Anejacularea

Anejacularea înseamnă absența ejaculării. Atunci când orgasmul are loc, dar sperma nu este eliberată din penis, aceasta se numește anejaculare.

Anejacularea este un tip de disfuncție sexuală masculină care poate afecta capacitatea de a avea o viață sexuală satisfăcătoare. De asemenea, poate duce la infertilitate masculină.

Ce este ejacularea?

Ejacularea este eliberarea spermei din penis. De obicei, are loc atunci când o persoană atinge climaxul sexual (orgasmul) în timpul actului sexual sau al masturbării. Sistemul reproducător masculin produce spermă. Acest fluid conține spermatozoizi, care fertilizează ovulele pentru concepție și sarcină.

Majoritatea persoanelor cu anejaculare încă produc spermatozoizi. Dar infertilitatea poate apărea deoarece nu pot ejacula sperma care transportă spermatozoizii.

Anejacularea vs. anorgasmia: Care este diferența?

Anejacularea apare atunci când orgasmul are loc, dar niciun fluid nu părăsește corpul. Anorgasmia este atunci când orgasmele sunt absente sau mai puțin intense - chiar și după o stimulare sexuală abundentă.

Cât de frecventă este anejacularea?

Se estimează că aproximativ 12.000 de persoane solicită anual tratament pentru anejaculare. Numărul persoanelor care au această afecțiune poate fi mai mare, deoarece mulți nu solicită îngrijire medicală.

Care sunt tipurile de anejaculare?

Unele persoane nu pot ejacula niciodată (anejaculare primară). Altele pierd capacitatea de a ejacula din diverse motive (anejaculare secundară).

Tipurile de anejaculare includ:

• Situațională: Puteți ejacula în anumite situații, cum ar fi masturbarea, dar nu în timpul actului sexual. Sau este posibil să puteți ejacula doar acasă, dar nu într-un hotel.
• Totală: Nu puteți ejacula în timpul masturbării sau a actului sexual, indiferent de locație sau situație.
• Orgasmica: Nu puteți ejacula în timpul orgasmului. Anejacularea orgasmica este adesea cauzată de o problemă fizică, cum ar fi leziuni ale nervilor.

Ejacularea retrogradă este o afecțiune similară în care sperma se întoarce în vezica urinară în loc să părăsească corpul. În cazul ejaculării retrograde, orgasmul are loc, dar niciun fluid nu scapă.

Simptome și Cauze

Ce cauzează anejacularea?

Persoanele cu disfuncție erectilă pot să nu poată obține sau menține o erecție suficient de mult timp pentru a atinge climaxul și a ejacula. Dar majoritatea persoanelor cu anejaculare nu au probleme de erecție.

Cauzele potențiale ale anejaculării includ:

• Diabet.
• Infecții.
• Medicamente precum antidepresive sau alfa-blocante pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate sau a unei prostate mărite.
• Leziuni ale nervilor cauzate de o intervenție chirurgicală la vezică, o intervenție chirurgicală la prostată sau leziuni sau radiații pelvine.
• Tulburări ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson și scleroza multiplă.
• Leziuni ale măduvei spinării.
• Tratamente pentru cancerul testicular, cum ar fi îndepărtarea ganglionilor limfatici.

Acești factori pot provoca anejaculare situațională:

• Anxietate și depresie.
• Frica de sarcină.
• Probleme de relație.
• Stres.

Care sunt simptomele anejaculării?

Semnul principal al anejaculării este lipsa ejaculării (fluid) în timpul orgasmului.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată anejacularea?

Medicul specialist va revizui simptomele și istoricul medical și va efectua un examen fizic.

Dacă puteți avea orgasm, medicul poate solicita o analiză a urinei (urocultură) care să aibă loc imediat după climax. Absența spermatozoizilor (azoospermie) într-o probă de urină după orgasm poate indica anejaculare.

Dacă există spermatozoizi în proba de urină, este posibil să aveți un alt tip de disfuncție sexuală numită ejaculare retrogradă. Această afecțiune face ca sperma să se întoarcă în vezica urinară (organul sistemului urinar care reține urina) în timpul orgasmului în loc să părăsească penisul.

Management și Tratament

Cum este gestionată sau tratată anejacularea?

Anejacularea nu cauzează probleme pe termen lung. Unele persoane nu solicită sau nu doresc tratament. Tratamentul (când este dorit) depinde de cauza principală. Psihoterapia (terapia prin discuții), terapia sexuală și medicamentele anti-anxietate pot reduce anxietatea și stresul care provoacă anejaculare situațională.

Unele persoane beneficiază de modificarea medicamentelor sau de o mai bună gestionare a afecțiunilor precum diabetul. Nu există un tratament pentru anumite cauze, cum ar fi leziunile nervilor.

Poate un bărbat cu anejaculare să aibă copii biologici?

Anejacularea face mai dificilă conceperea unui copil, dar nu este imposibilă. Un urolog sau un medic specialist în medicină reproductivă poate utiliza diferite metode pentru a extrage spermatozoizi din testicule. Medicul specialist utilizează apoi tratamente de infertilitate pentru a fertiliza ovulele cu spermatozoizii extrași. Exemplele includ inseminarea intrauterină (IUI) sau fertilizarea in vitro (FIV).

Metodele de extragere a spermei pentru bărbații cu anejaculare includ:

• Stimularea vibratorie peniană (PVS): Aplicați un vibrator special conceput pe vârful penisului. Nervii senzitivi transmit vibrațiile către măduva spinării, provocând ejacularea. Până la 6 din 10 bărbați cu anejaculare ejaculează cu PVS. Această terapie poate avea loc acasă sau în cabinetul medicului.
• Electroejacularea: Dacă PVS nu funcționează, medicul specialist poate introduce o sondă în rect pentru a stimula direct nervii senzitivi din apropierea prostatei. Sonda trimite impulsuri electrice ușoare care vă provoacă orgasmul și ejacularea. Această procedură poate avea loc sub anestezie generală (sunteți adormit). Aproximativ 9 din 10 bărbați ejaculează cu această metodă, dar calitatea spermei poate fi proastă la început. Poate fi necesar să efectuați procedura de mai multe ori pentru a obține o probă bună de spermă.
• Extracția spermei: În timpul extracției microscopice a spermei testiculare, medicul dumneavoastră specialist îndepărtează chirurgical o cantitate mică de țesut din testicule și apoi extrage sperma din acesta. Sunteți adormit pentru această procedură.

Când ar trebui să sun medicul?

Ar trebui să vă adresați medicului specialist dacă vă confruntați cu anejaculare care:

• Vă afectează capacitatea de a vă bucura de sex sau de a obține sau menține o erecție.
• Interferează cu capacitatea dumneavoastră de a concepe un copil.

Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu?

Poate doriți să întrebați medicul specialist:

• Ce cauzează anejacularea?
• Am nevoie de tratament?
• Care este cel mai bun tratament pentru mine?
• Care sunt efectele secundare ale tratamentului?
• Pot concepe un copil?
• Ar trebui să fiu atent la complicații?

Întrebări frecvente

• Anejacularea este o afecțiune gravă? Nu pune viața în pericol, dar poate afecta viața sexuală și fertilitatea.
• Pot avea copii dacă am anejaculare? Da, există metode de extragere a spermei și tratamente de fertilitate care pot ajuta.
• Există tratament pentru anejaculare? Da, tratamentul depinde de cauza și poate include psihoterapie, medicamente sau proceduri de extragere a spermei.

Este important să discutați cu un medic specialist dacă vă confruntați cu anejaculare, deoarece există terapii care pot ajuta. Este esențial să discutați cu medicul specialist dacă doriți să concepeți un copil. Există proceduri și tratamente de fertilitate care vă pot ajuta să întemeiați o familie.

Dacă aveți o afecțiune care vă afectează sistemul urinar, este recomandat să solicitați sfatul unui expert. Un medic specialist va colabora pentru a crea un plan de tratament adecvat pentru dumneavoastră.