Cancerul Mamar Triplu Negativ

Cancerul mamar triplu negativ (CMTN) este un tip rar de cancer mamar invaziv. Afectează aproximativ 13 din 100.000 de femei.

Ce este Cancerul Mamar Triplu Negativ?

Numele triplu-negativ se referă la diferența dintre CMTN și alte tipuri de cancere mamare. Celulele canceroase mamare au receptori pentru estrogen și progesteron. De asemenea, au receptori pentru HER2. Aceasta este o proteină care gestionează creșterea celulelor mamare.

Receptorii de pe celule acționează ca niște încuietori pe care numai anumite substanțe le pot deschide. Majoritatea medicamentelor comune pentru cancerul mamar vizează receptorii. Celulele CMTN nu au o exprimare crescută a receptorilor. Asta înseamnă că anumite medicamente care funcționează pentru a trata alte tipuri de cancer mamar nu sunt la fel de eficiente dacă aveți CMTN. Dar cercetări recente arată că combinarea anumitor medicamente pentru cancer poate ajuta oamenii să trăiască mai mult cu cancer mamar triplu negativ.

Simptome și Cauze

Simptomele cancerului mamar triplu negativ

Simptomele cancerului mamar triplu negativ includ:

• Un nodul nou sau o masă în sân
• Durere la sân sau durere la nivelul mamelonului
• Pielea sânului cu aspect încrețit
• Scurgeri din mamelon
• Un mamelon care se întoarce spre interior
• Pielea mamelonului sau a sânului care este uscată, se descuamează, este îngroșată sau roșie
• Umflături în tot sânul sau într-o parte a acestuia
• Ganglioni limfatici umflați sub braț sau lângă claviculă.

A avea anumite simptome nu înseamnă că aveți cancer mamar. Dar nu ezitați să discutați cu un medic dacă observați modificări la nivelul sânilor. De asemenea, este important să faceți mamografii regulate care pot detecta cancerul înainte de a provoca simptome.

Cauzele cancerului mamar triplu negativ

Cercetătorii nu cunosc cauza exactă. Dar există o legătură între CMTN și mutațiile genelor BRCA1 și BRCA2. Aceste gene împiedică dezvoltarea cancerului. Cancerul se poate dezvolta atunci când genele se modifică din motive necunoscute.

Factori de risc

Cancerul mamar triplu negativ este mai probabil să afecteze femeile care:

• Au vârsta de 40 de ani sau mai puțin
• Moștenesc modificări ale genei BRCA
• Sunt de origine afro-americană sau hispană

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii cancerul mamar triplu negativ

Un medic specialist vă va examina sânii. Va întreba dacă ați observat modificări la nivelul sânilor. Va face teste, inclusiv:

• Mamografie
• RMN mamar
• Ecografie mamară

Un chirurg oncolog sau un radiolog va efectua o biopsie mamară dacă testele imagistice detectează cancer. Va face biopsia pentru a obține probe de țesut mamar. Un anatomopatolog va examina țesutul la microscop. Va verifica starea receptorului de estrogen (RE), a receptorului de progesteron (RP) sau a receptorului 2 al factorului de creștere epidermic uman (HER2).

Poate face un alt test pentru a identifica orice mutații germinale. Acestea sunt mutații care apar în celulele reproductive ale unui părinte (ovul sau spermatozoid). Acestea modifică materialul genetic pe care copilul îl primește de la părinții săi (ereditar). Puteți moșteni mutații germinale de la oricare dintre părinți.

Echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului va utiliza rezultatele testelor pentru a stabili stadiul cancerului. Informațiile despre stadiul cancerului îi ajută să planifice tratamentul.

Stadiul cancerului mamar triplu negativ

Stadiul 0

• Localizarea cancerului: Există celule canceroase în canalele mamare, dar cancerul nu s-a răspândit în alte zone ale sânului.

Stadiul I

• Localizarea cancerului: Există celule canceroase în țesutul mamar din apropiere.

Stadiul II

• Localizarea cancerului: Celulele canceroase au format o tumoră mică. Testele detectează cancer în ganglionii limfatici axilari. Tumora poate măsura 2 centimetri (aproximativ ¾ inch) în diametru sau mai puțin. Sau poate avea 5 cm (aproximativ 2 inci) în diametru, dar nu în ganglionii limfatici.

Stadiul III

• Localizarea cancerului: Echipa dumneavoastră de îngrijire poate numi acest stadiu cancer mamar avansat local. În CMTN în stadiul III, există cancer în țesutul și ganglionii limfatici din apropiere.

Stadiul IV

• Localizarea cancerului: Cancerul se răspândește în zone îndepărtate de sân.

Management și Tratament

Tratament

Chirurgia cancerului mamar este un tratament comun pentru cancerul mamar triplu negativ. Oncologul dumneavoastră poate combina chirurgia cu tratamente pentru cancer, cum ar fi:

• Chimioterapie pentru a trata cancerul în stadiu incipient (stadiul I sau stadiul II)
• Imunoterapie și chimioterapie pentru a micșora tumorile canceroase înainte de operație
• Radioterapie după operație pentru a reduce șansa ca cancerul să revină (recidivă)
• Terapie țintită, inclusiv inhibitori PARP sau conjugate anticorp-medicament, pentru a trata CMTN care implică mutații genetice BRCA în situații selectate

Cancerul mamar triplu negativ este în centrul multor studii clinice. Acestea sunt studii de cercetare în care experții testează potențiale tratamente. Un studiu clinic poate fi o șansă de a primi medicamente noi sau combinații noi de medicamente. Puteți întreba echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului dacă un studiu clinic este indicat pentru dumneavoastră.

Când ar trebui să merg la medic?

Chirurgia cancerului mamar poate provoca complicații precum infecția plăgii chirurgicale sau cheaguri de sânge. Contactați echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului dacă aveți simptome de infecție, cum ar fi:

• Febră (mai mare de 38,4 grade Celsius)
• Puroi care se scurge din rana chirurgicală
• Roșeață sau decolorare a pielii care depășește marginea inciziei

Simptomele cheagurilor de sânge includ un picior umflat care doare sau dificultăți de respirație. De asemenea, trebuie să contactați echipa dacă efectele secundare ale tratamentului pentru cancer sunt mai severe decât v-ați așteptat.

Prognostic

Care este rata de supraviețuire în cancerul triplu negativ?

Rata generală relativă de supraviețuire la cinci ani este de 78%, conform Programului de Supraveghere, Epidemiologie și Rezultate Finale al Institutului Național de Cancer. O rată relativă de supraviețuire compară persoanele cu același tip și stadiu de cancer cu persoanele din populația generală. În acest caz, rata generală de supraviețuire la CMTN înseamnă că femeile cu CMTN sunt, în medie, cu aproximativ 77% la fel de susceptibile ca femeile care nu au CMTN să trăiască cel puțin cinci ani după ce au primit un diagnostic.

Ratele de supraviețuire la cancer sunt prezentări generale ale experiențelor oamenilor cu cancer. Ratele estimează procentul de persoane cu un anumit diagnostic de cancer care sunt în viață după un anumit timp – de obicei unul până la cinci ani – după ce primesc un diagnostic.

Ratele nu prezic cât timp veți trăi cu cancer. Informațiile despre rata de supraviețuire pot fi confuze și pot provoca îngrijorare. Dacă aveți întrebări, oncologul dumneavoastră vă va explica ce înseamnă o rată de supraviețuire în situația dumneavoastră.

Există ceva ce pot face ca să mă simt mai bine?

Tratamentul pentru cancerul mamar poate fi epuizant. Iată câteva sugestii care vă pot ajuta:

• Activitățile ușoare, cum ar fi mersul pe jos și yoga, pot atenua stresul pe care îl poate provoca un diagnostic de cancer. Iar activitatea vă poate ajuta să vă ușurați simptomele.
• Mănâncă bine. Umpleți-vă farfuria cu proteine slabe, cereale integrale, fructe și legume. Și rămâneți hidratat. Cercetările sugerează că menținerea unei greutăți sănătoase pentru dumneavoastră poate ajuta la susținerea tratamentului pentru cancerul mamar.

Și discutați cu echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului dacă aveți efecte secundare ale tratamentului care sunt mai severe decât vă așteptați. Aceștia vor face tot ce pot pentru a vă sprijini în timpul tratamentului.

Întrebați-i despre îngrijirea paliativă sau programele de reabilitare oncologică. Aceste programe ajută persoanele cu cancer să gestioneze simptomele și efectele secundare.

O diagnosticare cu cancer mamar triplu negativ vă poate da viața peste cap.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă "triplu negativ"? Înseamnă că celulele canceroase nu au receptori pentru estrogen, progesteron sau HER2, ceea ce limitează opțiunile de tratament hormonal și cele țintite HER2.
• Este cancerul mamar triplu negativ mai agresiv? Deși poate fi mai agresiv decât alte tipuri de cancer mamar, răspunsul la tratament și rezultatul depind de stadiul bolii și de răspunsul individual la terapie.
• Ce tipuri de tratamente sunt disponibile pentru cancerul mamar triplu negativ? Tratamentele includ chimioterapie, chirurgie, radioterapie și, în anumite cazuri, imunoterapie și terapii țintite, în funcție de profilul genetic al tumorii.

Notă generală: Vă încurajăm să discutați cu medicul dumneavoastră specialist pentru informații personalizate și un plan de tratament adecvat pentru situația dumneavoastră.