Aritmii Atriale

Aritmiile atriale sunt bătăi neregulate ale inimii care pot afecta circulația sanguină. Acestea apar atunci când camerele superioare ale inimii (atriile) nu bat în ritm cu camerele inferioare (ventriculele). Acest lucru poate determina inima să bată fie prea repede, fie prea încet.

Aceste aritmii pot rezulta din consumul excesiv de cofeină sau alcool, stres, sau pot fi cauzate de afecțiuni medicale grave sau probleme cardiace. Aritmiile atriale pot varia de la inofensive la potențial letale. Dacă observați neregularități în bătăile inimii, consultați un medic specialist pentru o evaluare.

Ce sunt aritmiile atriale?

Aritmiile atriale sunt bătăi neregulate ale inimii care cauzează o circulație sanguină deficitară. Ele apar atunci când camerele superioare ale inimii nu sunt în ritm cu cele inferioare. Acest lucru poate face ca inima să bată fie prea repede, fie prea încet.

Care sunt tipurile de aritmii atriale?

Tipurile de aritmii atriale includ:

• Fibrilația atrială (FA): Un tip foarte comun de aritmie. Aceasta determină o bătaie rapidă, dezorganizată și neregulată a inimii. Netratată, poate duce la accident vascular cerebral și alte probleme de sănătate.

• Tahicardie prin căi accesorii (tahicardie prin fascicul de bypass): O bătaie rapidă a inimii care rezultă dintr-o cale suplimentară între atrii și ventricule. Dacă semnalele electrice călătoresc mai repede prin această cale decât prin nodul AV, inima bate mai repede decât ar trebui. Sindromul Wolff-Parkinson-White este un exemplu al acestui tip de aritmie.

• Flutter atrial: Apare atunci când semnalele electrice se descarcă rapid în atrii, determinând atriile să bată prea repede. Poate apărea împreună cu insuficiența cardiacă, infarctul miocardic și probleme structurale ale inimii.

• Tahicardia atrială (TA): O frecvență cardiacă rapidă (tahicardie) care apare atunci când un semnal electric provine dintr-un loc greșit din atrii.

• Tahicardia reentrantă nodală atrioventriculară (TRNAV): Apare atunci când există mai mult de o cale prin nodul AV. TRNAV este un tip de tahicardie paroxistică supraventriculară (TPSV), o frecvență cardiacă rapidă care are un ritm regulat. TRNAV poate apărea și dispărea brusc.

• Contracții atriale premature (CAP): Un tip de bătaie ectopică a inimii care determină inima să bată prea devreme. CAP-urile sunt, de obicei, inofensive și pot să nu necesite tratament.

Cât de frecvente sunt aritmiile atriale?

Aritmiile cardiace sunt frecvente. Milioane de oameni trăiesc cu un tip de aritmie. FA este cel mai comun tip de aritmie. Aproximativ 2,7 milioane de oameni au această afecțiune. CAP-urile (neregularități inofensive ale ritmului cardiac) afectează aproape pe toată lumea din când în când.

Simptome și Cauze

Ce cauzează aritmiile atriale?

Aritmiile atriale rezultă din semnale electrice anormale. Aceste semnale sau impulsuri încep în atrii. Impulsurile anormale pot fi moștenite (transmise prin familii) sau pot rezulta din mai multe probleme de sănătate sau afecțiuni cardiace, inclusiv:

• Anemie (număr scăzut de globule roșii).
• Cardiomiopatie, o boală a mușchiului cardiac.
• Diabet.
• Infarct miocardic sau leziuni provocate de un infarct miocardic anterior.
• Boli de inimă, boală coronariană (BC) și insuficiență cardiacă.
• Hipertensiune arterială (HTA).
• Afecțiuni pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
• Probleme structurale ale inimii, inclusiv boli valvulare.
• Probleme tiroidiene, inclusiv hipertiroidism.

Aritmiile atriale pot apărea și ca urmare a factorilor de stil de viață:

• Deshidratare.
• Băuturi și alimente care conțin cofeină. Alimentele bogate în grăsimi, zahăr sau carbohidrați pot provoca palpitații după masă.
• Consumul de droguri, inclusiv decongestionante nazale care conțin pseudoefedrină.
• Consumul excesiv de alcool.
• Greutate în exces și obezitate.
• Niveluri ridicate de anxietate și stres.
• Modificări hormonale, inclusiv cele care apar în timpul menopauzei sau sarcinii. Palpitațiile cardiace în timpul sarcinii sunt foarte frecvente și, de obicei, inofensive.
• Fumatul și utilizarea produselor din tutun.

Care sunt simptomele aritmiilor atriale?

Simptomele aritmiilor atriale includ:

• O bătaie a inimii care este rapidă și regulată. Se poate simți ca și cum inima ta ar alerga.
• O bătaie neregulată a inimii. S-ar putea să simți că a sărit o bătaie, s-a oprit un minut, s-a accelerat sau a încetinit.
• Durere în piept, disconfort sau senzație de strângere în piept.
• Dificultăți de respirație sau senzație de sufocare.
• Amețeli sau confuzie.
• Leșin (sincopă) sau pierderea cunoștinței.
• Oboseală sau senzație de moleșeală.
• Fluturări sau palpitații în piept, gât sau gât (palpitații cardiace).
• Umflături (edem) la nivelul membrelor, în special la picioare, glezne și picioare.

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate aritmiile atriale?

După ce vă întreabă despre simptome și vă ascultă inima, medicul specialist vă va recomanda un test de sânge (hemoleucogramă completă sau CBC). Un test de sânge caută anemie, deficiențe de vitamine sau o problemă cu tiroida.

Medicul specialist va efectua un test numit electrocardiogramă (EKG sau ECG). Acest test vă monitorizează ritmul cardiac folosind senzori care se atașează pe piele. Veți efectua acest test la cabinetul medicului specialist. Durează aproximativ 15 minute.

Dacă EKG nu detectează o bătaie neregulată a inimii, medicul specialist poate recomanda un monitor ambulatoriu, cum ar fi un monitor Holter. Acest dispozitiv este portabil și îl purtați aproximativ o săptămână. Vă înregistrează ritmul cardiac și orice bătăi neregulate ale inimii.

Management și Tratament

Cum tratează medicii specialiști aritmiile atriale?

Dacă aveți o aritmie, veți consulta un medic specialist în inimă numit cardiolog. Cardiologul vă va recomanda tratamentul în funcție de starea generală de sănătate și de tipul de aritmie. Multe aritmii se ameliorează prin modificări ale stilului de viață și ale dietei, cum ar fi:

• Evitarea alcoolului, a cofeinei și a anumitor tipuri de medicamente, cum ar fi medicamentele pentru răceală și decongestionantele nazale care includ pseudoefedrină.
• Consumul abundent de apă pentru a evita deshidratarea.
• Obținerea de ajutor pentru anxietate și efectuarea de exerciții de relaxare și respirație profundă pentru a reduce nivelul de stres.
• Pierderea în greutate și menținerea unei greutăți sănătoase dacă sunteți obez.
• Renunțarea la fumat și la utilizarea produselor din tutun.

Unele aritmii necesită tratamente suplimentare pe lângă modificările stilului de viață. Dacă aveți mai mult de un tip de aritmie, este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente. Tratamentele pentru aritmiile atriale includ:

• Ablația cu cateter, o procedură minim invazivă care distruge o parte din țesutul din interiorul inimii care trimite semnale electrice neregulate și cauzează aritmie.
• Dispozitive, cum ar fi un defibrilator cardioverter implantabil (DCI), DCI subcutanat sau stimulator cardiac.
• Cardioversia electrică, o procedură care eliberează șocuri sigure de energie către inimă și întrerupe ritmul anormal înapoi la un ritm normal.
• Medicamente, inclusiv medicamente pentru aritmie pentru a vă menține ritmul cardiac regulat sau pentru a preveni neregularitățile ritmului cardiac. Alte medicamente, cum ar fi anticoagulantele, reduc riscul de accident vascular cerebral din cauza FA.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de aritmie atrială?

Este posibil să nu puteți preveni aritmia atrială, dar vă puteți reduce riscul rămânând sănătos și luând decizii inteligente. Acestea includ:

• Urmarea unei diete care este bună pentru inima ta.
• A face multă mișcare și a rămâne activ.
• Pierderea în greutate și menținerea unei greutăți sănătoase dacă aveți obezitate.
• Scăderea tensiunii arteriale dacă aveți hipertensiune arterială.
• Gestionarea colesterolului
• Discutarea cu medicul specialist despre un plan de renunțare la fumat și utilizarea tutunului.

Dacă aveți o afecțiune cardiacă sau o problemă de sănătate care vă expune unui risc crescut, discutați cu medicul specialist. Acesta vă va oferi informații specifice despre alți pași pe care îi puteți face pentru a vă reduce șansele de a dezvolta aritmie.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am aritmie atrială?

Perspectivele pentru persoanele cu aritmii atriale depind de mai mulți factori, inclusiv de tipul de aritmie și de starea generală de sănătate. Mulți oameni ameliorează simptomele cu modificări ale stilului de viață și ale dietei. Tratamentele pentru aritmiile atriale vă pot ajuta să trăiți o viață mai sănătoasă în general. Consultați medicul specialist în mod regulat, astfel încât acesta să vă poată monitoriza sănătatea inimii și să colaboreze cu dumneavoastră pentru a vă simți cât mai bine.

Viața de zi cu zi

Când ar trebui să consult medicul specialist despre aritmia atrială?

Dacă aveți nelămuriri cu privire la bătăile inimii sau aveți simptome de aritmie, discutați cu medicul specialist. Dacă ați fost diagnosticat cu aritmie atrială, consultați cardiologul în mod regulat.

Solicitați ajutor medical imediat dacă aveți:

• Durere în piept.
• Episoade de leșin.
• Oboseală sau epuizare bruscă sau inexplicabilă.
• Umflături la nivelul picioarelor, tălpilor sau gleznelor.
• Dificultăți de respirație.

Întrebări frecvente

• Este gravă fibrilația atrială? Fibrilația atrială poate crește riscul de accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă, de aceea este importantă gestionarea ei cu ajutorul medicului specialist.

• Cum pot reduce palpitațiile inimii? Evitarea cofeinei, alcoolului, stresului, și menținerea unei greutăți sănătoase pot ajuta la reducerea palpitațiilor.

• Ce medicamente se folosesc pentru tratarea aritmiilor? Medicamentele includ anticoagulante pentru a preveni accidentul vascular cerebral și medicamente antiaritmice pentru a regla ritmul cardiac. Tratamentul specific depinde de tipul de aritmie și de starea dumneavoastră generală de sănătate.

Notă: Aceste informații sunt doar orientative. Pentru o evaluare și un plan de tratament personalizat, vă recomandăm să consultați un medic specialist cardiolog.