Convulsii Febrile

Prezentare generală

Ce este o convulsie febrilă?

O convulsie febrilă reprezintă o activitate electrică anormală în creierul copilului dumneavoastră, care poate apărea în timp ce acesta are febră. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ tremurături incontrolabile (convulsii) și o pierdere a conștienței pe termen scurt.

Aceste convulsii afectează copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani. Cel mai frecvent apar în primii trei ani de viață.

Majoritatea convulsiilor febrile nu sunt periculoase, dar pot fi îngrijorătoare pentru părinții și îngrijitorii noi. Un medic specialist ar trebui să evalueze copilul dumneavoastră atunci când acestea apar.

Care sunt tipurile de convulsii febrile?

Există două tipuri de convulsii febrile:

• Convulsie febrilă simplă: Convulsia durează mai puțin de 15 minute. De obicei, provoacă pierderea conștienței și mișcări incontrolabile. Copilul dumneavoastră are o singură convulsie în 24 de ore.
• Convulsie febrilă complexă: Convulsia durează mai mult de 15 minute. Pot exista pauze între convulsii sau mișcările pot avea loc constant. Uneori, simptomele afectează doar o parte a corpului. Mai mult de o convulsie poate apărea în 24 de ore.

Simptome și Cauze

Simptomele convulsiilor febrile pot afecta mișcarea, controlul corporal și conștiența copilului dumneavoastră.

Care sunt simptomele unei convulsii febrile?

Simptomele unei convulsii febrile pot include:

• Mișcări musculare incontrolabile (convulsii) care pot arăta ca și cum copilul dumneavoastră se scutură. Mușchii lor se pot rigidiza sau încorda sau vor experimenta spasme musculare.
• Pierderea conștienței (leșin). Ochii copilului dumneavoastră se pot da peste cap în timp ce se întâmplă acest lucru.
• Pierderea controlului corporal (salivare, vărsături, urinare sau defecare).

Aceste simptome durează de obicei doar câteva secunde până la minute în cazul convulsiilor febrile simple. Pot dura mai mult de 15 minute sau pot apărea mai mult de o dată pe zi în cazul tipurilor complexe.

Ce cauzează o convulsie febrilă?

Există multe cauze potențiale pentru convulsiile febrile. Cuvântul "febril" se referă la febră. Sunt cel mai probabil să apară în prima zi a unei boli, pe măsură ce temperatura copilului dumneavoastră crește. O temperatură raportată în mod obișnuit este peste 38,3 grade Celsius, dar aceasta poate varia. Următoarele boli pot provoca febră:

• Varicela.
• Coronavirus (COVID-19).
• Infecție a urechii.
• Gripă (influenza).
• VRS (virusul sincițial respirator).
• Infecție a căilor respiratorii superioare.

În unele cazuri, copiii vor avea o convulsie înainte de a face febră.

Este important de reținut că unele vaccinări din copilărie pot provoca febră ca efect secundar. Deși este rar, dacă un copil are o convulsie febrilă după vaccinare, febra - nu vaccinul în sine - este cea care provoacă convulsia.

Infecțiile sistemului nervos central, cum ar fi encefalita și meningita, nu cauzează această afecțiune, dar pot provoca diferite tipuri de convulsii care nu sunt rezultatul febrei.

O convulsie febrilă este genetică?

Da, există anumite gene asociate cu convulsiile febrile care cresc riscul ca copilul dumneavoastră să aibă una. Între 10% și 33% dintre copiii care au o convulsie febrilă au o rudă biologică care are antecedente de convulsii.

Care sunt factorii de risc pentru o convulsie febrilă?

Această afecțiune este relativ frecventă - sunt cel mai frecvent tip de convulsii care apar în timpul copilăriei. Copilul dumneavoastră poate fi mai expus riscului de a avea o convulsie febrilă dacă:

• Este un sugar (sub 12 luni) sau mai mic de 5 ani.
• A fost spitalizat în secția de terapie intensivă neonatală timp de mai mult de 28 de zile.
• Are întârziere în dezvoltare.
• Are o infecție.
• Are antecedente familiale biologice de convulsii.

Uneori, convulsiile apar o singură dată, dar copilul dumneavoastră se poate confrunta cu un risc mai mare de a avea mai mult de o convulsie dacă:

• Prima lor convulsie a fost înainte de 12 luni.
• Au antecedente familiale biologice de convulsii.
• O convulsie este primul semn al unei boli (înainte de apariția altor simptome).

Care sunt efectele pe termen lung ale unei convulsii febrile?

Convulsiile febrile sunt de obicei inofensive și, de obicei, nu provoacă efecte pe termen lung.

Copilul dumneavoastră poate avea mai mult de o convulsie înainte de a împlini 5 ani. Deși mai puțin frecvente, dacă au mai multe convulsii, studiile au constatat că copilul dumneavoastră ar putea avea dificultăți în a atinge reperele de dezvoltare a limbajului pentru vârsta lor.

Cercetările au constatat, de asemenea, că convulsiile febrile complexe pot crește ușor riscul copilului dumneavoastră de a dezvolta o tulburare convulsivă în viitor.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o convulsie febrilă?

Pentru a diagnostica această afecțiune, un medic specialist va revizui istoricul medical al copilului dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Acestea pot avea loc într-un serviciu de urgență sau în cabinetul medicului specialist. Medicul specialist al copilului dumneavoastră îi va lua temperatura și îi va analiza simptomele. Pot solicita analize de sânge sau de urină pentru a diagnostica cauza febrei.

Management și Tratament

Cum este tratată o convulsie febrilă?

Dacă copilul dumneavoastră are o convulsie febrilă pentru prima dată, este posibil să își revină destul de repede. Dar ar trebui să contactați medicul specialist al copilului dumneavoastră sau să mergeți la camera de urgență pentru a verifica dacă această convulsie este, de fapt, o convulsie febrilă și nu este cauzată de ceva mai grav.

Un medic specialist poate oferi recomandări de tratament sau îngrijire de susținere pentru cauza febrei. Aceasta poate include administrarea de paracetamol (Tylenol®), ibuprofen (Motrin®) sau alte medicamente sigure pentru vârstă, conform indicațiilor.

Medicamente pentru convulsii febrile complexe

Convulsiile febrile complexe (o convulsie care durează mai mult de cinci minute sau dacă copilul dumneavoastră are mai mult de o convulsie în 24 de ore) sunt mai susceptibile de a necesita tratament. Medicul specialist al copilului dumneavoastră poate recomanda următoarele medicamente:

• Midazolam intranazal (administrat prin nas).
• Benzodiazepine intravenoase (injectate într-o venă).
• Diazepam rectal (administrat prin rect).

Ce trebuie făcut în timpul unei convulsii febrile

Dacă copilul dumneavoastră are antecedente cu această afecțiune, medicul specialist vă poate ghida cu privire la acordarea primului ajutor în caz de convulsii și ce să faceți pentru a le trata acasă. În general, ar trebui să faceți următoarele:

• Păstrați-vă calmul. Vederea copilului dumneavoastră având o convulsie poate fi foarte înfricoșătoare, dar este important să vă păstrați cât mai calm posibil.
• Urmăriți timpul. Notați cât durează convulsia copilului dumneavoastră. Dacă convulsia durează mai mult de cinci minute, trebuie să sunați imediat la 112 (sau la numărul local de urgență).
• Așezați-vă copilul încet și ușor pe podea. Nu așezați copilul pe o masă sau pe un pat și nu încercați să îl țineți în brațe sau să îl țineți jos. Aceste acțiuni cresc riscul de rănire.
• Puneți-l pe o parte. Așezați copilul pe o parte. Acest lucru previne sufocarea cauzată de lichid (salivă sau vomă) care intră în plămâni.
• Nu-i puneți nimic în gură. Îndepărtați orice obiecte din jurul sau din gura copilului dumneavoastră pentru a preveni sufocarea.

Prevenire

Poate fi prevenită o convulsie febrilă?

Convulsiile febrile apar în mod imprevizibil și, de obicei, nu sunt prevenibile. Chiar dacă tratați febra copilului dumneavoastră, acesta este totuși expus riscului de a avea una.

Evoluție / Prognostic

La ce mă pot aștepta după o convulsie febrilă?

Fiecare copil răspunde diferit după convulsii. Este obișnuit ca copilul dumneavoastră să se simtă confuz și obosit când își recapătă cunoștința. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de câteva minute până când începe să se comporte mai mult ca el însuși. Este important să fiți cu ochii pe copilul dumneavoastră. Asigurați-vă că o ia ușor și că se odihnește. Păstrați legătura cu medicul specialist al copilului dumneavoastră și urmați orice instrucțiuni pe care le oferă.

Cât durează convulsiile febrile?

Convulsiile febrile durează, de obicei, doar câteva minute. Tipul simplu poate dura de la câteva secunde până la 15 minute, iar tipul complex poate dura mai mult de 15 minute.

Este important să urmăriți timpul. O complicație mai puțin frecventă este status epilepticus febril. Aceasta este atunci când o convulsie durează mai mult de 30 de minute. Aceasta este o urgență medicală.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Toate convulsiile febrile apărute pentru prima dată necesită asistență medicală. Ar trebui să contactați un medic specialist sau serviciile de urgență dacă copilul dumneavoastră are o convulsie pentru prima dată.

Dacă copilul dumneavoastră are antecedente de convulsii, medicul pediatru al copilului dumneavoastră vă poate oferi cele mai bune îndrumări cu privire la ceea ce puteți și ar trebui să faceți pentru a le trata. Vă pot spune, de asemenea, despre orice semne de care trebuie să aveți grijă.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Ar trebui să obțineți îngrijiri medicale de urgență pentru convulsiile febrile în oricare dintre următoarele situații:

• Aceasta este prima convulsie pentru copilul dumneavoastră.
• Convulsia dureaz�� mai mult de cinci minute.
• Copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație.
• Copilul dumneavoastră are simptome de infecție a creierului sau a măduvei spinării (rigiditate sau durere de gât, letargie, vărsături frecvente).
• Copilul dumneavoastră își revine greu (durează o oră sau mai mult pentru a reveni la normal).
• Copilul dumneavoastră este rănit în timpul convulsiilor.

Întrebări frecvente

• Ce ar trebui să fac dacă copilul meu are o convulsie febrilă?
• Păstrați-vă calmul, puneți copilul pe o parte pe podea și urmăriți durata convulsiilor. Dacă durează mai mult de 5 minute, sunați la 112. Nu-i puneți nimic în gură.
• Convulsiile febrile pot cauza leziuni cerebrale?
• De obicei, convulsiile febrile simple nu provoacă leziuni cerebrale sau efecte pe termen lung. Cele complexe pot crește ușor riscul de probleme viitoare.
• Când ar trebui să-mi fac griji cu privire la febra copilului meu?
• Dacă febra este foarte mare (peste 39°C la sugari sau 40°C la copiii mai mari), dacă copilul este apatic, are dificultăți de respirație, sau dacă apar convulsii, solicitați imediat asistență medicală.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar pentru informare generală. Vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.