Un chist epidermoid de incluziune, uneori numit chist sebaceu, este un nodul subcutanat frecvent întâlnit, cauzat de acumularea de keratină. Deși adesea asimptomatice, aceste chisturi pot deveni uneori inflamate sau infectate, necesitând atenție medicală. Nu se recomandă manipularea sau încercarea de extragere acasă.

Chistul Epidermoid de Incluziune (Uneori Numit Chist Sebaceu)

Prezentare Generală

Ce este un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Un chist epidermoid (chist epidermoid de incluziune) este o pungă umplută cu lichid sub suprafața pielii. Arată și se simte ca un nodul sau o umflătură pe piele. Mulți oameni numesc chisturile epidermoide de incluziune „chisturi sebacee”. Termenul „chist sebaceu” este înșelător, deoarece chistul nu este umplut cu sebum. Sebumul este o substanță uleioasă creată de glandele sebacee care menține pielea hidratată. În schimb, un chist epidermoid de incluziune este umplut cu keratină (o proteină) și resturi celulare.

Majoritatea medicilor specialiști folosesc termenul „chisturi sebacee” doar atunci când chisturile sunt asociate cu o afecțiune cutanată cunoscută sub numele de steatocistom multiplex. Chisturile care se formează în această afecțiune se umplu cu sebum, deci sunt cu adevărat „chisturi sebacee”. Chisturile sebacee adevărate nu sunt frecvente, dar chisturile epidermoide de incluziune sunt.

După cum sugerează și numele, chisturile epidermoide de incluziune se formează sub stratul superior al pielii (epidermă).

Cât de frecvente sunt chisturile epidermoide de incluziune (chisturile sebacee)?

Chisturile epidermoide de incluziune sunt cel mai frecvent tip de chist cutanat.

Simptome și Cauze

Cum arată un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Un chist epidermoid de incluziune poate avea următoarele caracteristici:

• O umflătură rotundă sau un nodul în formă de cupolă.
• Un punct închis la culoare (punct) în centrul chistului.
• Dimensiunea variază de la 0,6 cm la peste 5 cm. Poate crește lent.
• Decolorarea pielii (de obicei roz spre roșu sau mai închisă decât culoarea naturală a pielii).
• Sensibilitate sau căldură la atingere.
• Se poate mișca ușor.

Cu ce sunt umplute chisturile epidermoide de incluziune?

O substanță cheratinoasă și resturi celulare umple chisturile epidermoide de incluziune. Când este drenată de un dermatolog, această substanță arată groasă și galbenă și are un miros urât.

Este dureros un chist epidermoid de incluziune?

Un chist epidermoid de incluziune nu este, de obicei, dureros. Uneori, chistul se poate inflama (umfla) și se poate simți sensibil la atingere. Pe măsură ce chistul crește, puteți prezenta iritații și dureri ale pielii dacă se rupe (se deschide). Ocazional, veți experimenta mâncărimi la locul unui chist epidermoid de incluziune. Consultați-vă medicul specialist dacă aveți dureri pe sau lângă un chist sau aveți alte simptome îngrijorătoare.

Unde se formează chisturile epidermoide de incluziune?

Chisturile epidermoide de incluziune se pot forma oriunde pe corp, dar sunt cel mai frecvente pe:

• Față.
• Piept.
• Spate.
• Scalp
• Gât.
• Picioare.
• Brațe.
• Organe genitale.

Ce cauzează un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Chisturile epidermoide de incluziune se formează după un blocaj al unui folicul de păr (o deschidere în piele unde crește părul) la infundibulul folicular (partea superioară a foliculului de păr).

Corpul dumneavoastră elimină în mod natural celulele pielii când acestea ajung la sfârșitul ciclului lor de viață. Dacă aveți o leziune cutanată, cum ar fi o zgârietură, o rană chirurgicală sau o afecțiune cutanată, cum ar fi acneea sau deteriorarea cronică a soarelui, aceasta poate perturba calea pe care celulele pielii o parcurg pentru a părăsi corpul dumneavoastră. Acest lucru prinde aceste celule și alte componente, cum ar fi keratina, astfel încât acestea se adună sub suprafața pielii. Așa se formează un chist.

Pe zonele corpului dumneavoastră unde nu aveți foliculi de păr, un chist se poate forma și după o leziune sau un traumatism al pielii. Leziunea împinge celulele pielii sub stratul superior al pielii în al doilea strat (derm). Acest lucru creează o pungă în care keratina se adună și formează un chist.

Care sunt factorii de risc pentru chisturile epidermoide de incluziune?

Deși pot apărea la orice vârstă, chisturile epidermoide de incluziune apar cel mai frecvent între vârstele de 20 și 60 de ani. Chisturile epidermoide de incluziune apar rareori înainte de pubertate. Sunt mai frecvente la bărbați decât la femei.

Unele afecțiuni genetice rare și alte afecțiuni pot duce la dezvoltarea mai multor chisturi epidermoide de incluziune, inclusiv:

• Sindromul Gardner (polipoză adenomatoasă familială).
• Sindromul Gorlin (sindromul nevului cu celule bazale).
• Sindromul Favre-Racouchot.
• Virusul papiloma uman (HPV).

Anumite medicamente pot crește riscul de a dezvolta chisturi epidermoide de incluziune, inclusiv:

• Inhibitori BRAF.
• Imiquimod.
• Ciclosporină.

Este contagios un chist epidermoid de incluziune?

Nu, chisturile epidermoide de incluziune nu sunt contagioase.

Care sunt complicațiile unui chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Complicațiile unui chist epidermoid de incluziune pot include:

• Chist epidermoid de incluziune inflamat: chistul este umflat și sensibil.
• Chist epidermoid de incluziune infectat: corpul dumneavoastră luptă împotriva bacteriilor dăunătoare din chist, ceea ce provoacă umflături, durere și decolorarea pielii.
• Chist epidermoid de incluziune rupt: chistul se sparge, ceea ce provoacă umflături, durere, decolorarea pielii și drenarea unui lichid galben (adesea urât mirositor).

Este un chist epidermoid de incluziune un semn de cancer?

Chisturile epidermoide de incluziune sunt rareori dăunătoare. Cu toate acestea, cercetătorii au găsit cazuri rare în care malignitatea (cancer) s-a format în chist, în special:

• Carcinomul cu celule scuamoase.
• Carcinomul cu celule bazale.

Un chist epidermoid de incluziune poate fi îngrijorător dacă are oricare dintre următoarele caracteristici:

• Semne de infecție, inclusiv durere, decolorarea pielii, umflături și/sau drenaj.
• O rată rapidă de creștere.
• Un diametru mai mare de 5 centimetri.

Discutați cu medicul specialist dacă observați modificări ale chistului dumneavoastră.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Un medic specialist poate diagnostica un chist epidermoid de incluziune în timpul unui examen fizic pur și simplu uitându-se la el și aflând mai multe despre simptomele dumneavoastră, dacă aveți.

Deși nu este de obicei necesar, testarea poate confirma un diagnostic. Aceasta poate include:

• Teste radiologice sau imagistice: o ecografie poate ajuta la determinarea conținutului chistului. O tomografie computerizată (CT) poate confirma diagnosticul unui chist epidermoid de incluziune mare și poate ajuta medicul dumneavoastră să determine cel mai bun plan de îndepărtare.
• Biopsie: un medic specialist va îndepărta o cantitate mică de țesut din chist pentru a o examina.

Ar trebui să consult un specialist pentru un chist epidermoid de incluziune?

Dacă observați modificări ale pielii dumneavoastră, contactați un medic specialist. Puteți începe cu un medic de familie, iar acesta vă poate trimite să consultați un dermatolog sau un medic specializat în afecțiuni ale pielii. Doar anumiți medici pot îndepărta chisturile epidermoide de incluziune. Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist instruit în îndepărtarea chisturilor, cum ar fi un dermatolog, un chirurg general sau un chirurg plastician.

Management și Tratament

Cum este tratat un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

În multe cazuri, un medic specialist poate recomanda monitorizarea chistului epidermoid de incluziune și netratarea acestuia dacă nu provoacă simptome.

Dacă chistul se umflă și/sau provoacă disconfort, utilizați o compresă caldă peste chist pentru a reduce simptomele acasă. Dacă simptomele dumneavoastră continuă sau se agravează, contactați un medic specialist. Acesta poate recomanda îndepărtarea acestuia sau va injecta un medicament steroidian în chist pentru a reduce temporar umflarea.

Antibioticele pot trata un chist epidermoid de incluziune infectat.

Îndepărtarea chistului epidermoid de incluziune (chist sebaceu)

Medicul dumneavoastră poate îndepărta chistul epidermoid de incluziune cu următoarele proceduri:

• Incizia și drenajul: medicul dumneavoastră va face o mică deschidere peste chist și va elibera colecția de lichid din interiorul chistului. Această procedură nu va rezolva chistul, deoarece medicul dumneavoastră nu va îndepărta capsula chistului (partea exterioară a chistului). Poate ajuta la inflamație și umflare.
• Excizia chirurgicală: o procedură chirurgicală care îndepărtează chistul. Această procedură folosește un anestezic local (nu veți dormi și nu veți simți durere). Îndepărtarea capsulei (partea exterioară a chistului) împiedică chistul să crească înapoi.

Nu încercați să spargeți sau să drenați singur chistul. Acest lucru ar putea provoca o infecție, iar chistul va crește probabil înapoi (va recidiva).

Există efecte secundare ale tratamentului?

Riscurile exciziei chirurgicale a unui chist sunt rare, dar pot include:

• Infecție.
• Sângerare.
• Cicatrici.
• Durere.
• Recurență.

Prevenire

Poate fi prevenit un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Chisturile epidermoide de incluziune se formează de obicei aleatoriu. Cu toate acestea, evitarea rănilor sau a traumatismelor pielii și tratarea afecțiunilor cutanate pot fi utile pentru a reduce riscul dumneavoastră.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru un chist epidermoid de incluziune (chist sebaceu)?

Odată ce aveți un diagnostic, puteți aștepta și vedea dacă chistul se ameliorează de la sine sau puteți discuta opțiunile de tratament cu medicul specialist.

Majoritatea chisturilor nu provoacă simptome. Dar poate fi o provocare dacă chistul dumneavoastră se formează pe o parte foarte vizibilă a corpului dumneavoastră, cum ar fi pe față sau pe scalp, sau dacă provoacă durere. Discutați cu un medic specialist despre îndepărtarea chistului dacă acesta este supărător.

Dispare un chist epidermoid de incluziune?

Unele chisturi scad în dimensiune, în timp ce altele continuă să crească până când primiți tratament. Fără tratament, puteți avea chistul pentru tot restul vieții.

Se pot agrava chisturile epidermoide de incluziune?

Chisturile epidermoide de incluziune rămân uneori mici în dimensiune și asimptomatice timp de câțiva ani. Cu toate acestea, ele pot crește, de asemenea, în dimensiune și pot deveni incomode sau iritate. Dacă chistul vă deranjează, discutați opțiunile de tratament cu medicul specialist.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Consultați întotdeauna medicul specialist dacă găsiți un nodul pe piele. Poate fi un chist epidermoid de incluziune, un alt tip de chist sau altceva. Nu încercați să îl diagnosticați singur. Consultați medicul specialist pentru un diagnostic clar și un tratament specializat.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este posibil să doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• Am un chist epidermoid de incluziune sau un alt tip de chist?
• Va dispărea de la sine sau va necesita tratament?
• Credeți că chistul epidermoid de incluziune va crește?
• Ce opțiuni de tratament recomandați?
• Trebuie să consult un specialist sau un chirurg?
• Ce ar trebui să fac dacă chistul revine după procedură?

Întrebări frecvente

Ce se întâmplă dacă nu tratez un chist epidermoid? Dacă chistul nu cauzează simptome precum durere sau inflamație, monitorizarea este de obicei suficientă. Totuși, chistul poate crește în dimensiune și poate deveni inestetic sau inconfortabil.

Pot stoarce un chist epidermoid acasă? Nu. Încercarea de a stoarce chistul poate duce la infecție, inflamație sau cicatrici. De asemenea, chistul se va reface. Tratamentul adecvat trebuie efectuat de un medic.

Cât durează recuperarea după îndepărtarea chirurgicală a unui chist? De obicei, recuperarea este rapidă, dar depinde de dimensiunea și locația chistului, precum și de tehnica chirurgicală utilizată. Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice pentru îngrijirea plăgii și gestionarea durerii.

Notă Importantă

Acest material are un scop informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Dacă aveți suspiciuni sau observați modificări ale pielii, vă rugăm să vă adresați unui medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.