Atac de astm

Un atac de astm descrie o agravare a simptomelor astmului. Acesta poate apărea brusc și să surprindă complet sau să se dezvolte gradual pe parcursul a câteva ore. Astmul este o afecțiune pulmonară care determină îngustarea căilor respiratorii. Cauzează simptome precum tuse, respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație, care îngreunează respirația.

Majoritatea persoanelor cu astm își pot gestiona simptomele printr-o combinație de medicamente și obiceiuri. Dar, uneori, simptomele astmului se intensifică și se agravează mai mult decât de obicei. Acesta este un atac de astm.

Atacurile de astm pot fi grave și pot pune viața în pericol. Dacă aveți astm, luați măsuri de precauție pentru a evita factorii declanșatori ai astmului și urmați planul de tratament. Acești pași pot opri un atac de astm înainte să înceapă.

Cât de frecvente sunt atacurile de astm?

Peste 10 milioane de persoane cu astm din Statele Unite au un atac de astm în fiecare an. Asta înseamnă aproape jumătate din toate persoanele cu astm din SUA. Atacurile de astm cauzează aproximativ 1,6 milioane de vizite la camera de gardă (UPU) pe an.

Persoanele cu astm sever tind să aibă mai multe atacuri de astm decât persoanele cu astm ușor. Dar asta nu înseamnă că atacurile dumneavoastră de astm vor provoca întotdeauna simptome severe.

Simptome și cauze

Care sunt semnele unui atac de astm?

Semnele de avertizare pot varia de la o persoană la alta. Simptomele unui atac de astm pot include:

• Agravarea simptomelor obișnuite ale astmului (cum ar fi tuse, incapacitatea de a respira și senzație de apăsare în piept).
• Inhalatorul sau bronhodilatatorul dumneavoastră nu funcționează la fel de bine ca de obicei.
• Incapacitatea de a vorbi, mânca, dormi sau efectua sarcini obișnuite din cauza simptomelor astmului.
• Respirație mai rapidă sau gâfâială.
• Respirație zgomotoasă la expirare (respirație șuierătoare).
• O valoare scăzută a debitului expirator de vârf (peak flow).

Aceste simptome pot apărea rapid sau lent, în timp. Deși mulți oameni cred că atacurile de astm se întâmplă brusc, nu este întotdeauna cazul. Unele persoane pot simți un atac de astm dezvoltându-se pe parcursul a mai multor ore sau chiar zile.

Ce cauzează un atac de astm?

Un atac de astm se întâmplă atunci când un factor declanșator al astmului irită grav plămânii. Plămânii dumneavoastră reacționează prin inflamare și umflare. Mușchii plămânilor se contractă și produc mucus suplimentar. Mucusul suplimentar, împreună cu inflamația, îngustează căile respiratorii și face mai dificilă pătrunderea aerului în plămâni.

Care sunt factorii declanșatori comuni pentru atacurile de astm?

Atacurile de astm apar de obicei din cauza unui factor declanșator. Acești factori declanșatori sunt uneori sub controlul dumneavoastră, dar alteori, în afara controlului dumneavoastră. Unii factori declanșatori comuni ai astmului includ:

• Alergeni de interior, cum ar fi praful, mătreața animalelor de companie sau mucegaiul.
• Alergeni de exterior, cum ar fi polenul de la iarbă sau plante.
• Infecții respiratorii sau viruși, cum ar fi răceala sau gripa.
• Mirosuri puternice, cum ar fi combustibilul, fumul de tutun, parfumul sau alți poluanți din aer.
• Modificări hormonale.
• Schimbări emoționale puternice sau sentimente de stres (pot schimba modelul dumneavoastră normal de respirație).
• Exerciții fizice sau suprasolicitare.
• Umiditate ridicată sau schimbări extreme de temperatură.
• Fum de incendiu sau alți poluanți atmosferici exteriori.

Care sunt complicațiile unui atac de astm?

Complicațiile unui atac de astm pot fi severe. În timpul unui atac de astm sever, puteți avea dificultăți de respirație care vă pun viața în pericol și care trebuie tratate la camera de gardă. Este important să solicitați tratament pentru astm, astfel încât să știți ce să faceți dacă aveți un atac de astm.

Care sunt factorii de risc pentru un atac de astm?

Oricine cu astm poate avea un atac de astm. Anumiți factori vă cresc riscul, inclusiv:

• Ați avut un atac de astm în trecut.
• Utilizați inhalatorul de salvare mai des decât de obicei.
• Aveți o afecțiune cronică de sănătate, cum ar fi boli cardiovasculare sau diabet.
• Alergii de mediu necontrolate.

Diagnostic și teste

Cum știu dacă am un atac de astm?

De obicei, vă puteți da seama când simptomele astmului se agravează mai mult decât de obicei. Persoanele care au atacuri de astm descriu senzația ca și cum cineva ar sta pe pieptul lor sau senzația că nu pot respira bine. Doar dumneavoastră știți ce este normal pentru dumneavoastră și ce nu.

Unele persoane au semne de avertizare ale unui atac care se dezvoltă treptat. Acesta ar putea include nevoia de a utiliza medicamentele de salvare mai frecvent sau de a nu putea face exerciții fizice ca de obicei. Pentru alții, simptomele apar mai repede, fără avertisment.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de acțiune pentru astm. Acesta prezintă ce ar trebui să faceți dacă aveți un atac de astm.

Cum diagnostichează medicii un atac de astm?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele astmului dumneavoastră și despre orice atacuri de astm pe care le aveți. Probabil că vor putea confirma un atac de astm ascultând modul în care vă descrieți simptomele și comandând câteva teste. Aceste teste includ:

• Debitul expirator de vârf (Peak flow): Un debit expirator de vârf este o măsurare a cât de repede puteți sufla aerul din plămâni. Acesta le spune medicilor cât de deschise sunt căile respiratorii.
• Spirometrie: Acest test măsoară cât de mult aer intră și iese din plămâni.
• Oximetrie de puls: Acest test măsoară nivelul de oxigen din sânge folosind un dispozitiv care vă prinde ușor degetul.

Management și tratament

Ce fac dacă am un atac de astm?

În primul rând, încercați să nu intrați în panică. Deși poate fi înfricoșător, încercați să rămâneți calm. De asemenea, ar trebui să stați așezat în poziție verticală, deoarece acest lucru ajută la menținerea deschisă a căilor respiratorii. Încercați să respirați adânc de mai multe ori, inspirând pe nas și expirând pe gură.

Ca parte a diagnosticului dumneavoastră de astm, medicul vă va prescrie un inhalator de salvare cu acțiune rapidă. Aceste inhalatoare conțin albuterol sau levalbuterol, medicamente care dilată căile respiratorii. Este posibil să aveți nevoie de până la șase pufuri din inhalatorul dumneavoastră pentru a simți ușurare. Trebuie să așteptați aproximativ un minut între pufuri. Medicul vă va spune cât de des puteți utiliza inhalatorul de salvare. Detaliile vor fi, de asemenea, în planul dumneavoastră de acțiune pentru astm.

Dacă nu simțiți ușurare de la inhalator, contactați 112 (sau numărul dumneavoastră de urgență) sau mergeți la cea mai apropiată cameră de gardă.

Unele persoane au nevoie de corticosteroizi orali după un atac de astm pentru a reduce inflamația căilor respiratorii.

Medicii de la camera de gardă vă pot trata cu oxigen suplimentar, BiPAP sau intubație cu ventilație mecanică pentru a vă ajuta să respirați.

Prevenție

Cum pot preveni un atac de astm?

Acești pași pot ajuta la prevenirea atacurilor de astm:

• Urmați planul dumneavoastră de acțiune pentru astm sau planul de tratament pentru astm.
• Luați orice medicamente pentru astm așa cum v-au fost prescrise. Acestea pot reduce șansele de a avea un atac de astm sau de a avea nevoie de un inhalator de salvare.
• Vizitați-vă medicul specialist ori de câte ori vă sugerează pentru controale. Vizitele regulate îl ajută pe medic să verifice astmul și să facă orice modificări necesare ale tratamentului.
• Încercați să evitați factorii declanșatori ai astmului. Unele lucruri sunt mai greu de evitat decât altele, dar a fi conștient de ceea ce declanșează astmul și a lua măsuri pentru a le evita este esențial pentru a ajuta la evitarea unui atac de astm.
• Acordați atenție simptomelor dumneavoastră de astm și anunțați-vă medicul dacă simptomele se agravează.

Evoluție / Prognostic

Cât durează atacurile de astm?

Poate varia în funcție de cauză și dacă căile respiratorii au fost umflate de la început. Un atac de astm ușor poate dura câteva minute, în timp ce unul grav poate dura ore sau zile. Un inhalator cu acțiune rapidă ajută de obicei un atac de astm ușor. Atacurile grave pot necesita spitalizare.

Voi avea atacuri de astm pentru tot restul vieții?

Nu există un leac pentru astm și va trebui să vă gestionați simptomele toată viața. Din acest motiv, puteți avea atacuri de astm și pentru tot restul vieții.

O concepție greșită comună este că copiii depășesc astmul. Copilul dumneavoastră poate avea mai puține simptome de astm pe măsură ce crește, făcându-vă să credeți că astmul lor a dispărut, dar încă îl au. Aproximativ jumătate dintre copiii care par să depășească astmul ajung să aibă din nou simptome ca adulți.

Viața cu astmul

Când ar trebui să merg la medic?

Anunțați-vă medicul dacă aveți un atac de astm, mai ales dacă este mai greu să găsiți ușurare după utilizarea inhalatorului. Este important să nu ignorați agravarea simptomelor astmului.

Când ar trebui să merg la UPU?

Mergeți la camera de gardă dacă aveți un atac de astm și simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc după utilizarea inhalatorului de salvare. Colorarea în albastru sau leșinul sunt semne că aveți nevoie de asistență medicală imediată.

Un atac de astm necesită tratament medical prompt pentru a evita complicații potențial grave. Dacă aveți astm, evitați factorii declanșatori ai astmului și luați medicamentele pentru astm așa cum vi le prescrie medicul. Deși unele atacuri de astm sunt inevitabile, luarea de măsuri pentru a vă gestiona astmul poate contribui în mare măsură la prevenirea unui atac. Asigurați-vă că purtați cu dumneavoastră inhalatorul de salvare, astfel încât, dacă un atac de astm apare pe neașteptate, să fiți gata să răspundeți.

Întrebări frecvente

• Ce trebuie să fac dacă simt că începe un atac de astm?
• Utilizați imediat inhalatorul de salvare conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Stați calm și respirați încet și adânc. Dacă simptomele nu se ameliorează rapid, solicitați asistență medicală de urgență.
• Cât de des pot folosi inhalatorul de salvare?
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și planul de acțiune pentru astm. Utilizarea excesivă a inhalatorului de salvare poate indica un control insuficient al astmului și necesită evaluare medicală.
• Ce pot face pentru a reduce riscul de a avea un atac de astm pe viitor?
• Identificați și evitați factorii declanșatori ai astmului dumneavoastră. Luați medicamentele prescrise în mod regulat, chiar și atunci când vă simțiți bine. Efectuați controale regulate la medicul pneumolog.

Este important să rețineți că aceste informații sunt generale și nu înlocuiesc sfatul medical personalizat. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament adaptat nevoilor dumneavoastră specifice.