Amoeba Mâncătoare de Creier (Naegleria fowleri)

Naegleria fowleri este o amibă care trăiește în întreaga lume în ape dulci, calde și puțin adânci, cum ar fi lacuri, râuri și izvoare termale. De asemenea, trăiește în sol. Este considerată un organism liber deoarece nu are nevoie de o gazdă pentru a trăi.

Persoanele infectate de această amibă dezvoltă o afecțiune numită meningoencefalită amibiană primară (MAP). MAP este o infecție foarte gravă a sistemului nervos central, care este aproape întotdeauna fatală.

Notă: S-ar putea să vedeți, de asemenea, cuvântul "amebă" în loc de "amibă" și "amebian" în loc de "amibian". Amibă este mai frecvent decât amebă, dar ambele cuvinte se referă la un organism cu o singură celulă.

Cum vă infectați cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Cea mai comună modalitate de a fi infectat de acest tip de amibă se întâmplă atunci când apa infectată intră în nas. De acolo, amiba ajunge la creier. Acest lucru se întâmplă de obicei când înotați, vă scufundați sau faceți ceva de genul schiului nautic în apă infectată. În cazuri extrem de rare, apa infectată poate fi apă de la robinet încălzită sau apă de piscină care nu este suficient de clorurată.

Nu vă puteți infecta înghițind apă infectată.

Cât de frecventă este infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Din fericire, există doar câteva cazuri în fiecare an în SUA (se estimează că sunt între zero și opt). Majoritatea cazurilor apar în statele din sud, cum ar fi Florida și Texas, și implică bărbați tineri.

În ultimii ani, însă, unele cazuri au apărut în statele nordice în perioadele de vreme foarte caldă. Această schimbare a locului unde apar infecțiile ar putea fi cauzată de schimbările climatice.

Se efectuează studii care pun sub semnul întrebării cât de rară este cu adevărat infecția cu Naegleria fowleri. Unele persoane au anticorpi împotriva amibei, ceea ce indică faptul că au fost infectate și au supraviețuit. Unele cazuri de decese atribuite meningitei au fost reclasificate ca decese cauzate de amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri).

O altă întrebare este de ce unele persoane nu sunt infectate cu amiba, chiar dacă se află în același loc, făcând aceleași lucruri ca persoanele care au fost infectate?

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele infecției cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Semnele și simptomele meningoencefalitei amibiene primare (MAP) apar brusc și sunt severe de la început, incluzând:

• Febră mare.
• Dureri de cap foarte puternice.
• Greață și vărsături.
• Tremurături.
• Simptome asemănătoare cu cele ale meningitei, incluzând o rigiditate a gâtului și sensibilitate extremă la lumină (fotofobie).
• Confuzie mentală.
• Comă.

Rata de fatalitate este mai mare de 97%, chiar și cu tratament.

Ce cauzează infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Infecția apare atunci când amiba cunoscută sub numele de Naegleria fowleri ajunge în creier prin cavitatea nazală. Poate intra în corpul dumneavoastră dacă inhalați apă infectată. De obicei, amiba trăiește în corpuri de apă dulce care sunt calde, inclusiv izvoare termale (apă geotermală).

Puteți fi infectat și inhalând praf infectat.

Au existat și alte cazuri raportate de infecție cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri) din cauza faptului că oamenii au folosit apă de la robinet în loc de apă distilată sau sterilizată pentru a-și clăti nasul cu dispozitive precum un neti pot.

Cât de lungă este perioada de incubație pentru infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Durează aproximativ două până la 15 zile după ce ați fost expus la amibă pentru ca simptomele să se dezvolte.

Mă pot infecta cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri) de la cineva care o are?

Nu. Nu au fost găsite cazuri în care infecția s-a răspândit de la o persoană la alta. Sunt în curs de desfășurare studii pentru a vedea dacă infecția se poate răspândi prin donare de țesuturi sau organe.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată infecția cu amoeba mâncătoare de creier?

Dacă un medic specialist crede că ați putea fi infectat cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri), vă va recomanda o puncție lombară - cunoscută și sub denumirea de puncție spinală - pentru a vedea dacă organismul se află în lichidul cefalorahidian (LCR).

Medicul specialist poate recomanda, de asemenea, o biopsie cerebrală. În timpul acestei proceduri, va preleva o probă de țesut și o va examina la microscop pentru a verifica prezența amibei.

Management și Tratament

Cum este tratată infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Tratamentul recomandat pentru meningoencefalita amibiană primară (MAP), sau infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri) este antifungicul amfotericină B. Unii supraviețuitori din America de Nord au fost tratați cu o combinație de medicamente care includea amfotericina B, rifampicina, fluconazol și un medicament numit miltefosină. Miltefosina este un medicament aprobat pentru tratarea leishmaniozei, o boală parazitară care se răspândește prin mușcătura țânțarilor de nisip.

Cele mai bune rezultate (la doi copii care s-au recuperat complet) au provenit din diagnosticarea și tratamentul precoce cu medicamentele recomandate, împreună cu răcirea corpului la o temperatură sub normal pentru a trata umflarea creierului.

Prevenție

Cum mă pot proteja de infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Deoarece perspectivele pentru această afecțiune sunt atât de sumbre, prevenirea poate fi importantă, chiar dacă afecțiunea este foarte rară. Acestea sunt lucruri cheie de reținut:

• Nu înotați, nu vă bălăciți sau nu faceți sporturi nautice în locuri cu apă dulce caldă, în special în ape stătătoare, fără dopuri de nas. Nu intrați deloc în apă dacă se știe sau este probabil să fie prezentă Naegleria fowleri.
• Nu utilizați apă de la robinet pentru un neti pot sau orice alt dispozitiv care vă curăță căile nazale. Folosiți numai apă distilată sau sterilizată. Dacă trebuie să utilizați apă de la robinet, asigurați-vă că o fierbeți timp de un minut și apoi lăsați-o să se răcească. Dacă locuiți undeva la 6.500 de picioare deasupra nivelului mării, fierbeți apa timp de trei minute și lăsați-o să se răcească.
• Puteți folosi filtre pentru a elimina germenii din apă. Utilizați filtre etichetate "NSF 53", "NSF 58" sau "dimensiunea absolută a porilor de 1 micron sau mai mică".
• Puteți utiliza, de asemenea, lichid de înălbitor cu clor sau tablete pentru a dezinfecta apa pentru curățarea nasului și a sinusurilor. Dezinfectarea apei pentru utilizare nazală necesită o cantitate diferită de înălbitor decât dezinfectarea apei potabile.
• Dacă dezvoltați simptome de febră sau dureri de cap după ce ați intrat în apă dulce caldă, spuneți medicului specialist unde ați fost.

Prognostic

Care este prognoza (perspectivele) pentru persoanele infectate cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Perspectivele pentru o persoană infectată cu Naegleria fowleri sunt foarte slabe. Chiar și cu tratament, majoritatea oamenilor mor din cauza acestei afecțiuni. Coma urmată de moarte se întâmplă de obicei într-o săptămână sau 10 zile după ce încep simptomele și semnele.

Viața cu

Când ar trebui să consult un medic specialist dacă am întrebări despre infecția cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri)?

Dacă aveți febră sau aveți dureri de cap după ce ați fost activ într-un corp de apă dulce caldă sau după ce ați folosit apă de la robinet pentru a vă iriga căile nazale, consultați imediat un medic specialist sau mergeți la camera de urgență. Diagnosticarea și tratamentul precoce al infecției cu amoeba mâncătoare de creier (Naegleria fowleri) este esențială.

Auzea despre o afecțiune cauzată de o amibă mâncătoare de creier și a ști cât de periculoasă poate fi este cu siguranță înfricoșător. Dacă credeți că ați fost expus la amibă, solicitați imediat ajutor medical. Dar este important să ne amintim cât de rară este această afecțiune. Vă puteți face partea dumneavoastră în prevenirea acesteia folosind numai apă distilată sau sterilizată pentru a vă clăti căile nazale și evitând apa despre care suspectați că ar putea fi infectată, în special pe vreme caldă.

Întrebări frecvente

• Pot lua infecția cu Naegleria fowleri din apa unei piscine tratate cu clor? De obicei, nu. Nivelurile adecvate de clor ar trebui să omoare amiba. Cu toate acestea, este important să vă asigurați că piscina este întreținută corespunzător.
• Este sigură apa de mare pentru înot, în ceea ce privește Naegleria fowleri? Da, Naegleria fowleri se găsește în general în apă dulce, nu în apă sărată.
• Ce ar trebui să fac dacă am folosit apă de la robinet pentru a-mi clăti sinusurile recent și prezint simptome? Consultați imediat un medic specialist. Diagnosticarea și tratamentul precoce sunt cruciale.

Este important să rețineți că informațiile oferite aici au scop informativ general și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să discutați cu un medic specialist pentru orice îngrijorare sau întrebări specifice pe care le aveți.