Atacurile de panică și tulburarea de panică

O scurtă descriere: Atacurile de panică sunt episoade bruște de teamă intensă care pot include simptome fizice severe. Acestea sunt principalele caracteristici ale tulburării de panică, o afecțiune tratabilă prin terapie și medicamente.

Prezentare generală

Ce este un atac de panică?

Un atac de panică provoacă sentimente bruște, temporare de frică și reacții fizice puternice ca răspuns la situații obișnuite, non-amenințătoare. Când aveți un atac de panică, este posibil să transpirați abundent, să aveți dificultăți de respirație și să simțiți că inima vă bate repede. S-ar putea să simțiți că aveți un atac de cord.

Atacurile de panică sunt principala caracteristică a tulburării de panică. Dar ele pot apărea alături de alte afecțiuni, cum ar fi:

• Tulburări de anxietate.
• Tulburări de dispoziție.
• Fobii.
• Tulburări psihotice.
• Tulburări legate de consumul de substanțe.
• Tulburări legate de traume și factori de stres.
• Anumite afecțiuni medicale.

Deși atacurile de panică în sine nu sunt periculoase sau dăunătoare pentru sănătatea dumneavoastră, atacurile frecvente pot duce la o scădere a calității vieții și la alte probleme.

Care este diferența dintre un atac de panică și un atac de anxietate?

Principala diferență este că anumiți factori de stres declanșează adesea atacurile de anxietate și pot apărea treptat. În schimb, atacurile de panică apar de obicei pe neașteptate și brusc.

Anxietatea provoacă adesea simptome fizice, cum ar fi palpitații sau noduri în stomac. Dar aceste simptome sunt în general mai puțin intense și durează mai mult decât un atac de panică, care are simptome foarte intense, dar scurte.

Ce este tulburarea de panică?

Tulburarea de panică este o tulburare de anxietate care implică atacuri de panică multiple, neașteptate. O caracteristică principală a tulburării de panică este că atacurile apar de obicei fără avertisment și nu se datorează unei alte afecțiuni de sănătate mintală sau fizică. Adesea, nu există un declanșator specific pentru ele.

Nu toată lumea care experimentează un atac de panică dezvoltă tulburare de panică.

Cât de frecvente sunt atacurile de panică?

Atacurile de panică sunt frecvente. În fiecare an, până la 11% dintre persoanele din Statele Unite experimentează un atac de panică.

Aproximativ 2% până la 3% dintre persoanele din SUA au tulburare de panică. Femeile sunt de două ori mai susceptibile să aibă tulburare de panică decât bărbații.

Simptome și cauze

Un atac de panică se întâmplă brusc. Simptomele ating de obicei apogeul în decurs de 10 minute de la începerea acestuia și apoi dispar la scurt timp după aceea.

Care sunt simptomele unui atac de panică?

Un atac de panică se întâmplă brusc. Simptomele ating de obicei apogeul în decurs de 10 minute de la începerea acestuia și apoi dispar la scurt timp după aceea. Simptomele fizice ale unui atac de panică includ:

• Durere în piept.
• Palpitații.
• Dificultăți de respirație, cum ar fi hiperventilația.
• Tremurături sau frisoane.
• Greață.
• Transpirație.
• Furnicături sau amorțeală în degete sau la picioare.

S-ar putea să simțiți:

• Teroare intensă.
• O senzație de sufocare.
• Frica de a pierde controlul.
• Că veți muri.
• Derealizare (sentimente de irealitate) sau depersonalizare (sentimentul de detașare de sine).

Atacurile de panică sunt foarte neplăcute și pot fi înfricoșătoare. Dacă ați avut simptome ale unui atac de panică, este important să consultați un medic specialist. Acesta vă poate oferi un diagnostic oficial și se poate asigura că nu există o cauză fizică subiacentă.

Cât timp poate dura un atac de panică?

Atacurile de panică durează de obicei între 5 și 20 de minute. Dar unii oameni au raportat atacuri care durează până la o oră.

Ce cauzează atacurile de panică?

Experții nu știu exact de ce unii oameni experimentează atacuri de panică sau dezvoltă tulburare de panică. Creierul și sistemul nervos joacă un rol cheie în modul în care percepeți și gestionați frica și anxietatea. Cercetătorii cred că disfuncția amigdalei - partea creierului care procesează frica și alte emoții - poate fi la baza acestor afecțiuni. De asemenea, ei cred că dezechilibrele chimice ale acidului gamma-aminobutiric (GABA), ale cortizolului și ale serotoninei pot juca un rol important.

Riscul de a avea tulburare de panică crește dacă aveți:

• Antecedente familiale: Tulburările de anxietate, inclusiv tulburarea de panică, apar adesea în familii. Aveți un risc cu 40% mai mare de a dezvolta tulburare de panică dacă una dintre rudele dumneavoastră de gradul întâi (frați biologici, copii sau părinți) are această afecțiune.
• Afecțiuni de sănătate mintală: Persoanele care au tulburări de anxietate, depresie sau alte afecțiuni de sănătate mintală sunt mai predispuse la atacuri de panică.
• Experiențe adverse din copilărie (EAC): EAC sunt experiențe negative care se întâmplă între vârsta de 1 și 17 ani. Aceste experiențe sunt de obicei evenimente traumatice. EAC pot contribui la dezvoltarea atacurilor de panică și a tulburării de panică.

Ce declanșează atacurile de panică?

Adesea, nu există un declanșator specific pentru atacurile de panică. Dar persoanele care au o fobie pot experimenta declanșatori legați de fobie care duc la un atac de panică. De exemplu, o persoană cu tripanafobie (frică intensă de ace) poate experimenta un atac de panică dacă trebuie să i se preleve sânge pentru un test medical. Pentru unele persoane, teama de a avea un atac de panică este adesea suficientă pentru a declanșa unul.

Este important de reținut că unul dintre criteriile pentru tulburarea de panică este că atacurile de panică nu au un declanșator cunoscut.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate atacurile de panică?

Medicul dumneavoastră specialist vă va întreba despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. El sau ea poate efectua teste pentru a exclude afecțiunile medicale care provoacă simptome similare cu atacurile de panică, cum ar fi bolile de inimă, bolile tiroidiene și problemele respiratorii (de respirație).

Dacă nu există o cauză fizică subiacentă, medicul specialist poate stabili un diagnostic în funcție de simptomele și factorii de risc.

Cum este diagnosticată tulburarea de panică?

Medicii sau specialiștii în sănătate mintală pot diagnostica tulburarea de panică pe baza criteriilor din Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Mintale (DSM-5). Medicul specialist poate diagnostica tulburarea de panică atunci când aveți atacuri de panică repetate, neașteptate, precum și o lună sau mai mult de:

• Îngrijorare persistentă cu privire la a avea mai multe atacuri de panică sau consecințele acestora.
• Schimbarea comportamentelor pentru a evita situațiile care credeți că ar putea declanșa un atac.

În plus, atacurile nu pot fi cauzate de efectele directe ale unei substanțe sau ale unei afecțiuni medicale generale. Și nu pot fi explicate mai bine de o altă afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi o fobie sau PTSD.

Management și tratament

Cum sunt tratate atacurile de panică și tulburarea de panică?

Psihoterapia, medicamentele sau o combinație a ambelor sunt foarte eficiente în tratarea atacurilor de panică și a tulburării de panică. Cât timp veți avea nevoie de tratament depinde de severitatea afecțiunii și de modul în care răspundeți la tratament.

Psihoterapie

Psihoterapia (terapia prin discuții) este un termen pentru o varietate de tehnici de tratament care urmăresc să ajute o persoană să identifice și să schimbe emoțiile, gândurile și comportamentele nesănătoase.

Tipuri specifice de psihoterapie care pot ajuta la atacurile de panică și la tulburarea de panică includ:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): În acest tip de terapie, discutați despre gândurile și emoțiile dumneavoastră cu un specialist în sănătate mintală, cum ar fi un consilier autorizat sau un psiholog. Acest specialist ajută la identificarea declanșatorilor atacurilor de panică, astfel încât să vă puteți schimba gândirea, comportamentele și reacțiile. Pe măsură ce începeți să răspundeți diferit la declanșatori, atacurile pot scădea și în cele din urmă se pot opri.
• Terapia de expunere: Aceasta implică expunerea dumneavoastră treptată și repetată - în imaginația dumneavoastră și/sau în realitate - la orice declanșează un atac de panică. În timp, învățați să vă simțiți confortabil cu situația în loc ca aceasta să provoace anxietate și panică. Veți învăța tehnici de relaxare, cum ar fi exerciții de respirație, pentru a vă gestiona anxietatea pe tot parcursul procesului.

Medicamente

Medicamentele care pot ajuta la tratarea atacurilor de panică și a tulburării de panică includ:

• Antidepresive: Anumite medicamente antidepresive pot face ca atacurile de panică să fie mai puțin frecvente sau mai puțin severe. Medicii specialiști pot prescrie inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sau inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (IRSN). ISRS includ fluoxetina și paroxetina. IRSN includ duloxetina și venlafaxina.
• Medicamente anti-anxietate: Medicii specialiști prescriu cel mai frecvent benzodiazepine pentru a trata și preveni atacurile de panică. Ele ajută la anxietate, dar au potențial de dependență, așa că este important să le luați cu precauție. Aceste medicamente includ alprazolam și lorazepam.

Prevenție

Cum pot preveni atacurile de panică?

Medicul dumneavoastră specialist vă poate ajuta să identificați declanșatorii care provoacă atacurile de panică. În timpul psihoterapiei, învățați strategii pentru a gestiona evenimentele declanșatoare și pentru a preveni un atac. Puteți, de asemenea, să luați aceste măsuri pentru a reduce riscul de a avea un atac de panică:

• Evitați cofeina, alcoolul și fumatul. Acestea pot agrava atacurile de panică.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a vă ajuta să gestionați stresul, să ameliorați tensiunea și să vă îmbunătățiți starea de spirit.
• Adoptați o dietă sănătoasă.
• Gestionați stresul în moduri sănătoase.
• Discutați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de a lua suplimente pe bază de plante sau medicamente fără prescripție medicală (OTC). Anumite substanțe pot crește anxietatea.

Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru atacurile de panică și tulburarea de panică?

Cu tratament, majoritatea persoanelor care experimentează atacuri de panică sau au tulburare de panică se simt mai bine.

Fără tratament, persoanele cu tulburare de panică au un risc mai mare de ideație suicidară. De asemenea, poate reduce calitatea vieții din cauza funcționării sociale afectate.

Viața cu...

Cum pot opri un atac de panică?

Deși nu există nicio modalitate de a opri imediat un atac de panică imediat după ce începe, există pași pe care îi puteți face pentru a gestiona simptomele până când atacul se rezolvă, inclusiv:

• Practicarea respirației profunde: Hiperventilația este un simptom al atacurilor de panică care poate crește frica. Respirația profundă poate reduce simptomele de panică în timpul unui atac. Inspirați cât mai încet, profund și ușor posibil pe nas și expirați încet pe gură. Închideți ochii și concentrați-vă asupra respirației.
• Recunoașterea faptului că aveți un atac de panică: A ști că aveți un atac de panică - și nu un episod de sănătate periculos - vă poate ajuta să gestionați frica pe care o experimentați. Amintiți-vă că atacul este temporar și va trece.
• Relaxarea mușchilor: Atacurile de anxietate vă pot face să vă încordați mușchii. Concentrați-vă pe relaxarea unui grup muscular la un moment dat pentru a reduce tensiunea și a rămâne prezent.
• Practicarea mindfulness: Un atac de panică vă poate face să vă simțiți detașat de realitate sau de corpul dumneavoastră. Practicați mindfulness și concentrați-vă asupra prezentului pentru a vă centra gândurile și a vă ancora.

Este important să solicitați tratament medical, cum ar fi medicamente și psihoterapie, dacă aveți atacuri de panică frecvente.

Cum pot ajuta pe cineva care are un atac de panică?

Dacă cineva pe care îl cunoașteți are un atac de panică, puteți face următoarele pentru a-l ajuta:

• Rămâneți cu el și păstrați-vă calmul.
• Întrebați-l de ce are nevoie.
• Vorbiți-i în propoziții scurte și simple.
• Ajutați-l să se concentreze asupra prezentului.
• Ajutați-l să practice respirația profundă, numărând încet până la cinci pentru fiecare inspirație și expirație.
• Reasigurați-l cu blândețe și încredere că este în siguranță și că atacul este temporar.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Unele atacuri de panică au semne care pot semăna cu o problemă fizică, cum ar fi un atac de cord. Dacă aveți dureri în piept, dificultăți de respirație sau vă pierdeți cunoștința, solicitați asistență medicală de urgență.

Ar trebui să vă adresați medicului specialist dacă aveți atacuri de panică și experimentați:

• Anxietate cronică (de lungă durată) care interferează cu viața de zi cu zi.
• Dificultăți de concentrare.
• Iritabilitate extremă.
• Frica de a vă părăsi casa (agorafobie).
• Simptome ale atacului de panică care durează mai mult de 15 minute.
• Probleme cu somnul.

Întrebări frecvente

• Cât de periculoase sunt atacurile de panică? În general, atacurile de panică nu sunt periculoase pentru sănătatea fizică, dar pot afecta semnificativ calitatea vieții și pot indica o tulburare de panică.
• Pot ataca de panică simula un atac de cord? Da, simptomele unui atac de panică, cum ar fi durerile în piept și palpitațiile, pot fi similare cu cele ale unui atac de cord. Este important să consultați un medic pentru a exclude cauze medicale.
• Există tratamente eficiente pentru tulburarea de panică? Da, psihoterapia (în special terapia cognitiv-comportamentală) și medicamentele (antidepresive și anxiolitice) sunt tratamente eficiente pentru tulburarea de panică.

Este important să rețineți că informațiile oferite aici sunt generale și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat.