Apraxia de vorbire la copil

Apraxia de vorbire la copil (AVIC) este o tulburare motorie de vorbire care îngreunează vorbirea copilului dumneavoastră. Această tulburare afectează căile nervoase care trimit mesaje de la creierul copilului către gură. Din această cauză, copilul dumneavoastră are dificultăți în efectuarea mișcărilor de care gura are nevoie pentru a vorbi clar și precis.

AVIC nu este o tulburare cognitivă (de gândire) – copilul dumneavoastră știe ce vrea să spună. Problema este modul în care creierul îi spune mușchilor gurii să se miște.

Alte denumiri pentru apraxia de vorbire la copil includ:

• Apraxia de vorbire de dezvoltare
• Dispraxia verbală de dezvoltare

Nu există un tratament curativ pentru apraxia de vorbire la copil. Dar, cu un diagnostic precoce și un tip special de terapie logopedică, mulți copii fac progrese semnificative și învață să vorbească clar.

Simptome și cauze

Care sunt semnele incipiente ale apraxiei de vorbire la copil?

Semnele incipiente ale apraxiei de vorbire vă pot indica faptul că copilul dumneavoastră are o tulburare motorie de vorbire. Copiii mai mici de 3 ani pot:

• Să nu producă sunete de gângurit sau lălăit sau să producă o varietate limitată de sunete de gângurit
• Să aibă dificultăți în a pune sunetele împreună
• Să spună primele cuvinte mai târziu decât era de așteptat
• Să spună cuvinte diferit de fiecare dată
• Să ia pauze lungi între sunete
• Să folosească doar câteva sunete diferite
• Să aibă probleme cu alimentația

Care sunt simptomele apraxiei de vorbire la copil?

Simptomele apraxiei de vorbire la copil variază de la un copil la altul. În general, copiii cu AVIC înțeleg de obicei limbajul, dar au dificultăți cu vorbirea și comunicarea. Simptomele apraxiei de vorbire la copil pot include:

• Încercarea de a spune un cuvânt de mai multe ori înainte de a-l spune corect
• Dificultate în coordonarea mișcării de la o silabă a unui cuvânt la următoarea silabă
• Distorsionarea sunetelor sau omiterea sunetelor
• Erori în tonul, accentul sau ritmul vorbirii
• Erori inconsistente în vorbire

Copiii mai mari de 3 ani pot:

• Să fie greu de înțeles, mai ales pentru persoanele care nu îl cunosc pe copilul dumneavoastră
• Să bâjbâie sau să caute cuvinte mișcând gura de câteva ori înainte de a vorbi
• Să aibă un model de vorbire plat sau sacadat
• Să aibă dificultăți în a spune cuvinte mai lungi clar
• Să aibă mai multe probleme cu vorbirea când sunt nervoși
• Să aibă probleme în a imita ceea ce spun alți oameni

Cauzele apraxiei de vorbire la copil

Cercetătorii nu cunosc cauza exactă a apraxiei de vorbire la copil. Copiii cu AVIC au întreruperi în anumite căi nervoase din creier. Aceste căi nervoase sunt responsabile pentru planificarea mișcărilor necesare vorbirii. La copiii cu apraxie de vorbire, mesajele de la creier către părțile gurii folosite pentru vorbire nu sunt trimise corect.

În unele cazuri, AVIC este rezultatul unei leziuni cerebrale dobândite, cum ar fi un accident vascular cerebral, care provoacă întreruperi ale căilor nervoase din creierul unei persoane. Există, de asemenea, dovezi că factorii genetici pot contribui la apraxia de vorbire la copil. Oamenii de știință au legat mai mult de 20 de gene diferite de această tulburare.

Diagnostic și teste

Cum diagnostichează medicii apraxia de vorbire la copil

Un logoped (terapeut de limbaj și vorbire) diagnostichează apraxia de vorbire la copil. Logopezii au o pregătire și abilități extinse în tratarea tulburărilor de vorbire.

Pentru a diagnostica AVIC, un logoped va afla despre istoricul copilului dumneavoastră, inclusiv despre orice probleme medicale cunoscute. Logopedul poate testa, de asemenea, auzul copilului, abilitățile oral-motorii, melodia vorbirii (tonul) și modul în care spune sunetele.

Logopedul va testa, de asemenea, capacitatea copilului dumneavoastră de a vorbi prin:

• Verificarea semnelor de slăbiciune a mușchilor gurii
• Verificarea cât de bine produce copilul dumneavoastră sunete consonantice și vocalice
• Analizarea abilităților motorii orale non-verbale, cum ar fi suflatul, zâmbetul, rotunjirea buzelor și cât de repede își poate mișca copilul gura
• Observarea cât de bine pot înțelege alții ceea ce spune copilul dumneavoastră
• Observarea modului în care copilul dumneavoastră face pauze sau schimbă tonul vocii

Testarea genetică poate determina, de asemenea, dacă există o variantă genetică responsabilă pentru cauzarea simptomelor tulburării. Un medic specialist va preleva o probă de sânge de la copilul dumneavoastră pentru a identifica orice anomalii în genele sale.

Management și tratament

Cum se tratează apraxia de vorbire la copil?

Tratamentul pentru AVIC poate necesita un tratament mai intens decât alte afecțiuni ale sunetelor vorbirii. Unii copii își vor vizita logopedul de trei până la cinci ori pe săptămână, astfel încât să își poată dezvolta capacitatea de a vorbi.

Dacă copilul dumneavoastră are simptome severe de AVIC, poate avea nevoie de tratament timp de câțiva ani, mai ales dacă ratează etapele de dezvoltare a limbajului pe parcursul copilăriei timpurii.

Tratamentul apraxiei de vorbire la copil include:

• Înscrierea la terapie logopedică pentru a aborda silabele, cuvintele și frazele într-un ritm unic pentru nevoile copilului dumneavoastră
• Învățarea unor mijloace alternative de comunicare, cum ar fi limbajul semnelor sau utilizarea dispozitivelor electronice de comunicare
• Practicarea exercițiilor lingvistice repetitive acasă și în afara terapiei logopedice

Când ar trebui copilul meu să vadă un medic specialist?

Contactați medicul specialist al copilului dumneavoastră pentru o trimitere la un logoped dacă:

• Observați simptome sau semne de apraxie de vorbire
• Copilul dumneavoastră ratează etapele de dezvoltare a limbajului, cum ar fi spunerea primelor cuvinte sau denumirea obiectelor comune
• Copilul dumneavoastră prezintă semne de frustrare cu comunicarea sa atunci când cineva nu îl înțelege
• Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu alimentația și coordonarea mișcării cu gura în afară de vorbire, vizitați imediat medicul specialist.

Prevenție

Cum pot preveni apraxia de vorbire la copil?

Nu există nicio modalitate de a preveni apraxia de vorbire la copil. Dar unele cazuri de AVIC se leagă de variante genetice. Deci, dacă intenționați să rămâneți gravidă, poate doriți să întrebați medicul specialist despre consilierea genetică pentru a evalua riscul de a avea un copil cu o afecțiune genetică.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are apraxie de vorbire?

Pe măsură ce copilul dumneavoastră crește, el poate rata etapele de dezvoltare a limbajului, cum ar fi spunerea primelor cuvinte și utilizarea de propoziții scurte pentru a se exprima. Întârzierile de dezvoltare ar putea împiedica copilul dumneavoastră să învețe în clasă la același nivel cu colegii săi.

Dar copilul dumneavoastră va lucra cu un logoped. Aceștia vor aborda simptomele unice ale copilului dumneavoastră și vor dezvolta un plan pentru a-și îmbunătăți vorbirea în timp.

Apraxia de vorbire la copil dispare?

Nu există un tratament curativ pentru AVIC, dar tratamentul precoce poate ameliora frustrarea pe care copilul dumneavoastră o poate arăta dacă vrea să spună ceva, dar nu poate comunica acel mesaj.

Mulți factori intră în joc, dar cu un tratament adecvat, majoritatea copiilor cu această tulburare vor putea în cele din urmă să vorbească normal într-o anumită măsură.

Pot face ceva pentru a-mi ajuta copilul?

Oferirea de sprijin copilului dumneavoastră pe măsură ce crește este cea mai bună modalitate prin care vă puteți îngriji de copilul dumneavoastră. Copilul dumneavoastră va participa probabil la sesiuni individuale cu un logoped. Logopedul copilului dumneavoastră poate oferi teme pentru ca acesta să exerseze între vizite. La fel ca temele de la o oră de matematică, este important să vă ajutați copilul să își finalizeze sarcinile de vorbire în același ritm ca și sarcinile sale educaționale.

Urmăriți cu logopedul copilului dumneavoastră pentru a urmări cât de mult se îmbunătățește copilul dumneavoastră și oferiți-i încurajare de-a lungul călătoriei sale.

Întrebări frecvente

• Apraxia de vorbire la copil este o formă de autism? Nu, apraxia de vorbire la copil este o tulburare motorie a vorbirii, în timp ce autismul este o tulburare de dezvoltare neurologică ce afectează comunicarea și interacțiunea socială. Deși pot exista situații de comorbiditate, ele sunt distincte.

• Copilul meu va putea vreodată să vorbească normal dacă are apraxie de vorbire? Cu terapie logopedică intensivă și susținută, mulți copii cu apraxie de vorbire fac progrese semnificative și pot ajunge să comunice eficient, chiar dacă pot persista unele dificultăți.

• Cum pot ajuta cel mai bine copilul meu acasă? Creați un mediu încurajator și pozitiv pentru comunicare. Practicați exercițiile recomandate de logoped, citiți împreună, cântați cântece și lăudați eforturile copilului dumneavoastră, nu neapărat rezultatul.

Este important să consultați un logoped sau un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament individualizat pentru copilul dumneavoastră.