Cifoză

Cifoza determină curbarea coloanei vertebrale spre exterior. Vă poate face să păreți aplecat.

Prezentare generală

Ce este cifoza?

Cifoza este o afecțiune în care coloana vertebrală se curbează spre exterior mai mult decât ar trebui. Aceasta face ca partea superioară a spatelui din jurul regiunii toracice (partea coloanei vertebrale dintre gât și coaste) să se îndoaie înainte. Curbura vă poate face să păreți cocoșat sau aplecat. Uneori, oamenii o numesc "cocoșare" sau "spate rotund".

Coloana vertebrală are curbe naturale. Aceste curbe vă susțin postura și vă ajută să stați drept. Dar o curbură excesivă poate afecta corpul și poate face dificilă statul în picioare.

De cele mai multe ori, cifoza nu provoacă probleme de sănătate sau nu necesită tratament medical. Dar vă poate face să vă simțiți complexat de aspectul dumneavoastră. În cazuri severe, cifoza poate provoca durere sau probleme de respirație. Cifoza severă poate necesita o intervenție chirurgicală.

Care sunt tipurile de cifoză?

Există mai multe tipuri de cifoză. Unele dintre cele mai frecvente includ:

• Cifoza posturală: Acesta este cel mai frecvent tip de cifoză. De obicei, apare în timpul adolescenței. Aplecarea sau o postură proastă întinde ligamentele și mușchii care țin vertebrele (oasele coloanei vertebrale) la locul lor. Întinderea trage vertebrele din poziția lor normală, provocând o formă rotunjită a coloanei vertebrale. Afectează mai mult fetele decât băieții. De obicei, nu provoacă durere.
• Cifoza Scheuermann: Acest tip apare atunci când vertebrele au o formă diferită decât cea așteptată. În loc să fie dreptunghiulare, vertebrele au o formă de pană. Oasele în formă de pană se curbează înainte, făcând ca coloana vertebrală să arate rotunjită. Afectează mai mult băieții decât fetele. Cifoza Scheuermann poate fi dureroasă, mai ales în timpul activității sau când stați în picioare sau așezat pentru o perioadă lungă de timp. Schimbarea poziției sau a posturii nu modifică curba, deoarece vertebrele nu sunt flexibile.
• Cifoza congenitală: Congenital înseamnă o afecțiune prezentă la naștere. Cifoza congenitală apare atunci când coloana vertebrală nu se dezvoltă corect sau nu se dezvoltă complet în uter. Poate crește în severitate pe măsură ce creșteți. Intervenția chirurgicală poate corecta curbura coloanei vertebrale în timpul copilăriei pentru a preveni agravarea acesteia. Poate apărea în plus față de alte defecte congenitale de creștere, cum ar fi cele care afectează inima și rinichii.
• Cifoza cervicală (gât militar): Acest tip apare atunci când coloana vertebrală cervicală, sau partea coloanei vertebrale de la baza capului până la partea superioară a spatelui, se curbează spre față în loc de curba sa naturală spre spate.
• Hipercifoză: Hipercifoza este o curbură severă a coloanei vertebrale spre înainte. Curbura măsoară mai mult de 50 de grade. Acest tip este frecvent după vârsta de 40 de ani.

Cât de frecventă este cifoza?

Mai puțin de 8% dintre copiii de vârstă școlară din Statele Unite suferă de cifoză Scheuermann.

Hipercifoza (cifoza severă) afectează aproximativ 20% până la 40% dintre adulții cu vârsta peste 60 de ani. În medie, unghiul de înclinare înainte al coloanei vertebrale superioare crește cu aproximativ 3 grade la fiecare deceniu (10 ani).

Simptome și cauze

Care sunt simptomele cifozei?

Principalele simptome ale cifozei includ:

• Umeri rotunjiți.
• O curbură sau o cocoașă în partea superioară a spatelui.
• Ischio-jambieri încordați (mușchii din spatele coapselor).

Cifoza severă poate provoca următoarele simptome:

• Durere sau rigiditate în spate și omoplați.
• Picioare amorțite, slăbite sau cu furnicături.
• Oboseală extremă.
• Probleme de echilibru.
• Incontinență urinară sau incontinență fecală.
• Scurtarea respirației sau dificultăți de respirație.

Dacă aveți dificultăți de respirație, contactați 112 sau numărul local de urgență.

Ce cauzează cifoza?

Cauza cifozei variază în funcție de tip, dar ar putea include:

• Postură proastă.
• Anomalii structurale ale oaselor din coloana vertebrală.
• Anomalii de creștere osoasă (forma osului).
• Leziuni ale coloanei vertebrale.
• Vârsta.

Cifoza se poate transforma în scolioză?

Nu. Cifoza și scolioza sunt ambele afecțiuni care afectează coloana vertebrală. Ele pot apărea împreună, dar una nu o provoacă pe cealaltă. Cifoza este curbura anormală a coloanei vertebrale, din față în spate. Scolioza este curbura anormală a coloanei vertebrale, de la stânga la dreapta sau lateral.

Care sunt factorii de risc pentru cifoză?

Un diagnostic de cifoză este frecvent între 13 și 16 ani pentru cifoza posturală și Scheuermann. Acest lucru se datorează faptului că oasele adolescenților cresc rapid. Dar se poate dezvolta la oricine, la orice vârstă. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, vertebrele își pierd flexibilitatea, iar coloana vertebrală poate începe să se încline înainte.

De asemenea, puteți să vă nașteți cu forma congenitală de cifoză. Acest lucru se poate întâmpla în plus față de alte afecțiuni de sănătate subiacente care afectează creșterea și dezvoltarea dumneavoastră în uter.

Care sunt complicațiile cifozei?

Complicațiile nu sunt frecvente pentru cazurile ușoare de cifoză, dar pot apărea atunci când aveți o curbură severă a coloanei vertebrale. Complicațiile pot include:

• Durere de spate.
• Dificultate la mers.
• Compresie pulmonară (dificultate de respirație).
• Probleme neurologice (nervi ciupiți).

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată cifoza?

În cazul copiilor, dumneavoastră (îngrijitorul copilului dumneavoastră) sau un medic școlar (asistent medical) puteți observa simptomele cifozei, în special la școală în timpul unui screening pentru scolioză. Școala copilului dumneavoastră vă poate recomanda ca acesta să viziteze un medic de familie pentru un examen pentru a confirma un diagnostic.

La orice vârstă, medicul dumneavoastră va diagnostica cifoza după un examen fizic. În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă va cere dumneavoastră sau copilului dumneavoastră să efectuați un test de îndoire. Veți sta cu picioarele apropiate, genunchii drepți și brațele atârnate pe lângă corp. Apoi, vă veți apleca ușor înainte, uitându-vă spre picioare. Acest test ajută medicul dumneavoastră să vadă curbura coloanei vertebrale sau orice alte probleme ale coloanei vertebrale.

Ce teste diagnostichează cifoza?

O radiografie a coloanei vertebrale ajută medicul dumneavoastră să măsoare curbura coloanei vertebrale pentru a diagnostica afecțiunea. Curbura naturală este între 20 și 45 de grade. Medicul dumneavoastră va diagnostica cifoza dacă curbura este mai mare de 50 de grade.

În plus, medicul dumneavoastră vă va oferi teste pentru a determina dacă simptomele dumneavoastră sunt rezultatul unei afecțiuni subiacente sau dacă curbura coloanei vertebrale afectează alte părți ale corpului. Testele pot include:

• Un test de funcție pulmonară pentru a măsura cât de bine funcționează plămânii dumneavoastră.
• Un RMN pentru a determina dacă curbura coloanei vertebrale provoacă presiune asupra nervilor spinali.

Management și tratament

Cum este tratată cifoza?

Tratamentul pentru cifoză variază, dar ar putea include:

• Fizioterapie: Exercițiile pot întări mușchii abdominali și ai spatelui pentru a ameliora durerea și a îmbunătăți postura. Exercițiile pot, de asemenea, întinde ischio-jambierii încordați și pot întări alte zone ale corpului dumneavoastră.
• Medicamente pentru durere: Medicamentele antiinflamatoare ameliorează durerea de spate.
• Corset: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați un corset. Este cel mai frecvent atunci când copiii care sunt încă în creștere au cifoză Scheuermann. Medicul dumneavoastră va discuta tipul de corset și câte ore pe zi trebuie să îl purtați.
• Intervenție chirurgicală: O procedură chirurgicală poate reduce curbura coloanei vertebrale. Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru cifoză este chirurgia de fuziune spinală. În timpul acestei proceduri, chirurgul dumneavoastră aliniază vertebrele într-o poziție mai dreaptă. Le va îmbina folosind bucăți mici de os pentru a umple spațiile dintre vertebrele dumneavoastră. Pe măsură ce vertebrele dumneavoastră se vindecă, ele se îmbina sau se unesc. Această procedură reduce severitatea curbei.

Cum va decide medicul meu specialist ce tratament pentru cifoză am nevoie?

Un medic specialist vă va examina coloana vertebrală și vă va oferi opțiuni de tratament pe baza:

• Vârsta.
• Antecedente medicale.
• Starea generală de sănătate.
• Tipul de cifoză.
• Severitatea curbei.
• Dificultate de respirație.

Puteți fi eligibil pentru o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale dacă aveți:

• Cifoză congenitală.
• Cifoză Scheuermann cu o curbură mai mare de 75 de grade.
• Dureri severe de spate, chiar și după ce ați încercat un tratament non-chirurgical sau conservator.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Fiecare tip de tratament vine cu posibile efecte secundare. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de începerea tratamentului pentru a înțelege riscurile și efectele secundare. De exemplu, efectele secundare ale intervenției chirurgicale ar putea include infecția și sângerarea la locul inciziei.

Prevenție

Cifoza poate fi prevenită?

Nu puteți preveni toate tipurile de cifoză. Puteți lua măsuri pentru a preveni cifoza posturală prin:

• Menținerea unei posturi bune.
• Întărirea mușchilor abdominali și ai spatelui.
• Menținerea unei greutăți sănătoase.
• Cărând genți sau manuale școlare și rechizite într-un rucsac robust sau într-o geantă cu rotile.
• Făcând exerciții fizice pentru a vă întări mușchii și a rămâne flexibil.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am cifoză?

Cifoza este o afecțiune tratabilă a coloanei vertebrale. Curbura vă poate provoca sau nu durere și s-ar putea să nici nu o observați până când un medic specialist o menționează în timpul unui examen. Scopul tratamentului este de a opri agravarea curburii. În cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Dar majoritatea persoanelor cu cifoză nu au nevoie de o intervenție chirurgicală.

Cifoza revine?

Cifoza poate reveni, chiar și după tratament. Este posibil să fie nevoie să faceți modificări ale stilului de viață pentru a vă adapta postura. Aceasta înseamnă să fiți mai conștient de modul în care stați, stați în picioare și vă mișcați pe parcursul zilei. De exemplu, puteți alege să utilizați o geantă cu rotile în loc să transportați manualele școlare într-un rucsac. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre ce puteți face pentru a preveni revenirea cifozei.

Care este perspectiva pentru cifoză?

Un diagnostic precoce de cifoză duce la cel mai bun rezultat. Majoritatea persoanelor care primesc un diagnostic precoce nu au nevoie de o intervenție chirurgicală și pot gestiona afecțiunea cu opțiuni non-chirurgicale. Cifoza se poate agrava dacă este lăsată netratată. Acest lucru poate provoca probleme de sănătate, cum ar fi dificultăți de respirație.

Este important să monitorizați cifoza în mod regulat cu un medic specialist pe tot parcursul vieții, chiar și după tratament.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Discutați cu un medic specialist dacă observați o curbură în coloana vertebrală a dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră care vă afectează postura sau a copilului dumneavoastră. Un medic specialist vă poate evalua simptomele și vă poate ajuta să vă îmbunătățiți postura, dacă este necesar.

Mergeți la camera de gardă dacă aveți dificultăți de respirație.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți cifoză, întrebați-vă medicul:

• Cât de severă este curbura?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Ce tratamente non-chirurgicale pot ajuta?
• Ar trebui să fac fizioterapie?
• Cum pot opri agravarea curburii?
• Există efecte secundare ale tratamentului?

Cifoza, o curbură excesivă a coloanei vertebrale spre înainte, este o afecțiune tratabilă care, de obicei, nu afectează activitățile de zi cu zi ale unei persoane, cu excepția cazului în care curbura este severă. Un diagnostic și un tratament precoce pot aborda această afecțiune înainte de a se agrava. Există tratamente non-invazive pe care medicul dumneavoastră specialist le va oferi înainte de intervenția chirurgicală. Chiar și după tratament, va trebui să fiți cu ochii pe postura dumneavoastră pentru a vă asigura că curbura nu revine. Dacă curbura vă face să vă simțiți complexat, discutați cu un consilier psihologic.

Întrebări frecvente

1. Cât de gravă poate deveni cifoza dacă nu este tratată? Cifoza netratată se poate agrava, ducând la dureri cronice, dificultăți de respirație și limitări ale mobilității.
2. Există exerciții specifice pe care le pot face acasă pentru a îmbunătăți cifoza? Exercițiile de întărire a mușchilor spatelui și abdominali, precum și întinderile pentru flexibilitate, pot ajuta la gestionarea cifozei posturale. Consultați un fizioterapeut pentru un program personalizat.
3. La ce vârstă este cel mai probabil să apară cifoza Scheuermann? Cifoza Scheuermann apare de obicei în timpul puseului de creștere din adolescență, între 10 și 15 ani.

Rețineți: Informațiile furnizate aici au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru diagnostic și tratament.