Cancele Estrogeno-Dependente

Un cancer estrogeno-dependent, cum ar fi cancerul de sân, cancerul ovarian și cancerul endometrial, se bazează pe estrogen pentru a crește. Tratamentul poate opri producția de estrogen sau poate împiedica hormonii să se lege de estrogen. Unele persoane care folosesc hormoni estrogeni pentru simptomele menopauzei ar putea fi mai susceptibile la cancerele estrogeno-dependente.

Prezentare Generală

Ce este cancerul estrogeno-dependent?

Estrogenul este un hormon (substanță chimică naturală) pe care corpul dumneavoastră îl produce. Sângele transportă estrogenul către celule și țesuturi din tot corpul.

Estrogenul joacă un rol vital în dezvoltarea sexuală și sănătatea reproductivă. Dar estrogenul este și un carcinogen, ceea ce înseamnă că are potențialul de a provoca cancer.

În cancerul estrogeno-dependent, estrogenul alimentează creșterea cancerului. Este posibil să auziți și termenii:

• Receptor estrogen-pozitiv.
• Hormono-dependent.
• Hormon-pozitiv.
• Receptor hormonal pozitiv.
• Hormono-sensibil.

Ce este estrogenul?

S-ar putea să vă gândiți la estrogen ca la un hormon feminin. Ovarele, parte a sistemului reproducător feminin, produc cea mai mare parte a estrogenului unei femei. Dar țesutul mamar și celulele adipoase produc, de asemenea, estrogen la toate sexe.

La femei, estrogenul și progesteronul (un alt hormon sexual) declanșează pubertatea. Estrogenul stimulează creșterea sânilor și a părului pubian. De asemenea, reglează menstruația (ciclurile).

La bărbați, estrogenul promovează dezvoltarea creierului, funcția sexuală și libidoul.

Care sunt tipurile de cancere estrogeno-dependente?

Cancele estrogeno-dependente includ:

• Cancer de sân.
• Cancer ovarian.
• Cancer uterin.

Simptome și Cauze

Estrogenul cauzează cancer?

Estrogenul joacă un rol în cauzarea anumitor cancere.

Celulele din corpul dumneavoastră au receptori hormonali. Receptorii hormonali sunt un tip de proteină. Estrogenul din fluxul sanguin se poate atașa la receptori. Acest proces hormon-receptor face parte din funcționarea tipică a corpului. În celulele sănătoase, estrogenul ajută la funcționarea și creșterea normală a celulelor.

În prezent, experții știu că diverși factori joacă un rol în transformarea celulelor sănătoase în celule canceroase. Când acești factori sunt prezenți, estrogenul poate acționa ca o scânteie. Hormonul determină celulele canceroase să se multiplice și să se răspândească.

Care sunt factorii de risc pentru cancerele estrogeno-dependente?

Factorii care cresc ușor șansa de a dezvolta cancer estrogeno-dependent includ:

• Niveluri de estrogen mai mari decât de obicei.
• Terapie de substituție hormonală.
• Obezitate.
• Sindromul ovarelor polichistice (SOPC).
• Utilizarea dietilstilbestrolului (DES), un estrogen artificial, în timpul sarcinii (între 1938 și 1971) sau expunerea prenatală la DES.

Care este legătura dintre estrogen și cancerul de sân?

Aproximativ 8 din 10 cancere de sân sunt receptori hormonali pozitivi. Aceste cancere au nevoie de estrogen, progesteron sau ambii hormoni pentru a crește. Expunerea excesivă la estrogen crește riscul de cancer. Expunerea excesivă poate apărea din cauza:

• Terapii de substituție hormonală pentru menopauză.
• Niveluri de estrogen natural ridicate.
• Sindromul Klinefelter, o afecțiune genetică care afectează bărbații.

În trecut, unii bărbați luau estrogen pentru a trata cancerul de prostată. Furnizorii de servicii medicale folosesc rareori acest tratament acum, deoarece crește riscul de cancer de sân la bărbați.

Care este legătura dintre estrogen și cancerul ovarian?

O expunere mai lungă la estrogen pe parcursul vieții vă poate spori șansele de cancer ovarian. Factorii de risc includ:

• Începerea menstruației înainte de vârsta de 12 ani.
• Niciodată nu ați fost gravidă.
• Intrarea la menopauză după vârsta de 55 de ani.
• Administrarea terapiei hormonale combinate (estrogen și progesteron) după menopauză.

Care este legătura dintre estrogen și cancerul uterin?

Cancerul uterin sau endometrial se formează în mucoasa uterului. Femeile sunt mai susceptibile de a dezvolta acest cancer după menopauză.

Riscul dumneavoastră legat de estrogen poate crește cu:

• Terapie de substituție cu estrogen: estrogenul ameliorează simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile, transpirațiile nocturne și uscăciunea vaginală. Dar administrarea de estrogen singur crește riscul de cancer uterin. Terapia hormonală combinată (estrogen și progesteron) este mai puțin probabil să provoace cancer uterin. Dacă ați avut o histerectomie, nu aveți uter și nu puteți face cancer uterin.
• Tamoxifen: Tamoxifenul este un medicament pentru cancerul de sân care scade riscul de cancer de sân și de recidivă a cancerului de sân. Este un modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM) care blochează efectele estrogenului asupra țesutului mamar. Dar la femeile aflate la menopauză, tamoxifenul acționează ca estrogen în uter. Stimulează creșterea mucoasei uterine, crescând riscul de cancer endometrial. Totuși, șansele de a dezvolta cancer endometrial de la tamoxifen sunt mai mici de 1% pe an. Există, de asemenea, un risc ușor mai mare de sarcom uterin, un cancer care se formează în mușchii sau țesuturile uterine.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate cancerele estrogeno-dependente?

Medicul specialist trimite probe de țesut dintr-o biopsie tumorală la un laborator. Laboratorul testează celulele din probe pentru receptorii hormonali. Un rezultat pozitiv pentru receptorii hormonali (HR+) înseamnă că estrogenul, progesteronul sau ambii hormoni alimentează creșterea cancerului.

Management și Tratament

Cum sunt tratate cancerele estrogeno-dependente?

Medicul specialist trebuie să cunoască stadiul receptorilor hormonali ai unui cancer. Anumite tratamente sunt mai eficiente asupra cancerelor hormon-pozitive. Acestea includ:

• Inhibitori de aromatază care blochează o enzimă să transforme hormonii în estrogen. Acest tratament funcționează numai pentru femeile care sunt postmenopauzale (nu mai produc estrogen).
• Terapii hormonale care împiedică corpul să producă estrogen.
• Tamoxifen și alți SERM care împiedică receptorii hormonali să se lege de estrogen.
• O intervenție chirurgicală pentru a elimina ovarele (ooforectomie) și a opri producția de estrogen.

Prevenție

Pilula poate reduce riscul de cancere estrogeno-dependente?

Da și nu. Femeile care utilizează controlul hormonal al nașterii, cum ar fi pilula, au un risc ușor mai mare (aproximativ 7%) de a dezvolta cancer de sân.

Dar administrarea pilulei poate reduce riscul de:

• Cancer de col uterin.
• Cancer colorectal.
• Cancer ovarian.
• Cancer uterin.

Cum pot preveni un cancer estrogeno-dependent?

Cancelele se dezvoltă adesea fără un motiv cunoscut. Cu toate acestea, puteți lua măsuri pentru a reduce riscul de cancer.

• Alăptați, dacă este posibil.
• Reduceți consumul de alcool și renunțați la fumat.
• Mănâncă sănătos și rămâi activ fizic.
• Slăbiți, dacă este necesar.
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai sigură opțiune de control al nașterii pentru dumneavoastră.
• Utilizați terapia hormonală combinată sau tratamente nonhormonale pentru a gestiona simptomele menopauzei.

Întrebări frecvente

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este posibil să doriți să întrebați medicul specialist:

• Este cancerul estrogeno-dependent sau receptor hormonal pozitiv?
• Care este cel mai bun tratament pentru acest tip de cancer?
• Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
• Ce modificări pot face pentru a-mi proteja sănătatea?
• Ar trebui să folosesc o formă diferită de control al nașterii?
• Pot folosi terapia hormonală?

Ce înseamnă un cancer estrogeno-dependent?

Un cancer estrogeno-dependent înseamnă că celulele canceroase folosesc estrogenul ca principal combustibil pentru creștere și răspândire. Tratamentul vizează reducerea nivelului de estrogen sau blocarea efectelor sale asupra celulelor canceroase.

Terapia hormonală crește riscul de cancer estrogeno-dependent?

Terapia hormonală, în special cea care conține doar estrogen, poate crește riscul anumitor cancere estrogeno-dependente, cum ar fi cancerul uterin. Utilizarea terapiei combinate (estrogen și progesteron) sau a tratamentelor nonhormonale poate reduce acest risc. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile cele mai potrivite pentru dumneavoastră.

Pot schimba stilul meu de viață pentru a reduce riscul de cancer estrogeno-dependent?

Da, anumite modificări ale stilului de viață pot reduce riscul. Acestea includ menținerea unei greutăți sănătoase, exerciții fizice regulate, o alimentație echilibrată, limitarea consumului de alcool, renunțarea la fumat și alăptarea, dacă este posibil.

De cele mai multe ori, estrogenul joacă un rol pozitiv în funcțiile sănătoase ale corpului. Cancelele estrogeno-dependente sunt o excepție. În aceste cancere, estrogenul alimentează creșterea cancerului. Dacă dezvoltați un cancer care ar putea fi hormono-sensibil, medicul dumneavoastră specialist va face teste pentru a afla dacă este legat de estrogen. Aceste informații îl ajută pe medicul specialist să selecteze cel mai eficient tratament pentru dumneavoastră.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră specialist pentru a obține informații personalizate și recomandări specifice situației dumneavoastră medicale.