Brațul Fracturat (Fractură de Braț)

O fractură de braț (braț fracturat) presupune afectarea unuia dintre cele trei oase ale brațului. Recuperarea poate dura câteva luni, în funcție de tipul fracturii. Tratamentul poate include imobilizarea cu ghips sau, în unele cazuri, intervenție chirurgicală și ulterior, kinetoterapie. Diagnosticarea corectă este esențială pentru un plan de tratament eficient.

Prezentare Generală

De obicei, este nevoie de cel puțin câteva luni pentru a vă recupera după un braț fracturat, în funcție de tipul de fractură pe care o aveți.

Ce este un braț fracturat?

Un braț fracturat este o fractură osoasă (os rupt) la nivelul brațului dumneavoastră.

Există trei oase în brațul dumneavoastră, inclusiv:

• Humerus (osul brațului superior).
• Ulnă (osul antebrațului pe partea medială - aceeași parte cu degetul mic).
• Radius (osul antebrațului pe partea laterală - aceeași parte cu degetul mare).

Este posibil ca o vătămare să rupă toate cele trei oase ale brațului simultan, dar este mult mai frecvent să se rupă doar unul dintre ele la un moment dat.

S-ar putea să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara un braț rupt. Unele persoane se pot recupera fără intervenție chirurgicală și au nevoie doar de un ghips, o atelă sau o orteză. Veți avea nevoie de kinetoterapie pentru a recăpăta forța și capacitatea de mișcare a brațului dumneavoastră.

Tipuri de fracturi de braț

Pe lângă faptul că spune care dintre oasele brațului este rupt, un medic specialist va atribui fracturii un tip sau o clasificare.

Medicii specialiști clasifică unele fracturi după forma sau modelul ruperii:

• Fractură transversă.
• Fractură oblică.
• Fractură spirală.
• Fractură segmentară.
• Fractură cominutivă.
• Fractură prin înfundare (impactată).

Unele tipuri de fracturi sunt clasificate după modul în care se întâmplă:

• Fractură de stres.
• Fractură de avulsie.

De exemplu, este posibil să aveți o fractură transversă a humerusului sau o fractură segmentară a radiusului. Toate denumirile și tipurile diferite sunt modalități prin care medicul dumneavoastră specialist poate spune rapid și specific ce os este rupt și ce a făcut vătămarea acestuia.

Cât de frecvente sunt fracturile de braț?

Fracturile de antebraț sunt unul dintre cele mai frecvente tipuri de oase rupte, mai ales în rândul copiilor și adolescenților. Experții estimează că aproximativ 1 din 100 de copii își rupe ulna sau radiusul în fiecare an.

Fracturile de humerus sunt mult mai puțin frecvente. De fapt, reprezintă mai puțin de 10% din toate oasele rupte.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele și simptomele unui braț rupt?

Cele mai frecvente simptome ale unui braț rupt includ:

• Durere.
• Umflătură.
• Sensibilitate.
• Incapacitatea de a vă mișca sau de a vă folosi brațul.
• Vânătăi sau decolorare.
• O umflătură (deformare) care nu se află de obicei pe braț.

Cum arată un braț rupt?

Majoritatea brațelor rupte vor arăta vizibil diferit față de obicei. Probabil că veți observa umflături, decolorări sau vânătăi în apropierea fracturii care se răspândesc (radiază) în zona din jurul acesteia. Probabil că va exista și o umflătură pe care o puteți simți sau vedea (deformare). S-ar putea să puteți vedea osul ieșind prin piele.

Ce cauzează brațele rupte?

Brațele rupte sunt aproape întotdeauna cauzate de traume. Cele mai frecvente cauze includ:

• Căderi (în special când vă prindeți cu brațele întinse în fața dumneavoastră).
• Accidente auto.
• Accidente sportive.

Care sunt factorii de risc?

Oricine își poate rupe brațul, dar unele persoane sunt mai predispuse, inclusiv:

• Copiii și adolescenții.
• Sportivii care practică sporturi de contact.
• Persoanele cu vârsta peste 65 de ani (în special persoanele care prezintă un risc crescut de cădere).
• Persoanele cu afecțiuni de sănătate care afectează densitatea osoasă (boli metabolice osoase).

Persoanele cu osteoporoză sau osteopenie sunt mult mai predispuse să sufere fracturi osoase, în special din cauza căderilor. Osteoporoza slăbește oasele, făcându-le mai susceptibile la fracturi bruște și neașteptate. Mulți oameni nu știu că au osteoporoză decât după ce le provoacă ruperea unui os. De obicei, nu există simptome evidente.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii specialiști brațele rupte?

Un medic specialist va diagnostica un braț rupt cu un examen fizic și unele teste imagistice. Medicii specialiști din camera de gardă ar putea diagnostica fractura dacă sunteți dus la urgențe după un traumatism, cum ar fi un accident auto.

Ce teste va trebui să fac?

Veți avea nevoie de cel puțin unul dintre câteva teste imagistice pentru a face fotografii ale fracturii:

• Radiografii: O radiografie va confirma orice fracturi și va arăta cât de deteriorate sunt oasele dumneavoastră.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Medicul dumneavoastră specialist ar putea utiliza un RMN pentru a obține o imagine completă a deteriorării oaselor dumneavoastră și a zonei din jurul lor. Un RMN va arăta, de asemenea, țesuturi precum cartilajul și ligamentele din jurul oaselor dumneavoastră.
• Tomografie computerizată (CT): O scanare CT va oferi medicului dumneavoastră specialist sau chirurg o imagine mai detaliată a oaselor dumneavoastră decât o radiografie.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru un braț rupt?

Modul în care medicul dumneavoastră specialist tratează un braț rupt depinde de osul rupt și dacă aveți alte vătămări.

Imobilizare

Dacă fractura este ușoară și oasele dumneavoastră nu s-au deplasat prea mult (o fractură nedislocată), este posibil să aveți nevoie doar de un ghips sau o atelă. Cât timp va trebui să purtați una depinde de tipul de fractură pe care o aveți. Majoritatea oamenilor au nevoie de un ghips timp de câteva săptămâni. Veți avea nevoie de radiografii de urmărire pentru a vă asigura că oasele dumneavoastră se vindecă corect.

Intervenție chirurgicală

Unele brațe rupte necesită o intervenție chirurgicală.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală este reducerea deschisă cu fixare internă. Chirurgul dumneavoastră va realinia (fixa) osul dumneavoastră în poziția corectă și apoi îl va fixa în poziție, astfel încât să se poată vindeca și crește la loc. De obicei, efectuează ceea ce se numește fixare internă, ceea ce înseamnă că chirurgul dumneavoastră introduce plăci metalice, șuruburi sau știfturi în osul dumneavoastră pentru a-l menține în poziție în timp ce se vindecă.

S-ar putea să trăiți cu aceste piese introduse în osul dumneavoastră pentru totdeauna. Unele persoane au nevoie de o intervenție chirurgicală de urmărire pentru a le îndepărta.

Complicațiile intervenției chirurgicale pentru brațul rupt

Complicațiile intervenției chirurgicale pentru fracturi sunt rare, dar pot include:

• Sindromul compartimental acut (SCA): O acumulare de presiune în mușchii dumneavoastră poate opri fluxul sanguin către țesut, ceea ce poate provoca leziuni permanente ale mușchilor și nervilor.
• Consolidare vicioasă: Aceasta se întâmplă atunci când un os rupt nu se aliniază corect în timp ce se vindecă.
• Pseudartroză: Osul dumneavoastră ar putea să nu crească la loc complet sau deloc.

Prevenire

Cum pot preveni un braț rupt?

Este posibil să nu puteți preveni un braț rupt, mai ales pentru că traumele pe care nu le puteți planifica le provoacă. Este posibil să puteți reduce riscul de vătămări urmând aceste sfaturi generale de siguranță:

• Purtați întotdeauna centura de siguranță.
• Purtați echipamentul de protecție potrivit pentru toate activitățile și sporturile.
• Asigurați-vă că locuința și spațiul de lucru sunt libere de dezordine care v-ar putea împiedica pe dumneavoastră sau pe alții.
• Utilizați întotdeauna instrumentele sau echipamentele adecvate acasă pentru a ajunge la lucruri. Nu stați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
• Urmați un plan de dietă și exerciții fizice care vă va ajuta să vă mențineți o bună sănătate a oaselor.
• Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre un test de densitate osoasă dacă aveți peste 65 de ani sau dacă aveți antecedente familiale de osteoporoză.
• Utilizați un baston sau un cadru de mers dacă aveți dificultăți de mers sau aveți un risc crescut de cădere.

Evoluție / Prognoză

Cât timp durează recuperarea după un braț rupt?

De obicei, este nevoie de cel puțin câteva luni pentru a vă recupera după un braț rupt. Majoritatea persoanelor care își rup brațele au nevoie de câteva luni de kinetoterapie. Un kinetoterapeut vă va ajuta să vă recăpătați forța și amplitudinea de mișcare (cât de mult vă puteți mișca brațul). Medicul dumneavoastră specialist sau chirurgul vă va spune la ce să vă așteptați.

Cât timp durează vindecarea unui braț rupt?

Cât timp durează vindecarea brațului depinde de câțiva factori, cum ar fi:

• Ce os a fost rupt.
• Ce a cauzat fractura.
• De ce tratamente aveți nevoie.
• Orice alte vătămări pe care le-ați suferit.

Majoritatea oaselor rupte au nevoie de câteva luni pentru a se vindeca. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist sau cu chirurgul despre o cronologie care se potrivește situației dumneavoastră specifice.

Întrebați-vă medicul specialist când puteți relua activitățile fizice. Va trebui să vă mișcați brațul pentru a preveni rigiditatea în timp ce vă vindecați, dar nu începeți să faceți sport, să vă antrenați sau să ridicați greutăți folosind brațul înainte ca medicul dumneavoastră specialist să spună că este sigur.

Viața de zi cu zi

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Mergeți imediat la camera de gardă dacă credeți că aveți un braț rupt. Mergeți la urgențe dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Durere intensă.
• Nu vă puteți mișca brațul.
• Brațul dumneavoastră arată vizibil diferit sau este ieșit din locul său obișnuit.
• Puteți vedea os prin piele.
• Umflătură.
• Vânătăi noi care apar în același timp cu oricare dintre aceste alte simptome.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu specialist?

Întrebările pe care ați putea dori să le puneți medicului dumneavoastră specialist includ:

• Care dintre oasele brațului meu sunt rupte?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Cât timp va trebui să port un ghips?
• Cât timp va trebui să fac kinetoterapie?
• Când pot relua activitățile fizice?

Întrebări frecvente

Cum îmi dau seama dacă am o entorsă sau un os rupt la braț?

Fracturile osoase (oase rupte) și entorsele sunt vătămări diferite pe care aceleași tipuri de traume le-ar putea provoca.

Fracturile osoase apar atunci când ceva deteriorează un os suficient pentru a-l crăpa, rupe sau zdrobi. S-ar putea să auziți un trosnet puternic sau un sunet de rupere când brațul se rupe.

Entorsele apar atunci când unul dintre ligamentele dumneavoastră este întins sau rupt. Ligamentele sunt benzi de țesut care conectează oasele în tot corpul dumneavoastră. Vă puteți luxa încheietura mâinii, cotul sau umărul. Este posibil ca aceeași vătămare care rupe oasele din braț să luxeze și una sau mai multe articulații.

Cât de dureroasă este o fractură de braț?

Nivelul durerii variază considerabil de la o persoană la alta și depinde de severitatea fracturii. O fractură simplă poate provoca durere suportabilă, în timp ce o fractură complexă cu deplasare poate fi extrem de dureroasă.

Pot face mișcare cu un braț fracturat?

Nu, în general, nu este recomandat să faceți mișcare sau să folosiți brațul fracturat decât cu aprobarea medicului specialist și sub supravegherea unui kinetoterapeut. Mișcarea prematură poate împiedica vindecarea corectă și poate provoca complicații.

Este important să discutați cu un medic specialist ortoped pentru o evaluare completă și un plan de tratament adecvat pentru fractura dumneavoastră.