Bulimia Nervoasă

Prezentare Generală

Ce este bulimia nervoasă?

Bulimia nervoasă, numită și bulimie, este o tulburare de alimentație. Tulburările de alimentație sunt afecțiuni de sănătate mintală care pot pune viața în pericol. Dacă aveți o tulburare de alimentație, este posibil să aveți o obsesie pentru mâncare și greutate. Această obsesie vă poate afecta bunăstarea fizică și emoțională.

Bulimia nervoasă poate fi definită ca un model de alimentație caracterizat prin:

• Consumul unei cantități neobișnuit de mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp (acces de supraalimentare).
• Scăparea de alimente (purificare). Purificarea poate implica provocarea vomei sau administrarea de laxative. Laxativele sunt medicamente care accelerează tranzitul intestinal.

Alte caracteristici ale bulimiei nervoase pot include:

• Utilizarea incorectă a diureticelor (pastile de apă) sau a pastilelor de slăbit.
• Consumul de alimente foarte puțin sau deloc (post).
• Exerciții fizice excesive.
• Ascunderea alimentelor pentru a le consuma în exces și a se purifica mai târziu.

Persoanele cu bulimie au de obicei o greutate normală, sănătoasă. Dar se judecă aspru pe baza percepției lor asupra formei corpului și/sau a greutății. De obicei, au probleme de stimă de sine strâns legate de imaginea corporală.

Cine este afectat de bulimia nervoasă?

Bulimia nervoasă poate afecta pe oricine. Dar afectează mai frecvent femeile. De obicei, se dezvoltă în timpul adolescenței sau la începutul vârstei adulte. Între 1% și 2% dintre persoane vor experimenta bulimia în orice an dat.

Care este diferența dintre bulimia nervoasă și anorexia nervoasă?

Persoanele cu bulimie nervoasă au de obicei o greutate normală. Ele se angajează într-un ciclu de supraalimentare și purificare. Persoanele cu anorexie nervoasă sunt de obicei subponderale. Ele se angajează în auto-înfometare, diete extreme și exerciții fizice extreme pentru a pierde în greutate. Persoanele cu anorexie nervoasă cred că sunt grase, chiar dacă sunt foarte slabe. Pot ajunge atât de slabe încât arată bolnave.

Care este diferența dintre bulimia nervoasă și tulburarea de alimentație compulsivă?

Persoanele cu bulimie nervoasă mănâncă în exces și apoi se purifică sau încearcă să scape de mâncare sau de greutate. Persoanele cu tulburare de alimentație compulsivă mănâncă în exces, dar nu se purifică. De asemenea, persoanele cu bulimie au, de obicei, o greutate sănătoasă pentru ele. Persoanele cu tulburare de alimentație compulsivă au de obicei supraponderalitate/obezitate.

Simptome și Cauze

Semnele și simptomele bulimiei nervoase pot fi comportamentale, emoționale și fizice.

Care sunt semnele și simptomele bulimiei nervoase?

Bulimia nervoasă poate fi greu de depistat. Persoanele cu această afecțiune adesea mănâncă în exces și se purifică în privat. Dar ambalajele goale de alimente și ambalajele de laxative pot fi semne de avertizare ale bulimiei. Alte simptome comportamentale și emoționale ale bulimiei nervoase includ:

• Vizite frecvente la baie, în special după mese.
• Exerciții fizice excesive.
• Preocupare pentru imaginea corporală.
• Frică intensă de a lua în greutate.
• Depresie, anxietate sau abuz de substanțe.
• Sentimentul de a fi scăpat de sub control.
• Sentimentul de vinovăție sau rușine față de alimentație.
• Retragerea socială de la prieteni și familie.

Simptomele fizice ale bulimiei nervoase pot include probleme dentare. Voma autoindusă poate provoca eroziunea smalțului dentar din cauza acidului stomacal. Dinții pot apărea, de asemenea, transparenți în loc de albi și pot fi mai sensibili. Alte simptome fizice ale bulimiei nervoase pot include:

• Obraji sau maxilar umflate.
• Probleme gastrointestinale, cum ar fi constipația și refluxul acid.
• Cicatrici, zgârieturi sau calusuri pe articulațiile degetelor (din cauza provocării vomei).
• Leșin.
• Cicluri menstruale neregulate.
• Slăbiciune musculară.
• Ochi injectați.
• Deshidratare.

Ce cauzează bulimia nervoasă?

Cauza exactă a bulimiei nervoase nu este cunoscută. Dar cercetătorii cred că poate fi o combinație de genetică și comportamente învățate. Dacă aveți o rudă care are sau a avut o tulburare de alimentație, aveți un risc mai mare de a dezvolta una dumneavoastră.

Cultura populară și mass-media pun presiune asupra oamenilor pentru a avea un anumit tip de corp. Aceste influențe externe vă pot afecta imaginea corporală și stima de sine. De asemenea, sentimentul de stres, supărare sau lipsă de control poate duce la bulimie.

Ce complicații sunt asociate cu bulimia nervoasă?

Bulimia poate împiedica organismul să obțină nutrienții de care are nevoie. Pot apărea multe complicații diferite din cauza bulimiei nervoase, inclusiv:

• Ulcere la nivelul gâtului și stomacului.
• Carii dentare și cavități.
• Inflamație a esofagului (esofagită) și rupturi.
• Deteriorarea intestinelor și a stomacului.
• Dezechilibru electrolitic.
• Ritm cardiac anormal (aritmie).
• Insuficiență cardiacă.
• Risc crescut de suicid.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată bulimia nervoasă?

Pentru a diagnostica bulimia nervoasă, medicul specialist va efectua un examen fizic. Vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și despre simptome. Este normal să fiți nervos când vorbiți cu medicul specialist. Dar acesta vrea să vă ajute să vă simțiți mai bine. Deci, este important să fiți sincer cu medicul specialist cu privire la obiceiurile dumneavoastră alimentare.

Medicul specialist va diagnostica bulimia nervoasă dacă îndepliniți următoarele criterii:

• Aveți episoade repetate de supraalimentare?
• Simțiți o lipsă de control asupra alimentației în timpul unui episod?
• Vă angajați în comportamente de purificare inadecvate?
• Ați experimentat supraalimentarea cel puțin o dată pe săptămână timp de trei luni?
• Greutatea sau forma corpului dumneavoastră are o influență puternică asupra imaginii de sine?

Nu există teste de laborator pentru a diagnostica în mod specific bulimia. Medicul specialist poate solicita teste pentru a vedea cum v-a afectat bulimia sănătatea. Aceste teste includ:

• Analize de sânge.
• Analiza urinei.
• Test de funcție renală.
• Electrocardiogramă (EKG).

Management și Tratament

Cum este tratată bulimia nervoasă?

Medicul specialist poate trata bulimia nervoasă folosind o varietate de tehnici. Vă poate trimite la o echipă de specialiști, inclusiv dieteticieni și profesioniști în domeniul sănătății mintale. Tratamentele pot include:

• Psihoterapie: Terapia cognitiv-comportamentală este un tip de consiliere individuală. Se concentrează pe schimbarea gândirii (cognitiv) și a comportamentului (comportamental). Tratamentul include tehnici pentru dezvoltarea unor atitudini sănătoase față de alimentație și greutate. Include, de asemenea, abordări pentru schimbarea modului în care răspundeți la situații dificile.
• Consiliere nutrițională: Consilierea nutrițională implică învățarea unor modalități mai sănătoase de a mânca. Veți lucra cu un dietetician sau consilier autorizat pentru a vă readuce pe drumul cel bun.
• Medicație: Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt un tip de antidepresiv. Ei pot reduce frecvența supraalimentării și a vărsăturilor. Dar eficacitatea pe termen lung a acestor medicamente nu este clară. De asemenea, sunt eficienți în tratarea anxietății și a depresiei. Aceste afecțiuni sunt frecvente la persoanele cu bulimie nervoasă.
• Grupuri de sprijin: Grupurile de sprijin pot fi utile atunci când sunt utilizate cu alte forme de tratament. În grupurile de sprijin, persoanele și familiile lor se întâlnesc și își împărtășesc poveștile.

Prevenție

Cum pot preveni bulimia nervoasă?

Dacă bulimia este ereditară în familia dumneavoastră, fiți conștient de semnele de avertizare, astfel încât să puteți depista problema din timp. Tratamentul precoce poate rupe tiparele alimentare nesănătoase înainte ca acestea să devină mai greu de depășit.

Puteți reduce riscul de bulimie nervoasă dacă primiți tratament pentru alte afecțiuni, cum ar fi depresia și tulburările de anxietate.

Educatorii și părinții pot, de asemenea, să-i învețe pe tineri că tipul de corp „ideal” prezentat de mass-media nu este realist. De fapt, poate fi nesănătos și chiar periculos.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu bulimie nervoasă?

Multe persoane cu bulimie se simt mai bine cu tratament și continuă să ducă o viață sănătoasă. Unele persoane se îmbunătățesc la început, dar apoi recidivează și au nevoie din nou de tratament. Statisticile arată că aproximativ jumătate dintre persoanele cu bulimie se recuperează complet cu tratament adecvat.

Netratate, persoanele cu bulimie nervoasă pot dezvolta complicații grave. Unele persoane pot avea nevoie de îngrijiri medicale suplimentare într-un spital sau centru de tratament.

Viața cu

Când ar trebui să caut ajutor?

Dacă relația dumneavoastră cu mâncarea vă provoacă stres sau vă împiedică viața de zi cu zi, este posibil să aveți o tulburare de alimentație. Ar trebui să solicitați tratament imediat dacă aveți și oricare dintre următoarele simptome:

• Durere în piept.
• Scurtarea respirației (dispnee).
• Palpitații cardiace.
• Amețeli.
• Leșin.
• Durere severă în gât.
• Reflux acid.

Întrebări frecvente

• Bulimia se vindecă? Da, cu tratament adecvat (psihoterapie, consiliere nutrițională, și uneori medicamente), multe persoane se recuperează complet.
• Care sunt riscurile dacă nu tratez bulimia? Bulimia netratată poate duce la probleme de sănătate grave, inclusiv probleme cardiace, dezechilibre electrolitice, probleme dentare și chiar deces.
• Cum pot ajuta pe cineva cu bulimie? Încurajați persoana să caute ajutor profesional. Fiți susținător și înțelegător, dar evitați să faceți comentarii despre greutatea sau aspectul său fizic.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar pentru informare generală și nu ar trebui să înlocuiască sfatul medical profesional. Vă rugăm să consultați un medic specialist sau un profesionist calificat în domeniul sănătății pentru diagnostic și tratament.