Aura Migrenoasă

Aura migrenoasă este considerată o „etapă de avertizare” care uneori apare înainte de debutul unei dureri de cap migrenoase. Aura migrenoasă se referă la orice număr de tulburări senzoriale, incluzând puncte, scântei sau zig-zaguri în câmpul vizual. Unele persoane experimentează tinitus, amețeli sau chiar incapacitatea de a vorbi clar.

Această afecțiune poate apărea înainte sau în timpul unui atac de migrenă – de obicei cu 30 până la 60 de minute înainte de durerea de cap. Este important de reținut că aura migrenoasă nu apare în timpul fiecărui episod de migrenă.

Care sunt diferitele tipuri de aură migrenoasă?

Există trei tipuri principale de aure migrenoase:

• Aura vizuală. Acest tip comun de aură migrenoasă este caracterizat de modificări temporare ale vederii, cum ar fi lumini intermitente sau zig-zaguri.
• Aura senzoriomotorie. Tulburările senzoriale sau motorii pot include furnicături, amorțeală sau slăbiciune, care pot fi sau nu însoțite de aură vizuală.
• Aura disfazică. Acesta este cel mai puțin frecvent tip de aură migrenoasă. Include simptome verbale și de limbaj, cum ar fi bâlbâiala sau vorbirea neclară.

Cât de frecventă este aura migrenoasă?

Doar 25% până la 30% dintre persoanele cu dureri de cap migrenoase experimentează aura migrenoasă. Din această populație, aproximativ:

• 90% până la 99% dintre persoane dezvoltă aură vizuală.
• 36% dintre persoane dezvoltă aură senzorială.
• 10% dintre persoane dezvoltă aură disfazică.

Cum arată aura vizuală migrenoasă?

Persoanele care experimentează aură vizuală migrenoasă pot observa o varietate de tulburări în câmpul vizual. Simptomele aurei vizuale migrenoase pot include:

• Lumini intermitente.
• Pete viu colorate.
• Linii în zig-zag.
• Vedere încețoșată.
• Puncte oarbe.
• Senzația că te uiți la obiecte prin apă sau unde de căldură.

Este aura migrenoasă gravă?

Deși este inconfortabilă, aura migrenoasă nu este periculoasă. Cu toate acestea, poate imita simptomele altor afecțiuni grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral. Prin urmare, este important să solicitați îngrijiri medicale dacă credeți că se întâmplă ceva suspect.

Simptome și Cauze

Ce cauzează aura migrenoasă?

Cauzele exacte ale aurei migrenoase sunt necunoscute. Cu toate acestea, cercetările indică faptul că afecțiunea poate fi cauzată de un val electric care se deplasează de-a lungul cortexului vizual, rezultând modificări vizuale.

Ce declanșează aura migrenoasă?

Aura migrenoasă este de obicei declanșată de aceiași factori care provoacă migrena fără aură. Cauzele frecvente includ:

• Lumini puternice.
• Anumite alimente sau medicamente.
• Stres.
• Tulburări de somn.
• Menstruație.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată aura migrenoasă?

Pentru a exclude afecțiuni mai grave, cum ar fi un atac ischemic tranzitoriu (AIT) sau un mini-accident vascular cerebral, medicul specialist va efectua un examen fizic. De asemenea, poate efectua anumite teste pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste pot include:

• Un examen oftalmologic. Acest test ajută la excluderea oricăror afecțiuni oculare care ar putea provoca simptomele aurei.
• Un CT (tomografie computerizată) a capului. Această scanare face imagini detaliate ale creierului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Acest test folosește magneți și unde radio pentru a captura imagini ale țesuturilor, organelor și structurilor din interiorul corpului.

Management și Tratament

Cum pot opri aura migrenoasă?

Tratamentul aurei migrenoase se concentrează pe ameliorarea simptomelor. Medicul specialist poate recomanda o serie de medicamente, inclusiv:

• Analgezice. Medicamentele pentru durere eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală - cum ar fi paracetamolul, ibuprofenul sau aspirina - pot ameliora aura migrenoasă și durerea asociată.
• Triptani. Sumatriptanul și rizatriptanul blochează căile durerii din creier. Aceste medicamente pot fi prescrise sub formă de pastile, injecții sau spray nazal.
• Spray nazal sau injecție cu dihidroergotamină. Aceste medicamente pot fi luate la debutul unui atac de migrenă, în încercarea de a reduce simptomele.
• Opioide. Aceste medicamente pot fi recomandate persoanelor care nu pot lua triptani sau dihidroergotamine. Deoarece opioidele creează dependență, acest tratament trebuie luat în considerare numai atunci când toate celelalte opțiuni au eșuat.
• Medicamente anti-greață. Atunci când aura migrenoasă este însoțită de greață și vărsături, medicamente precum metoclopramida, clorpromazina sau proclorperazina pot ameliora aceste simptome.
• Magneziu. Acest supliment poate întrerupe aura vizuală și reduce durerea.

Prevenție

Pot preveni aura migrenoasă?

Deși aura migrenoasă nu poate fi prevenită complet, există anumite lucruri pe care le puteți face pentru a reduce durata, severitatea și frecvența atacurilor. Dacă aveți migrene severe care nu răspund bine la tratament, medicul specialist ar putea recomanda:

• Suplimente nutritive precum magneziu, CoQ10 și riboflavină. Asigurați-vă că le luați conform recomandărilor medicului specialist.
• Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Blocantele canalelor de calciu precum verapamilul pot ajuta la prevenirea aurei migrenoase. Medicul specialist poate prescrie, de asemenea, beta-blocante, cum ar fi timololul, propranololul sau metoprololul tartrat.
• Medicamente anticonvulsivante. Topiramatul și valproatul pot reduce frecvența migrenelor în multe cazuri. Cu toate acestea, pot provoca efecte secundare nedorite, cum ar fi greața, amețelile și modificările greutății.
• Antidepresive. Amitriptilina sau alte antidepresive pot ajuta la prevenirea migrenelor la unele persoane.
• Anticorpi monoclonali ai peptidei legate de gena calcitoninei (CGRP). Acestea sunt medicamente injectabile mai noi, aprobate, care sunt utilizate pentru a trata migrenele. Acestea se administrează lunar pentru a ajuta la prevenirea simptomelor.
• Injecții cu Botox®. La unele persoane, injecțiile cu Botox® administrate la fiecare 12 săptămâni pot ajuta la prevenirea migrenelor.

Evoluție / Prognoză

Cât durează aura migrenoasă?

În majoritatea cazurilor, simptomele aurei migrenoase încep treptat. Episoadele durează de obicei între 20 și 60 de minute.

Cum pot gestiona un episod de aură migrenoasă?

Dacă observați aura migrenoasă sau alte semne de avertizare a migrenei, opriți-vă din ceea ce faceți cât mai repede posibil. Luați orice medicamente recomandate de medicul specialist. Găsiți o cameră întunecată, liniștită și dormiți dacă puteți.

Viața cu aura migrenoasă

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Simptomele aurei migrenoase pot fi similare cu simptomele altor boli mai grave. Prin urmare, trebuie să contactați imediat medicul specialist dacă apar semne de avertizare.

Întrebări frecvente

• Poți experimenta aura migrenoasă fără durere de cap? Da. Unele persoane experimentează aure migrenoase silențioase. Tratarea acestei afecțiuni poate fi dificilă, deoarece majoritatea medicamentelor durează mai mult pentru a funcționa decât durata aurei. Cu toate acestea, administrarea de medicamente pentru durere la primul semn de aură poate reduce riscul de durere, greață și sensibilitate la lumină sau zgomote puternice.

• Ce cauzează aura migrenoasă fără durere? Cauzele aurei migrenoase fără durere sau durere de cap nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, puteți afla mai multe despre factorii declanșatori specifici ținând un jurnal sau un jurnal. Țineți o evidență a momentului în care au avut loc episoadele, cât a durat fiecare și cum au fost simptomele. În unele cazuri, acest lucru vă poate ajuta să vă dați seama ce vă declanșează aurele migrenoase.

• Ce ar trebui să fac dacă am aură migrenoasă persistentă? Majoritatea aurelor migrenoase durează o oră sau mai puțin. Cu toate acestea, unele persoane pot experimenta aure migrenoase continue care durează o săptămână sau mai mult. Dacă vi se întâmplă acest lucru, asigurați-vă că contactați imediat medicul specialist. Acesta va efectua teste pentru a se asigura că simptomele dumneavoastră nu se datorează altor afecțiuni mai grave.

• Aura migrenoasă poate crește în timpul sarcinii? Sarcina poate duce la creșterea aurei migrenoase fără dureri de cap. Dacă sunteți gravidă și aveți o migrenă cu sau fără aură, contactați imediat medicul specialist.

Aura migrenoasă nu este de obicei periculoasă, dar afecțiunea vă poate perturba viața de zi cu zi. Dacă experimentați aura migrenoasă cu sau fără dureri de cap, informați medicul specialist. Nu numai că vă poate ajuta să vă gestionați simptomele, dar se poate asigura și că aura dumneavoastră migrenoasă nu este legată de alte probleme de sănătate mai îngrijorătoare.

Pentru o evaluare completă și personalizată a condiției dumneavoastră, precum și pentru opțiuni de tratament adaptate nevoilor dumneavoastră, vă recomandăm să consultați un medic specialist.