Cording (Sindromul Axilar cu Benzi Fibroase)

Prezentare generală

Ce este cording-ul?

Cording-ul (sindromul axilar cu benzi fibroase) este un efect secundar al intervenției chirurgicale pentru cancerul de sân. Poate apărea atunci când chirurgul oncolog îndepărtează ganglionii limfatici de la subraț (axilă). Această procedură se numește disecție axilară a ganglionilor limfatici. Aceasta se efectuează pentru a verifica dacă cancerul de la sân s-a răspândit la acești ganglioni limfatici.

Afecțiunea își trage numele de la modul în care vă poate afecta. Dacă aveți cording, o parte a subrațului poate arăta ca și cum ar exista un cordon sau o bandă de sârmă care împinge sub piele. Puteți observa acest lucru când vă întindeți brațul sau îl ridicați.

Sindromul axilar cu benzi fibroase nu este periculos. Apariția acestuia nu înseamnă că cancerul de sân a revenit (a recidivat). Simptomele cording-ului dispar adesea de la sine. Cu toate acestea, cording-ul poate fi dureros și vă poate afecta capacitatea de a efectua activități zilnice. Poate chiar împiedica vindecarea corpului după operația de cancer de sân. Kinetoterapia elimină adesea simptomele, astfel încât să vă puteți concentra pe recuperare.

Cât de frecvent este cording-ul?

Experții estimează că 5% până la 32% dintre persoanele care suferă o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân dezvoltă cording.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele sindromului axilar cu benzi fibroase?

Simptomele sindromului axilar cu benzi fibroase includ:

• O durere ascuțită la subraț dacă vă întindeți brațul pentru a-l ridica deasupra umărului (de exemplu, când încercați să luați ceva de pe un raft înalt sau să vă uscați părul sau spatele după duș).
• Subrațul sau părți ale brațului pot fi sensibile la atingere.
• Partea interioară a brațului se simte strânsă, ca și cum brațul s-ar umfla.
• Durere sau rigiditate la umăr.

Simptomele cording-ului nu apar imediat. În majoritatea cazurilor, simptomele încep la aproximativ două săptămâni după operație. Dar simptomele pot să nu apară decât după luni sau chiar câțiva ani.

Ce cauzează cording-ul?

Cording-ul poate apărea după o disecție axilară a ganglionilor limfatici sau o biopsie a ganglionului santinelă. În aceste proceduri, chirurgii oncologi îndepărtează ganglionii limfatici de la subrațul cel mai apropiat de sânul cu cancer. Aceste proceduri pot face parte din alte intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân. De exemplu, puteți dezvolta cording după ce ați avut o mastectomie sau o lumpectomie, atunci când se efectuează operația ganglionilor limfatici.

Aceste intervenții chirurgicale pot deteriora vasele limfatice de la subraț. De asemenea, pot deteriora țesutul conjunctiv din apropiere care înconjoară aceste vase limfatice. Țesutul conjunctiv deteriorat se poate umfla și întări în benzi de țesut cicatricial. Aceste benzi sau cordoane de țesut cicatricial sunt ceea ce vedeți și simțiți dacă aveți cording.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul axilar cu benzi fibroase?

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici de la subraț este principalul factor de risc. Cercetările sugerează că greutatea și vârsta dumneavoastră pot crește riscul. De exemplu, studiile arată că persoanele cu un indice de masă corporală scăzut sunt mai predispuse să dezvolte cording. Afecțiunea afectează, de obicei, persoanele cu vârsta de 55 de ani și mai tinere.

Care sunt complicațiile cording-ului?

Majoritatea persoanelor se recuperează după afecțiune după tratament. Dar fără tratament, cording-ul poate provoca dureri pe termen lung, dificultăți în mișcarea brațului sau umăr înghețat.

Diagnostic și teste

Cum diagnostichează furnizorii de servicii medicale sindromul axilar cu benzi fibroase?

Un medic specialist va efectua un examen fizic. Va examina cu atenție subrațul și zona în care aveți dureri. Vă va întreba când au început simptomele și dacă s-au agravat. Vă poate întreba dacă anumite sarcini sau activități vă fac simptomele mai vizibile.

Management și tratament

Cum se tratează cording-ul?

Tratamentul cording-ului implică, de obicei, kinetoterapie. Acest tratament întinde cordoanele de țesut cicatricial, astfel încât acestea să se rupă în mod natural și să fie absorbite în corp.

De exemplu, este posibil să aveți nevoie de terapie de eliberare miofascială. Kinetoterapeutul vă poate recomanda exerciții care vă cresc încet amplitudinea de mișcare, astfel încât să vă puteți mișca brațul fără durere.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am sindromul axilar cu benzi fibroase?

Dacă sunteți ca majoritatea oamenilor, tratamentul ajută la întinderea cordoanelor de țesut cicatricial, astfel încât să nu vă doară atunci când vă îndreptați brațul sau îl ridicați până la umăr. Situația fiecăruia este puțin diferită. Vă puteți simți mai bine după doar câteva ședințe de terapie. Dar uneori, durează câteva luni până când simptomele dispar.

Cum să trăiești cu

Cum am grijă de mine?

Cel mai important lucru este să-i spuneți medicului specialist despre experiența dumneavoastră, astfel încât să puteți obține ajutor. Studiile arată că unele persoane cred că simptomele cording-ului fac parte din procesul de recuperare.

Cording-ul este un efect secundar al operației de cancer de sân, dar nu trebuie să trăiți cu durere sau frustrare, deoarece durerea de umăr vă împiedică să vă desfășurați activitățile zilnice. Tratamentul vă va ajuta să vă ameliorați simptomele. Și sunt lucruri pe care le puteți face singur:

• Luați-o ușor: Gândiți-vă la întinderea cordoanelor fibroase în același mod în care v-ați întinde mușchii pentru a vă încălzi înainte de un antrenament. Kinetoterapeutul vă va recomanda exerciții pe care le puteți face singur. El/ea vă va explica cât de des ar trebui să le faceți.
• Încercați căldură umedă, caldă: Când vă relaxați, puneți o cârpă caldă și umedă pe partea brațului care vă doare sau are cordoane. Căldura va ajuta la ameliorarea durerii și poate înmuia cordoanele fibroase rigide.
• Luați în considerare activitatea ușoară: Odată ce oncologul dumneavoastră spune că este bine să faceți exerciții fizice, o activitate ușoară, cum ar fi yoga, vă poate ajuta să întindeți cordoanele de țesut cicatricial. Adresați-vă kinetoterapeutului dumneavoastră despre programele de reabilitare pentru cancerul de sân care pot include exerciții fizice.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Simptomele cording-ului se pot dezvolta în câteva săptămâni, luni sau chiar ani după operația de cancer de sân. Contactați-vă medicul specialist dacă observați modificări, cum ar fi:

• Durere la subraț.
• Dificultate în întinderea sau ridicarea brațului.
• Modificări ale pielii de la subraț sau de pe partea interioară a brațului.

Întrebări frecvente

• Puteți avea cording fără cancer de sân? Da, dar nu se întâmplă foarte des. De exemplu, o analiză a cazurilor de cording a constatat doar patru cazuri în care cauza a fost alta decât operația de cancer de sân.

• Cât timp durează recuperarea după cording? Durata de recuperare variază. Unele persoane se simt mai bine după câteva ședințe de kinetoterapie, în timp ce altele au nevoie de câteva luni.

• Ce pot face acasă pentru a ameliora simptomele cording-ului? Puteți încerca exerciții ușoare de întindere recomandate de un kinetoterapeut și puteți aplica căldură umedă pe zona afectată.

Notă: Aceste informații sunt doar pentru scopuri educaționale și nu trebuie considerate sfaturi medicale. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.