Colica Renală
Colica renală este o durere care apare atunci când un calcul blochează tractul urinar. În timp ce calculii mici pot fi eliminați prin urină, calculii mai mari necesită alte tratamente, cum ar fi intervenția chirurgicală. Medicul specialist vă poate administra, de asemenea, medicamente pentru a ameliora simptomele dureroase între timp.
Colica renală este o durere intensă cauzată de obicei de blocarea tractului urinar cu un calcul renal. Acest articol prezintă cauzele, simptomele, diagnosticarea și opțiunile de tratament disponibile pentru colica renală, oferind informații esențiale pentru pacienți și îngrijitori.
Colica Renală
Prezentare Generală
Ce este colica renală?
Colica renală este o durere care poate apărea atunci când un calcul se blochează într-o parte a tractului urinar. Alte afecțiuni ale tractului urinar, cum ar fi infecția, spasmul sau strictura, pot provoca, de asemenea, durere. Calculii se formează atunci când mineralele sau alte substanțe se acumulează, se lipesc și creează cristale. Acești calculi pot fi localizați în orice parte a sistemului urinar – rinichi (calculi renali), vezică urinară (calculi vezicali) sau uretere (calculi ureterali). În funcție de dimensiunea și localizarea calculului, colica renală poate varia de la ușoară la severă.
Cum afectează colica renală corpul?
Un calcul în tractul urinar poate fi la fel de mic ca un grăunte de nisip sau la fel de mare ca o minge de golf. Cu cât calculii cresc mai mari, cu atât devin mai dureroși.
Cât de frecventă este colica renală?
Se estimează că 5% până la 15% din populație suferă de colică renală.
Pot avea colică renală fără calculi?
Da. Uneori, spasmele ureterale sau vezicale pot provoca colică renală. Aceste spasme apar atunci când mușchii ureterului sau ai vezicii urinare se contractă brusc, rezultând o durere arzătoare sau crampe. Spasmele ureterale sau vezicale pot apărea cu sau fără calculi urinari.
Simptome și Cauze
Care sunt simptomele colicii renale?
Cel mai frecvent semn de avertizare al colicii renale este o durere intensă în flanc pe partea afectată a corpului, între coastele inferioare și șold. Această durere poate radia către spate, zona inghinală sau abdomenul inferior. Colica renală poate veni în valuri și este adesea însoțită de greață și vărsături.
Alte simptome care pot apărea în combinație cu colica renală includ:
- Urinare dureroasă (durere când urinați).
- Sânge în urină.
- Urină tulbure.
- Modificări ale urinei, cum ar fi urină cu miros urât, urinare mai mult sau mai puțin decât de obicei sau o nevoie urgentă de a urina.
- Cristale în urină.
- Febră.
- Frisoane.
Ce cauzează colica renală?
Calculii urinari sunt principala cauză a colicii renale. Dacă calculul restricționează fluxul de urină, poate provoca creșterea presiunii și inflamație.
Calculii se pot forma în tractul urinar din mai multe motive, inclusiv:
- Deshidratare.
- Exces de calciu în urină.
- Exces de proteine în dietă.
- Anumite medicamente.
- Afecțiuni ale tractului gastrointestinal, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn.
- Hiperparatiroidism.
Există și alte lucruri care pot provoca colică renală. Dacă nu se constată că pietrele sunt sursa durerii, medicul specialist vă poate trimite la un urolog pentru teste suplimentare.
Diagnostic și Teste
Cum este diagnosticată colica renală?
Medicul specialist va efectua un examen și vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. Pentru a confirma un diagnostic de colică renală, acesta poate efectua:
- O tomografie computerizată (CT) a tractului urinar (cu sau fără substanță de contrast).
- O ecografie renală.
- Radiografii abdominale.
- O scintigrafie renală, care arată modul în care funcționează rinichii.
Management și Tratament
Care este cel mai bun analgezic pentru calculii renali?
Analgezicele, cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul și naproxenul sodic, pot ajuta la ameliorarea colicii renale ușoare. Dacă aveți dureri severe, medicul specialist vă poate prescrie medicamente mai puternice pentru durere. Dacă colica renală se datorează spasmelor ureterale, medicul specialist vă poate administra medicamente pentru a vă relaxa mușchii și pentru a reduce disconfortul.
Cum se ameliorează colica renală?
Tratamentul colicii renale depinde de tipul de calcul pe care îl aveți. Există mai multe tipuri diferite de calculi urinari, inclusiv:
- Calculi de calciu (făcuți din oxalat de calciu sau fosfat de calciu).
- Calculi de acid uric (făcuți din concentrate de acid uric).
- Calculi de struvită (făcuți din struvită, un mineral).
- Calculi de cistină (făcuți din cisteină, o substanță chimică produsă de o afecțiune rară numită cistinurie).
Tratamentul depinde și de dimensiunea calculului urinar:
Tratamentul colicii renale pentru calculi mici
Dacă aveți un calcul urinar mic, este posibil să îl puteți elimina când urinați. Ar trebui să beți multe lichide pentru a ajuta la eliminarea calculului, iar medicul specialist vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la durere. De asemenea, vă pot cere să urinați printr-o sită. Aceasta prinde orice fragmente de calcul urinar, astfel încât un laborator să le poată analiza.
Tratamentul colicii renale pentru calculi mari
Este puțin probabil să eliminați calculii mai mari atunci când urinați. Deci, medicul specialist vă poate recomanda o procedură de îndepărtare a acestora, cum ar fi:
- Litotritie cu unde de șoc. În timpul acestei proceduri, undele de șoc sunt îndreptate către calculii urinari pentru a-i sparge în bucăți mai mici. Puteți apoi elimina aceste bucăți mai mici când urinați.
- Ureteroscopie. Chirurgul introduce un tub subțire, iluminat, cu o cameră minusculă în uretra dumneavoastră. Acest lucru îi ajută să găsească și să îndepărteze calculul sau să îl spargă în bucăți mai mici și să îndepărteze fragmentele.
- Nefrolitotomie percutanată. Efectuată pentru a îndepărta calculii renali, această procedură implică efectuarea unei mici incizii în spate pentru a accesa rinichii. Acest lucru este de obicei rezervat pentru calculii mai mari.
- Stent ureteral. În unele cazuri, medicul specialist poate plasa un stent în ureter pentru a reduce blocajul și a ajuta la eliminarea calculilor.
În unele circumstanțe, poate fi necesară mai mult de o intervenție chirurgicală pentru a trata calculii.
Prevenție
Pot preveni colica renală?
Pentru a reduce riscul de colică renală, va trebui să luați măsuri pentru a reduce probabilitatea apariției calculilor urinari. Iată câteva sfaturi utile:
- Beți mai multă apă și reduceți consumul de băuturi carbogazoase închise la culoare.
- Reduceți cantitatea de sare din dietă la mai puțin de 2.000 de miligrame pe zi.
- Limitați proteinele animale – cum ar fi carnea de vită, puiul, porcul și peștele – la o porție de mărimea palmei pe zi.
- Reduceți consumul de alimente care au un conținut ridicat de oxalat, cum ar fi nucile și spanacul.
- Nu restricționați calciul în dieta dumneavoastră. Este important să obțineți calciu din surse alimentare, cum ar fi brânza, lintea și legumele cu frunze verzi.
Dacă ați avut calculi urinari în trecut, medicul specialist vă poate prescrie medicamente, cum ar fi citratul de potasiu sau diuretice tiazidice. Aceste medicamente pot ajuta la reducerea recidivei (reapariția) calculilor urinari.
Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă am colică renală?
Dacă aveți colică renală, trebuie să consultați imediat medicul specialist. Acesta poate efectua teste pentru a determina sursa durerii dumneavoastră. Apoi, vă va recomanda un tratament adecvat pentru a îndepărta calculul și a vă ameliora simptomele.
Cât durează colica renală?
Valurile de colică renală pot dura de la 20 la 60 de minute. În cazuri severe, durerea poate dura și mai mult. Dacă aveți colică renală care nu se ameliorează, mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Viața cu
Calculii renali se simt ca spasme musculare?
Uneori, pot. Odată ce un calcul a ieșit din rinichi, puteți simți spasme pe măsură ce sistemul urinar lucrează pentru a-l împinge afară. În plus, puteți simți, de asemenea, dureri severe, radiante, sub coaste și deasupra șoldului.
Cum oprești un spasm ureteral?
Medicul specialist vă poate prescrie medicamente antispastice, cum ar fi tolterodina. Unii oameni consideră că exercițiile Kegel și alte exerciții pentru planșeul pelvin sunt utile pentru reducerea spasmelor ureterale și vezicale.
Când ar trebui să merg la medicul specialist?
Dacă dezvoltați dureri în flanc care radiază către zona inghinală, spate sau abdomenul inferior, atunci programați o vizită la medicul specialist. Acesta poate afla dacă durerea dumneavoastră se datorează colicii renale sau dacă se datorează unei alte afecțiuni. În multe cazuri, medicul dumneavoastră vă poate administra medicamente care vor ameliora rapid durerea asociată cu calculii urinari.
Colica renală este o urgență?
Dacă aveți o infecție, precum și colică renală, atunci este o urgență. Dacă dezvoltați febră, frisoane sau alte simptome de infecție, sunați la 112 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Întrebări frecvente
- Ce trebuie să fac dacă suspectez că am colică renală? Trebuie să consultați imediat un medic pentru diagnostic și tratament. Nu încercați să vă autotrartați.
- Ce pot mânca dacă am colică renală? Concentrați-vă pe o dietă echilibrată, cu multă apă. Medicul specialist vă poate oferi recomandări specifice bazate pe tipul de calcul renal.
- Cât timp durează până trece colica renală? Durata variază în funcție de dimensiunea și localizarea calculului, precum și de tratamentul administrat. Simptomele pot dura de la câteva ore la câteva zile.
Această informație este destinată scopurilor educaționale și nu trebuie considerată un sfat medical. Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru un diagnostic și tratament adecvat.