Artrita psoriazică

Aflați mai multe despre artrita psoriazică, simptomele acesteia și opțiunile de tratament posibile.

Prezentare generală

Ce este artrita psoriazică?

Artrita psoriazică este un tip de artrită. De obicei, afectează persoanele care au psoriazis sau antecedente familiale de psoriazis.

Artrita este o afecțiune comună care afectează articulațiile. Provoacă durere și inflamație în și în jurul articulațiilor. Psoriazisul provoacă inflamație la nivelul pielii. Erupțiile psoriazice sunt pete de piele decolorată acoperite cu scuame. Aceste zone groase, solzoase, se numesc plăci. De asemenea, poate face ca unghiile de la mâini și de la picioare să se îngroașe și să arate solzoase sau pătate (acoperite cu mici adâncituri).

Atât artrita, cât și psoriazisul sunt boli autoimune. O boală autoimună este rezultatul atacului accidental al sistemului imunitar asupra propriului corp, în loc să-l protejeze. Artrita psoriazică apare atunci când dezvoltați simptome de psoriazis pe piele și inflamație la nivelul articulațiilor.

Simptomele artritei psoriazice pe piele și în articulații apar și dispar, de obicei, în perioade numite pusee. Un medic specialist va sugera tratamente pentru a ameliora simptomele în timpul unui puseu.

Consultați un medic dacă observați simptome noi pe piele sau durere, umflături sau rigiditate la nivelul articulațiilor.

Cât de frecventă este?

Mai puțin de 1% dintre oameni suferă de artrită psoriazică. Dar este mult mai frecventă la persoanele care au psoriazis. Aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă artrită psoriazică la un moment dat în viață.

Care sunt cele cinci forme de artrită psoriazică?

Un medic specialist poate clasifica artrita psoriazică în funcție de articulațiile pe care le afectează sau de partea corpului pe care o afectează simptomele. Cele cinci forme de artrită psoriazică includ:

• Artrită psoriazică distală interfalangeană predominantă: Aceasta afectează articulațiile de lângă capătul degetelor de la mâini și picioare (falange). Este cel mai frecvent tip de artrită psoriazică care afectează unghiile de la mâini și de la picioare. Unghiile pot arăta decolorate, solzoase sau pătate.
• Poliartrită simetrică: Poliartrita afectează cinci sau mai multe articulații în același timp. Poliartrita simetrică afectează aceleași articulații pe ambele părți ale corpului. De exemplu, ambii genunchi și ambii coți. Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de artrită psoriazică.
• Artrită psoriazică oligoarticulară asimetrică: Aceasta afectează două până la patru articulații pe ambele părți ale corpului - un genunchi și un cot, de exemplu. Este cealaltă formă cea mai frecventă de artrită psoriazică (împreună cu poliartrita simetrică).
• Spondilita: Coloana vertebrală este formată din 33 de oase numite vertebre. Spondilita provoacă inflamație și alte simptome la nivelul articulațiilor dintre vertebre. De asemenea, poate provoca dureri la nivelul șoldurilor și umerilor.
• Artrita mutilantă: Aceasta provoacă simptome severe la nivelul mâinilor și picioarelor. Inflamația este, de obicei, suficient de severă pentru a provoca pierderea osoasă (osteoliză). Este cea mai rară formă de artrită psoriazică. Mai puțin de 5% dintre toate persoanele cu artrită psoriazică au artrită mutilantă.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele artritei psoriazice?

Artrita psoriazică poate afecta orice articulație din corp. Simptomele pot fi ușoare - doar o cantitate mică de durere și rigiditate, cu puține semne de psoriazis pe piele. Puseele mai severe de artrită psoriazică pot face dificilă sau imposibilă mișcarea și utilizarea articulațiilor și vor provoca zone mai mari de psoriazis pe piele.

Cele mai frecvente simptome ale artritei psoriazice includ:

• Durere articulară.
• Rigiditate.
• Decolorare sau roșeață în apropierea articulațiilor afectate.
• Durere sau sensibilitate în locul unde tendoanele și ligamentele se atașează de oase (cum ar fi în apropierea tendonului lui Achile).
• Umflarea degetelor de la mâini și de la picioare (dactilită sau "degete cârnat").
• Erupție psoriazică - zone solzoase argintii sau gri pe piele (în special pe scalp, coate, genunchi și partea inferioară a spatelui).
• Simptome de psoriazis unghial, cum ar fi decolorarea sau pătarea unghiilor de la mâini sau de la picioare.
• Oboseală.

Ce cauzează artrita psoriazică?

Experții nu sunt siguri ce cauzează artrita psoriazică. Unele studii au constatat că persoanele cu artrită psoriazică au mutații genetice similare. Experții nu pot spune cu certitudine dacă aceste modificări ale genelor sunt cele care cauzează artrita psoriazică sau dacă se modifică după ce o dezvoltați.

Aproximativ 40% dintre persoanele cu artrită psoriazică au un membru al familiei care suferă, de asemenea, de această afecțiune. Aceasta înseamnă că ar putea fi o afecțiune ereditară - transmisă de la părinții biologici la copiii lor.

Spuneți medicului specialist dacă cineva din familia dumneavoastră are psoriazis sau artrită psoriazică.

Care sunt factorii de risc?

Artrita psoriazică poate afecta pe oricine. De obicei, se dezvoltă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.

Persoanele cu artrită psoriazică dezvoltă, de obicei, psoriazis în adolescență sau la începutul anilor 20 și nu dezvoltă simptome la nivelul articulațiilor decât mai târziu în viață.

Care sunt complicațiile artritei psoriazice?

Persoanele cu artrită psoriazică sunt mai susceptibile de a dezvolta alte afecțiuni de sănătate, inclusiv:

• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).
• Colesterol ridicat (hiperlipidemie).
• Obezitate.
• Diabet.
• Depresie.
• Anemie.
• Slăbiciune musculară.

Simptomele artritei psoriazice pot face dureroasă sau dificilă utilizarea articulațiilor. Acest lucru poate face dificilă efectuarea suficientă de exerciții fizice. Discutați cu un medic specialist despre exercițiile cu impact redus, care pun mai puțină presiune pe articulații. Yoga, mersul pe jos sau terapia acvatică sunt modalități bune de a face exerciții fizice fără a vă suprasolicita articulațiile.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată artrita psoriazică?

Un medic specialist va diagnostica artrita psoriazică printr-un examen fizic și unele teste. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptome și vă va examina pielea și articulațiile.

Este posibil să fie nevoie să consultați un reumatolog, un medic specialist în tratarea afecțiunilor musculo-scheletice, a tulburărilor autoimune și a afecțiunilor inflamatorii. Un dermatolog - un medic specialist în îngrijirea pielii - poate diagnostica și sugera tratamente pentru psoriazis.

Nu există un test care să poată diagnostica artrita psoriazică, dar medicul dumneavoastră poate utiliza teste pentru a exclude alte cauze ale simptomelor. Acesta poate utiliza analize de sânge pentru a verifica dacă există infecții. Testele imagistice pot face fotografii ale articulațiilor pentru a arăta deteriorarea sau inflamația. Este posibil să aveți nevoie de unul sau mai multe teste imagistice, inclusiv:

• Radiografii.
• RMN.
• CT.
• Ecografie.

Management și tratament

Cum este tratată artrita psoriazică?

Medicul specialist vă va sugera tratamente pentru a gestiona simptomele. Tratamentul de care veți avea nevoie depinde de:

• Ce articulații afectează artrita.
• Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră.
• Cât de mult afectează simptomele capacitatea dumneavoastră de a participa la activitățile zilnice obișnuite.

Cele mai frecvente tratamente pentru artrita psoriazică includ:

• Medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală, cum ar fi AINS sau paracetamol.
• Terapie cu rece sau terapie cu căldură.
• Corticosteroizi.
• Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD).
• Fizioterapie sau terapie ocupațională.

Chirurgia artritei psoriazice

Este foarte rar să fie nevoie de o intervenție chirurgicală dacă aveți artrită psoriazică. Dacă articulațiile dumneavoastră sunt deteriorate sau ați suferit pierderi osoase, este posibil să aveți nevoie de o artroplastie (înlocuire articulară). Medicul dumneavoastră sau chirurgul vă va spune de ce tip de intervenție chirurgicală veți avea nevoie și la ce să vă așteptați.

Prevenție

Cum pot preveni artrita psoriazică?

Deoarece experții nu știu ce cauzează artrita psoriazică, nu o puteți preveni. Puteți reduce șansele de a dezvolta toate tipurile de artrită prin:

• Evitarea produselor din tutun.
• Urmarea unui plan de dietă și exerciții fizice care este sănătos pentru dumneavoastră.
• Efectuarea de exerciții fizice cu impact redus, fără greutate.
• Purtarea întotdeauna a echipamentului de protecție adecvat pentru orice activitate care ar putea deteriora articulațiile.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am artrită psoriazică?

Ar trebui să vă așteptați să vă gestionați simptomele pentru o perioadă lungă de timp (poate pentru tot restul vieții). Unele persoane experimentează perioade lungi de timp între pusee, dar nu există un tratament curativ pentru artrita psoriazică.

Poate fi frustrant atunci când un puseu apare brusc. Eventual, s-ar putea să învățați să recunoașteți semnele de avertizare ale unui puseu și să începeți să gestionați simptomele înainte ca acestea să devină mai severe. Discutați cu un medic specialist dacă simțiți că simptomele dumneavoastră se agravează sau că tratamentele actuale nu le gestionează suficient de bine.

Viața cu

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Consultați un medic specialist dacă observați erupții cutanate noi sau alte simptome pe piele sau dacă aveți dureri articulare. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele artritei psoriazice se modifică, se acutizează mai des sau devin mai severe.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Am artrită psoriazică sau un alt tip de artrită?
• De ce teste voi avea nevoie?
• Ce tratamente îmi vor gestiona cel mai bine simptomele?
• Ar trebui să consult un reumatolog și un dermatolog?
• Voi avea nevoie de fizioterapie sau terapie ocupațională?
• Care sunt exercițiile bune pentru a preveni slăbiciunea musculară?

Întrebări frecvente

Artrita psoriazică este mai gravă decât artrita reumatoidă?

Artrita psoriazică și artrita reumatoidă sunt tipuri diferite de artrită. Ambele sunt boli autoimune. Artrita psoriazică este artrita legată de psoriazis, o afecțiune care afectează pielea, unghiile de la mâini și de la picioare. Artrita reumatoidă este un tip de artrită care apare atunci când sistemul imunitar atacă țesutul care căptușește articulațiile de pe ambele părți ale corpului. Niciuna dintre afecțiuni nu este mai bună sau mai rea decât cealaltă. Ambele sunt afecțiuni cronice (pe termen lung) pe care va trebui să le gestionați pentru o perioadă lungă de timp. Un medic specialist vă va ajuta să găsiți tratamente care să vă gestioneze simptomele și să reducă impactul artritei asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.

Cât de gravă este artrita psoriazică?

Simptomele artritei psoriazice pot varia de la ușoare la severe. Este posibil să nu aveți niciodată simptome severe. Dar există șansa ca simptomele dumneavoastră să varieze între pusee, adesea aparent fără o cauză sau un motiv. Artrita psoriazică este o afecțiune cronică (pe termen lung). În acest sens, este gravă - va trebui să gestionați simptomele pentru o perioadă lungă de timp, poate pentru tot restul vieții. Dar între pusee, ar trebui să puteți participa la toate activitățile obișnuite.

Pot face ceva pentru a preveni puseele de artrită psoriazică?

Deși nu există o modalitate sigură de a preveni puseele, menținerea unui stil de viață sănătos (dietă echilibrată, exerciții fizice regulate, evitarea fumatului) și urmarea cu strictețe a tratamentului recomandat de medicul dumneavoastră pot ajuta la reducerea frecvenței și severității acestora.

Este extrem de frustrant să gestionezi artrita psoriazică. S-ar putea să simțiți că aveți de-a face cu două afecțiuni în același timp - simptomele pielii și ale unghiilor de la psoriazis și problemele articulare cauzate de artrită. Medicul specialist vă va ajuta să găsiți tratamente care să vă gestioneze simptomele în timpul puseelor. De asemenea, vă va sugera modalități prin care vă puteți menține corpul sănătos și puternic pentru a vă sprijini articulațiile și pielea.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simțiți că simptomele dumneavoastră se modifică, se agravează sau se acutizează mai des. Ascultați-vă corpul și nu ezitați să cereți ajustări în tratament.

Notă: Vă încurajăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament personalizat. Informațiile furnizate aici au un caracter pur informativ și nu pot înlocui o consultație medicală.