Cancer Mamar Luminal B

Prezentare generală

Ce este cancerul mamar luminal B?

Cancerul mamar luminal B este un subtip de cancer mamar cu receptori hormonali pozitivi (RH+). Celulele canceroase luminale B au proteine (receptori) în interiorul lor care determină creșterea cancerului atunci când hormonul estrogen se atașează de ele. Termenul "luminal" se referă la celulele din căptușeala interioară a ductelor mamare.

Caracteristici

Celulele canceroase luminale B sunt:

• Pozitive pentru estrogen. Celulele canceroase luminale B pot avea proteine ale receptorilor de estrogen (RE).
• Negative pentru progesteron. Spre deosebire de celulele luminale A, celulele luminale B pot avea puține sau deloc proteine ale receptorilor de progesteron (RP).
• HER2-pozitive (HER2+) sau HER2-negative (HER2-). Celulele canceroase luminale B pot (sau nu) avea o proteină numită receptorul 2 al factorului de creștere epidermică uman (HER2). HER2 este o parte a creșterii celulare normale. Dar unele celule canceroase mamare produc prea mult din aceasta.
• Cu indice Ki-67 ridicat. Ki-67 este o proteină pe care o puteți găsi doar în celulele care se divid rapid. Acesta este un motiv pentru care cancerele mamare luminale B cresc de obicei mai repede decât cancerele mamare luminale A.
• Grad superior. Cancerele luminale B sunt mai mari, mai agresive și mai susceptibile de a recidiva (a reveni) decât cancerele luminale A.

Toate aceste litere, numere și abrevieri reprezintă un profil la nivel molecular al celulelor canceroase din sân. Medicii specialiști folosesc aceste informații pentru a dezvolta tratamente personalizate și pentru a prezice rezultatele tratamentului.

Cât de frecvent este cancerul mamar luminal B?

Cancerul mamar luminal B reprezintă aproximativ 15% până la 20% din toate cazurile de cancer mamar. Este mai puțin frecvent decât cancerul mamar luminal A.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele cancerului mamar luminal B?

Medicii specialiști detectează adesea cancerul mamar luminal B prin screening-uri înainte ca simptomele să apară. Dar, dacă observați simptome, acestea ar putea include:

• Un nodul ferm, elastic, în sân, care nu se mișcă liber.
• Durere într-unul sau ambii sâni.
• Scurgeri mamelonare.
• Piele cu gropițe, îngroșare sau decolorare.
• Umflături sub braț.

Ce cauzează cancerul mamar luminal B?

Cancerul mamar luminal B apare atunci când celulele sănătoase ale sânului se modifică și cresc incontrolabil. Dar experții nu știu exact de ce se întâmplă acest lucru.

Celulele luminale B conțin proteine care determină creșterea cancerului atunci când estrogenul se atașează de ele. Deci, aveți un risc ușor mai mare de a dezvolta luminal B dacă ați început menstruația devreme, ați intrat la menopauză mai târziu decât era de așteptat sau ați primit TRH (terapie de substituție hormonală).

Alți factori care ar putea crește riscul de cancer mamar luminal B includ:

• Un istoric familial de cancer mamar sau ovarian.
• A avea peste 50 de ani.
• A avea țesut mamar dens.
• Moștenirea anumitor variații genetice (modificări).
• Radioterapie anterioară la nivelul pieptului sau sânilor.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat cancerul mamar luminal B?

Dacă dezvoltați simptome de cancer mamar sau primiți rezultate suspecte la mamografii, un medic specialist va începe cu un examen fizic. Probabil că va comanda teste imagistice suplimentare, cum ar fi o mamografie de diagnostic, o ecografie sau un RMN.

Medicul specialist va efectua, de asemenea, o biopsie mamară. În timpul acestei proceduri, acesta va preleva o probă din țesutul mamar și o va trimite la un laborator pentru analiză.

Un anatomopatolog va testa proba de țesut pentru celule canceroase. Dacă găsește celule canceroase, va efectua teste ale receptorilor hormonali și teste HER2 pentru a determina subtipul de cancer. Printre aceste teste, imunohistochimia (un tip de imunocolorație) este cea mai frecventă. Utilizează coloranți fluorescenți și enzime pentru a evidenția molecule specifice din celulele mamare.

Efectuarea de teste pe proba de țesut poate spune echipei medicale ce tip de tratamente ar putea funcționa. De asemenea, le poate spune cât de probabil este ca cancerul să revină după tratament.

Management și Tratament

Cum este tratat cancerul mamar luminal B?

Alte tratamente pentru cancerul mamar luminal B includ:

• Terapia hormonală. Acesta este cel mai frecvent tratament pentru cancerul mamar luminal B. Deoarece luminal B este pozitiv pentru receptorii hormonali (RH+), terapia hormonală poate ținti estrogenul care alimentează creșterea cancerului.
• Chirurgie. Aceasta include lumpectomia sau mastectomia pentru a îndepărta celulele canceroase din sân.
• Radioterapie. Oncologul dumneavoastră poate recomanda radioterapie după intervenția chirurgicală pentru a distruge orice celule canceroase rămase în zonă.
• Terapie țintită. Anumite cancere luminale B pot beneficia de tratamente țintite, în funcție de stadiul și profilul general al receptorilor.
• Chimioterapie. Persoanele cu risc ridicat beneficiază de chimioterapie adjuvantă pentru a distruge celulele canceroase pe care alte tratamente nu le-au distrus. Medicul specialist vă poate spune dacă aceasta este o opțiune pentru dumneavoastră.

Tratamentul cancerului luminal B variază în funcție de situația dumneavoastră și de rezultatele testelor de laborator. De exemplu, o persoană cu cancer mamar HER2+ va avea nevoie de un tratament diferit față de o persoană cu cancer mamar HER2-.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de cancer mamar luminal B?

Nu puteți schimba anumiți factori de risc, cum ar fi istoricul familial. Dar, dacă faceți aceste lucruri, s-ar putea să vă reduceți riscul de cancer mamar luminal B:

• Evitați fumatul.
• Creșteți activitatea fizică.
• Limitați consumul de alcool.
• Mențineți o greutate sănătoasă pentru dumneavoastră.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu cancer mamar luminal B?

Prognosticul pentru persoanele cu cancer mamar luminal B depinde de cât de avansată este tumora la momentul diagnosticării. Ca majoritatea tipurilor de cancer, cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât este mai bună perspectiva.

În funcție de stadiul la diagnostic, cancerul mamar luminal B poate fi curabil, ceea ce înseamnă că poate intra în remisie cu tratament. Dar poate și să revină.

Riscul de recidivă a cancerului variază în funcție de mai mulți factori, cum ar fi stadiul și rata de creștere. Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă va monitoriza în continuare sănătatea, chiar dacă sunteți în remisie. De asemenea, poate recomanda terapii suplimentare după intervenția chirurgicală și radioterapie pentru a reduce riscul de revenire a cancerului.

Ratele de supraviețuire pentru cancerul mamar luminal B

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul mamar RH+/HER2+ (receptor hormonal-pozitiv/receptor 2 al factorului de creștere epidermică uman-pozitiv) este de 91,5%. Asta înseamnă că peste 91% dintre persoanele cu acest tip de cancer sunt în viață la cinci ani după diagnosticare.

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru cancerul mamar RH+/HER2- (receptor hormonal-pozitiv/receptor 2 al factorului de creștere epidermică uman-negativ) este de 95,1%.

Este important să înțelegeți că ratele de supraviețuire sunt doar estimări. Nu vă pot spune cât veți trăi sau cum veți răspunde la un anumit tratament. Dacă doriți să știți ce înseamnă ratele de supraviețuire pentru dumneavoastră, discutați cu medicul specialist.

Cum să trăiești cu

Cum pot avea grijă de mine?

A trăi cu cancerul mamar luminal B poate fi epuizant. S-ar putea să vă simțiți bine într-o zi și complet copleșit în ziua următoare. Este important să aveți grijă de dumneavoastră pe tot parcursul diagnosticului și tratamentului. Luați în considerare aceste sugestii:

• Mănâncă bine. Includeți cereale integrale, fructe și legume proaspete în planul dumneavoastră de nutriție.
• Găsiți modalități de a gestiona stresul. Practicați meditația sau alte activități de mindfulness pentru a vă îmbunătăți starea generală de bine.
• Odihniți-vă mult. Aceasta include un somn suficient și luarea de pauze pe tot parcursul zilei.
• Alăturați-vă unei comunități de sprijin. Întrebați medicul specialist despre programele de supraviețuire a cancerului. Aceste grupuri vă oferă posibilitatea de a întâlni alte persoane care trec prin lucruri similare.

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Ar trebui să spuneți medicului specialist de fiecare dată când dezvoltați simptome noi sau în schimbare. Aceasta include durere sau slăbiciune într-o altă parte a corpului.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți cancer mamar luminal B, iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le adresați medicului specialist:

• Cancerul meu este HER2-pozitiv sau HER2-negativ?
• Ce grad sau stadiu de cancer am?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Cum va funcționa tratamentul?
• Cât de des trebuie să vă văd pentru urmăriri?
• De ce efecte secundare ale tratamentului ar trebui să fiu conștient?

O notă importantă:

"Aveți cancer" ar putea fi cele mai înfricoșătoare cuvinte pe care le veți auzi vreodată. Probabil că veți avea o mulțime de întrebări pe măsură ce vă adaptați la schimbare și incertitudine. Bazați-vă pe echipa dumneavoastră medicală. Aceștia sunt aici pentru a vă ajuta. În cazul cancerului mamar luminal B, aceștia vă pot personaliza îngrijirea pe baza structurii moleculare a celulelor dumneavoastră. Pentru a afla mai multe despre ceea ce înseamnă rezultatele dumneavoastră de laborator pentru planul dumneavoastră de tratament, discutați cu medicul specialist.

Întrebări frecvente

1. Ce înseamnă "luminal B" în cancerul mamar?

• "Luminal B" se referă la un subtip de cancer mamar caracterizat prin prezența receptorilor de estrogen și, uneori, a receptorilor de progesteron. De asemenea, poate avea o rată de creștere mai rapidă comparativ cu alte subtipuri.

2. Care sunt diferențele dintre cancerul mamar luminal A și luminal B?

• În general, cancerul luminal B tinde să fie mai agresiv, cu o rată de creștere mai rapidă și o probabilitate mai mare de recidivă comparativ cu cancerul luminal A. De asemenea, poate avea niveluri mai scăzute ale receptorilor de progesteron.

3. Ce rol are terapia hormonală în tratamentul cancerului mamar luminal B?

• Terapia hormonală este un tratament important pentru cancerul luminal B deoarece acest subtip este sensibil la hormoni, în special la estrogen. Terapia hormonală are ca scop blocarea efectelor estrogenului asupra celulelor canceroase.

Pentru informații suplimentare și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.