Apneea Obstructivă în Somn

Apneea obstructivă în somn poate duce la complicații potențial fatale.

Prezentare Generală

Ce este apneea obstructivă în somn?

Apneea obstructivă în somn (AOS) este o afecțiune în care un blocaj sau o îngustare a căilor respiratorii împiedică aerul să circule prin trahee în timpul somnului.

Blocajul și lipsa fluxului de aer pot determina scăderea nivelului de oxigen din sânge. Acest lucru declanșează un reflex de supraviețuire în creier, care vă trezește suficient pentru a respira din nou. Deși acest reflex este esențial pentru a vă menține respirația, acesta vă și întrerupe somnul.

Dacă vă treziți frecvent noaptea, nu vă veți simți odihnit dimineața. Acest lucru poate duce la o gamă largă de simptome, multe dintre ele putând afecta funcționarea diurnă. În timp, aceste simptome pot duce la complicații periculoase și uneori fatale.

Un medic specialist vă poate ajuta să gestionați simptomele AOS.

Cât de frecventă este apneea obstructivă în somn?

AOS afectează până la 1 miliard de persoane din întreaga lume cu vârste cuprinse între 30 și 69 de ani.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele apneei obstructive în somn?

Simptomele apneei obstructive în somn pe care dumneavoastră sau un partener de somn le veți observa pe timp de noapte includ:

• Treziri frecvente în mijlocul nopții
• Pauze în respirație în timpul somnului
• Trezirea cu senzația de sufocare (ca și cum vă sufocați)
• Sforăit
• Transpirații nocturne
• Senzație de neliniște

Simptomele diurne pot include:

• Oboseală, somnolență sau epuizare
• Modificări ale dispoziției (depresie și anxietate)
• Dificultăți de concentrare sau memorare
• Dureri de cap (adesea la trezire)
• Disfuncție sexuală

Cum sună AOS?

S-ar putea să observați următoarele caracteristici la un partener de somn care are AOS:

• Sforăit puternic care începe de obicei la scurt timp după ce adormiți
• Sforăitul se oprește brusc (în timp ce respirația se oprește)
• Un horcăit sau o gâfâială pentru a respira înainte ca sforăitul să înceapă din nou

Ce cauzează apneea obstructivă în somn?

Un blocaj la nivelul căilor respiratorii superioare provoacă apneea obstructivă în somn. Mușchii se relaxează atunci când dormiți, chiar și cei care permit aerului să circule în plămâni. Dar ar trebui să existe încă suficient spațiu pentru ca aerul să intre în corp. În cazul apneei în somn, mușchii și țesuturile relaxate blochează căile respiratorii. Acest lucru împiedică fluxul de aer, ceea ce face să vă opriți din respirație.

Care sunt factorii de risc pentru apneea obstructivă în somn?

AOS poate apărea la oricine, la orice vârstă sau orice dimensiune corporală. Este mai frecventă dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Exces de greutate (obezitate)
• Anomalii structurale, cum ar fi prognatism invers, maxilar inferior mic, limbă mare, amigdale mari sau vegetații adenoide mari, un gât mare sau dimensiunea gulerului (41-43 centimetri)
• Afecțiuni genetice care afectează modul în care se dezvoltă capul și gâtul (cum ar fi sindromul Down sau sindromul Prader-Willi)

AOS este mai frecventă pe măsură ce îmbătrâniți, dar poate afecta și copiii.

Care sunt complicațiile apneei obstructive în somn?

Apneea obstructivă în somn poate duce la complicații periculoase și uneori fatale, care pot include:

• Somnolență diurnă (periculoasă dacă conduceți sau faceți ceva care necesită atenție deplină)
• Leziuni cardiace și insuficiență cardiacă
• Afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul de tip 2
• Aritmii (fibrilație atrială)
• Accident vascular cerebral
• Moarte cardiacă subită

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată apneea obstructivă în somn?

Un medic specialist va diagnostica AOS după ce vă va lua istoricul medical, va efectua un examen fizic și va recomanda teste. În timpul examenului, medicul dumneavoastră vă va examina gura, gâtul și faringele. De asemenea, vă va întreba despre ce simptome aveți noaptea și ziua.

Două teste pot ajuta la diagnosticarea AOS, inclusiv:

• Studiu de somn peste noapte (polisomnografie): Acesta este un test peste noapte în care dormiți într-o unitate medicală unde vă monitorizează somnul.
• Testarea apneei în somn la domiciliu: Este similar cu un studiu de somn peste noapte, dar nu implică monitorizarea undelor cerebrale și alte tipuri de senzori și puteți sta acasă.

Dacă suspectați că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți AOS, puteți ajuta un medic specialist să o diagnosticheze. Puteți face înregistrări video și audio ale persoanei care doarme cu permisiunea acesteia. Această dovadă cheie poate ajuta la accelerarea procesului de diagnosticare.

Management și Tratament

Cum este tratată apneea obstructivă în somn?

Tratamentul pentru AOS poate include:

• Efectuarea de modificări ale stilului de viață, cum ar fi ajustarea poziției de dormit (a nu dormi pe spate) sau menținerea unei greutăți sănătoase pentru dumneavoastră
• Utilizarea unui aparat de presiune pozitivă continuă în căile respiratorii (CPAP)
• Purtarea de aparate orale (proteze bucale)
• Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală pentru apneea obstructivă în somn

Tipuri frecvente de intervenții chirurgicale pentru a vă deschide căile respiratorii și a trata AOS includ:

• Uvulopalatofaringoplastie (UPPP): Îndepărtarea țesutului din spatele gâtului
• Traheostomie: Deschiderea traheei pentru a ocoli un blocaj
• Amigdalectomie/adenoidectomie: Îndepărtarea amigdalelor sau a vegetațiilor adenoide
• Stimularea nervoasă: Implantarea unui dispozitiv pentru a stimula mușchii căilor respiratorii în timpul somnului

Prevenție

Cum poate fi prevenită apneea obstructivă în somn?

Nu puteți preveni toate cazurile de AOS. Dar puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul și a vă îmbunătăți somnul general prin:

• Consumul de alimente nutritive și participarea la activități fizice regulate
• Menținerea unei greutăți sănătoase
• Practicarea unei bune igiene a somnului (cum ar fi stabilirea unei rutine de culcare și oprirea dispozitivelor electronice înainte de culcare)
• Gestionarea oricăror afecțiuni de sănătate existente, cum ar fi colesterolul ridicat, tensiunea arterială ridicată și diabetul de tip 2
• A nu fuma și a nu bea băuturi care conțin alcool înainte de culcare
• Vizitarea medicului specialist anual pentru un control

Prognoză

Care este speranța de viață a unei persoane cu apnee obstructivă în somn?

AOS netratată vă poate reduce speranța de viață și vă poate crește riscul de complicații periculoase. Dar AOS este o afecțiune tratabilă. Un medic specialist este cea mai bună persoană cu care să discutați despre ce vă puteți aștepta, deoarece acest răspuns este foarte unic pentru dumneavoastră.

Care este perspectiva pentru apneea obstructivă în somn?

Perspectiva pentru AOS depinde de mulți factori, cum ar fi severitatea și dacă aveți și alte afecțiuni subiacente. Cu toate acestea, vă puteți aștepta la un rezultat pozitiv dacă vă respectați planul de tratament după ce dumneavoastră și medicul specialist găsiți unul care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

Trăind Cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Vizitați un medic specialist dacă suspectați că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți simptome de apnee în somn. Poate ajuta să vă înregistrați respirația pe timp de noapte, astfel încât medicul dumneavoastră să poată afla mai multe despre ce se întâmplă.

Dacă aveți AOS, respectați cu regularitate programările de urmărire. Medicul dumneavoastră va dori să se asigure că tratamentul dumneavoastră funcționează eficient. Fiți sincer cu el dacă aveți probleme cu purtarea unei măști PAP noaptea sau cu schimbarea obiceiurilor de somn. El ar putea avea recomandări pentru a face lucrurile mai ușoare.

Dacă aveți dificultăți de respirație când vă treziți sau aveți simptome de complicații potențial fatale, cum ar fi un atac de cord (dureri în piept, arsuri la stomac, transpirații reci) sau un accident vascular cerebral (slăbiciune sau amorțeală bruscă pe o parte, confuzie, amețeli), contactați imediat numărul local de urgență.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Dacă aveți AOS, puteți întreba medicul dumneavoastră:

• Ce tip de tratament recomandați?
• Există efecte secundare ale tratamentului?
• Cum port confortabil o mască PAP?
• Cum îmi schimb rutina de somn?
• Îmi puteți recomanda un nutriționist pentru a mă ajuta cu pierderea în greutate?

Întrebări frecvente

• Este apneea în somn o afecțiune gravă? Da, dacă nu este tratată, poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi boli de inimă, accident vascular cerebral și diabet.
• Mă pot vindeca de apneea în somn? În unele cazuri, modificările stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate și renunțarea la fumat, pot ajuta la ameliorarea afecțiunii. În alte cazuri, este necesar un tratament, cum ar fi CPAP sau intervenția chirurgicală.
• Cum mă afectează apneea în somn dacă sunt diabetic? Apneea în somn poate afecta controlul zahărului din sânge și poate crește rezistența la insulină, îngreunând gestionarea diabetului.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici sunt doar informative. Consultați întotdeauna un medic specialist calificat pentru a obține sfaturi medicale și planuri de tratament personalizate.