Chikungunya

Chikungunya este un virus transmis oamenilor prin înțepături de țânțari — în special, prin țânțarii Aedes aegypti și Aedes albopictus. Infecția cu chikungunya se produce atunci când un țânțar purtător al virusului înțeapă o persoană. Virusul nu se transmite de la persoană la persoană prin contact corporal sau salivă, deși transmiterea prin sânge poate fi posibilă.

Virusul provoacă simptome precum febră și dureri articulare, care pot deveni severe. Numele chikungunya înseamnă "cocoșat" datorită durerilor articulare pe care le cauzează boala. Nu există medicamente pentru a trata chikungunya. Tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor. Majoritatea persoanelor se recuperează după boală în aproximativ o săptămână, dar unele au dureri articulare de lungă durată.

Persoanele care călătoresc în zone cu transmitere activă de chikungunya trebuie să fie extrem de atente în evitarea înțepăturilor de țânțari. Este important să se evite înțepăturile suplimentare de țânțari timp de aproximativ o săptămână odată ce aveți virusul. Acest lucru se datorează faptului că un țânțar neinfectat ar putea să vă înțepe și să se infecteze, răspândind și mai mult virusul.

Cât de frecventă este chikungunya?

Experții consideră că numărul de cazuri este subestimat, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele ale altor boli. Cândva prezent doar în Africa și Asia, virusul este acum global, afectând peste 110 țări din întreaga lume.

Chikungunya și dengue sunt același lucru?

Nu, nu sunt același virus. Dar aceleași specii de țânțari răspândesc ambele boli. Dengue are, de asemenea, simptome similare cu chikungunya. Zika este un alt virus care are simptome și transmitere similare. Din acest motiv, cadrele medicale pot suspecta toate cele trei virusuri dacă o persoană are anumite simptome și a călătorit recent în afara țării sale de origine.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele chikungunya?

Simptomele chikungunya apar de obicei între trei și șapte zile după ce un țânțar infectat vă înțeapă, deși unele persoane au simptome chiar și la două zile sau până la 12 zile după o înțepătură de țânțar.

Febra și durerile articulare sunt cele mai frecvente simptome ale virusului chikungunya. Intensitatea simptomelor poate varia în funcție de persoană. Mulți oameni simt dureri articulare invalidante. Febra începe de obicei brusc. Unele persoane pot avea simptome atât de ușoare încât confundă virusul cu o altă boală sau nu se prezintă la un medic specialist.

Alte simptome ar putea include:

• Durere de cap.
• Dureri musculare.
• Umflături la nivelul articulațiilor.
• Erupție cutanată.
• Oboseală.
• Greață.

Majoritatea persoanelor prezintă simptome timp de aproximativ o săptămână și se recuperează complet. Deși unele persoane au dureri articulare cronice după recuperare.

Ce cauzează chikungunya?

Contactarea virusului se face prin înțepătura unui țânțar infectat cu virusul. Virusul se răspândește prin înțepături de țânțari, nu de la persoană la persoană prin fluide corporale sau contact. Aceasta înseamnă că, dacă sunteți bolnav de chikungunya, nu îl veți transmite unui îngrijitor sau unui membru al familiei.

Au existat raportări despre cadre medicale care au luat virusul după manipularea sângelui unei persoane infectate. Aceasta înseamnă că transmiterea prin sânge este posibilă, dar rară.

Este contagioasă?

Chikungunya se răspândește la oameni printr-o înțepătură de țânțar. O persoană cu virusul nu îl poate transmite unei alte persoane prin fluide corporale, cum ar fi saliva, sau prin strănut sau tuse. Virusul se răspândește numai prin intermediul unui țânțar infectat.

Riscul ca o persoană să transmită chikungunya unui țânțar neinfectat este cel mai mare în prima săptămână de boală.

Cine este cel mai probabil să facă chikungunya?

Este cel mai probabil să luați virusul dacă călătoriți într-o țară care are un focar actual sau transmisii cunoscute. Înainte de a călători, verificați cu medicul specialist sau cu organizații de sănătate, cum ar fi Organizația Mondială a Sănătății (OMS), pentru a vedea dacă riscați să faceți chikungunya în timpul călătoriilor.

Femeile gravide cu virusul nu transmit virusul fătului. De asemenea, nu există dovezi care să arate că virusul se răspândește la un sugar prin laptele matern. Dar, femeile însărcinate și aproape de termen ar trebui să evite să călătorească în țări cu cazuri cunoscute, deoarece ar putea fi transmis copilului la naștere.

Există chikungunya în Statele Unite?

Da, au existat cazuri de chikungunya în SUA. Dar este rar. Doar 36 de cazuri au fost raportate în SUA în 2021, conform Centers for Disease Control and Prevention. Aproape toate cazurile apar la persoane care s-au întors în SUA din țări cu focare active. Unele dintre locurile care au avut focare raportate includ țări din:

• Africa.
• Asia.
• Europa.
• India.
• Insulele din oceanele Caraibe, Pacific și Indian.
• America Centrală și de Sud.

Care sunt complicațiile chikungunya?

Cea mai frecventă complicație a virusului este durerea articulară cronică. Unele persoane raportează dureri timp de luni sau ani după infecția cu chikungunya.

Nou-născuții, adulții în vârstă (65 de ani și peste) și persoanele cu anumite afecțiuni medicale prezintă un risc mai mare de complicații severe de la virus. Aceste afecțiuni medicale includ:

• Diabet.
• Hipertensiune arterială.
• Boli de inimă.

Decesul din cauza virusului este rar. Au existat mai multe cazuri în care o persoană raportează simptome cardiace, oculare sau neurologice continue după recuperarea de la virus.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată chikungunya?

Anunțați medicul specialist dacă aveți simptome de chikungunya și ați călătorit recent într-o zonă a lumii cu transmitere cunoscută de chikungunya. El poate solicita, de asemenea, un test de sânge pentru a diagnostica chikungunya.

Management și Tratament

Cum este tratată chikungunya?

Nu există medicamente care să trateze chikungunya. Tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor unei persoane. Aceasta include:

• Consumul de multe lichide.
• Odihnă multă.
• Administrarea de paracetamol pentru durere. Nu luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau aspirină până când medicul specialist nu stabilește un diagnostic.

Majoritatea persoanelor se simt mai bine în decurs de o săptămână de la primele simptome. Dar unele persoane raportează dureri articulare continue timp de mai multe luni sau ani. Cele mai multe dovezi sugerează că, odată ce ați avut chikungunya, este puțin probabil să o mai luați din nou, deoarece dezvoltați imunitate la virus.

Există un tratament pentru chikungunya?

Nu, nu există un tratament pentru chikungunya, dar boala este temporară. Dar o puteți preveni prin vaccinare, evitarea țânțarilor și atenție sporită atunci când călătoriți în zone unde focarele de chikungunya sunt mai frecvente.

Prevenție

Poate fi prevenită chikungunya?

La sfârșitul anului 2023, U.S. Food and Drug Administration (FDA) a aprobat un vaccin pentru chikungunya numit IXCHIQ. Vaccinul este aprobat pentru persoanele de peste 18 ani care prezintă un risc crescut de expunere la virus. Deoarece vaccinul este disponibil doar pentru adulți, este totuși important să limitați țânțarii. Modalitățile prin care puteți face acest lucru includ:

• Utilizarea de repelent de insecte. Există spray-uri, creme și chiar lumânări și alte dispozitive pentru a ține țânțarii departe de dvs. Vă rugăm să citiți instrucțiunile de pe etichetă pentru a vă asigura că ceea ce utilizați este sigur și aplicat corect.
• Purtarea de haine care vă acoperă brațele, picioarele, mâinile și picioarele. Există, de asemenea, spray-uri pe care le puteți aplica direct pe haine.
• Îndepărtarea apei stătătoare din zonele din jurul casei dvs. Exemple de locuri care atrag apa stătătoare sunt jardinierele, anvelopele vechi, gălețile, băile de păsări sau orice alt recipient care poate reține apa stătătoare. Țânțarilor le place să depună ouă în apă sau în apropierea apei.
• Acoperirea cărucioarelor, vagoanelor și corturilor cu plase de țânțari.
• Asigurați-vă că ferestrele și ușile dvs. sunt închise sau că aveți plase pentru a ține țânțarii afară.
• Evitați călătoriile în zone cu focar. Acest lucru este valabil mai ales la sfârșitul sarcinii, deoarece nou-născuții sunt susceptibili la infecție.
• Stați în interior când este posibil.

Persoanele care au infecția ar trebui să evite să primească înțepături suplimentare de țânțari în prima săptămână de boală. Aceasta deoarece un țânțar neinfectat ar putea lua virusul de la dvs. și ar putea deveni infectat. Acel țânțar ar putea apoi să meargă să înțepe alte persoane și să răspândească virusul.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am chikungunya?

Complicațiile severe ale virusului sunt rare. Intensitatea simptomelor dvs. poate varia, dar majoritatea persoanelor nu prezintă simptome pe termen lung de la virus. Datele actuale afirmă, de asemenea, că este posibil să fiți imun la virus după prima expunere, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să-l mai luați din nou.

Cât durează?

Majoritatea persoanelor se recuperează după chikungunya în termen de șapte până la 10 zile de la observarea simptomelor.

Trăind cu

Cum mă îngrijesc de mine?

Deoarece nu există medicamente pentru a trata chikungunya, odihna multă și consumul de multă apă sunt cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a avea grijă de dvs. Luarea de analgezice fără prescripție medicală (OTC) care conțin paracetamol vă poate ajuta să vă gestionați durerea și febra.

Când ar trebui să mă prezint la medic specialist?

Contactați un medic specialist dacă aveți simptome de chikungunya, mai ales dacă ați călătorit recent în afara țării. Acesta poate efectua teste pentru a vedea dacă aveți chikungunya sau dacă este altceva.

Întrebări frecvente

• Chikungunya este mortală? În cazuri rare, poate duce la complicații severe, mai ales la nou-născuți, vârstnici și persoane cu afecțiuni preexistente, dar decesele sunt rare.
• Cum pot proteja copiii de chikungunya? Folosiți plase de țânțari, îmbrăcăminte protectoare și repelente de insecte adecvate vârstei. Evitați zonele cu focare și eliminați sursele de apă stătătoare din jurul casei.
• Pot face chikungunya de mai multe ori? Se consideră că, după o infecție, se dezvoltă imunitate pe termen lung. Totuși, este important să preveniți reinfectarea.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au doar scop informativ și nu trebuie considerate sfaturi medicale. Consultați întotdeauna un medic specialist calificat pentru diagnostic și tratament.