Chisturi Renale

Un chist renal este un sac plin cu lichid pe sau în rinichi. Acesta poate fi mic sau mare și puteți avea mai multe. Majoritatea sunt inofensive și nu sunt canceroase.

Ce sunt chisturile renale?

Chisturile renale (chisturi renale) sunt de obicei saci mici, rotunzi, care au un perete subțire și conțin un lichid apos. Pe măsură ce îmbătrâniți, se pot forma chisturi pe suprafața rinichilor sau în structurile din interiorul rinichilor numite nefroni.

Rinichii sunt sistemul de filtrare pentru corpul dumneavoastră. Nefronii sunt alcătuiți dintr-un filtru și un tub. Pe măsură ce sângele curge prin rinichi, nefronii îndepărtează excesul de apă și produsele reziduale, care părăsesc corpul sub formă de urină (pipă).

Chisturile renale pot varia ca dimensiune, deși majoritatea tind să aibă mai puțin de 5 centimetri lățime. Ele pot, de asemenea, crește în timp sau pot rămâne aproximativ de aceeași dimensiune. Unele persoane pot avea mai multe chisturi, în timp ce altele au doar unul. Puteți avea unul sau mai multe chisturi într-unul sau ambii rinichi.

Chisturile renale de obicei nu afectează modul în care funcționează rinichii și, de obicei, nu reprezintă un motiv de îngrijorare. În cazuri rare, un chist foarte mare poate provoca durere. Medicul specialist poate dori doar să îl monitorizeze și să îl noteze în istoricul dumneavoastră medical. În unele cazuri, un chist renal este suspect, iar medicul dumneavoastră poate recomanda teste suplimentare sau îndepărtarea acestuia.

Tipuri de chisturi renale

Există, în general, două tipuri de chisturi renale: simple și complexe. Majoritatea chisturilor renale sunt chisturi simple. Medicii specialiști folosesc sistemul Bosniak pentru a clasifica chisturile renale în cinci niveluri (numite după medicul care a dezvoltat sistemul).

Chisturi renale simple

Chisturile renale simple sunt aproape întotdeauna necanceroase (benigne) și inofensive. De obicei, nu provoacă simptome decât dacă devin foarte mari. Este posibil să nici nu știți că aveți unul. Chisturile simple sunt pline cu lichid și rotunde, cu pereți subțiri. Acestea sunt categoria I pe scara de clasificare și nu necesită urmărire sau tratament.

Chisturi renale complexe

Chisturile renale complexe au șanse să fie sau să devină canceroase. Medicul specialist va monitoriza, trata sau îndepărta un chist complex. Arată diferit de un chist simplu. Chisturile renale complexe pot fi solide (nu sunt umplute cu lichid), au formă neregulată sau au un perete exterior gros. Chisturile complexe sunt mult mai puțin frecvente decât chisturile simple.

Medicul specialist va clasifica un chist complex ca II, II-F, III sau IV. Un chist de nivel II nu necesită îngrijire de urmărire, dar un nivel II-F da (F înseamnă follow-up - urmărire). Riscul de cancer pentru un chist II-F este de aproximativ 5%. Un chist complex de categoria III are o probabilitate de aproximativ 50% până la 80% de a fi canceros, astfel încât medicul specialist îl va îndepărta. Un chist de categoria IV are o probabilitate de aproximativ 90% de a fi canceros, astfel încât acest tip necesită, de asemenea, îndepărtare.

Ar trebui să-mi fac griji cu privire la un chist renal?

Chisturile renale simple sunt aproape întotdeauna inofensive. Se numesc simple deoarece există șanse mici ca acestea să se dezvolte în ceva mai grav. Chisturile complexe pot fi uneori un semn de cancer renal. Medicul specialist va dori să monitorizeze chisturile pentru modificări care ar putea fi canceroase sau să îndepărteze chistul.

Cât de frecvente sunt chisturile renale?

Chisturile renale simple sunt cele mai frecvente la persoanele peste 50 de ani. Până la jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani vor avea cel puțin un chist renal. Bărbații sunt mai predispuși să aibă chisturi renale.

Simptome și cauze

Ce simptome provoacă chisturile renale?

Chisturile renale simple de obicei nu provoacă simptome. De fapt, majoritatea persoanelor care le au nu știu că le au. Chisturile devin o problemă dacă se rup (se deschid) și încep să sângereze, se infectează sau cresc atât de mari încât apasă pe alte țesuturi și organe din abdomen.

Când chisturile renale simple provoacă simptome, acestea pot include:

• Durere sau dureri în lateral, între coaste și șolduri, sau în stomac sau spate.
• Febră.
• Urinare frecventă (nevoia de a urina des).
• Sânge în urină sau urină închisă la culoare.

În funcție de locul unde se află chistul, acesta poate afecta modul în care funcționează rinichiul dumneavoastră. De asemenea, poate duce la un tip de hipertensiune arterială dacă chistul împiedică rinichiul să filtreze excesul de lichid din sânge.

Ce cauzează chisturile renale?

Chisturile renale apar atunci când tubul unui nefron începe să se umfle și să se umple cu lichid. Cercetătorii nu știu ce cauzează acest lucru, dar știu că chisturile simple nu sunt moștenite (nu se întâmplă din cauza afecțiunilor pe care le obțineți de la părinții dumneavoastră biologici). Ei cred că o leziune sau blocaje microscopice în tubuli pot duce la dezvoltarea chisturilor renale simple.

Care sunt factorii de risc pentru chisturile renale simple?

Medicii specialiști nu sunt pe deplin siguri ce face ca oamenii să fie mai predispuși să aibă chisturi renale, dar știu că sunteți mai predispus să le aveți dacă aveți peste 50 de ani.

Unele afecțiuni medicale pot provoca chisturi renale. Acestea includ:

• Boala polichistică renală.
• Boala cronică de rinichi (BCR).
• Boala Von Hippel-Lindau.
• Scleroza tuberoasă complexă (TSC).

Care sunt complicațiile chisturilor renale simple?

Majoritatea chisturilor renale nu provoacă complicații sau probleme pe termen lung, deoarece sunt chisturi simple. Dacă medicul specialist stabilește că un chist este complex, acesta îl poate urmări pentru modificări sau îl poate îndepărta.

Chisturile renale pot provoca complicații precum:

• Infecție: Chistul se infectează și provoacă durere, febră sau alte simptome.
• Blocarea urinei: Chistul devine suficient de mare pentru a bloca fluxul de urină. Acest lucru poate provoca leziuni renale și infecții.
• Chist rupt: Chistul se deschide și provoacă durere, sânge în urină și alte simptome.
• Chist sângerând: Sângerarea apare în interiorul chistului, ceea ce poate rupe chistul și poate provoca sângerări în jurul rinichiului.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate chisturile renale simple?

Medicii specialiști găsesc adesea un chist renal simplu accidental în timp ce efectuează teste imagistice pentru o altă afecțiune. Dacă observă un chist, pot recomanda alte teste pentru a vedea dacă chistul este simplu sau complex.

• Ecografie: Undele sonore de înaltă frecvență și ecourile creează imagini ale rinichilor dumneavoastră.
• Tomografie computerizată (CT): Razele X și procesarea computerizată produc imagini 3D ale rinichilor dumneavoastră.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Un magnet incredibil de puternic, undele radio și procesarea computerizată creează imagini ale rinichilor dumneavoastră. Un RMN îl poate ajuta pe medicul dumneavoastră să facă distincția între chisturile umplute cu lichid și masele solide.
• Teste ale funcției renale: Testele de sânge și urină pot spune medicului dumneavoastră cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră și dacă chistul le afectează funcția.

Medicul specialist poate determina că un chist renal trebuie monitorizat. Dacă acesta este cazul, este probabil să repete testele imagistice la fiecare șase luni până la doi ani. Dacă chistul provoacă simptome între programările de urmărire, ar trebui să vă contactați medicul specialist.

Management și Tratament

Cum este tratat un chist renal?

În majoritatea cazurilor, medicul specialist nu va trebui să trateze un chist renal simplu. Dar, dacă un chist apasă pe un alt organ sau afectează modul în care funcționează rinichiul dumneavoastră, îndepărtarea chistului ar putea fi necesară. Dacă medicul dumneavoastră crede că chistul este canceros sau ar putea duce la cancer, acesta poate decide, de asemenea, să îl îndepărteze.

Există două proceduri pe care medicii specialiști le folosesc cel mai adesea pentru a trata chisturile renale:

• Aspirație și scleroterapie: Medicul dumneavoastră introduce un ac lung sub piele pentru a perfora chistul și a drena lichidul. Uneori, aceștia vor injecta, de asemenea, o soluție specială în chist, astfel încât este mai puțin probabil să se umple din nou.
• Chirurgie: Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui chist este de obicei laparoscopică. Medicul dumneavoastră introduce instrumente subțiri prin mici incizii în abdomen. În timpul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră drenează chistul și apoi taie sau arde țesutul exterior al chistului.

Prevenire

Pot fi prevenite chisturile renale simple?

Nu puteți preveni un chist renal simplu. Puteți doar să vă reduceți riscul prin:

• Consumul de multă apă.
• Asigurarea că nu consumați exces de sodiu.
• Gestionarea afecțiunilor cronice, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială (hipertensiune).

Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile prin care puteți avea cea mai bună grijă de rinichii dumneavoastră.

Trebuie urmărit un chist renal simplu în timp?

Este foarte important ca un medic specialist să evalueze tipul și localizarea unui chist renal. Există adesea caracteristici - cum ar fi grosimea peretelui chistului, densitatea fluidului și forma neregulată a peretelui chistului - care pot indica faptul că chistul este mai probabil să fie sau ar putea deveni canceros.

În general, un chist simplu, mic, nu necesită monitorizare. Dar, medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a determina dacă și cât de des ar trebui să reveniți pentru o urmărire.

Prognoză

Care este prognoza pentru o persoană cu chisturi renale?

Deoarece chisturile renale simple sunt aproape întotdeauna inofensive, perspectiva este excelentă. Tratarea unui chist din cauza infecției, rupturii sau blocajului este foarte eficientă și majoritatea oamenilor își revin complet.

Dacă aveți un chist renal complex, medicul dumneavoastră fie îl va îndepărta, fie îl va urmări îndeaproape pentru modificări. Îndepărtarea unui chist complex înainte de a deveni canceros este de obicei foarte eficientă, cu puține complicații.

Viața cu

Când ar trebui să-mi contactez medicul specialist cu privire la chisturile renale?

Ar trebui să vă contactați medicul specialist dacă prezentați oricare dintre simptomele unui chist renal, cum ar fi:

• Durere în lateral, stomac sau partea inferioară a spatelui.
• Sânge în urină.
• Febră.
• Modificări ale obiceiurilor de urinare, cum ar fi urinarea mai mult sau mai puțin frecvent.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este firesc să aveți întrebări despre un diagnostic. Unele întrebări pe care ați putea dori să le puneți includ:

• Chistul va crește?
• Ce tip de chist renal am?
• Rinichii mei încă funcționează bine?
• Ce tratament recomandați?
• Care sunt avantajele și dezavantajele opțiunilor de tratament?
• Ce simptome ar putea indica o problemă?
• Recomandați modificări ale stilului de viață sau ajustări la ceea ce mănânc?

O notă

Auzind că aveți un chist pe rinichi poate suna alarmant. Dar, fiți siguri, chisturile renale sunt frecvente și de obicei nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Medicul specialist poate recomanda mai multe teste pentru a arunca o privire mai bună asupra chistului pentru a determina dacă este necesar un tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tip de chist aveți și ce înseamnă pentru sănătatea dumneavoastră. Nu vă fie teamă să puneți întrebări. În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră va monitoriza chistul în timp și vă va cere să urmăriți semnele unei probleme, cum ar fi durerea, febra sau sângele în urină.

Întrebări frecvente

1. Chisturile renale sunt întotdeauna periculoase? Nu, majoritatea chisturilor renale sunt simple, benigne și nu necesită tratament. Chisturile complexe prezintă un risc mai mare de a fi canceroase și necesită monitorizare sau tratament.

2. Cum pot ști dacă chistul meu renal este simplu sau complex? Medicul specialist va utiliza teste imagistice, cum ar fi ecografia, CT sau RMN, pentru a determina tipul de chist.

3. Ce se întâmplă dacă chistul meu renal necesită tratament? Tratamentul poate include aspirație și scleroterapie sau intervenție chirurgicală, în funcție de dimensiunea, tipul și simptomele chistului. Medicul specialist vă va recomanda cel mai adecvat tratament.

Este important să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament personalizat. Informațiile de mai sus au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical.