Cefaleea Postpartum

Prezentare Generală

Ce sunt cefaleele postpartum?

Cefaleele sunt frecvente după naștere. În cele șase săptămâni de după terminarea unei sarcini (postpartum), corpul dumneavoastră trece prin tot felul de schimbări, pe măsură ce revine la starea de dinainte de sarcină. Unele dintre aceste schimbări vă cresc riscul de cefalee.

Pe lângă modificările fizice, vă confruntați cu factorii de stres ai îngrijirii unui nou-născut: hrănirile nocturne, plânsul, schimbările de scutece. Aceste noi cerințe vă pot face capul să pulseze.

De obicei, cefaleele devin mai puțin frecvente după perioada postpartum. Între timp, există măsuri pe care le puteți lua pentru a gestiona cefaleele postpartum.

Tipuri de cefalee postpartum

Cele mai comune tipuri de cefalee postpartum sunt cele mai comune tipuri în general: cefaleele de tensiune și migrenele. Cefaleele cluster sunt mai puțin frecvente postpartum, dar pot apărea și ele. Durerea pulsatilă, pulsatilă sau constrictivă din cap poate fi neplăcută, dar, de obicei, nu este gravă.

Puteți avea o cefalee spinală dacă ați avut o epidurală pentru durere în timpul nașterii. Majoritatea persoanelor o pot gestiona acasă, dar, în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de tratament.

Uneori, cefaleele sunt un semn de avertizare al unei urgențe medicale rare, dar grave, numită preeclampsie postpartum. Simptomele includ o cefalee severă (de obicei pulsatilă) și modificări ale vederii, care încep de obicei în decurs de 48 de ore de la naștere. Dar simptomele pot începe chiar și la șase săptămâni după naștere. Această cefalee nu se ameliorează cu medicamente pentru durere, cum ar fi paracetamolul.

Mergeți imediat la camera de gardă dacă aveți simptome de preeclampsie postpartum. Această afecțiune poate duce la complicații care pun viața în pericol, fără tratament prompt.

Cât de frecvente sunt cefaleele postpartum?

Aproximativ 40% dintre persoane au cefalee în săptămânile de după naștere. De obicei, sunt neplăcute, dar nu grave.

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu antecedente de migrene înainte de sarcină le au postpartum. Aceasta include femeile care au migrene menstruale. Simptomele se ameliorează de obicei în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, doar pentru a reveni după naștere.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unei cefalee postpartum?

Simptomele includ:

• Durere ușoară până la moderată, care poate fi simțită ca o strângere pe ambele părți ale capului (cefalee de tensiune).
• Durere severă, pulsatilă sau puternică, care se simte mai pronunțată într-o anumită zonă a capului (migrenă).
• Durere arzătoare sau pătrunzătoare, care se simte centrată în spatele unui ochi și se extinde, de asemenea, în zona apropiată (cefalee cluster).
• Durere surdă sau pulsatilă, care se agravează când stați jos sau în picioare, dar se ameliorează când vă întindeți (cefalee spinală).

Când ar trebui să mă îngrijorez cu privire la cefaleele postpartum?

Cele mai comune cefalee postpartum - cefaleele de tensiune și migrenele - nu sunt grave. Dar o durere de cap severă și bruscă, alături de alte simptome neobișnuite, poate fi un semn de preeclampsie postpartum sau un cheag de sânge în creier.

Semnele de alarmă de care trebuie să țineți cont includ:

• Vedere încețoșată sau sensibilitate la lumină. Puteți vedea pete sau fulgi.
• Modificări mentale, cum ar fi confuzie sau ceață cerebrală.
• Umflarea feței, mâinilor, picioarelor sau membrelor.
• Greață și vărsături.
• Durere, de obicei lângă coaste.
• Scurtarea respirației.
• Convulsii.

Mergeți imediat la camera de gardă dacă aveți aceste simptome.

Ce cauzează cefaleele postpartum?

Cauzele cefaleelor postpartum includ:

• Scăderea nivelului hormonilor: Nivelurile de hormoni de sarcină (cum ar fi estrogenul) revin la nivelurile de dinainte de sarcină în cele șase săptămâni de după terminarea sarcinii. Multe persoane care au în mod normal cefalee au mai puține cefalee în al doilea și al treilea trimestru, când nivelurile de estrogen cresc. Scăderea estrogenului în săptămânile de după naștere poate provoca cefalee. Acesta este în special cazul migrenelor, care sunt sensibile la fluctuațiile hormonale.
• Cerințele îngrijirii unui sugar: Cerințele îngrijirii bebelușului vă pot face să săriți peste mese, să uitați să beți suficientă apă și să pierdeți somnul. Stresul de a auzi plânsul nou-născutului și de a anticipa nevoile acestuia vă poate face capul să pulseze.
• Având o epidurală: Lichidul cefalorahidian se poate scurge atunci când faceți o injecție epidurală. Pierderea de lichid poate modifica presiunea lichidului cefalorahidian care vă înconjoară creierul. Rezultatul final este o cefalee. Dacă se întâmplă acest lucru în timpul epiduralei, furnizorii dumneavoastră de servicii medicale ar trebui să vă spună că aveți un risc mai mare pentru acest efect secundar.

Modificările din corpul dumneavoastră în timpul sarcinii vă pun, de asemenea, în pericol de afecțiuni grave în care cefaleea este un simptom - nu afecțiunea primară. Modificările vaselor de sânge care permit suficient sânge să curgă către făt în timpul sarcinii vă pot crește riscul de preeclampsie postpartum. Riscul de accident vascular cerebral este cel mai mare în perioada imediat următoare nașterii. Cefaleea este un simptom frecvent al ambelor afecțiuni.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate cefaleele postpartum?

Medicul dumneavoastră specialist va stabili dacă aveți o cefalee primară - cum ar fi o cefalee de tensiune sau o migrenă - sau dacă cefaleea dumneavoastră este secundară unei afecțiuni mai grave. Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, inclusiv când încep cefaleele, unde simțiți durerea și cât durează.

Dacă este preocupat că cefaleea dumneavoastră este un semn al unei afecțiuni grave, poate efectua un examen neurologic sau teste imagistice. Poate solicita analize de sânge.

Management și Tratament

Cum scapi de cefaleele postpartum?

Tratamentul pentru cefaleele postpartum este similar cu tratamentul pentru orice alte cefalee. Opțiunile includ:

• Administrarea de medicamente pentru cefalee: Medicamente precum paracetamolul și AINS-urile fără prescripție medicală (ibuprofenul și naproxenul sodic) pot ajuta la ameliorarea simptomelor cefaleei. Întrebați medicul specialist despre ce este sigur să luați în timpul alăptării. De exemplu, atât aspirina, cât și triptanii sunt analgezice care pot fi transferate prin laptele matern. În funcție de doză, pot fi nesigure pentru bebelușul dumneavoastră. Furnizorul dumneavoastră vă poate sfătui.
• Încercarea terapiei calde sau reci: Aplicarea de comprese reci sau utilizarea unei perne electrice pot calma durerea asociată cefaleei. Experimentați pentru a găsi temperatura care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.
• Acordarea atenției nevoilor dumneavoastră de bază: Acordați prioritate îngrijirii sănătății dumneavoastră după naștere. Aceasta include consumul de mese regulate și sănătoase, consumul a cel puțin opt pahare de apă pe zi și obținerea a cel puțin șapte ore de somn. Dacă acest obiectiv de somn pare imposibil, încercați să dormiți ori de câte ori doarme bebelușul.
• Gestionarea stresului: Aflați ce tehnici funcționează cel mai bine atunci când vine vorba de gestionarea stresului. În unele cazuri, tehnicile de relaxare - cum ar fi masajele, mindfulness-ul și yoga - pot ajuta. Adesea, problema este că aveți nevoie de ajutor suplimentar. Acum este momentul să luați legătura cu rețeaua dumneavoastră de sprijin.

Tratament pentru cefaleea spinală

Este posibil să aveți nevoie de un plasture sanguin epidural pentru a trata o cefalee spinală. Această procedură creează un cheag de sânge peste orificiul de la puncția epidurală care lasă lichid să se scurgă. Cheagul oprește scurgerea.

Prevenție

Pot fi prevenite cefaleele postpartum?

Nu întotdeauna. Nu puteți face nimic în legătură cu modificările hormonale care vă cresc riscul de cefalee. Dar puteți preveni cefaleele din lucruri legate de stilul de viață, cum ar fi punerea deoparte a propriei sănătăți în timp ce îngrijiți un sugar.

Totuși, acest lucru este adesea mai ușor de spus decât de făcut.

Uneori, cea mai bună strategie este să planificați dinainte. Aveți o gustare la îndemână în cazul în care simțiți că vine o cefalee de foame. Aveți analgezice aprobate de medic specialist în apropiere, în cazul în care simțiți că capul începe să pulseze sau să vă doară.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am cefalee postpartum?

De obicei, cefaleele sunt cele mai frecvente în prima săptămână după naștere. Majoritatea persoanelor le au mai rar după primele șase săptămâni. Cheia este să dați corpului (și minții) dumneavoastră șansa de a se adapta la schimbările majore pe care le experimentați.

Viața Cu

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului specialist?

Întrebările de pus includ:

• Ce este probabil să-mi provoace cefaleele?
• Ce tip de cefalee am?
• Ce tratamente mi-ați recomanda?
• Ce tipuri de medicamente pentru cefalee ar trebui să încerc mai întâi?
• Cum pot recunoaște și evita lucrurile care ar putea declanșa cefaleele?

Este greu să acordați prioritate propriei sănătăți atunci când îngrijiți un nou-născut. Dar a face acest lucru poate preveni durerile care îngreunează îngrijirea bebelușului dumneavoastră. Deși nu puteți preveni întotdeauna cefaleele postpartum, le puteți gestiona prin gestionarea stresului. Puteți fi pregătită având la îndemână medicamente care sunt sigure atât pentru dumneavoastră, cât și, dacă alăptați, pentru bebelușul dumneavoastră. Dacă aveți o cefalee severă alături de simptome de preeclampsie postpartum, solicitați imediat îngrijire medicală.

Întrebări frecvente

1. Cât durează de obicei cefaleea postpartum? De obicei, cefaleele devin mai puțin frecvente după primele șase săptămâni postpartum, pe măsură ce corpul revine la starea de dinainte de sarcină.
2. Ce pot face pentru a ameliora cefaleea postpartum acasă? Puteți lua medicamente fără prescripție medicală, aplica comprese calde sau reci, odihniți-vă suficient, hidratați-vă și gestionați stresul.
3. Când ar trebui să merg la medic din cauza cefaleei postpartum? Ar trebui să mergeți imediat la camera de gardă dacă aveți o cefalee severă și bruscă, alături de simptome precum vedere încețoșată, confuzie, umflarea extremităților, greață sau convulsii.

Pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.