Cistită Acută

Cistita acută este o infecție a vezicii urinare.

"Acută" înseamnă că infecția se dezvoltă brusc și crește rapid.

Ce este cistita acută?

Este cistita acută același lucru cu o infecție urinară (IU)?

O infecție a tractului urinar (ITU) este o infecție a sistemului urinar. O ITU poate afecta una sau mai multe părți ale sistemului urinar, care include rinichii, ureterele, vezica urinară sau uretra.

Cistita acută este o infecție care afectează doar vezica urinară.

Ce este cistita acută cu hematurie?

În unele cazuri de cistită acută, puteți avea sânge în urină (hematurie). În cazurile de cistită acută cu hematurie, hematuria poate fi macroscopică sau microscopică.

Hematuria microscopică apare atunci când aveți celule sanguine în urină pe care medicul specialist le poate vedea doar cu un microscop. Urina dumneavoastră arată palidă sau galben închis.

Hematuria macroscopică apare atunci când aveți suficient sânge în urină încât să îl puteți vedea cu ochiul liber. Urina dumneavoastră poate arăta roz sau roșie.

Pe cine afectează cistita acută?

Oricine poate face cistită acută. Cu toate acestea, persoanele de 65 de ani și peste, precum și femeile, sunt mai predispuse să dezvolte cistită acută.

Există multe motive pentru care femeile sunt mai predispuse să aibă cistită acută. Acestea includ:

• Uretra mai scurtă. Uretra este tubul prin care urina părăsește corpul. La femei, uretra are o lungime de 2,5 - 5 cm. La bărbați, uretra are o lungime de aproximativ 15 cm. Bacteriile pot intra în corp prin meatul uretral (deschiderea uretrei). La femei, bacteriile au o distanță mai scurtă de parcurs pentru a le infecta comparativ cu bărbații.
• Localizarea uretrei. La femei, uretra este mai aproape de rect. Proximitatea crește șansele de infecție. Rectul dumneavoastră conține fecale (materii fecale), care conțin bacterii care pot provoca cistită acută.
• Contactul sexual. Contactul sexual și alte forme de contact sexual permit bacteriilor din jurul vaginului să intre în uretră.
• Anumite tipuri de control al nașterii. Unele tipuri de control al nașterii (contracepție) pot crește șansele de a dezvolta cistită acută. Gels, creme, spume și supozitoare spermicide pot irita vaginul și pot favoriza creșterea bacteriană. Diafragmele sunt bucăți rotunde de cauciuc flexibil cu margini rigide. Introduceți un diafragm în vagin, iar acesta se sprijină pe colul uterin. Un diafragm poate împinge uretra, îngreunând golirea completă a vezicii urinare atunci când urinați. Bacteriile pot crește în urina care rămâne în vezica urinară.

Următoarele pot crește, de asemenea, șansele de a face cistită acută:

• Catetere urinare.
• Diabet.
• Incontinență fecală.
• O prostată mărită sau blocaje care afectează uretra.
• Sarcina.

Cât de frecventă este cistita acută?

Cistita acută este frecventă.

Aproximativ 40% dintre femei vor avea cistită acută sau o infecție bacteriană într-o altă parte a tractului urinar la un moment dat în viața lor. Cele care au trecut prin menopauză (postmenopauzale) pot fi mai predispuse să facă cistită acută. Când nivelurile de estrogen scad după menopauză, bacteriile se înmulțesc. Țesutul vaginal se subțiază, de asemenea, ceea ce face mai ușor pentru bacterii să intre în uretră.

Aproximativ 12% dintre bărbați vor avea cistită acută sau o infecție bacteriană într-o altă parte a tractului urinar la un moment dat în viața lor.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele cistitei acute?

Simptomele cistitei acute includ:

• Senzația că trebuie să urinați frecvent, chiar și imediat după ce ați urinat recent.
• O senzație de arsură sau durere în timpul urinării.
• Urină urât mirositoare.
• Urină tulbure.
• Sânge în urină (hematurie).
• Incontinență urinară.
• Durere la nivelul penisului.
• Durere în timpul actului sexual.
• Crampe în partea inferioară a spatelui sau în partea inferioară a abdomenului.
• Oboseală.
• Febră ușoară.
• Modificări mentale sau confuzie (mai frecvente la persoanele de 65 de ani sau mai în vârstă).

Care este cauza principală a cistitei acute?

Cauza principală a cistitei acute este Escherichia coli (E. coli). E. coli este o bacterie din intestinele dumneavoastră. Poate intra în tractul urinar ca urmare a ștergerii sau curățării incorecte după o mișcare intestinală (defecație). Este responsabilă pentru peste 90% din toate cazurile de cistită acută.

Poate stresul provoca cistită acută?

Nu, stresul nu poate provoca cistită acută.

Cu toate acestea, stresul poate declanșa cistita interstițială (CI). CI este o afecțiune cronică a vezicii urinare care provoacă presiune, disconfort sau durere în jurul vezicii urinare.

Este cistita acută contagioasă?

Cistita acută nu este contagioasă. Nu puteți răspândi sau contracta infecția prin contact apropiat sau sex.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată cistita acută?

Medicul dumneavoastră specialist poate diagnostica cistita acută prin revizuirea simptomelor dumneavoastră și efectuarea de teste. Testele includ:

• Analiza urinei. O analiză a urinei (test de urină) examinează aspectele vizuale, chimice și microscopice ale urinei dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va examina proba de urină pentru celule roșii din sânge, celule albe din sânge și bacterii. Prezența acestora poate indica o infecție.
• Urocultura. O urocultură ajută medicul dumneavoastră specialist să identifice ce bacterii sunt responsabile pentru cistita dumneavoastră acută. Îi ajută să identifice cel mai eficient antibiotic pentru a trata infecția dumneavoastră.

În unele cazuri, cistita acută poate să nu răspundă la antibiotice sau puteți face cistită acută în mod repetat. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda următoarele pentru a ajuta la diagnosticarea unei infecții sau a unei leziuni a vezicii urinare.

• Ecografie. O ecografie este un test imagistic neinvaziv care permite medicului dumneavoastră specialist să arunce o privire detaliată asupra vezicii urinare sau a altor componente ale tractului urinar.
• Tomografie computerizată (CT). Un scan CT este un test imagistic neinvaziv care produce imagini 3D ale vezicii urinare și ale tractului urinar.
• Cistoscopie. Medicul dumneavoastră specialist va folosi un instrument special (cistoscop) pentru a privi în interiorul vezicii urinare din uretră. Medicul dumneavoastră specialist folosește de obicei un gel anestezic, astfel încât să nu simțiți durere în uretră. În cazuri rare, pot folosi anestezie generală, astfel încât să nu fiți treaz și să nu simțiți nicio durere.

Management și Tratament

Care este cea mai rapidă modalitate de a scăpa de cistita acută?

Antibioticele sunt cea mai rapidă modalitate de a scăpa de cistita acută. Medicul dumneavoastră specialist va prescrie antibiotice specifice după evaluarea stării dumneavoastră generale de sănătate și determinarea tipului de bacterii prezent în urina dumneavoastră.

Pentru o infecție ușoară a vezicii urinare, femeile trebuie de obicei să ia antibiotice timp de trei zile. Bărbații trebuie, de obicei, să ia antibiotice timp de șapte până la 14 zile.

Dacă sunteți gravidă sau aveți alte afecțiuni, cum ar fi diabetul sau o infecție renală, veți avea probabil nevoie să luați antibiotice timp de șapte până la 14 zile.

Este important să terminați cursul complet de antibiotice, chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine. Dacă nu terminați cursul complet de medicamente, cistita dumneavoastră acută poate reveni și poate fi mai dificil de tratat.

Ce ar trebui să beau dacă am cistită acută?

Dacă aveți cistită acută, ar trebui să beți multă apă pe tot parcursul zilei. A bea multă apă vă ajută să urinați mai mult, ceea ce ajută la eliminarea bacteriilor responsabile de infecția dumneavoastră.

Ar trebui să beau suc de merișoare dacă am cistită acută?

Mulți oameni cred că sucul de merișoare neîndulcit poate ajuta la tratarea sau prevenirea cistitei acute.

Cercetătorii cred că sucul de merișoare neîndulcit sau suplimentele de merișoare pot ajuta la tratarea sau prevenirea cistitei acute. Cu toate acestea, nu sunt siguri cum funcționează merișoarele pentru a o trata. De asemenea, nu sunt siguri cât de mult suc de merișoare trebuie să beți pentru ca acesta să fie eficient.

O teorie populară este că merișoarele fac urina mai acidă. Mai mult acid în urină face dificilă dezvoltarea bacteriilor.

O altă teorie populară este că nutrienții din merișoare fac dificilă lipirea bacteriilor de pereții vezicii urinare.

Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata cistita acută?

Trebuie să tratați cistita acută pentru a scăpa de infecție. Antibioticele sunt medicamente care ucid bacteriile responsabile de cistita acută.

Medicul dumneavoastră specialist va prescrie un antibiotic care luptă cel mai bine împotriva bacteriilor specifice responsabile de infecția dumneavoastră. Antibioticele comune pentru cistita acută includ:

• Nitrofurantoină.
• Sulfametoxazol - trimetoprim.
• Fosfomicină.
• Pivmecilinam.

Cât durează cistita acută?

Ar trebui să vă simțiți mai bine în câteva zile sau o săptămână după ce începeți tratamentul cu antibiotice.

Ce se întâmplă dacă nu tratez cistita acută?

Este important să obțineți tratament dacă aveți cistită acută. Dacă nu tratați cistita acută, riscați să dezvoltați alte complicații, inclusiv:

• Sepsis.
• Leziuni renale acute.
• Formarea de abcese.
• Gaz în peretele vezicii urinare (cistită emfizematoasă).

Prevenție

Cum pot reduce riscul de a face cistită acută?

Următoarele sfaturi pot reduce riscul de a face cistită acută:

• Practicați o bună igienă. La femei, uretra este mai scurtă și mai aproape de rect. Acest lucru face mai ușor pentru bacterii să se deplaseze de la rect la uretră. Este o idee bună să vă ștergeți din față în spate după defecare. Dacă sunteți la menstruație, schimbați regulat absorbantele, tampoanele sau alte produse de igienă menstruală.
• Beți multe lichide. A bea multe lichide, în special apă, ajută la eliminarea bacteriilor dăunătoare din uretră. Încercați să beți între șase și opt pahare (1,4 - 1,9 litri) de apă pe zi.
• Urinați înainte și după sex. Urinarea înainte și după sex ajută la eliminarea bacteriilor dăunătoare din uretră.
• Folosiți diferite metode de control al nașterii. Utilizarea spermicidelor și a diafragmelor poate crește șansele de a face cistită acută. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre alte opțiuni de control al nașterii.
• Purtați lenjerie intimă și pantaloni largi. Lenjeria intimă și pantalonii strâmți pot reține căldura și umezeala în jurul zonei inghinale. Căldura și umezeala pot crea un mediu ideal pentru răspândirea rapidă a bacteriilor. De asemenea, ar trebui să vă schimbați lenjeria intimă în mod regulat și să purtați lenjerie intimă din bumbac sau lenjerie intimă realizată din materiale sintetice. Bumbacul absoarbe umezeala. Materialele sintetice elimină umezeala.
• Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre crema sau pastilele cu estrogen dacă sunteți la menopauză sau postmenopauză. Aceste medicamente modifică pH-ul (cât de acidă sau bazică este apa) al vaginului, ceea ce poate ajuta la prevenirea cistitei acute.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am cistită acută?

Cu diagnostic și tratament, prognosticul pentru persoanele cu cistită acută este bun. Majoritatea oamenilor se simt mai bine după doar câteva zile.

Cum să trăiești cu cistită acută

Cum am grijă de mine?

Cea mai bună modalitate de a avea grijă de dumneavoastră este să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră specialist. Este important să terminați cursul complet de antibiotice, chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine. Dacă nu terminați cursul complet de medicamente, cistita dumneavoastră acută poate reveni și poate fi mai dificil de tratat.

Când ar trebui să merg la medicul meu specialist?

Contactați medicul dumneavoastră specialist dacă aveți simptome de cistită acută.

Dacă medicul dumneavoastră specialist v-a diagnosticat cu cistită acută și simptomele dumneavoastră nu dispar după o săptămână, contactați-l din nou. Este posibil să aveți nevoie de un antibiotic diferit.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

• De unde știți că am cistită acută?
• Dacă nu am cistită acută, ce altă afecțiune aș putea avea?
• Cum am făcut cistită acută?
• Ce bacterii mi-au cauzat cistita acută?
• Cât timp și la ce ore din zi ar trebui să iau medicamentele?
• Cum ar trebui să-mi depozitez medicamentele?
• Când voi începe să mă simt mai bine?
• Trebuie să-mi programez o programare de urmărire?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre cistita acută și pielonefrită? Cistita acută este o infecție a vezicii urinare. Pielonefrita este o infecție a rinichilor.
• Ce bacterii cauzează de obicei cistita acută? Bacteriile Escherichia coli (E. coli) sunt cauza principală a majorității infecțiilor acute ale vezicii urinare.
• Pot preveni cistita acută? Da, prin practicarea unei igiene adecvate, consumul adecvat de lichide și urinarea după actul sexual.

Notă: Acest document are scop informativ. Pentru o evaluare corectă și un plan de tratament adecvat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.