Claustrofobia (Frica de Spații Închise)

Claustrofobia este o teamă intensă de spații închise sau restrânse.

Ce este claustrofobia?

Claustrofobia este o teamă intensă de spații închise sau restrânse. Multe temeri par rezonabile. Cu toții încercăm să evităm lucrurile care ne fac să ne simțim inconfortabil. Diferența dintre o teamă și o fobie este că fobia este o teamă intensă și irațională față de unul sau mai multe lucruri sau situații. De asemenea, în cazul fobiilor, nivelul fricii nu corespunde pericolului real prezentat de obiectul sau situația de care se teme.

Fobiile devin o problemă de sănătate atunci când frica interferează cu capacitatea de a desfășura activități zilnice. Fobiile pot limita capacitatea de a lucra eficient, pot pune presiune asupra relațiilor și pot reduce stima de sine.

Ce situații pot declanșa claustrofobia?

Factorii declanșatori comuni includ:

• Tuneluri.
• Lifturi.
• Trenuri.
• Avioane.
• Mașini mici.
• Peșteri.
• Aparate de imagistică RMN.
• Pivnițe.
• Camere mici fără ferestre sau cu ferestre care nu pot fi deschise.
• Gânduri despre a fi într-un spațiu închis.

Cum se simte claustrofobia?

Dacă aveți claustrofobie, vă simțiți anxios în legătură cu faptul că vă aflați într-un spațiu închis sau strâmt. Puteți avea dificultăți de concentrare și funcționare. Puteți fi copleșit de gânduri despre a fi într-un spațiu închis. Aceste gânduri vă pot ține treaz noaptea.

Cât de frecventă este claustrofobia?

Aproximativ 12,5% din populație are claustrofobie. Persoana medie cu o fobie specifică, cum ar fi claustrofobia, se teme de trei obiecte sau situații. Aproximativ 75% dintre persoanele cu o fobie specifică se tem de mai mult de un obiect sau situație.

Cine suferă de claustrofobie?

Claustrofobia este mai frecventă la femei decât la bărbați. Deși oricine, la orice vârstă, poate dezvolta o fobie specifică, majoritatea se dezvoltă în copilărie și adolescență.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele claustrofobiei?

Simptomele claustrofobiei sunt similare cu simptomele anxietății și ale unui atac de panică. Puteți experimenta:

Simptome fizice

• Transpirație sau tremurături.
• Senzație de constricție toracică sau bătăi rapide ale inimii.
• Dificultăți de respirație sau respirație rapidă.
• Frisoane sau înroșire (față roșie, fierbinte).
• Senzație de sufocare.
• Stomac deranjat sau senzația de "fluturi" în stomac.
• Amețeli, senzație de leșin sau de amețeală.
• Gură uscată.
• Senzație de confuzie sau dezorientare.
• Amorțeală sau furnicături.
• Țiuit în urechi.
• Plâns, crize de nervi, blocare sau agățare (simptome ale unei fobii specifice la copii).

Simptome emoționale

• Teamă de a pierde controlul.
• Teamă de a leșina.
• Sentiment de groază.
• Sentiment de anxietate copleșitoare.
• Sentimentul unei nevoi intense de a părăsi situația.
• Înțelegerea faptului că frica nu este rațională, dar nu o puteți depăși.
• Teamă de moarte.

Ce cauzează claustrofobia?

Cauzele claustrofobiei nu sunt pe deplin înțelese. Cercetătorii cred că cauzele pot include:

• Un eveniment traumatic în copilărie: Unii adulți cu claustrofobie raportează unul sau mai multe evenimente în care au fost prinși sau limitați într-un spațiu strâmt în copilărie.
• Un eveniment declanșator după copilărie: Este posibil să fi avut un eveniment declanșator, cum ar fi blocarea într-un lift sau o turbulență severă într-un avion.
• Expunerea în copilărie la claustrofobia unui părinte: Puteți dezvolta claustrofobie dacă ați simțit anxietățile reacției unuia dintre părinți la spațiile închise.

Din punct de vedere tehnic, oamenii de știință cred că substanțele neurochimice suprastimulează o zonă a creierului - amigdala - în prezența fricii. De asemenea, se crede că o singură mutație genetică vă poate crește riscul de claustrofobie dacă aveți acel defect genetic.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată claustrofobia?

Dacă aveți claustrofobie, aveți o teamă de spații închise și știți că este o problemă deoarece luați măsuri de precauție deosebite pentru a evita situațiile în care ați putea întâlni spații închise.

Un medic specialist va dori să confirme că frica dumneavoastră este într-adevăr o fobie versus o teamă normală și că nu este rezultatul unei afecțiuni medicale sau al unei tulburări psihiatrice. Fobiile interferează semnificativ cu capacitatea de a trăi o viață normală. Medicul dumneavoastră vă poate da un chestionar de completat sau vă poate întreba direct cum v-a afectat claustrofobia viața de zi cu zi, cât de intensă simțiți frica și cât de des o simțiți, cum vă afectează interacțiunile cu prietenii și familia și cum faceți față. Medicul dumneavoastră vă poate pune și alte întrebări despre dumneavoastră, inclusiv schimbări recente în viață, factori de stres și orice medicamente sau suplimente pe care le luați.

Medicul dumneavoastră poate stabili diagnosticul de claustrofobie dacă aveți toate cele de mai jos:

• Frica de spații închise este intensă și a fost prezentă timp de șase luni sau mai mult.
• Frica sau anxietatea dumneavoastră este legată de o anumită situație sau obiect - în acest caz, spații închise, cum ar fi un lift sau o mașină mică.
• Frica și anxietatea apar aproape întotdeauna imediat ce întâlniți frica specifică sau vă gândiți la situația de care vă temeți.
• Evitați situația de care vă temeți sau o îndurați cu o frică sau anxietate intensă.
• Frica dumneavoastră este disproporționată față de pericolul real.
• Frica dumneavoastră vă provoacă o suferință semnificativă sau vă împiedică semnificativ capacitatea de a funcționa.

Management și Tratament

Cum este tratată claustrofobia?

Terapia prin expunere și terapia cognitiv-comportamentală sunt cele două tratamente principale pentru claustrofobie.

Terapia prin expunere (numită și terapie de desensibilizare)

În acest tip de psihoterapie, sunteți expus treptat la situația de care vă temeți. Cu o expunere treptată și repetată, scopul este ca dumneavoastră să vă simțiți confortabil în situația specifică de care vă temeți.

Terapia prin expunere poate implica:

• Confruntarea directă cu fobia de care vă temeți, în timp real.
• Reamintirea și descrierea experienței de care vă temeți.
• Privirea la fotografii sau utilizarea realității virtuale pentru a vă apropia de experiența reală de care vă temeți, dar într-un mediu sigur.

Terapia prin expunere poate fi ritmată în mai multe moduri. Terapia include și exerciții de relaxare și respirație. Psihologul dumneavoastră va dezvolta un plan unic pentru dumneavoastră, în funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Acest tip de psihoterapie (terapie prin discuții) se concentrează pe gestionarea fobiei dumneavoastră prin schimbarea modului în care gândiți, simțiți și vă comportați.

În timpul TCC, veți:

• Discuta despre simptomele dumneavoastră și veți descrie cum vă simțiți.
• Explora fobia dumneavoastră mai profund pentru a înțelege cum să răspundeți.
• Învăța cum să recunoașteți, să reevaluați și să vă schimbați gândirea.
• Utiliza abilități de rezolvare a problemelor pentru a învăța cum să faceți față.
• Confrunta fobia dumneavoastră în loc să o evitați.
• Învăța cum să vă mențineți mintea și corpul calme.

Se utilizează medicamente pentru a trata claustrofobia?

În plus față de terapie și strategii de adaptare, medicamentele sunt uneori prescrise pentru o perioadă scurtă de timp pentru a trata anxietatea cauzată de claustrofobie. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a trata anxietatea atunci când zburați. Cele două clase principale de medicamente prescrise cel mai adesea sunt:

• Benzodiazepine, cum ar fi medicamentele anxiolitice alprazolam (Xanax®), clonazepam (Klonopin®) și diazepam (Valium®).
• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi paroxetina (Paxil®) sau escitalopram (Lexapro®).

Prevenție

Ce pot face pentru a face față mai bine claustrofobiei?

În plus față de faptul că mergeți la medicul dumneavoastră de familie sau la psiholog, puteți încerca oricare dintre următoarele care vă fac să vă simțiți confortabil:

• Vorbiți cu cineva în care aveți încredere: Faptul că cineva ascultă temerile dumneavoastră claustrofobice vă poate fi de ajutor.
• Învățați strategii de relaxare: Încercați exerciții de respirație profundă (inspirați încet și profund prin nas, țineți timp de trei secunde, expirați încet prin gură), meditație, mindfulness, relaxare musculară progresivă (încordarea și relaxarea grupelor de mușchi) și alte metode de relaxare. Vizualizați și concentrați-vă atenția asupra a ceva care vă calmează.
• Participați la un grup de suport: Grupurile de suport pot fi utile pentru a ști că nu sunteți singur și pentru a împărtăși sfaturi și sugestii.
• Verificați dacă o organizație oferă un curs pentru depășirea fricii dumneavoastră: De exemplu, dacă vă este frică de zbor, verificați dacă o companie aeriană sau aeroportul local oferă un curs despre frica de zbor.
• Aveți grijă de dumneavoastră: Consumați o dietă echilibrată, urmați obiceiuri bune de somn și faceți exerciții fizice timp de 30 de minute cel puțin cinci zile pe săptămână. Alegerile unui stil de viață sănătos pot reduce anxietatea.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am un diagnostic de claustrofobie?

Fără tratament, o fobie poate dura o viață întreagă și vă poate izola de oameni și de activități sociale.

Din fericire, fobiile sunt foarte tratabile. Psihoterapia - în special terapia prin expunere - ajută până la 90% dintre persoanele care se angajează să practice tehnicile pe care le învață. Este posibil să observați îmbunătățiri în câteva săptămâni până la câteva luni.

Viața cu Claustrofobie

Având claustrofobie, ce pot face pentru a mă pregăti mai bine pentru un test de imagistică RMN?

Spuneți medicului specialist că aveți claustrofobie la prima consultație medicală. Acesta vă poate prescrie un medicament pe care să îl luați cu puțin timp înainte de test pentru a vă calma nervii. În funcție de zona corpului care este examinată, pot exista și alte opțiuni în timpul unei scanări RMN. Întrebați dacă este disponibil un aparat RMN deschis și dacă ar putea fi o opțiune pentru examinarea dumneavoastră.

Știți că o briză ușoară liniștitoare vă va sufla pe față, sunt disponibile căști pentru a bloca zgomotul sau pentru a asculta muzică în timpul scanării și veți avea un buton de panică dacă vă simțiți inconfortabil și doriți să fiți scos din aparat în orice moment. De asemenea, tehnicianul va vorbi cu dumneavoastră pe tot parcursul scanării. Alte sfaturi pentru a vă menține calm includ:

• Luați câteva respirații adânci și lente înainte de a intra în aparat.
• Țineți ochii închiși din momentul în care vă întindeți pe masă și imaginați-vă într-un loc care vă calmează și vă liniștește (de exemplu, întins pe o plajă sau sub stele pe o pătură într-un câmp deschis).

Cum știu când trebuie să merg la medic pentru claustrofobia mea?

Poate fi timpul să mergeți la medicul dumneavoastră specialist dacă frica intensă de spații închise:

• Interferează cu activitățile dumneavoastră zilnice, inclusiv funcționarea la locul de muncă sau la școală.
• Vă ține departe de activități sau evenimente speciale cu familia și prietenii.
• Vă consumă gândurile cea mai mare parte a timpului.
• Vă ține treaz noaptea.

Este reconfortant să știți că multe persoane au fobii. Medicul dumneavoastră este gata să vă ajute. Vestea bună este că claustrofobia este o afecțiune tratabilă. Cu tratament și angajamentul dumneavoastră de a practica tehnicile pe care le învățați în terapie, puteți învăța să faceți față factorilor declanșatori, să vă gestionați frica de spații închise și să vă bucurați de viață.

Întrebări frecvente

1. Cât timp durează tratamentul pentru claustrofobie?

Durata tratamentului variază în funcție de severitatea fobiei și de răspunsul individual la terapie. Mulți oameni observă îmbunătățiri în câteva săptămâni sau luni de terapie.

2. Pot medicamentele să vindece claustrofobia?

Medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor de anxietate asociate cu claustrofobia, dar nu vindecă fobia. Terapia cognitiv-comportamentală și terapia prin expunere sunt cele mai eficiente metode de tratament pentru claustrofobie.

3. Ce pot face imediat dacă simt un atac de panică într-un spațiu închis?

Încercați tehnici de respirație profundă, concentrați-vă asupra a ceva specific din mediu și reamintiți-vă că sentimentele de panică vor trece. Dacă este posibil, părăsiți spațiul închis sau cereți ajutor.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat.