Coastă Cervicală

Prezentare Generală

O coastă cervicală este un os suplimentar pe care puține persoane îl au de la naștere în zona gâtului. Există patru tipuri ale acestui os.

Ce este o coastă cervicală?

O coastă cervicală este un os suplimentar pe care îl puteți avea în gât de la naștere. Acest os rar nu arată ca o coastă tipică din cutia toracică. Poate fi mai vertical sau diagonal, în loc de orizontal, ca coastele din cutia toracică. Începe de la osul cel mai de jos din gât și se poate extinde până la prima (cea mai de sus) coastă din cutia toracică. O coastă cervicală nu face nimic – nu are o funcție.

În majoritatea oamenilor, o coastă cervicală nu cauzează probleme. La alții, provoacă durere în braț sau dificultăți în a folosi mâna pentru a prinde un pix, de exemplu.

Tipuri de coaste cervicale

Există patru tipuri de coaste cervicale:

• Tipul 1 este o coastă completă care ajunge la prima coastă.
• Tipul 2 este o coastă incompletă cu un capăt care nu se atașează de nimic.
• Tipul 3 este o coastă incompletă care se atașează de o bandă fibroasă.
• Tipul 4 este un os scurt care iese din vertebra cea mai de jos din coloana cervicală (din gât).

Cât de frecventă este o coastă cervicală?

O coastă cervicală (sindromul coastei cervicale) este rară. Până la 1% dintre oameni au una (și uneori două) coaste cervicale la naștere. Coastele cervicale apar mai frecvent la femei.

Aproape 30% dintre persoanele care au sindromul defileului toracic au coaste cervicale.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele?

Simptomele coastei cervicale includ:

• Durere de gât sau de braț.
• Un nodul în gât.
• Furnicături sau amorțeală în mână sau braț.
• Slăbiciune în mușchii mâinii și ai antebrațului.
• Contractură (îndoire) a degetelor, cu excepția degetului mare și a arătătorului.

Majoritatea oamenilor nu au simptome ale coastei cervicale. Sunteți mai predispus să aveți simptome dacă aveți o postură incorectă sau ați suferit o traumă la nivelul părții superioare a corpului.

Ce cauzează o coastă cervicală?

Cercetătorii cred că o mutație (modificare) a genelor HOX implicate în dezvoltarea scheletului poate provoca coaste cervicale. Celulele dintr-un făt în curs de dezvoltare pot forma un os în locul greșit și acesta devine o coastă cervicală.

Care sunt complicațiile unei coaste cervicale?

Coastele cervicale pot comprima un nerv sau artera subclaviculară. O coastă cervicală poate provoca sindromul defileului toracic, care poate fi periculos fără tratament.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o coastă cervicală?

Un medic specialist poate efectua un examen fizic care include testul Adson. Dacă coasta cervicală comprimă artera subclaviculară, un medic specialist poate simți că pulsul brațului întins devine mai slab atunci când întoarceți capul.

De cele mai multe ori, medicii specialiști găsesc coaste cervicale atunci când caută altceva. Coastele cervicale pot apărea pe o radiografie toracică sau o radiografie cervicală (a gâtului).

Medicii specialiști pot utiliza alte teste pentru a stabili un diagnostic, cum ar fi:

• RMN (rezonanță magnetică).
• Tomografie computerizată (CT).
• Studii de conducere nervoasă pentru a vedea cât de bine funcționează nervii dumneavoastră.
• Electromiografie (EMG) pentru a vedea cât de bine funcționează mușchii scheletici și nervii dumneavoastră.
• Teste de potențiale evocate pentru a vedea cât de bine ajung semnalele nervoase la creier.

Management și Tratament

Cum este tratată o coastă cervicală?

Dacă nu aveți simptome, nu veți avea nevoie de tratament.

Dacă aveți simptome, tratamentele pot include:

• Fizioterapie. Aceasta poate trata compresia unui nerv cauzată de o coastă cervicală.
• Medicamente. Relaxante musculare sau analgezice pot ajuta la ameliorarea disconfortului.
• Îndepărtarea coastei cervicale. Un medic specialist poate efectua o intervenție chirurgicală dacă coasta provoacă sindromul defileului toracic. Pentru o mai bună prevenire a simptomelor, un chirurg poate îndepărta, de asemenea, prima coastă împreună cu coasta cervicală. Orice intervenție chirurgicală prezintă un risc de sângerare sau infecție. Timpul mediu de recuperare după operație este de aproximativ nouă săptămâni.

Prevenție

Poate fi prevenită o coastă cervicală?

Nu, nu puteți preveni coastele cervicale, deoarece acestea se dezvoltă înainte de naștere.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o coastă cervicală?

Dacă aveți simptome, acestea se pot agrava fără tratament. De asemenea, puteți dezvolta cheaguri de sânge în artera subclaviculară sau la nivelul creierului.

Perspectivele sunt bune pentru persoanele care sunt operate pentru a îndepărta o coastă cervicală. Brațul afectat funcționează din nou normal și simptomele revin rareori după operație.

Viața de zi cu zi

Cum ar trebui să am grijă de mine?

Urmați instrucțiunile medicului specialist pentru a primi tratament medical. Dacă tratamentele non-chirurgicale nu vă ajută, întrebați medicul specialist dacă o intervenție chirurgicală ar fi potrivită pentru dumneavoastră.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Dacă coasta cervicală începe să provoace simptome, contactați medicul specialist.

Dacă sunteți operat pentru a trata o coastă cervicală, veți avea nevoie de programări de urmărire cu medicul specialist. Acesta va dori să vadă cât de bine se vindecă corpul dumneavoastră și să se asigure că nu aveți probleme. De asemenea, este posibil să fie nevoie să faceți fizioterapie timp de mai multe săptămâni după operație.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Întrebări pe care ar trebui să le adresați medicului dumneavoastră includ:

• Ce tip de coastă cervicală am?
• Am nevoie de tratament?
• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• Copiii mei viitori sunt în pericol de a moșteni o coastă cervicală?

Întrebări frecvente

• Coasta cervicală este o afecțiune gravă? În majoritatea cazurilor, nu. Multe persoane nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt prezente și netratate, pot duce la complicații mai severe.
• Este coasta cervicală ereditară? Nu se consideră a fi ereditară în mod direct, dar cercetătorii cred că mutațiile genetice joacă un rol în dezvoltarea ei.
• Ce se întâmplă dacă nu tratez o coastă cervicală simptomatică? Pot apărea complicații precum leziuni nervoase sau probleme vasculare, cum ar fi tromboza (formarea de cheaguri de sânge).

Este important să discutați cu un medic specialist pentru a primi un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat situației dumneavoastră.