Chistul Paraovarian

Prezentare Generală

Ce este un chist paraovarian?

Chisturile paraovariene sunt saci plini cu lichid sau material semisolide care se formează lângă ovare. Spre deosebire de chisturile ovariene, acestea nu se formează direct pe sau în interiorul ovarelor. În schimb, sunt în apropiere. Numele oferă indicii despre localizarea lor și despre ce sunt făcute:

• Para înseamnă lângă sau alături.
• Ovarian se referă la ovare.
• Chisturile sunt, în mare parte, saci umpluți cu lichid, dar uneori conțin un amestec de lichid și părți solide.

Ele sunt, de asemenea, numite chisturi paratubare atunci când sunt aproape de trompele uterine (para = lângă și tubar = trompele uterine). Chisturile hidatice Morgagni sunt un tip specific de chist paraovarian care se formează pe fimbriile trompelor uterine. Fimbriile sunt proiecții asemănătoare degetelor de la capătul trompelor uterine care mătură un ovul de la ovar în trompele uterine în timpul ovulației.

Chisturile paraovariene sunt în mare parte inofensive și, de obicei, nu provoacă simptome.

Cât de frecvente sunt chisturile paraovariene?

Aceste chisturi reprezintă 5% până la 20% din masele din apropierea uterului. Este dificil de știut cât de frecvente sunt, deoarece, de obicei, nu provoacă simptome. Unele persoane probabil nu sunt diagnosticate pentru că nu au un motiv să viziteze medicul specialist.

Persoane de toate vârstele pot dezvolta astfel de chisturi, dar majoritatea persoanelor care primesc un diagnostic se află în perioada reproductivă, de la 20 la 40 de ani.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unui chist paraovarian?

Chisturile paraovariene de obicei nu provoacă simptome. Când o fac, adesea se întâmplă pentru că au crescut atât de mult încât creează presiune în abdomen. Presiunea se poate simți ca o durere surdă sau o durere ascuțită.

Chisturile paraovariene provoacă durere?

Pot, dacă devin prea mari și pun presiune pe organele abdominale. Uneori, nu provoacă durere, dar provoacă o senzație neplăcută de presiune sau plenitudine. Acest lucru se întâmplă de obicei când un chist crește în mod special.

Ce cauzează chisturile paraovariene?

Dezvoltați chisturi paraovariene atunci când părți ale ligamentului larg cresc într-un sac și acolo se colectează lichid. Ligamentul larg este un strat de țesut protector care acoperă organele de reproducere, inclusiv ovarele și trompele uterine. Majoritatea chisturilor paraovariene se formează în stratul mijlociu al ligamentului larg.

Aceste chisturi apar probabil din bucăți rămase din canalele Müller - dinainte de a vă naște. Canalele Müller sunt canale perechi care se dezvoltă în interiorul unui embrion. În cele din urmă, se maturizează în părți ale sistemului reproducător, inclusiv trompele uterine, uterul, colul uterin și partea superioară a vaginului. Bucățile rămase din aceste canale pot forma chisturi în interiorul ligamentului larg, pe măsură ce aceste organe se dezvoltă.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Chisturile paraovariene nu provoacă simptome sau nu necesită tratament decât dacă aveți o complicație sau riscul de a avea una. Complicațiile includ:

• Mărirea. Majoritatea chisturilor paraovariene au între 1 și 8 centimetri (de la 0,5 la peste 3 inci) în diametru. Când sunt mici, de obicei nu provoacă simptome. Dar pot crește până la 20 de centimetri (aproape 8 inci) în cazuri rare. Un chist mărit poate pune presiune pe organele abdominale și poate crea simptome precum dureri pelvine, constipație sau urinare frecventă. Chisturile mari pot crește riscul de alte complicații, cum ar fi răsucirea (torsiunea) sau ruperea și sângerarea.
• Torsiunea. Chisturile mari prezintă riscul de răsucire sau torsiune. Torsiunea provoacă simptome precum dureri abdominale, dureri lombare, febră și vărsături. În funcție de localizarea chistului, torsiunea poate provoca, de asemenea, răsucirea trompelor uterine. Răsucirea întrerupe aportul de sânge și oxigen. Poate provoca leziuni tisulare pe termen lung. Este esențial să primiți tratament de urgență dacă aveți torsiune.
• Ruptură. Chisturile se pot sparge și pot provoca sângerări interne.
• Cancer. Deși este extrem de rar, aceste chisturi pot deveni maligne sau canceroase. Totuși, este mult mai probabil ca un chist cu componente solide (tumora) să fie benign sau necanceros.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate chisturile paraovariene?

Multe persoane află că au un chist paraovarian atunci când medicul specialist găsește unul în timpul unui examen pelvian sau ecografie. O ecografie folosește unde sonore pentru a crea imagini ale cavității abdominale, inclusiv ale organelor de reproducere și ale maselor precum chisturile. Un RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) le poate detecta, de asemenea.

Dacă aveți simptome ale unui chist mărit, cum ar fi dureri pelvine, medicul specialist poate efectua o ecografie transvaginală pentru a vedea ce cauzează problema. O ecografie transvaginală folosește aceeași tehnologie ca o ecografie tradițională. Aceasta implică introducerea unui instrument asemănător unei baghete, numit traductor, în interiorul vaginului pentru a verifica existența unor creșteri, cum ar fi chisturi.

Este posibil ca medicul specialist să fie nevoit să îndepărteze chistul și să examineze materialul din interior pentru a vedea dacă este un chist simplu (umplut cu lichid) sau are părți solide, cum ar fi o tumoare. Medicul specialist va stabili dacă acest lucru este necesar. De obicei, nu este.

Management și Tratament

Cum sunt tratate chisturile paraovariene?

Majoritatea chisturilor paraovariene sunt inofensive și nu necesită tratament. În cazuri rare - atunci când un chist vă pune în pericol de complicații, sau există vreun risc ca acesta să devină canceros - medicul specialist îl poate elimina. Opțiunile de management și tratament includ:

• Management expectativ. Aceasta înseamnă că nu aveți nevoie de îngrijire de urmărire pentru chist. Când se întâmplă acest lucru, chistul dumneavoastră este inofensiv, nu provoacă simptome și nu există riscul de complicații. Acesta este cel mai frecvent răspuns la chisturile paraovariene.
• Supraveghere. Chistul dumneavoastră este probabil inofensiv, dar există un risc potențial de complicații, cum ar fi mărirea sau cancerul. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de ecografii sau analize de sânge, astfel încât medicul specialist să poată afla mai multe despre chist.
• Chirurgie. Îndepărtarea este o opțiune dacă chistul dumneavoastră provoacă simptome sau vă pune în pericol de complicații.

Proceduri chirurgicale utilizate

Cea mai comună intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chisturilor paraovariene se numește chistectomie laparoscopică. Medicul specialist îndepărtează chistul prin tăieturi mici în abdomen.

Prevenție

Pot fi prevenite chisturile paraovariene?

Nu sunt prevenibile. Vestea bună este că sunt creșteri cu risc scăzut de care probabil nu ar trebui să vă faceți griji.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am un chist paraovarian?

Sunt șanse să aflați despre chist în timpul unei programări cu medicul specialist pentru o problemă fără legătură. Acesta vă va anunța dacă aveți nevoie de monitorizare sau dacă ar dori să efectueze teste. În general, chisturile paraovariene sunt creșteri inofensive care nu interferează cu viața dumneavoastră.

Chisturile paraovariene dispar?

Adesea dispar de la sine fără a provoca probleme. În cazuri rare, pot face contrariul și se pot mări sau se pot răsuci. În acest caz, medicul specialist le poate elimina.

Viața Cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Nu săriți peste vizitele anuale la ginecolog odată ce aveți 15 ani sau deveniți activ sexual. Ar trebui să raportați orice simptome noi medicului dumneavoastră la examenul anual. În timp ce un chist paraovarian nu este de obicei îngrijorător, medicul specialist se poate asigura că nu vă pune în pericol de complicații.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Un chist răsucit (torsiune) este o urgență medicală. Ar trebui să obțineți ajutor imediat. Semnele includ:

• Durere bruscă, ascuțită în abdomen.
• Durere care radiază din partea inferioară a spatelui.
• Durere intensă care vă face să vă simțiți rău la stomac sau vă provoacă vărsături.

Întrebări frecvente

Care este diferența dintre un chist ovarian și un chist paraovarian?

Chisturile paraovariene se formează lângă ovar, nu pe el sau în interiorul lui. Cu toate acestea, aceste chisturi se aseamănă între ele la imagistică și adesea provoacă simptome similare. Ele pot provoca complicații similare, iar un medic specialist poate fi nevoit să le îndepărteze folosind aceleași tehnici chirurgicale.

Dar există diferențe cheie. Chisturile ovariene se formează adesea ca răspuns la modificările hormonale din organism. Chisturile paraovariene nu răspund la hormoni. Unele cercetări sugerează că chisturile paraovariene sunt mai susceptibile de a se răsuci decât chisturile ovariene.

Chisturile paraovariene sunt canceroase?

Este posibil, dar extrem de rar. Există foarte puține cazuri raportate în care aceste chisturi devin canceroase.

Cum este afectată fertilitatea de un chist paraovarian?

În majoritatea cazurilor, chisturile paraovariene nu afectează fertilitatea. Complicațiile precum torsiunea sau îndepărtarea chirurgicală a chistului și a trompei uterine afectate pot avea un impact asupra fertilității, dar acest lucru este mai puțin frecvent.

Nu vă alarmați dacă medicul specialist găsește un chist paraovarian în timpul unei ecografii. Este probabil doar materialul rămas de când sistemul dumneavoastră reproducător se forma înainte de a vă naște. Cel mai probabil, este inofensiv. Medicul specialist vă va anunța dacă trebuie să-l îndepărteze.

Este important să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.