Anevrismul Arterei Femorale

Prezentare generală

Ce este un anevrism al arterei femurale?

Un anevrism al arterei femurale este o porțiune a unei artere din coapsă care se dilată sau se umflă până la aproximativ de două ori dimensiunea sa normală. Când se întâmplă acest lucru, toate straturile peretelui arterial se întind prea mult. Acest lucru slăbește peretele arterial, făcându-l susceptibil de ruptură. Dacă se rupe, puteți pierde mult sânge din această arteră majoră.

Tipuri de anevrism al arterei femurale

Medicii specialiști clasifică anevrismele arterei femurale în funcție de localizarea lor. Cele două tipuri sunt:

• Anevrismul femural de tip I: Anevrismul dumneavoastră se oprește înainte de porțiunea arterei femurale comune care se împarte sau se ramifică în două artere mai mici (profunda și femurală superficială).
• Anevrismul femural de tip II: Anevrismul dumneavoastră include punctul de ramificare și artera profundă.
• Anevrismul femural de tip III: Anevrismul dumneavoastră implică doar artera femurală superficială (una dintre ramurile arterei femurale comune).
• Anevrismul femural de tip IV: Anevrismul dumneavoastră implică doar artera femurală profundă.

Pe cine afectează un anevrism al arterei femurale?

Persoanele care dezvoltă anevrisme femurale sunt cel mai adesea bărbați. De asemenea, sunt de obicei mai în vârstă de 70 de ani. Sunteți mai predispus să dezvoltați un anevrism al arterei femurale dacă aveți acești factori de risc:

• Hipertensiune arterială.
• Colesterol ridicat.
• O boală de țesut conjunctiv.
• Consum de produse din tutun.
• Ateroscleroză, cum ar fi un infarct miocardic anterior sau boală arterială periferică.
• O persoană din familia dumneavoastră a avut un anevrism.

Cât de frecvent este un anevrism al arterei femurale?

Anevrismele arterei femurale sunt rare, dar le puteți avea la ambele picioare. Unele persoane au un anevrism în artera femurală și o altă arteră în același timp. Anevrismele din vasele de sânge din picioare afectează 0,007% dintre bărbați. Procentul este chiar mai mic pentru femei.

Cum afectează un anevrism al arterei femurale corpul meu?

Dacă aveți un anevrism al arterei femurale, este posibil să aveți un cheag de sânge care rămâne în artera dumneavoastră sau călătorește într-un vas de sânge diferit. De asemenea, un anevrism se poate rupe și poate provoca sângerări abundente (ruptură).

Simptome și cauze

Cum se simte un anevrism al arterei femurale?

Simptomele anevrismului arterei femurale pot include:

• Un nodul în zona inghinală care poate fi pulsatil.
• Umflarea în partea inferioară a piciorului.
• Presiune sau durere în zona inghinală sau în picior.
• Cheaguri de sânge.
• Ruptura anevrismului (nu este comună).

Cu toate acestea, până la 40% dintre persoanele cu un anevrism femural nu au niciun simptom.

Ce cauzează un anevrism al arterei femurale?

Cauzele anevrismului arterei femurale pot include:

• Ateroscleroza (cea mai frecventă cauză).
• Hipertensiune arterială.
• Trauma cauzată de un accident sau o rănire.
• Boli care afectează țesutul conjunctiv, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos, sindromul Marfan sau boala chistică adventițială.
• Boala Behçet.

Aceste cauze pot slăbi peretele arterei femurale și pot duce la un anevrism.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat un anevrism al arterei femurale?

Medicul dumneavoastră specialist poate simți un anevrism al arterei femurale în timpul unui examen fizic. Cu toate acestea, umflătura din zona inghinală poate arăta și se poate simți ca o hernie. Testele îl pot ajuta să-și dea seama despre ce este vorba.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica un anevrism al arterei femurale?

Testele pentru a diagnostica un anevrism al arterei femurale și pentru a planifica tratamentul acestuia includ:

• O ecografie.
• Un angiograf CT (tomografie computerizată).
• Un angiograf prin rezonanță magnetică (ARM).

Management și tratament

Cum se repară un anevrism la picior?

Deoarece riscul ca un anevrism al arterei femurale să se rupă este scăzut (1% până la 14%), este posibil să nu aveți nevoie de intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara anevrismul arterei femurale dacă:

• Aveți un cheag de sânge sau alte simptome.
• Anevrismul dumneavoastră se rupe.
• Anevrismul dumneavoastră se agravează.
• Diametrul anevrismului dumneavoastră este mai mare de 2,5 centimetri (aproximativ 1 inch).

Pentru a repara artera femurală, un chirurg va efectua o intervenție chirurgicală deschisă. Aceasta înseamnă că trebuie să taie pielea pentru a vedea și a lucra pe arteră în loc să facă incizii mici și să folosească o cameră pentru a vedea în interior. Ei taie anevrismul și îl înlocuiesc cu o grefă de material textil.

Vă puteți gândi la asta ca la un furtun de incendiu care s-a întins într-o secțiune și riscă să se spargă din cauza presiunii apei. Ar trebui să peticiți acea zonă slabă pentru a o întări, astfel încât apa să poată continua să curgă normal.

Complicații ale tratamentului anevrismului arterei femurale

Intervenția chirurgicală pentru repararea unui anevrism femural poate duce la:

• Infecţie.
• Sângerare.
• Cheaguri de sânge.

Cât timp durează recuperarea după acest tratament?

Va trebui să petreceți între trei și 10 zile în spital după operație. Poate dura o lună sau mai mult pentru a vă recupera complet.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de anevrism al arterei femurale?

Deoarece ateroscleroza este o cauză majoră a anevrismelor arterei femurale, vă puteți reduce riscul prin gestionarea colesterolului și controlul tensiunii arteriale. Exercițiile fizice regulate și o dietă săracă în grăsimi pot fi tot ce aveți nevoie pentru aceasta. Cu toate acestea, multe persoane trebuie să ia un medicament pentru scăderea colesterolului.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am un anevrism al arterei femurale?

Un anevrism al arterei femurale nu va dispărea fără tratament. Un medic specialist îl poate verifica în mod regulat pentru a vedea dacă se mărește și necesită tratament.

Prognosticul pentru un anevrism al arterei femurale

Reparațiile anevrismelor au de obicei rezultate bune, cu rate de mortalitate de 1% până la 5% în perioada din jurul operației. La cinci ani după operație, aproximativ 85% dintre vasele de sânge reparate rămân deschise. Aceasta înseamnă că sângele poate curge ușor.

Cum să trăiești cu

Cum am grijă de mine?

Un medic specialist va trebui să vă verifice arterele în mod regulat pentru tot restul vieții. Verificările regulate îi ajută să găsească orice anevrisme noi înainte ca acestea să fie suficient de mari pentru a risca să se rupă. Deoarece fumatul face ca anevrismele să crească, medicul dumneavoastră vă va recomanda să opriți consumul de produse din tutun.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Obțineți tratament medical imediat dacă piciorul sau laba piciorului este:

• Slab.
• Umflat.
• Durere.
• Amorțit.
• Rece.
• Palid.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Întrebările pe care ați putea dori să le adresați medicului dumneavoastră includ:

• Cunoașteți cauza anevrismului meu?
• Am nevoie de o intervenție chirurgicală pentru acest anevrism?
• Am mai mult de un anevrism?
• Îmi puteți recomanda o dietă care să mă ajute să-mi scad colesterolul?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre un anevrism și un pseudoanevrism? Pseudoanevrismele ("anevrisme false") sunt mai frecvente decât anevrismele arterei femurale. Un pseudoanevrism se poate întâmpla după o procedură de diagnosticare sau tratare a unei probleme cu artera dumneavoastră. Spre deosebire de un anevrism adevărat, un pseudoanevrism nu afectează toate straturile arterei dumneavoastră.
• Este periculos un anevrism al arterei femurale? Un anevrism femural prezintă riscul de ruptură sau de formare a cheagurilor de sânge, care pot bloca fluxul sanguin către picior.
• Ce se întâmplă dacă un anevrism al arterei femurale se rupe? O ruptură poate provoca sângerare severă și necesită intervenție medicală imediată.

A avea un anevrism în artera femurală este foarte rar. Cu toate acestea, dacă aveți unul, puteți obține o reparație chirurgicală înainte ca anevrismul să se spargă sau să se rupă. Deoarece acest tip de anevrism nu este comun, vă poate oferi liniște sufletească să găsiți un medic specialist care are multă experiență cu aceste operații.

Pentru orice întrebări suplimentare sau nelămuriri, vă recomandăm să consultați un medic specialist.