Avortul Spontan Amenințat
Avortul spontan amenințat descrie sângerările vaginale și durerile pelvine în primul trimestru de sarcină. Tratamentul implică, de obicei, monitorizare atentă. În majoritatea cazurilor, sarcina continuă și nu se termină cu un avort spontan.
Avortul Spontan Amenințat
Prezentare Generală
Ce este un avort spontan amenințat?
Un avort spontan amenințat (avort iminent) descrie o sarcină care ar putea, eventual, să se termine cu un avort spontan, din cauza sângerărilor vaginale ușoare, cu sau fără dureri abdominale sau crampe. Sângerarea tinde să rămână ușoară, iar crampele rămân moderate, uneori durând câteva zile sau săptămâni. Avorturile spontane amenințate apar în prima jumătate (până la 20 de săptămâni) a sarcinii, dar cel mai frecvent în primul trimestru (13 săptămâni) de sarcină.
Este frecvent să apară sângerări vaginale sau crampe ușoare în timpul sarcinii. Acest lucru nu înseamnă neapărat că există o problemă cu sarcina sau că va avea loc un avort spontan. În multe cazuri, sarcina va continua normal. Aceste simptome indică, în principal, medicului specialist că este posibil să fie necesară o monitorizare suplimentară.
Contactați medicul specialist dacă aveți sângerări vaginale, dureri abdominale sau crampe.
Poate supraviețui fătul unui avort spontan amenințat?
Da, mulți fetuși supraviețuiesc, iar sarcina continuă. Un studiu a constatat că, dintre cele 25% dintre femeile însărcinate care au avut sângerări vaginale în primele 20 de săptămâni de sarcină, 60% dintre ele au continuat cu sarcina până la termen (37 de săptămâni).
Cât de frecvent este un avort spontan amenințat?
Avortul spontan amenințat poate apărea în aproximativ 15% până la 20% din toate sarcinile înainte de 20 de săptămâni.
Simptome și Cauze
Care sunt simptomele unui avort spontan amenințat?
Un avort spontan amenințat include, de obicei, una sau ambele dintre următoarele:
- Sângerări vaginale (orice cantitate mai mare decât o pată ușoară). Sângerarea este ușoară și poate include trecerea unor mici cheaguri sau material asemănător țesutului.
- Crampe abdominale. Durerea este, de obicei, surdă, nu ascuțită sau intensă. Cu toate acestea, poate progresa până la dureri constante, severe.
Dacă credeți sau știți că sunteți însărcinată și aveți oricare dintre simptomele unui avort spontan amenințat, contactați imediat medicul specialist. Alte afecțiuni pot provoca sângerări vaginale și dureri pelvine, deci cel mai bine este să discutați simptomele cu un medic, astfel încât acesta să poată stabili cauza.
Ce cauzează un avort spontan amenințat?
Nu există o singură cauză a unui avort spontan amenințat. Unii factori care joacă un rol în apariția unui avort spontan includ:
- Probleme cromozomiale ale fătului.
- Antecedente de avort spontan.
- Consumul de alcool sau droguri sau expunerea la substanțe chimice la începutul sarcinii.
- Obezitatea.
- Vârsta peste 40 de ani în timpul sarcinii.
- Fumatul sau vapatul.
- Probleme cu placenta.
- Traume sau răni.
- Infecții vaginale sau uterine.
Cât durează un avort spontan amenințat?
Un avort spontan amenințat poate dura câteva zile sau câteva săptămâni. Durata exactă și simptomele variază de la o persoană la alta.
Scad nivelurile HCG în cazul unui avort spontan amenințat?
Uneori. HCG (gonadotropina corionică umană) este cunoscută sub numele de „hormonul sarcinii”. HCG crește constant până la aproximativ 11 săptămâni de sarcină (uneori dublându-se la fiecare câteva zile). În general, dacă nivelurile de HCG scad timp de câteva zile, înainte de 11 săptămâni, un avort spontan este probabil. Dar, în cazul unui avort spontan amenințat, nivelurile de HCG ale unei persoane pot rămâne constante. Dacă nivelurile dumneavoastră de HCG sunt scăzute, medicul dumneavoastră le va verifica din nou la fiecare două-trei zile.
Este important de reținut că, în sarcinile sănătoase, nivelurile de HCG scad după aproximativ 11 săptămâni. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru a interpreta nivelurile de HCG.
Diagnostic și Teste
Cum detectează medicii un avort spontan amenințat?
Medicul specialist vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va trece în revistă istoricul medical. De asemenea, este posibil să:
- Efectueze o ecografie vaginală sau pelvină pentru a verifica bătăile inimii fătului.
- Efectueze un examen pelvin pentru a verifica dacă colul uterin este închis.
- Comande analize de sânge hormonale pentru a verifica nivelurile de HCG și progesteron.
- Comande analize de sânge suplimentare pentru a exclude infecția sau alte afecțiuni.
- Comande analize de sânge pentru a verifica grupa dumneavoastră sanguină (factorul Rh). Puteți avea nevoie de o injecție cu imunoglobulină (RhoGAM®) dacă aveți o grupă sanguină negativă. Aproximativ 15% dintre femei au o grupă sanguină negativă.
În cazul unui avort spontan amenințat, medicul specialist va observa că colul uterin este închis. O ecografie prenatală poate arăta, de asemenea, bătăile inimii fetale.
Management și Tratament
Cum tratează medicii un avort spontan amenințat?
În multe cazuri, monitorizarea atentă este singurul tratament pentru un avort spontan amenințat. Medicul specialist poate programa teste de urmărire pentru a verifica nivelurile hormonale. Nu există nimic ce medicul poate face pentru a opri un avort spontan.
Unii medici specialiști prescriu progesteron, un hormon care susține sarcina. Nivelurile scăzute de progesteron pot fi un semn al unui avort spontan amenințat. Puteți lua progesteron prin injecții, supozitoare sau tablete. Studiile privind eficacitatea sa sunt mixte, cu toate acestea, majoritatea studiilor arată că crește ratele de nașteri vii la persoanele care se confruntă cu sângerări vaginale la începutul sarcinii.
Repausul la pat a fost recomandat odată, dar nu există dovezi că repausul la pat ajută la oprirea unui avort spontan. Medicul dumneavoastră vă va recomanda totuși să o luați ușor până când amenințarea unui avort spontan va trece. Unele lucruri pe care le puteți face includ:
- Repaus pelvin: Evitați sexul sau introducerea oricărui obiect în vagin până când simptomele dumneavoastră au dispărut de cel puțin o săptămână.
- Odihnă: A avea grijă de dumneavoastră, dormind suficient și neangajându-vă în activități obositoare, poate fi util.
- Distracții: Vizitați prieteni, citiți cărți sau uitați-vă la televizor sau filme pentru a vă menține ocupată în timp ce așteptați.
Prevenire
Puteți preveni un avort spontan amenințat?
Rareori există ceva ce dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți face pentru a preveni un avort spontan amenințător. Urmați sfaturile medicului specialist dacă acesta crede că sarcina dumneavoastră este expusă riscului de avort spontan. Participarea la toate programările prenatale și ascultarea medicului dumneavoastră sunt lucruri pe care le puteți controla.
Alte lucruri pe care le puteți face pentru a susține o sarcină sănătoasă includ:
- Evitarea consumului de alcool, fumatului sau utilizării de droguri recreaționale.
- Evitarea expunerii la substanțe chimice, toxine sau alte substanțe cunoscute că dăunează unui făt.
- Luarea unui supliment prenatal care conține acid folic.
- Consumul unei diete sănătoase, pline de legume și fructe.
- Exerciții fizice în jur de 20 până la 30 de minute pe zi.
- Obținerea de tratament pentru sau gestionarea oricăror boli, infecții sau afecțiuni cronice de sănătate.
Prognoză
Ce ar trebui să faceți dacă aveți un avort spontan amenințat?
Dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți un avort spontan amenințat, întrebați-l ce puteți face în timp ce așteptați rezultatul. Deși nu există tratamente pentru a opri un avort spontan, acesta poate avea sugestii cu privire la ceea ce puteți face acasă pentru a avea grijă de dumneavoastră. Continuarea îngrijirii prenatale este importantă, așa că asigurați-vă că participați la orice programare sau test de urmărire.
Viața cu
Ar trebui să-mi fac griji cu privire la avortul spontan amenințat?
Este normal să vă faceți griji cu privire la un avort spontan amenințat. În timp ce așteptați testele sau următoarea programare, vă puteți simți anxioasă sau tristă. În timp ce așteptați rezultatul, încercați să aveți mai multă grijă de dumneavoastră. Înconjurați-vă de oameni care vă susțin și încercați să vă relaxați cât mai bine. Amintiți-vă, mulți oameni continuă să nască bebeluși sănătoși în ciuda unui avort spontan amenințător.
Cu toate acestea, dacă se întâmplă un avort spontan, vă rugăm să știți că nu este vina dumneavoastră. Acordați-vă timp pentru a vă întrista și a vă recupera după pierdere. O pierdere de sarcină este încă o pierdere, indiferent de momentul în care are loc.
Când ar trebui să mă adresez medicului?
Contactați medicul specialist dacă aveți sângerări vaginale sau crampe în timpul sarcinii. El vă poate examina și efectua teste pentru a verifica sănătatea fătului.
Un avort spontan amenințat este o complicație frecventă în sarcina timpurie, care are ca rezultat sângerări vaginale și, eventual, dureri pelvine. În multe cazuri, sarcina continuă până la termen și nașteți un copil sănătos. Cu toate acestea, uneori rezultatul nu este pozitiv și se termină cu un avort spontan. Încercați să vă relaxați și să găsiți confort în familie și prieteni în acest timp de așteptare atentă. Amintiți-vă, un avort spontan este dincolo de controlul dumneavoastră și nimic din ceea ce ați făcut nu l-a provocat.
Întrebări frecvente
-
Ce șanse am să pierd sarcina dacă am un avort spontan amenințat? Multe sarcini continuă fără probleme, dar este esențial să urmați recomandările medicului pentru monitorizare.
-
Pot face ceva pentru a reduce riscul de avort spontan în această situație? Urmați sfaturile medicului, odihniți-vă și evitați activitățile intense sau stresante.
-
Când ar trebui să merg la urgențe? Dacă sângerarea devine abundentă, aveți dureri severe sau febră, prezentați-vă imediat la camera de gardă.
Este esențial să vă consultați cu un medic specialist pentru o evaluare amănunțită și un plan de tratament adecvat.