, cauzând tulburarea de mișcare.

Cum poate afecta Corea Sydenham starea de bine a copilului meu?

Coreea provine din cuvântul "dans". Copiii cu această afecțiune prezintă tulburări de mișcare care includ mișcări rapide, involuntare, necoordonate, care seamănă cu dansul. În cazuri severe, aceste mișcări perturbă viața de zi cu zi.

Persoanele care dezvoltă Corea Sydenham o fac de obicei în copilărie, după ce au avut o infecție streptococică în gât sau febră reumatică. Este cea mai frecventă formă de coree dobândită.

Cât de frecventă este Corea Sydenham?

Afecțiunea este rară în America de Nord și Europa datorită utilizării pe scară largă și timpurie a antibioticelor pentru a trata durerile de gât. Corea Sydenham este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare, unde practicile de tratament variază.

Cine este susceptibil să dezvolte Corea Sydenham?

Este probabil să apară la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. Este mai frecventă la fete. Corea Sydenham rareori afectează copiii sub 5 ani sau adulții.

Care sunt potențialele complicații ale Coreei Sydenham?

Copiii se confruntă cu un risc mai mare de tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecțiile streptococice (PANDAS). Dacă infecția streptococică provoacă cu adevărat PANDAS este încă controversat. Unele simptome frecvente descrise la copiii cu PANDAS includ:

• Modificări de comportament și lipsă de atenție.
• Trăsături obsesiv-compulsive.
• Ticuri.

Răspunsul sistemului imunitar la infecția streptococică poate afecta alte organe, inclusiv pielea, articulațiile și inima. Puteți dezvolta afecțiuni precum:

• Artrită.
• Endocardită.
• Valvulopatie cardiacă.

Simptome și cauze

Ce cauzează Corea Sydenham?

Apare atunci când o infecție cu Streptococcus beta-hemolitic de grup A declanșează un răspuns anormal al sistemului imunitar. În loc să atace bacteria, sistemul imunitar atacă țesutul cerebral sănătos. Ținta atacului este zona din creier care controlează mișcarea. Unii anticorpi îndreptați către această regiune a creierului au fost detectați la persoanele cu Corea Sydenham.

Care sunt simptomele Coreei Sydenham?

Simptomele pot apărea oriunde în corpul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră. Ele pot apărea brusc, mai ales când copilul dumneavoastră este obosit.

Simptome fizice

• Mișcări involuntare scurte, aleatorii ale brațelor și corpului, care dau o impresie de neliniște.
• Neîndemânare.
• Dificultate în menținerea strângerii mâinii.
• Frământarea mâinilor.
• Neliniște.
• Grimase ușoare.
• Împiedicare și cădere.

Probleme de vorbire

• Vorbire neclară.
• Erupții vocale.

Simptome cognitive și emoționale

• Anxietate.
• Dificultate de concentrare.

Când încep simptomele Coreei Sydenham?

Simptomele sunt întârziate după o infecție acută și pot începe până la șase luni după ce copilul dumneavoastră a avut o infecție streptococică în gât sau febră reumatică.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată Corea Sydenham?

Medicii specialiști întreabă despre istoricul medical al copilului dumneavoastră, simptome și potențiala expunere la Streptococcus beta-hemolitic de grup A. Un test de sânge pentru a detecta anticorpii streptococici poate susține diagnosticul. Dacă testul copilului dumneavoastră este pozitiv pentru Corea Sydenham, acesta poate avea nevoie, de asemenea, de o evaluare a inimii pentru a verifica semne de valvulopatie sau endocardită.

Management și tratament

Cum este tratată Corea Sydenham?

Terapiile care sunt cele mai bune pentru copilul dumneavoastră depind de severitatea simptomelor. Formele ușoare ale bolii ar putea să nu necesite tratament.

Cum este tratată Corea Sydenham moderată până la severă?

Medicamentele pot fi benefice la copiii cu simptome moderate până la severe. Steroizii ajută corpul să scape de anticorpi. Medicamente suplimentare pot fi, de asemenea, necesare.

Aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru a trata alte afecțiuni medicale, dar sunt, de asemenea, sigure de luat pentru Corea Sydenham. Ele includ:

• Anticonvulsivante: Aceste medicamente ajută prin stabilizarea impulsurilor nervoase. Ele includ acidul valproic și carbamazepina.
• Antipsihotice: Medicamente precum haloperidol controlează ticurile și erupțiile.
• Depletoare de dopamină: Tetrabenazina este un medicament care tratează mișcările involuntare.

Prevenire

Cum pot preveni Corea Sydenham?

Tratamentul la timp al infecției streptococice în gât și al febrei reumatice poate reduce riscul acestei afecțiuni.

Dacă copilul dumneavoastră a avut Corea Sydenham, administrarea de antibiotice până la vârsta adultă poate reduce riscul de infecții streptococice recurente, precum și riscul de boli de inimă. Obiectivul pe termen lung al tratamentului este de a preveni deteriorarea permanentă a valvelor cardiace din cauza bolilor de inimă.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza pentru copiii cu Corea Sydenham?

Majoritatea copiilor își revin complet în trei până la șase luni. Un număr mic de copii continuă să prezinte simptome timp de până la doi ani.

Simptomele pot reveni, de asemenea, mai târziu în viață, mai ales dacă luați estrogen, pilule contraceptive sau rămâneți gravidă.

Viața cu

Cum este viața de zi cu zi cu Corea Sydenham?

Copiii cu simptome moderate până la severe ar putea să nu fie capabili să efectueze sarcini de zi cu zi. Una dintre provocările de a trăi cu Corea Sydenham este că simptomele pot apărea brusc. Ele pot fluctua, de asemenea, pe parcursul zilei. Ambele situații pot face dificilă participarea la activități regulate din copilărie, cum ar fi mersul la școală sau petrecerea timpului cu prietenii.

Corea Sydenham este o afecțiune neurologică dobândită care provine dintr-o infecție cu Streptococcus beta-hemolitic de grup A. Este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare, unde copiii ar putea să nu primească terapie cu antibiotice pentru infecție. Chiar și cu un tratament de succes, un număr mic de copii dezvoltă probleme cardiace și alte complicații mai târziu în viață. Majoritatea copiilor își revin complet și nu prezintă complicații.

Dacă aveți o afecțiune neurologică, doriți sfaturi de specialitate. Un medic specialist va lucra pentru a crea un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră.

Întrebări frecvente

• Cât durează, de obicei, recuperarea după Corea Sydenham? Majoritatea copiilor își revin complet în 3-6 luni, dar în unele cazuri simptomele pot persista până la 2 ani.

• Corea Sydenham poate reveni? Da, simptomele pot reveni mai târziu în viață, în special în anumite condiții hormonale (sarcină, contraceptive hormonale).

• Care este legătura dintre infecția streptococică și Corea Sydenham? Infecția cu streptococ declanșează un răspuns imunitar anormal care atacă țesutul cerebral, ducând la simptomele Coreei Sydenham.

Consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.