Cistita de Iradiere

Cistita de iradiere este o inflamație care apare în vezica urinară după radioterapie pentru tratarea cancerului în zona pelviană. Aceasta poate include:

• Cancer de vezică urinară
• Cancer colorectal (de colon)
• Cancer de prostată
• Cancer uterin
• Cancer ovarian

Cistita de iradiere poate fi un efect secundar neplăcut al radioterapiei. Dacă aveți simptome precum dificultăți la urinare sau urinare mai frecventă, informați medicul specialist pentru a vă recomanda modalități de ajutor.

Care sunt tipurile de cistită de iradiere?

• Cistita acută de iradiere: Acest tip se dezvoltă brusc. Poate apărea în intervalul dintre sesiunile de radioterapie sau la scurt timp după terminarea completă a radioterapiei.
• Cistita tardivă (cronică) de iradiere: Acest tip durează mai mult timp pentru a se dezvolta. Poate apărea la șase luni sau chiar mai mult după terminarea radioterapiei. Uneori, simptomele apar ani mai târziu.

Cum se mai numește cistita de iradiere?

Un alt nume pentru cistita de iradiere este cistita indusă de radiații.

Cât de frecventă este cistita de iradiere?

Între 23% și 80% dintre persoanele care primesc tratament cu radiații în zona pelviană dezvoltă cistită de iradiere. Există o variație atât de mare deoarece există diferite tipuri de radioterapie și poate fi necesară mai multă sau mai puțină radioterapie în funcție de stadiul cancerului și de localizarea cancerului în organism. Un medic specialist vă va oferi o idee mai bună despre ce să vă așteptați în funcție de situația dumneavoastră unică.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele cistitei de iradiere?

Simptomele cistitei de iradiere pot varia de la ușoare la severe. Severitatea depinde de obicei de câtă radioterapie aveți nevoie - adică, cantitatea sau durata.

Simptomele ușoare ale cistitei de iradiere pot include:

• Urinare mai frecventă decât de obicei (urinare frecventă)
• Trezirea de mai multe ori pentru a urina (nicturie)
• Nevoie urgentă, incontrolabilă de a urina (incontinență de urgență)
• Durere sau arsură la urinare (disurie)
• Spasme musculare ale vezicii urinare

În timp, aceste simptome se pot îmbunătăți de la sine fără tratament.

Simptomele severe ale cistitei de iradiere pot include:

• Pierdere pe termen lung a controlului vezicii urinare (incontinență urinară)
• Vezica urinară nu poate reține la fel de multă urină (capacitate redusă a vezicii urinare)
• Sânge în urină (hematurie)
• O rană (ulcer sau leziune) în peretele vezicii urinare (ulcer Hunner)
• O deschidere sau un tunel între două părți ale corpului care nu se conectează de obicei (fistulă)
• Țesutul vezicii urinare se deteriorează (necroză)

Cistita de iradiere este progresivă?

Pentru unele persoane, cistita de iradiere poate fi progresivă. Este posibil să nu aveți simptome de cistită de iradiere în timpul radioterapiei. Dar ele se dezvoltă la luni sau chiar ani după ce ați terminat radioterapia.

Ce cauzează cistita de iradiere?

Radioterapia cauzează cistita de iradiere. Înainte de a începe tratamentul, un medic specialist va analiza beneficiile radioterapiei și le va compara cu riscurile potențiale, astfel încât să puteți lua o decizie informată.

Ce cauzează cistita tardivă de iradiere?

Cistita tardivă de iradiere se dezvoltă deoarece radioterapia determină acumularea de țesut cicatricial în vezica urinară (fibroză).

Cât timp după radiații puteți face cistită de iradiere?

Cistita tardivă de iradiere se poate dezvolta oriunde între șase luni și 20 de ani după terminarea radioterapiei.

Pe cine afectează cistita de iradiere?

Cistita de iradiere poate afecta pe oricine primește radioterapie pentru a trata cancerul în zona pelviană. Dar bărbații sunt mai predispuși să o dezvolte, deoarece radioterapia este o opțiune de tratament comună pentru cancerul de prostată. Cancerul de prostată este al doilea cel mai frecvent cancer care afectează bărbații.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată cistita de iradiere?

Un medic specialist vă va analiza istoricul medical, vă va pune întrebări despre simptome și va efectua un examen fizic. Cistita de iradiere împărtășește multe dintre aceleași simptome ca și alte afecțiuni comune care pot afecta vezica urinară, inclusiv infecțiile tractului urinar (ITU) și pietrele la vezică. Deci, pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic precis și pentru a exclude alte afecțiuni, aceștia pot recomanda teste.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica cistita de iradiere?

Testarea pentru cistita de iradiere poate include:

• Analiza urinei (test de urină): Un medic examinează o probă de urină pentru prezența sângelui sau a bacteriilor.
• Analize de sânge: Un medic prelevează o probă de sânge pentru a căuta semne de infecție.
• Cistoscopie: Un medic introduce un dispozitiv subțire, iluminat, cu o cameră la capăt (cistoscop) în uretra dumneavoastră și până la vezica urinară pentru a examina vizual vezica urinară.

Management și Tratament

Cum se tratează cistita de iradiere?

Depinde de severitatea cistitei dumneavoastră de iradiere. Cistita ușoară de iradiere se poate îmbunătăți în cele din urmă de la sine fără tratament. Puteți ajuta la ameliorarea unora dintre disconforturile dumneavoastră cu următoarele:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a ajuta la reducerea inflamației
• Analgezice (calmante) pentru a ajuta la reducerea durerii
• Antispastice pentru a ajuta la ameliorarea spasmelor vezicii urinare

Pentru simptome mai severe, un medic specialist poate recomanda:

• Irigarea vezicii urinare (spălarea vezicii urinare): Un medic specialist introduce un cateter urinar prin uretra dumneavoastră și până la vezica urinară pentru a administra medicamente pentru amorțire.
• Injecție cu hialuronat de sodiu: Un medic injectează hialuronat de sodiu direct în vezica dumneavoastră urinară, de obicei printr-un cateter urinar. Acesta acoperă pereții vezicii urinare pentru a ajuta la ameliorarea durerii.
• Terapie cu oxigen hiperbaric (TOHB): În timpul TOHB, intrați într-o cameră presurizată care se umple cu oxigen 100%. Oxigenul ajută la vindecarea țesutului deteriorat al vezicii urinare. Presiunea suplimentară a aerului ajută corpul să absoarbă mai mult oxigen.
• Reconstrucție și derivație urinară: Un chirurg creează o nouă modalitate pentru corpul dumneavoastră de a stoca și elimina urina din corp.
• Cistectomie: Un chirurg vă îndepărtează vezica urinară. De asemenea, vor crea o nouă modalitate pentru corpul dumneavoastră de a stoca urina și de a o elimina din corp. O cistectomie pentru tratarea cistitei de iradiere este rară. Un medic specialist o va recomanda doar dacă simptomele dumneavoastră sunt severe și nu răspund la alte tratamente.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Depinde de câtă radioterapie aveți nevoie, de severitatea simptomelor dumneavoastră și de răspunsul corpului dumneavoastră la tratament. Medicul dumneavoastră vă va oferi o idee mai bună despre ce să vă așteptați în funcție de situația dumneavoastră unică.

Prevenție

Poate fi prevenită cistita de iradiere?

Experții nu sunt siguri dacă există vreo modalitate de a preveni cistita de iradiere. Medicamentul pentosan polsulfat poate ajuta la prevenirea iritației vezicii urinare. Dar sunt necesare mai multe cercetări.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am cistită de iradiere?

Pentru multe persoane, cistita de iradiere este o afecțiune pe termen lung. Simptomele dumneavoastră pot fi ușoare sau severe și pot dispărea și reveni sau pot dura mult timp. Discutați cu medicul dumneavoastră despre perspectiva dumneavoastră și cele mai bune opțiuni de tratament.

Cât timp poate dura cistita de iradiere?

Variază. Pentru unele persoane, simptomele cistitei de iradiere pot dura câteva săptămâni sau luni și apoi pot dispărea și nu mai revin niciodată. Pentru alții, simptomele pot dura mult timp. Sau pot apărea la luni sau chiar ani după ce ați terminat radioterapia.

Viața cu

Ce alimente sunt bune pentru cistita de iradiere?

Puteți ajuta la reducerea disconfortului sau a durerii bând multă apă. Este o idee bună să beți între opt și 10 pahare în fiecare zi.

Următoarele alimente pot fi mai puțin susceptibile de a provoca disconfort sau durere dacă aveți cistită de iradiere:

• Fructe, cum ar fi banane, pere, stafide și afine
• Legume, cum ar fi broccoli, spanac, avocado și sfeclă
• Cereale integrale, cum ar fi orez și ovăz
• Nuci, inclusiv arahide, caju și migdale

Ce băuturi ar trebui să evit dacă am cistită de iradiere?

Evitați băuturile care vă irită vezica urinară. Acestea includ:

• Sucuri acide, inclusiv suc de merișoare, suc de roșii și suc de portocale
• Cafeină, inclusiv cafea și ceai
• Alcool
• Băuturi carbogazoase, inclusiv apă minerală și suc acidulat

De asemenea, este o idee bună să evitați alimentele picante sau acide.

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Contactați un medic specialist dacă aveți simptome de cistită de iradiere. De asemenea, ar trebui să contactați medicul specialist dacă vă diagnostichează cu cistită de iradiere și simptomele dumneavoastră nu dispar după tratament.

Ce întrebări ar trebui să-i pun unui medic specialist?

• Care sunt șansele să dezvolt cistită de iradiere?
• Ce fel de cistită de iradiere am?
• De ce durează atât de mult timp să se dezvolte cistita tardivă de iradiere?
• Cazul meu este ușor sau sever?
• Ce tratament recomandați?
• Tratamentul îmi va vindeca cistita de iradiere sau simptomele vor reveni?
• Ce alimente sau băuturi ar trebui să evit?
• Ar trebui să consult un dietetician?

Întrebări frecvente

• Cât de gravă poate fi cistita de iradiere? Severitatea variază. Unele persoane au simptome ușoare, altele simptome severe care necesită tratament complex.
• Se poate vindeca cistita de iradiere? În multe cazuri, nu se vindecă complet, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu diverse tratamente.
• Ce pot face pentru a ameliora durerea de la cistita de iradiere acasă? Beți multă apă, evitați alimentele și băuturile iritante și utilizați analgezice recomandate de medic.

Este important să discutați cu un medic specialist urolog sau oncolog despre simptomele și opțiunile de tratament adecvate pentru situația dumneavoastră specifică.