Boala Valvei Tricuspidiene

Prezentare Generală

Ce este boala valvei tricuspidiene?

Boala valvei tricuspidiene este o afecțiune care apare atunci când valva dintre cele două camere drepte ale inimii nu funcționează corect.

Valva tricuspidiană este una dintre cele patru valve ale inimii care ajută sângele să curgă în direcția corectă. Valva tricuspidiană se află între camera superioară dreaptă a inimii (atriu) și camera inferioară dreaptă a inimii (ventricul). Sângele curge din ventriculul drept către plămâni, unde preia oxigen pentru restul corpului.

Dacă valva tricuspidiană nu funcționează corect, este posibil să aveți nevoie de monitorizare sau reparare sau înlocuire a valvei.

Care sunt diferitele tipuri de boală a valvei tricuspidiene?

Există trei tipuri de boală a valvei tricuspidiene:

• Atrezia tricuspidiană: Atrezia tricuspidiană este un defect congenital la un copil care are o bucată solidă de țesut în locul unde ar trebui să fie valva tricuspidiană. Țesutul limitează fluxul sanguin și poate afecta dezvoltarea ventriculului drept. De obicei, necesită o intervenție chirurgicală.
• Regurgitarea tricuspidiană: Regurgitarea valvei tricuspidiene apare atunci când valva nu se închide suficient de strâns. Sângele se scurge înapoi prin valva tricuspidiană de fiecare dată când ventriculul drept se contractă. Această scurgere crește cantitatea de sânge din atriu. Acumularea de sânge poate mări atriul și poate modifica presiunea în inimă și vasele de sânge, putând provoca leziuni cardiace.
• Stenoza tricuspidiană: În această afecțiune, deschiderea valvei tricuspidiene este prea îngustă sau rigidă. Acest lucru restricționează fluxul sanguin între cele două camere. În timp, atriul drept se poate mări, afectând fluxul sanguin și presiunea. Stenoza tricuspidiană poate reduce cantitatea de sânge care circulă prin plămâni și apoi în restul corpului.

Problemele cu valva tricuspidiană pot apărea împreună cu alte probleme ale valvei cardiace, cum ar fi valva mitrală sau valva aortică.

Ce se întâmplă dacă valva tricuspidiană cedează?

Boala ușoară a valvei tricuspidiene poate să nu provoace simptome sau probleme. Dar cazurile moderate până la severe pot mări inima și pot provoca leziuni permanente în timp.

Simptome și Cauze

Ce cauzează boala valvei tricuspidiene?

Mai multe lucruri pot provoca boala valvei tricuspidiene, inclusiv:

• Sindrom carcinoid.
• Defecte congenitale (prezente la naștere), cum ar fi anomalia Ebstein.
• Ventricul drept mărit.
• Infecție, cum ar fi reumatismul articular acut sau endocardita.
• Medicamente, în special fenfluramina și fentermina (medicament pentru dietă cunoscut și sub numele de fen-phen).
• Afecțiuni sistemice de sănătate, cum ar fi lupusul, sindromul Marfan sau artrita reumatoidă.
• Hipertensiune pulmonară.
• Traumă (rănire), cum ar fi leziuni cauzate de un atac de cord, biopsie miocardică sau stimulator cardiac.
• Tumoră sau radioterapie la nivelul pieptului.

Care sunt simptomele bolii valvei tricuspidiene?

Semnele și simptomele bolii valvei tricuspidiene variază. Persoanele cu cazuri ușoare pot să nu aibă deloc semne. Cei cu cazuri moderate până la severe pot avea simptome vizibile ale bolii valvei tricuspidiene, cum ar fi:

• Oboseală sau slăbiciune.
• Aritmie (ritm cardiac anormal).
• Edem (umflare) în abdomen (burtă), picioare, glezne sau picioare.
• Ficat mărit.
• Murmur cardiac.
• Senzație de pulsație sau fluturare în piept sau gât.
• Scurtarea respirației (dispnee).
• Piele care se simte anormal de rece.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată boala valvei tricuspidiene?

Pentru a diagnostica boala valvei tricuspidiene, un medic specialist va efectua un examen fizic, care va implica:

• A vă întreba despre simptomele dumneavoastră.
• Discutarea istoricului dumneavoastră de sănătate și a medicamentelor.
• Palparea venelor de la nivelul gâtului.
• Ascultarea inimii cu un stetoscop.
• Măsurarea tensiunii arteriale.

Dacă suspectează că aveți o afecțiune cardiacă, vă poate trimite la un cardiolog sau poate solicita unele teste:

• Analize de sânge.
• Cateterism cardiac (numit și cateterism cardiac sau angiogramă).
• Radiografie toracică.
• Ecocardiogramă.
• Electrocardiografie (EKG).
• Test de stres la efort.
• RMN cardiac.
• Ecocardiografie transesofagiană.

Management și Tratament

Cum este tratată boala valvei tricuspidiene?

Pe baza rezultatelor testelor și a simptomelor dumneavoastră, medicul specialist vă va recomanda un plan de tratament.

Este posibil să aveți nevoie doar de programări și teste regulate pentru a monitoriza afecțiunea (de exemplu, la fiecare șase luni sau o dată pe an).

Medicul specialist vă poate recomanda anumite medicamente pentru a ușura simptomele sau a preveni complicațiile:

• Medicamente antiaritmice.
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE).
• Anticoagulante.
• Digoxină pentru a trata insuficiența cardiacă.
• Diuretice (pastile de apă) pentru a elimina excesul de lichid din organism.

Cazurile avansate sau severe pot necesita o intervenție chirurgicală a valvei tricuspidiene pentru a repara sau înlocui valva.

Prevenție

Cum pot preveni o tulburare a valvei tricuspidiene?

În multe cazuri, nu puteți preveni boala valvei tricuspidiene. Dar dacă aveți o afecțiune care o poate provoca, solicitați tratament și urmați instrucțiunile medicului specialist.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am boala valvei tricuspidiene?

Perspectivele cu boala valvei tricuspidiene sunt, în general, bune. Mulți oameni se descurcă cu programări de urmărire regulate și medicamente. Atunci când este necesară, repararea sau înlocuirea chirurgicală corectează, de obicei, afecțiunea.

Dar persoanele cu cazuri severe, netratate, au adesea un prognostic slab, inclusiv:

• Simptome progresiv mai grave.
• Ascită.
• Cheaguri de sânge.
• Ciroză cardiacă (leziuni hepatice cauzate de probleme cardiace).
• Leziuni cardiace.
• Insuficiență cardiacă.

Viața cu

Cum am grijă de mine cu boala valvei tricuspidiene?

Persoanele cu boala valvei tricuspidiene prezintă risc de endocardită (infecție a valvei cardiace). Ar trebui să luați anumite măsuri pentru a vă proteja:

• Contactați-vă medicul dacă dezvoltați orice simptome de infecție, cum ar fi dureri corporale, febră sau durere în gât.
• Purtați un card medical care vă identifică ca persoană cu boală valvulară în caz de îngrijire medicală de urgență.
• Informați toți medicii dumneavoastră, inclusiv dentistul dumneavoastră, că aveți boală valvulară.
• Preveniți infecțiile la nivelul dinților și gingiilor, care pot călători în fluxul sanguin către valvele cardiace. Consultați un dentist în mod regulat și periați-vă des.
• Întrebați-vă cardiologul dacă ar trebui să luați antibiotice înainte de procedurile care pot provoca sângerări, inclusiv lucrări dentare, proceduri medicale și intervenții chirurgicale.

Ce altceva ar trebui să întreb medicul despre boala valvei tricuspidiene?

Dacă aveți boala valvei tricuspidiene, luați în considerare să adresați următoarele întrebări medicului dumneavoastră:

• Ce a cauzat această afecțiune?
• Credeți că ar trebui să monitorizăm afecțiunea, să începem medicamente sau să luăm în considerare o intervenție chirurgicală?
• Când ar trebui să solicit asistență medicală de urgență?

O notă de la spital:

Boala valvei tricuspidiene este o afecțiune cardiacă care implică una dintre cele patru valve cardiace. Valva tricuspidiană poate fi prea rigidă sau poate avea scurgeri, putând provoca simptome și leziuni cardiace. Dacă vă confruntați cu semne precum oboseală generală, slăbiciune, umflături sau palpitații, discutați cu medicul dumneavoastră de familie sau cu un cardiolog. Aceștia pot recomanda monitorizarea afecțiunii, medicamente pentru a gestiona simptomele sau o intervenție chirurgicală pentru a repara sau înlocui valva.

Întrebări frecvente

• Cât de gravă este boala valvei tricuspidiene? Severitatea variază. Cazurile ușoare pot necesita doar monitorizare, în timp ce cazurile severe necesită adesea intervenție chirurgicală.
• Pot trăi o viață normală cu boala valvei tricuspidiene? Mulți pacienți pot trăi o viață relativ normală cu tratament și monitorizare adecvate. Respectarea recomandărilor medicale este crucială.
• Ce se întâmplă dacă boala valvei tricuspidiene nu este tratată? Boala netratată poate duce la insuficiență cardiacă, leziuni hepatice și alte complicații grave.

Consultați întotdeauna un medic specialist pentru diagnostic și planuri de tratament personalizate.