Cicatricea Cheloidă

O cicatrice cheloidă este o cicatrice reliefată, mai mare decât leziunea care a cauzat-o.

Ce este o cicatrice cheloidă?

O cicatrice cheloidă (cheloid) este o cicatrice reliefată care crește mai mare decât rana care a cauzat-o. Aceste cicatrici tind să crească lent – pot dura luni sau ani pentru a se dezvolta după o leziune a pielii.

Aceste cicatrici nu se estompează. Ele vă pot afecta stima de sine și modul în care vă simțiți cu privire la aspectul dumneavoastră. Un medic vă poate oferi tratamente pentru a reduce aspectul cicatricei de pe piele.

Unde cresc cicatricile cheloide?

Puteți dezvolta o cicatrice cheloidă oriunde pe piele. Cele mai frecvente locuri pot include:

• Abdomenul.
• Spatele.
• Pieptul.
• Urechea.
• Maxilarul.
• Umărul.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unei cicatrici cheloide?

Simptomele unei cicatrici cheloide includ:

• O cicatrice reliefată, mai mare decât rana care a cauzat-o.
• Piele pruriginoasă (mâncărime).
• Durere și sensibilitate, o senzație de arsură sau disconfort în timp ce cicatricea crește.

În unele cazuri, cicatricea poate crește suficient de mult pentru a schimba funcția sau a scădea amplitudinea de mișcare a acelei zone a corpului dumneavoastră.

Cum arată o cheloidă?

Cicatricile cheloide arată diferit la fiecare persoană. Ele variază în dimensiune, formă, textură și culoare și pot fi:

• Rotunde, ovale sau oblongi (rectangular-ovale).
• Reliefate sau elevate față de pielea din jur.
• Decolorate (roz, roșu, violet, maro, mai închise decât tonul natural al pielii dumneavoastră sau închise la culoare în jurul marginilor, cu un centru deschis).
• De orice dimensiune.
• Dure sau moi.
• Netede și lucioase sau încrețite.

Dor cicatricile cheloide?

Puteți experimenta o oarecare durere dacă aveți o cicatrice cheloidă în creștere. S-ar putea să se simtă sensibilă sau ca o senzație de arsură chiar sub piele, în apropierea cicatricei. Acestea pot fi deosebit de inconfortabile dacă aveți o cicatrice pe o articulație. Acest lucru poate provoca iritații atunci când vă mișcați.

Disconfortul poate dispărea când cicatricea încetează să mai crească, dar puteți experimenta în continuare durere la presiune asupra cheloidei.

Ce cauzează cicatricile cheloide?

O cicatrice cheloidă apare atunci când corpul dumneavoastră produce mai mult colagen decât are nevoie pentru a vindeca o leziune. Colagenul este o proteină care oferă pielii dumneavoastră suport și rezistență. După o leziune, colagenul ajută la structurarea rănii și ajută la reconstruirea pielii. Prea mult colagen după deteriorarea pielii cauzează o cheloidă. Medicii nu știu exact de ce se întâmplă acest lucru.

Cum apar cheloidele?

Cheloidele se pot dezvolta după modificări ale pielii sau după o leziune, cum ar fi:

• Acnee.
• O mușcătură de insectă.
• Varicelă.
• O tăietură sau arsură.
• Un piercing sau un tatuaj.
• Bărbierit.
• O incizie chirurgicală, cum ar fi o operație de cezariană (C-section).

Care sunt factorii de risc pentru o cicatrice cheloidă?

Este posibil să prezentați un risc mai mare de a dezvolta o cicatrice cheloidă dacă:

• Aveți o rudă biologică care dezvoltă aceste cicatrici.
• Aveți un ton al pielii închis.
• Sunteți de origine africană, asiatică sau hispanică.
• Aveți între 10 și 30 de ani.
• Sunteți gravidă sau treceți prin pubertate (sau alte modificări hormonale).
• Aveți o afecțiune genetică subiacentă, cum ar fi sindromul Rubinstein-Taybi.

Este posibil să aveți o trăsătură genetică care face ca organismul dumneavoastră să fie mai predispus să producă mai mult colagen. Acest lucru este cunoscut sub numele de piele predispusă la cheloide. Gena exactă care cauzează acest lucru este necunoscută.

Care sunt complicațiile unei cicatrici cheloide?

Complicațiile unei cicatrici cheloide pot include:

• Întunecarea permanentă a pielii pe cicatrice în urma expunerii la lumina soarelui.
• Durere care continuă când cicatricea încetează să mai crească.
• Stimă de sine scăzută și/sau izolare socială din cauza modificărilor de aspect.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o cicatrice cheloidă?

Un medic va diagnostica o cicatrice cheloidă după un examen fizic. De obicei, nu sunt necesare teste, deoarece aspectul cicatricei duce la un diagnostic precis. Dacă medicul dumneavoastră suspectează o altă afecțiune sau dorește să excludă o altă afecțiune posibilă, poate efectua o biopsie cutanată pentru a examina o mică bucată din țesutul cutanat afectat la microscop.

Management și Tratament

Cum este tratată o cicatrice cheloidă?

Un tratament obișnuit pentru cheloide pentru a înmuia leziunea și apoi pentru a trata vasele de sânge pentru a ajuta la prevenirea creșterii viitoare poate include alternarea între următoarele:

• Medicamente (injecții sau creme cu corticosteroizi sau injecții cu 5-fluorouracil).
• Resurfațarea pielii cu laser (fascicule de lumină focalizate direcționate către cicatrice).

Alte tratamente pot include:

• Crioterapie (înghețarea cicatricei).
• Articole de compresie (îmbrăcăminte strâmtă pentru a pune presiune pe o zonă a corpului dumneavoastră).
• Ligatură (legarea unui fir chirurgical în jurul cheloidei pentru a o încuraja să cadă în mod natural).

Un medic va determina ce tip de tratament este cel mai bun în funcție de dimensiunea, forma și adâncimea cicatricei în piele. Starea generală de sănătate și vârsta dumneavoastră pot fi, de asemenea, factori. De obicei, este nevoie de mai mult de o formă de tratament pentru a aborda cheloidele.

Nu încercați nicio formă de tratament fără aprobarea sau îndrumarea unui medic.

Îndepărtarea chirurgicală a cheloidelor

Îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor cheloide este posibilă, dar vine cu efecte secundare. Medicul dumneavoastră nu va recomanda, de obicei, intervenția chirurgicală de una singură. Lezarea pielii cu o incizie chirurgicală poate agrava cicatricea și o poate face să crească din nou mai mare. Medicul dumneavoastră vă poate oferi injecții cu corticosteroizi înainte de operație pentru a pregăti pielea pentru procedură, urmate de purtarea articolelor de compresie pentru a reduce probabilitatea ca cheloida să revină.

Radioterapie pentru cheloide

O formă mai puțin obișnuită de tratament este radioterapia. Aceasta este, de obicei, o formă de tratament după o intervenție chirurgicală de îndepărtare pentru a vă asigura că cheloida nu revine. Efectele secundare pot depăși beneficiile, astfel încât medicul dumneavoastră va analiza situația dumneavoastră pentru a se asigura că este sigură.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră efectele secundare ale tratamentului înainte de a începe. De asemenea, vă vor spune cum puteți avea grijă de pielea dumneavoastră pentru a crește succesul tratamentului.

Cheloidele se pot reduce sau micșora după injecțiile cu corticosteroizi. Din păcate, cheloidele tratate pot reveni după tratament. Puteți observa decolorarea pielii (pete deschise) la locul injecțiilor cu corticosteroizi.

Dacă medicul dumneavoastră recomandă articole de compresie, va trebui probabil să le purtați până la 20 de ore pe zi, eventual timp de săptămâni sau luni. Mulți oameni raportează că aceste articole nu sunt cele mai confortabile de purtat, astfel încât purtarea lor pentru perioada de timp necesară poate fi o provocare. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu purtarea articolelor de compresie pe care le recomandă.

Prevenție

Cum pot preveni cicatricile cheloide?

Nu puteți preveni cicatricile cheloide. Dacă știți că aveți un risc mai mare de a dezvolta una, puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul prin:

• Protejarea pielii de leziuni și purtarea echipamentului de siguranță atunci când este necesar.
• Evitarea piercing-urilor sau tatuajelor.
• Utilizarea unui plasture de gel siliconic sau a unui pansament pentru răni pe piele după o leziune.
• Purtarea unui spray împotriva insectelor atunci când sunteți în aer liber.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre metodele de prevenire în funcție de situația dumneavoastră.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o cicatrice cheloidă?

Cheloidele vă pot schimba aspectul. S-ar putea să vă simțiți complexat și să evitați activitățile sociale din cauza cicatricei de pe piele. Discutarea cu un specialist în sănătate mintală vă poate ajuta să vă reconstruiți încrederea în sine dacă cicatricea vă afectează modul în care gândiți și simțiți despre corpul dumneavoastră.

Tratamentul poate reduce dimensiunea și forma cheloidei. Nu orice formă de tratament scapă complet de cheloide, dar poate schimba semnificativ modul în care arată cheloida. Rețineți că, dacă vă răniți pielea, sunteți expus riscului de a dezvolta o altă cicatrice cheloidă sau de a avea o cicatrice care revine după tratament.

Dispar cicatricile cheloide?

Cicatricile cheloide nu dispar de la sine. Cu ajutorul unui medic, cum ar fi un dermatolog, puteți reduce dimensiunea și aspectul unei cicatrici cheloide cu tratament.

Viața cu cheloide

Când ar trebui să consult un medic?

Vizitați un medic dacă aveți o cicatrice cheloidă care:

• Vă afectează aspectul și/sau stima de sine.
• Cauzează durere.
• Afectează modul în care vă mișcați.
• Nu se ameliorează cu tratament.
• Revine după tratament.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu?

• Ce tip de tratament recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Ce a cauzat cicatricea?
• Cum pot preveni viitoarele leziuni care duc la cicatrici?
• Este sigur pentru mine să-mi fac piercing-uri sau tatuaje?

Întrebări frecvente

Ce pot face pentru a reduce mâncărimea cauzată de cicatricea cheloidă? Aplicați o cremă hidratantă fără parfum sau un ulei calmant pe zona afectată. Evitați scărpinatul, deoarece acesta poate irita suplimentar pielea și agrava cicatricea.

Cât timp durează un tratament pentru cheloide să dea rezultate vizibile? Durata variază în funcție de dimensiunea și severitatea cheloidei, precum și de tipul de tratament utilizat. Unele tratamente pot da rezultate în câteva săptămâni, în timp ce altele pot necesita luni de tratament consistent pentru a observa îmbunătățiri.

Cheloidele pot deveni canceroase? Nu, cheloidele sunt creșteri benigne și nu sunt canceroase. Cu toate acestea, este important să consultați un medic pentru a exclude alte afecțiuni ale pielii și pentru a primi un diagnostic corect.

Consultați întotdeauna un medic specialist pentru o evaluare adecvată și un plan de tratament personalizat.